SOFA

摘要： 目的探究呼吸衰竭患者体外膜肺氧合(ECMO)治疗后心率、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))改变及急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)与序贯器官衰竭评估(SOFA)评分对预后的预测价值。方法选取2016年2月至2021年2月在黄石市中心医院接受ECMO治疗的84例呼吸衰竭患者进行回顾性分析,男45例、女39例,年龄(43.28±9.59)岁。以接受ECMO支持后180 d为研究终点,分为生存组(39例)和死亡组(45例),比较两组心率、PaO_(2)/FiO_(2)、APACHEⅡ评分、SOFA评分及临床资料的差异;采用多因素logistic回归分析患者预后的影响因素;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析以上指标对患者预后的预测价值。计数资料行χ^(2)检验,计量资料行独立样本t检验。结果多因素logistic回归分析结果显示,ECMO支持治疗时间过短、APACHEⅡ评分较高、SOFA评分较高、PaO_(2)/FiO_(2)降低及心率较快为患者死亡的影响因素(OR=0.802、1.630、2.010、1.127、1.132,均P<0.05)。ROC分析结果显示,心率、PaO_(2)/FiO_(2)、SOFA评分、APACHEⅡ评分及四项联合指标预测患者预后曲线下面积(AUC)分别为0.855、0.858、0.863、0.857、0.991,可知四项联合指标预测患者预后的价值高于单项指标,其灵敏度、特异度分别为95.6%、100.0%。结论心率、PaO_(2)/FiO_(2)改变及APACHEⅡ与SOFA评分为呼吸衰竭患者ECMO治疗后预后的影响因素,同时对其预后有较好的预测价值,四项联合检测可以提高预测此类患者预后的准确度、灵敏度,值得在临床推广。

摘要： 目的:探讨PCT和D-二聚体对急诊脓毒症患者预后的评估价值。方法:收集脓毒症患者156例,根据脓毒症患者是否发生死亡将其分为生存组、死亡组,logistic多因素回归模型分析脓毒症患者死亡的预测因素,受试者工作曲线(ROC)比较诊断价值。结果:脓毒症患者共156例,其中死亡67例(42.9%),存活89例(57.1%),两组患者年龄、冠心病史、PCT、D-二聚体及SOFA评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。采用logistic多因素回归模型,采用LR法调整混杂因素年龄、冠心病史后显示,PCT、D-二聚体、SOFA是脓毒症患者死亡的独立预测因素。PCT、D-二聚体预测脓毒症患者死亡的最佳临界值分别为12.6、4.1,AUC面积分别为0.789(0.632~0.893)、0.720(0.684~0.830),敏感度分别为80.3%、72.0%,特异度分别为56.1%、53.5%。结论:PCT和D-二聚体是判断脓毒症患者预后的独立危险因子。

摘要： 目的:探讨PCT和D-二聚体对急诊脓毒症患者预后的评估价值.方法:收集脓毒症患者156例,根据脓毒症患者是否发生死亡将其分为生存组、死亡组,logistic多因素回归模型分析脓毒症患者死亡的预测因素,受试者工作曲线(ROC)比较诊断价值.结果:脓毒症患者共156例,其中死亡67例(42. 9%),存活89例(57. 1%),两组患者年龄、冠心病史、PCT、D-二聚体及 SOFA评分比较,差异有统计学意义(P＜0. 05).采用logistic多因素回归模型,采用LR法调整混杂因素年龄、冠心病史后显示,PCT、D-二聚体、SOFA是脓毒症患者死亡的独立预测因素.PCT、D-二聚体预测脓毒症患者死亡的最佳临界值分别为12. 6、4. 1,AUC面积分别为0. 789(0. 632～0. 893)、0. 720(0. 684～0. 830),敏感度分别为80. 3%、72. 0%,特异度分别为56. 1%、53. 5%.结论:PCT和D-二聚体是判断脓毒症患者预后的独立危险因子.

摘要： 目的:明确重症监护病房患者疼痛状态及疼痛对焦虑的影响.方法:2018年10月至2020年6月选择在大连市第二人民医院综合ICU接受治疗、符合入选标准的患者作为研究对象.收集其一般资料,采用重症监护室疼痛观察工具(Critical Care Pain Observation Tool,CPOT)评估表评估患者转入ICU后或应用镇静镇痛药物后6h、12h、24h的疼痛情况;采用焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)评价ICU患者转出前24h焦虑情况;采用序贯器官衰竭评分表(Sequential Organ Failure Assessment,SOFA)评估患者疾病严重情况;分析疼痛程度对ICU患者焦虑水平的影响.ICU患者焦虑水平的影响因素分析采用多重线性回归分析,相关性分析采用Pearson相关分析.结果:ICU患者焦虑水平随疼痛程度的增加而增加(P<0.001);多重线性回归分析结果显示不同支付能力、CPOT评分的ICU患者SAS评分比较差异有统计学意义(P<0.05),这2个影响因素可以解释其焦虑水平差异变化的47.0％.结论:患者感知疼痛程度越高,焦虑越严重,患者支付能力差,焦虑水平较高.

摘要： 目的 观察Sepsis3.0定义下的脓毒症患者中医卫气营血证候分布特点及与预后的相关性.方法 采用回顾性研究,纳入154例符合Sepsis1.0定义的脓毒症患者,按是否符合Sepsis3.0诊断标准分为两组,调查其卫气营血辨证证候信息及相关临床资料,分析两组患者卫气营血辨证证型分布特点;分析Sepsis3.0诊断条件下,患者卫气营血辨证证候与序贯器官衰竭估计(SOFA)评分、急性生理与慢性健康状况(APACHE Ⅱ)评分及预后的关系.结果 154例患者中,符合Sepsis3.0定义者共有128例,卫分证0例,气分证54例,营分证46例,血分证28例;符合Sepsis1.0但不符合Sepsis3.0的患者共有26例,其中卫分证20例,气分证6例.与观察组相比,对照组卫分证比例明显增多(P＜0.05);而在观察组中,气分证比例最大,营分证其次,血分证患者死亡率高于非血分证患者(P＜0.05).结论 Sepsis3.0定义下,脓毒症患者卫气营血辨证以气分证最为多见,随着疾病的进展,病机演变从肺卫邪正交争逐渐演变为营血俱伤,而血分证预后最差.与Sepsis1.0相比,Sepsis3.0诊断更符合脓毒症脏器功能损伤的内涵.

摘要： 本发明涉及一种SOFA风门调节四角切圆燃烧锅炉再热汽温两侧偏差的方法，包括：调节SOFA风门的水平摆角：当再热汽温两侧偏差消除时，不再调整SOFA风门的竖直摆角；当再热汽温两侧偏差未消除时，再调整SOFA风门的竖直摆角；调节SOFA风门的竖直摆角时：先将第二SOFA风门、第三SOFA风门竖直摆角调节至上倾，再将第一SOFA风门、第四SOFA风门竖直摆角调节至水平。本发明利用SOFA风门的水平摆角和竖直摆角的协同配合实现再热汽温及减温水量的调节，通过水平摆角和竖直摆角非同步调整，快速减小四角切圆燃烧锅炉两侧烟温偏差，降低再热器管壁高温点，解决再热器出口汽温偏差大以及两侧减温水量不平衡的问题，最终提高再热器出口平均汽温，减少再热器减温水流量。

摘要： 本发明公开了一种设有SOFA的高温烟气回流预燃式低NOx燃烧器，包括预燃室，预燃室的入口一侧设置中芯管，预燃室上设置有外二次风和SOFA风套筒，预燃室的侧壁上开设有若干外二次风喷口，预燃室壳体外侧设置若干SOFA风直流喷口；旋流内二次风套筒的入口与旋流内二次风通道相连通，出口与预燃室相连通。本发明采用煤粉低温预燃技术，通过一次风携带煤粉进入预燃室，在预燃室还原性气氛下进行预燃。内二次风通过翻板阀分成两股，主要起扰动和混合作用，还可以通过调节旋流内二次风调节阀和直流内二次风调节阀的开度，形成不同的内二次风旋流强度。本发明能够有效降低NOx的排放，同时火焰稳定性好，为火电企业降低NOx污染物排放做出贡献。

摘要： 锅炉SOFA风门结构。当燃用挥发份较低、发热量低、灰分含量高的劣质煤种时，锅炉的燃烧稳定性和燃烧效率下降。本发明组成包括：框架（1），在所述的框架的每个风口（7）处都安装有一个可调风门用于出风方向和大小的调节；所述的可调风门包括主动轴（4）、从动轴（5）、主动挡板（2）和从动挡板（6），所述的主动轴与所述的主动挡板的板面固定，所述的从动轴与所述的从动挡板的挡面固定；所述的主动轴和所述的从动轴都与所述的框架通过轴承连接；所述的主动挡板与所述的从动挡板之间连接有联动装置（3）。本发明用于锅炉SOFA风门结构。

摘要： 本发明涉及体外或离体评估疑似感染、SOFA评分低于2的患者中并发症风险的方法，所述方法包括测量获自所述患者的生物学样品中的VEGFR2基因的至少一种表达产物的表达水平。

摘要： 本发明涉及一种SOFA风门调节四角切圆燃烧锅炉再热汽温两侧偏差的方法，包括：调节SOFA风门的水平摆角：当再热汽温两侧偏差消除时，不再调整SOFA风门的竖直摆角；当再热汽温两侧偏差未消除时，再调整SOFA风门的竖直摆角；调节SOFA风门的竖直摆角时：先将第二SOFA风门、第三SOFA风门竖直摆角调节至上倾，再将第一SOFA风门、第四SOFA风门竖直摆角调节至水平。本发明利用SOFA风门的水平摆角和竖直摆角的协同配合实现再热汽温及减温水量的调节，通过水平摆角和竖直摆角非同步调整，快速减小四角切圆燃烧锅炉两侧烟温偏差，降低再热器管壁高温点，解决再热器出口汽温偏差大以及两侧减温水量不平衡的问题，最终提高再热器出口平均汽温，减少再热器减温水流量。

摘要： 本发明提供一种基于SOFA联合SNCR系统的脱硝系统与方法，结构简单，设计合理，改造方便，不增加额外的设备管道，适宜联合应用其他烟气处理技术，投资成本低，脱硝效率高。所述系统包括均设置在被脱硝锅炉上的SOFA系统和SNCR系统；所述的SOFA系统包括两路SOFA出口，第一SOFA出口设置在锅炉的燃尽区，第二SOFA出口设置在SNCR系统的还原剂喷射口对应的SNCR反应区内。所述方法是在被脱硝锅炉上同时设置SOFA系统和SNCR系统；将SOFA系统中的出风口引出一路燃尽风，与SNCR系统中还原剂喷射口的还原剂一并喷射进入SNCR反应区内。

摘要： 本实用新型涉及一种塔式锅炉新型SOFA燃烧器的布置结构，包括十二个SOFA燃烧器，十二个SOFA燃烧器由两个位于左墙的左SOFA燃烧器、两个位于右墙的右SOFA燃烧器、六个位于前墙的前SOFA燃烧器以及六个位于后墙的后SOFA燃烧器组成，每个SOFA燃烧器的喷口朝向炉膛内部，最左侧的前SOFA燃烧器的喷口、最左侧的后SOFA燃烧器的喷口均斜向左墙且喷口与竖直线之间的夹角为6°，最右侧的前SOFA燃烧器的喷口、最右侧的后SOFA燃烧器的喷口斜向右墙且与竖直线之间的夹角为6°。本装置设计合理，结构简单，利用SOFA燃烧器的结构布置，降低NOx生成量和减少烟温偏差，提高锅炉燃烧效率；同时有冷却烟温的效果，抑制热力型NOx的生成，具有协调降低NOx和降低不完全燃烧平衡的作用。

摘要： 本实用新型为煤粉炉顶层OFA或SOFA携氨脱硝装置，其包含单独内设在煤粉炉顶层OFA或SOFA风喷口内的内置混合气喷射装置，或单独外置于OFA或SOFA风喷口上方炉膛壁上的外置混合气喷射装置，或同时设置上述内置和外置混合气喷射装置，上述喷射装置的一端连接混合气供气管道，另一端向炉膛喷风，内和/或外置混合气喷射装置均与来自SCR区的携氨风管路与混合气供气管道连通，本实用新型引用来自SCR区的携氨风，即氨气/空气混合气喷入炉膛，氨气与NOx接触面积大，SNCR脱硝效率高。

摘要： 本实用新型提供一种基于SOFA联合SNCR系统的脱硝系统，结构简单，设计合理，改造方便，不增加额外的设备管道，适宜联合应用其他烟气处理技术，投资成本低，脱硝效率高。所述系统包括均设置在被脱硝锅炉上的SOFA系统和SNCR系统；所述的SOFA系统包括两路SOFA出口，第一SOFA出口设置在锅炉的燃尽区，第二SOFA出口设置在SNCR系统的还原剂喷射口对应的SNCR反应区内。

摘要： 一种预热式SOFA燃尽端面风切向射入型预燃室结构，包括预燃室以及引入助燃空气的内二次风出口通道、外二次风入口管道I和外二次风入口管道Ⅱ，所述预燃室包括预燃室外壳和预燃室内胆，所述外二次风入口管道I通过沿预燃室端面圆周切向均匀分布的外二次风出风喷口Ⅰ连接燃烧室，外二次风入口管道Ⅱ通过沿预燃室内胆圆周切向均匀分布的外二次风出风喷口Ⅱ连接预燃室。本实用新型可以极大缩短工业煤粉锅炉点火时间，减少点火燃料的消耗，尤其对于冷炉和煤质较差的点火过程，点火预热燃料的节约效果非常明显，抑制燃烧过程中的结焦现象，同时兼顾高效燃烧和低NOx排放。