多学科协作诊疗

摘要： 中西医结合多学科协作病床是病床管理的一种创新形式,也是多学科协作诊疗(MDT)的一种创新模式。就危重症急性胃肠损伤的中西医结合多学科协作病床建设而言,其融合了重症医学、中医脾胃科、营养科、针灸科、推拿科、感染科、药剂科等学科。而与经典MDT模式相比较,这一模式具有高效率、高质量、高效能、可持续性强等优点,既满足危重症诊疗需求,也符合医学发展趋势。

摘要： 目的探讨临床药师参与代谢减重多学科协作诊疗(MDT)的工作模式,并对药物治疗管理服务效果进行评价。方法选取临床药师参与MDT的2018年12月—2020年12月的218例和临床药师未参与的39例减重患者为研究对象,由药师对218例患者进行围手术期及出院后通过互联网服务平台进行药物治疗管理。于管理后第1,3,6个月进行随访,统计药物治疗相关问题的数量,管理前后患者围手术期用药合理率、治疗目标达成率、不良反应发生率、Morisky用药依从性量表(MMAS-8)的得分和患者生活方式改善情况,评估药物治疗管理的实施效果。结果临床药师发现并提供284次药物治疗相关问题服务;临床药师参与后围手术期预防抗菌药物合理率均由未参与时的低于50%提高到大于95%、围手术期PPI和抗凝药物使用合理率由82.05%,94.87%均提高至100.00%;药物治疗管理6个月后,患者对药物的了解程度、用药依从性差和不良反应发生率由2.45分、24.31%、12.84%下降至1.48分、12.84%、2.29%;生活方式改善和治疗目标达成率由5.50%,63.30%提高至69.27%和99.54%。结论临床药师参与代谢减重MDT提供药物治疗管理服务,可有效提高围手术期用药合理率、患者对药物的了解程度、用药依从性及治疗目标达成率,降低不良反应发生率,从而促进患者快速康复。

摘要： 翻转课堂(FC)以学生为主体,转变了教学过程,促进了学生知识内化,成为一种有前景的探究式教学模式。多学科协作诊疗(MDT)强调疾病的综合性、个体化诊疗,将其应用于医学教学,有助于培养学生的系统性临床思维,成为临床教学改革的一个方向。本文分析FC和MDT模式的特点及应用前景,总结南京医科大学附属江宁医院联合应用两种模式进行专业学位研究生血液学教学的经验和思考,为提高专业学位研究生对血液病诊疗的临床胜任力、提升师资教学水平提供一定参考。

摘要： 总结多学科协作诊疗1例莫西沙星致史蒂文斯-约翰逊综合征/中毒性表皮坏死松解症重叠型病人的护理经验。护理重点包括伤口护理、控制感染、疼痛护理、营养支持、体液管理、心理护理及出院指导。病人经多学科协作诊疗及规范化护理,病人住院21 d后病情好转出院。

摘要： 多学科协作诊疗(multidisciplinary treatment,MDT)模式在临床诊疗中的作用得到认可,且逐渐被广泛应用,其中影像诊断是MDT的重要组成部分。中医院校学生普遍难以将影像诊断学的内容与临床、中医知识有机的结合起来,因此作者结合多年教学经验与临床实践,在影像诊断教学中引入MDT,增加影像与临床、中医知识的互动与联系,加深学生对影像诊断知识的理解和掌握,提高中医院校影像诊断教学水平和教学质量。

摘要： 背景:对于局部进展期的腹膜返折下方直肠癌患者,术前放化疗加全直肠系膜切除术的多学科协作诊疗是标准的治疗方法。对于获得明显或完全缓解的患者,考虑到这些病例良好的预后,根治性手术可能是过度治疗。目的:评价经肛门内镜显微手术局部切除或根治性手术在术前新辅助治疗后获得完全或明显病理缓解(ypT0~1)的直肠癌患者的术后短期并发症发生率、功能结果和长期肿瘤结局。设计:该研究为回顾性研究。

摘要： 目的评价并建立1例HELLP综合征合并急性胰腺炎病例的多学科协作组(MDT)诊疗模式,以有效降低孕产妇病死率,提高围生期生活质量。方法2020年9月5—20日甘肃省人民医院急诊科收治1例HELLP综合征合并急性胰腺炎患者,阶段性建立以急诊科、妇科、普外科、重症监护科、超声介入科、放射科参与的MDT诊疗模式,确诊并充分评估患者病情,分析疾病优先级并采取综合性治疗手段。结果治疗后HELLP综合征的相关血清学指标好转或恢复,急性胰腺炎的疗效满意,出院后经短期随访、复查,患者恢复良好。结论早期建立全面完善的MDT诊疗模式能有效改善HELLP综合征合并急性胰腺炎患者母婴生存率,加速患者全面康复。

摘要： 目的 总结多学科协作诊疗1例巨大肾血管平滑肌脂肪瘤的方法与效果。方法 回顾性分析川北医学院附属医院2021年4月收治的1例巨大肾血管平滑肌脂肪瘤患者的临床资料,并检索文献资料,总结巨大肾血管平滑肌脂肪瘤的术前诊断、治疗方式及围手术期管理。结果 该患者入院后根据临床、影像及实验室检查诊断为巨大肾血管平滑肌脂肪瘤,影像学检查最大横截面大小25 cm×12 cm,经医院多学科协作诊疗讨论后予以右肾动脉造影及栓塞术+盆腹腔巨大肿瘤切除术+右肾切除术+输尿管部分切除术。术后1个月、3个月、6个月随访,各项指标均正常,未出现并发症。结论 多学科协作诊疗模式能为巨大肾血管平滑肌脂肪瘤患者带来更明确更有效的治疗方案,有效减少术中出血、降低术后并发症及促进术后恢复。

摘要： 目的研究多学科协作诊疗(multi-disciplinary team,MDT)模式结合以真实病例为基础的教学方法(case based learning,CBL)在肿瘤学专业型硕士研究生临床教学中的实际效果,为该专业临床硕士创新教学模式。方法选取2018年1月至2022年3月就读于解放军医学院肿瘤学专业的专业型硕士研究生36名为研究对象,采用随机数字表法将研究对象分为观察组与对照组,每组各18名。对照组研究生接受传统的教学模式,观察组研究生接受MDT结合CBL的教学模式,两组研究生的学习周期均为4个月。比较两组研究生临床考核、问卷调查结果及对教学满意度。结果观察组研究生临床技能考核、理论测试和病例分析评分均显著高于对照组(均P0.05)。观察组研究生对教学的总满意度高于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论MDT结合CBL的教学模式可以改善并提升肿瘤学专业型硕士研究生的临床思维能力,在读专业型硕士研究生对该模式的满意度较高。

摘要： 多学科协作诊疗(multidisciplinary treatment,MDT)模式正日益受到重视。肿瘤MDT模式在国外已有了较大发展,并被证实在提高诊断准确率、患者生存率及降低医疗费用等方面有积极效果。旨在通过对国内外肿瘤MDT模式的发展现状及实施状况的评价研究进行梳理,总结现有研究的进展和不足,为肿瘤MDT模式在国内的推广应用和未来研究提供有力证据。

摘要： 目的：评价多学科协作诊疗(MDT)模式在肺小结节诊治中的应用效果. 方法：回顾性分析MDT模式运作后肺小结节患者门诊就诊量变化、小肺癌的检出例数、诊断符合率以及手术数量的变化. 结果：MDT模式运作后肺结节门诊就诊人数从2012年的1136人次增加到2014年的4455人次,小肺癌检出例数由2012年的56例(直径≤1cm)、106例(直径≤2cm)增加到2014年的118例(直径≤1cm)、210例(直径≤2cm)及诊断符合率由2012年的83.4％提高到2014年的91.4％. 结论：MDT模式的应用显著地增加了肺结节门诊就诊人数,同时有效地提高了小肺癌的检出及肺小结节诊断符合率,从而改善肺小结节患者的生存质量及预后.

摘要： 随着医学模式的转变和学科的不断细分,多学科协作诊疗(Multi-disciplinary team,MDT)已经成为国内外专家普遍认同的针对肿瘤等疑难复杂疾病的最佳诊疗模式.目前MDT模式在国内各家三甲医院中逐步开展,并且在提升诊疗质量、优化就诊流程、加强学科交融、打造品牌特色等方面发挥了积极的促进作用.但是由于国内MDT模式起步较晚,推广并不成熟,尚处在摸索阶段,受内、外部多种因素的影响,MDT的实施开展仍存在一些障碍.

摘要： 我院借鉴国外儿童多学科诊疗模式,结合自身优势学科群和医院专科专病建设,通过设立4个MDT亚群,建立4级垂直管理模式,制定了“3定4专”的管理方案,依托5个维度的长效管理考核机制,形成了一批MDT优质项目.通过两年的发展,各项目已形成临床诊疗常规和定期的多学科讨论机制,建立了畅通、有效的多学科协作诊疗流程,完善了MDT患者管理体系,进一步提高医疗服务质量和病人满意度,提高患者的治愈率和成功率,保障了患者医疗安全,不断提升我院医教研水平.

摘要： 门诊专科划分导致专业人为分家,使不同专科之间产生技术隔离,导致专职业偏见和临床思维局限.我院通过建立疑难病会诊中心,采取了多学科协作诊疗模式,优化诊治流程和协作机制,促进多个学科的发展与技术创新,进一步提升我院危急重症救治水平,提高了患者的就诊体验,值得进一步推广应用.

摘要： 本发明公开了一种基于协同优化的高超声速飞行器气动/控制/结构多学科优化设计方法。该方法考虑气动、控制、结构学科之间的耦合效应，基于传统串行优化流程，实现包括系统级和学科级的三学科协同优化架构的构建；系统级将设计变量期望值传到各学科，各学科在满足其自身约束条件下，使其优化结果与系统级传递的期望值之间的差异最小，并返回给系统级；系统级利用学科间一致性约束进行优化，并将结果再次传给学科级；经过系统级优化和学科级优化之间的多次迭代，最终得到一个最优的整体设计方案。本发明在获取整体最优性能的同时能够提高计算效率，可为高超声速飞行器的先进设计提供高效合理可行的技术思路。

摘要： 本发明属于大脑抗衰老诊疗技术领域，具体公开了一种多学科协作进行智能化大脑抗衰老诊疗的系统和方法，包括以下步骤：通过系统采集智能设备的数据，运用AI智能软件，对采集的智能监测和检测数据及之间的相关性做第一次匹配算法；结合智能设备采集的定性描述和定量数据做第二次匹配算法；由医生对客户进行属性定义，将客户属性与前两次算法进行第三次匹配，从而对客户完成精确分类和评估；根据客户的不同属性和评估结果，由各科医生共同会诊，形成MDT完善的、个性化的大脑全方位维护与功能提升的干预方案和康复计划；根据客户分类匹配专家会诊团队，并将客户的数据资料传输至全科医生，向团队中的专家发起会诊请求。

摘要： 本发明公开了一种慢性病的多学科协作系统，包括：M个终端；从所述M个终端中选取出N个终端，并通过互联网将所述N个终端连接起来，使所述N个终端组成能够相互通信的协作组；其中，在所述协作组中的N个终端中包括一个发起者终端、一个管理者终端以及至少一个协作者终端。

摘要： 一种多学科协作进行智能化肿瘤疾病管理的系统和方法，包括应用层、支撑层、数据层和基础层；所述应用层的业务功能为：疾病知识库、诊疗指南库、计算工具库、患者个性化疾病指导、多学科网络协作工具、智能化肿瘤疾病管理路径和电子健康档案；其管理功能为：机构管理、用户管理、权限管理和静态数据；所述数据层包括结构化数据单元和非结构化数据单元；它建立了以患者为中心的电子健康档案，长期系统的病历管理是疾病管理的基础；多学科诊疗协作网络，系统采用跨平台数据库技术，实现科室间点对点的工作协作，包括工作管理、日常沟通等功能，为优质医疗资源实现疾病管理协作提供平台支持。

摘要： 本发明实施例公开了一种多学科诊疗协作方法、装置及存储介质，该方法包括：接收目标就诊用户的就诊信息，根据所述就诊信息确定目标协作方式；其中，所述目标协作方式包括线上协作或线下协作；根据所述目标协作方式，以及所述就诊信息，确定至少两个协作用户；根据所述就诊信息生成待会诊病历，并将所述待会诊病历发送给所述至少两个协作用户；接收所述至少两个协作用户基于目标协作方式以及所述待会诊病历生成的会诊意见，并根据所述会诊意见生成会诊报告。通过本发明实施例的技术方案，实现了通过线上协作或线下协作的方式进行多学科诊疗，减少专家工作量，提高诊疗效率的技术效果。

摘要： 本发明公开了一种基于自适应代理模型的连接件多学科协同设计优化方法，其包括构建克里金初始代理模型、引入EI函数将克里金代理模型升级构建为自适应代理模型、将自适应代理模型应用于多学科协同设计优化，构建基于自适应代理模型的多学科协同设计优化方法，并进行专用吊具回转平台连接件多物理场力学性能耦合状态下的不确定性分析与设计优化建模，最后进行设计优化。本发明通过将不确定性理论、代理模型理论以及协同优化理论相结合，解决了传统设计方法难以对复杂工程模型进行定性定量构造优化问题性能函数或约束条件，制约了协同设计优化方法在实际工程领域广泛应用的问题，从而满足专用吊具回转平台连接件产品的轻量化目标要求。

摘要： 本发明提供了基于多学科协同优化接口电路设计方法及电机模拟器系统，通过对LCL型接口电路参数迭代执行系统级与学科级相互协同的优化过程，既满足了电机模拟器系统的实际模拟精度需求，还同时兼顾了电机模拟器系统设计成本及体积，从而使参数设计更加合理，有效克服了现有技术中针对LCL型等复杂接口结构参数的设计过度依赖经验与试凑的弊端，并且使最终设计出的接口电路与电机模拟器系统的综合性能更加优越。

摘要： 本实用新型涉及远程诊疗技术领域，具体涉及一种多学科协作远程诊疗终端，包括床体，所述床体上设有控制器，所述床体的上方设置有安装臂，所述床体上还设置有用于连接所述床体与安装臂的连接臂，所述床体上设置有用于驱动所述连接臂沿床体进行滑动的第一驱动组件，所述安装臂上设置有滑动导轨，所述滑动导轨上滑动安装有安装座，所述安装座上设置有驱动所述安装座沿所述安装臂滑动的第二驱动组件，所述安装座的下方还通过升降机构连接有信息采集组件，所述第一驱动组件、第二驱动组件、升降机构以及信息采集组件均与所述控制器电连接。所述多学科协作远程诊疗终端便于在远程诊疗过程中对患者的整体状况和患处进行局部观察，从而提高诊疗的准确性，使患者受益。

摘要： 本发明公开了可视化远程多学科协作诊疗云平台，包括以下步骤：步骤1：建立平台：建立一个云协作平台，云协作平台包括数据交互的云平台和医生端的各种终端设备；步骤2：制定管理流程：在云协作平台上建立一个MDT系统管理流程；步骤3：组建团队：在云协作平台上建立一个集合多家医院、多科室资深专家组成的MDT团队，并将每个专家擅长的领域等信息录入云协作平台；本发明的目的在于提供可视化远程多学科协作诊疗云平台，具备可以持续地让众多专家常态化的开展远程协作讨论，并能够持续地跟进随访病人的情况，为医院MDT多学科协作诊疗建立一个高效、便捷的综合诊疗云平台，同时交流方式多样的优点。

摘要： 本发明涉及一种采用移动远程医疗实现多学科协作诊疗的方法，它包括以下步骤：a.当患者完成支付后，主管医生通过医用客户端接受会诊请求；b.主管医生将病例以及图像资料传输至医用客户端；c.注册医生将收集的患者资料发送至总平台，总平台根据病种匹配专家会诊团队，并向团队中的专家发起会诊请求；d.总平台建立讨论组，讨论结束后各自填写会诊意见；e.总平台选取一名组长，将专家会诊团队的会诊意见进行总结，得出会诊报告；f.总平台将会诊报告发给患者。本发明的目的在于提供一种采用移动远程医疗实现多学科协作诊疗的方法，本发明的优点在于：可利用专家的碎片时间，随时随地通过智能手机开展MDT会诊，惠及基层医院患者。