外科学,腹腔镜

摘要： Objective To explore the feasibility and therapeutic experience of laparoscopic appendectomy through umbilicus in children. Methods 225 cases of acute appendicitis were treated with umbilical single hole laparoscopic appendectomy. For umbilical 1. 0cm incision, insert two 0. 5cm Trocar insertion forceps injury Profiler abdominal organs to find appendectomy grip appendix tip, the appendix completely pulled out from the umbilical abdominal resection using conventional open appendectomy processing the appendix and its mesentery, the completion of the appendectomy. Results The operative time was 10 to 40min ( 20±6. 55 min). The postoperative exhaust time was 4 to 24h (16±5. 45) h. There was no short-term complications. The abdomen has no incision scar. Conclusion The umbilical single-hole method laparoscopic appendectomy is a simple, effective surgical method in the treatment of pediatric appendicitis and it can make the part appendicitis operation become a cosmetic surgery and to become a part of the appendicitis surgery cosmetic surgery.%目的 探讨经脐部单孔法腹腔镜小儿阑尾切除术的可行性及治疗经验.方法 对225例小儿急性阑尾炎采用脐部单孔法腹腔镜阑尾切除术,并观察其疗效.结果 本组手术时间10～40min,平均(20士6.55)min,术后排气时间4～24h,平均(16士5.45)h.术后切口全部Ⅰ期愈合,无近期并发症.腹部未见切口瘢痕.结论 脐部单孔法腹腔镜阑尾切除术是小儿阑尾炎治疗中简洁、有效的手术方法之一,可使部分阑尾炎手术成为一种美容手术.

摘要： 目的 探讨小儿各型鞘膜积液腹腔镜治疗的新方法;通过总结和分析,对手术中及手术后遇到的问题,提出预防和处理方法.方法 应用腹腔镜缝扎内环口方法治疗小儿鞘膜积液162例,年龄1～8岁(平均年龄4 岁) .平均年龄4岁其中术前诊断交通型鞘膜积液128例,非交通性鞘膜积液34例.结果 术中发现术前各型鞘膜积液均存在鞘状突未闭合.手术过程顺利,手术时间10～15 min ,伤口不需缝合,无一例中转手术,术后2～3 d出院.随访患儿症状消失,术后无瘢痕,无复发.结论 腹腔镜下缝扎内环口治疗各型小儿鞘膜积液,切口小,损伤小,疼痛轻,恢复快,手术时间及住院时间短,操作简单、安全、疗效可靠.可同时发现及处理隐性内环口未闭,比传统鞘状突高位结扎术优越.手术中和手术后遇到的问题多能预防并能得到满意处理,在掌握适应证和提高手术技巧的情况下,可以广泛开展,值得临床推广应用.

摘要： 腹股沟疝被认为是由腹股沟区腹壁薄弱和缺损引起的,是外科常见的疾病之一,在各种类型的腹外疝中腹股沟疝占90%～95%,手术修补是治疗成人腹股沟疝唯一的方法。

摘要： 随着双吻合技术的广泛应用，使低位或超低位直肠癌保肛手术成为可能，直肠前切除术的适应证逐步扩大。尤其是腹腔镜手术，因其视野好、骶前解剖结构暴露清楚，对低位或超低位直肠癌也可在达到根治效果的同时保留肛门．提高了病人术后的生活质量。然而，直肠前切除术后并发症是影响腹腔镜手术术后恢复的重要因素．其中吻合口出血是术后早期严重并发症之一．

摘要： 腹膜透析目前作为终末期肾脏疾病（end—stage renal disease，ESRD）重要的替代治疗方法之一。在临床上已得到广泛应用。较血液透析而肓，腹膜透析具有无需特殊饮食控制、无需大型医疗设备、操作简便安全等优势。而有效的持续性非卧床腹膜透析（continuous ambulatory peritoneal dialysis，CAPD）则依赖于保持腹透管的通畅及降低腹膜透析相关并发症的发生。随着腹腔镜技术在外科各领域的发展，

摘要： 胰腺位置深在，显露困难．传统开腹手术需较大切口，术后病人切口疼痛明显，并有较高的切口感染、切口裂开及切口疝等并发症发生率。腹腔镜胰体尾切除术（laparoscopic distal pancreatectomy，LDP）具有切口小、视野清、病人创伤轻、恢复快等微创优势，自1996年Cuschieri等报道以来．相关国内外文献报道逐渐增多，其手术可行性及安全性已获得认可。

摘要： 胃上部癌即指发生于胃上三分之一的胃癌，包括非贲门胃上部癌和贲门癌．前者是指癌中心位于胃底及胃小弯上三分之一的胃癌，后者是指癌中心位于胃．食管接合部上下2cm范围内的癌肿。胃上部癌的发生率虽低于胃窦及胃小弯癌．但近年有逐渐上升趋势。

摘要： 胆管损伤是腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）的严重并发症之一，临床处理较为棘手。我院2000年1月至2008年6月共行腹腔镜胆囊切除术3272例．发生胆管损伤17例（0．52％）。现对我院收治的17例LC胆管损伤原因进行分析，并就其处理方法与预防措施展开讨论。

摘要： 腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）已是治疗慢性胆囊良性疾病的金标准。急性阑尾炎亦是外科常见急腹症。慢性胆囊良性疾病合并阑尾炎病人在临床上较多见．传统开腹手术鉴于阑尾和胆囊位置相距较远，故不同时处理。腹腔镜阑尾切除术（laparoscopic appendectomy，LA）虽比LC早报告4年，但其临床应用远不如LC普及。2006年7月至2009年5月我院共行腹腔镜胆囊阑尾联合切除术38例．均取得良好疗效，现报告如下。

摘要： 胰腺囊性疾病包括假性囊肿、真性囊肿和囊性肿瘤，除了部分有明确胰腺炎或胰腺外伤史的假性囊肿外，一般很难在术前明确病理诊断[1-2]。因此，多数主张对于性质未明的胰腺囊性病变，应积极进行手术探查，及时处理。

摘要： 本发明提供了一种外科腹腔镜器械、腹腔镜手术器械及腹腔镜介入套件。根据本发明的一种外科腹腔镜器械，包括：连接组件，具有轴、第一端和第二端；末端执行器，其具有在连接组件的第二端入射到连接组件的轴的旋转轴，末端执行器安装在所述装置连接组件的第二端上；操纵单元，具有在连接组件的第一端入射到连接组件的轴的旋转轴，所述操纵单元安装在第一连接组件的第一端；传递运动的装置，用于将运动从所述操纵单元传输至末端执行器。

摘要： 本发明提供了一种涉及腹腔镜手术机器人领域的用于腹腔镜手术机器人的无菌隔离装置及其腹腔镜手术机器人，包括机器臂、执行臂、非弹性透明薄膜、连接器以及器械，执行臂连接于机器臂上，器械通过连接器连接于执行臂上，非弹性透明薄膜一端套进机械臂上，非弹性透明薄膜另一端粘结于连接器上，使机器臂、执行臂以及部分连接器套在非弹性透明薄膜内部。本发明通过快换开关实现各部件的快速安装更换，具有易用性；通过非弹性透明薄膜实现绝对密封，具有安全性；且非弹性透明薄膜，材料常见易制作，具有经济性，一方面避免了弹性体对电机的干扰，另一方面实现了绝对无菌的隔离，可大大提高手术的安全性。

摘要： 本发明提供了一种涉及腹腔镜手术机器人领域的用于腹腔镜手术机器人的力反馈感知装置及其腹腔镜手术机器人，包括机械臂、执行机构、透明无菌薄膜、连接器、器械以及力传感器，执行机构连接于机械臂上，器械通过连接器连接于执行机构上，透明无菌薄膜一端套于机械臂上，透明无菌薄膜另一端连接于连接器上；力传感器固定于执行结构上，力传感器穿过连接器延伸于器械上，器械将末端轴向受力传递给力传感器。本发明将力传感器固定执行器上，并通过整个器械传递轴向上的力来实现对力的感知；力传感器与器械通过透明无菌薄膜隔离，再通过一个弹性体与器械进行接触，实现了无菌隔离，无须对传感器进行灭菌消毒。

摘要： 本发明的目的在于揭示一种腹腔镜辅助钳及腹腔镜手术器械，包括手柄部、操作杆及操作钳头，所述操作杆设置锥形帽，所述操作钳头被束缚于锥形帽内，本发明技术效果如下：腹腔镜辅助钳设置锥形帽，操作钳头被束缚于锥形帽内，确定患者的穿刺位置后，可将带有锥形帽的辅助钳直接穿刺入患者腹部，另外用主操作器械将锥形帽取下并取出，实现辅助钳同时作为穿刺器；腹腔镜辅助钳和单孔手术鞘配合使用，单孔手术鞘在肚脐处插入腹腔，而辅助钳根据患者病患情况选择位置插入腹腔，这样一方面减少了打孔的数量，另一方面，辅助钳的外径为0.2cm‑0.3cm，辅助操作孔的伤口大幅度减小，同时肚脐处的伤口不易暴露，从而使术后疤痕大幅度减小或不容易被发现。

摘要： 本实用新型涉及医疗器材，提供了一种腹腔镜标本袋装置，所述的腹腔镜标本袋装置包括标本袋和控制钳，其中：所述的标本袋上部设置有供控制钳的操作臂从槽道口左右分别插入第一槽道；在第一槽道的下方设置有供收紧线从槽道口处环穿的第二槽道，所述的第二槽道宽度略大于收紧线的宽度；所述的控制钳包括中空的圆管状的操作杆，所述操作杆一端连接有包括左右二个弧形内弯的杆组成的操作臂，所述的操作杆的另一端连接有操作柄，所述的操作柄通过设置在圆管状的操作杆中的轴杆与操作臂连接，以控制操作臂的张开和闭合。通过收紧线和控制钳使标本袋张开和闭合自如，取标本时，操作方便，减轻手术污染，大大缩短取出标本的时间。

摘要： 本实用新型实施例提供一种密封性可调的腹腔镜镜鞘及腹腔镜，密封性可调的腹腔镜镜鞘包括鞘杆和鞘头，鞘杆开设有适于操作杆穿设的连接通道，鞘杆的外周面上开设有两个限位槽以及与限位槽对应的密封组件，密封组件包括位于限位槽内的气囊以及能够对气囊进行充放气的通气组件，通气组件包括第一控制阀和第二控制阀，第一控制阀用于控制其中一个密封组件与气囊的连通状态，第二控制阀用于控制两个密封组件与气囊的连通状态；鞘头与鞘杆相连接，且鞘头内设有与连接通道相连通的腔室；其中，在气囊充气的状态下，鞘杆与其所插入的切口密封贴合。通过上述方式，本申请所提供的密封性可调的腹腔镜镜鞘可以适应不同尺寸的切口。

摘要： 本实用新型实施例提供一种适配多尺寸切口的腹腔镜镜鞘及腹腔镜，适配多尺寸切口的腹腔镜镜鞘包括鞘杆和鞘头，鞘杆开设有适于操作杆穿设的连接通道，所述鞘杆的外周面上开设有至少一个限位槽以及设有与每个限位槽对应的密封组件，所述密封组件包括位于所述限位槽内的气囊以及能够对所述气囊进行充放气的通气组件；鞘头与所述鞘杆相连接，且所述鞘头内设有与所述连接通道相连通的腔室；其中，在所述气囊充气的状态下，所述鞘杆与其所插入的切口密封贴合。通过上述实施方式，本申请提供的适配多尺寸切口的腹腔镜镜鞘可以适应不同大小的切口。

摘要： 本实用新型公开了一种腹腔镜穿刺器的保护装置及腹腔镜穿刺器，属于腹腔镜穿刺器技术领域，其技术方案要点包括预处理保护壳，通过设置预处理保护壳、螺纹防护盖、透明观察镜、消毒套筒、酒精消毒棉和柔性橡胶块的配合使用，可以对腹腔镜穿刺器在使用前进行有效的保护，同时可以对穿刺杆的尖锐端进行消毒处理，无需使用者取出后再次进行消毒，同时也通过柔性橡胶块与腹腔镜穿刺器的接触，将腹腔镜穿刺器牢牢固定在预处理保护壳的内腔，使用者在取用腹腔镜穿刺器时，通过转动螺纹防护盖，即可实现对腹腔镜穿刺器进行取用的目的，提高了对腹腔镜穿刺器的保护效果，同时也提高了腹腔镜穿刺器在取用时的速度。

摘要： 本实用新型公开了一种腹腔镜缝合组件及腹腔镜，其中，腹腔镜缝合组件包括：管体；缝合针，所述缝合针固定设置在所述管体内部的一端上；窥镜组件，所述窥镜组件设置在所述管体的另一端上，所述窥镜组件包括成像模块，所述成像模块和所述管体设置在同一直线上。本实用新型通过在管体内部的一端设置缝合针，在管体的另一端设置窥镜组件，当管体伸入到人体内部后，可通过窥镜组件观察内部情况，窥镜组件包括成像模块，成像模块与管体设置在同一直线上，使缝合针对应的位置与成像模块对应拍摄，从而便于医护人员通过设置在管体上的缝合针对人体创口进行缝合，从而便于医护人员操作，有效降低了医护人员对病患创口内部组织缝合的难度，降低手术时间。

摘要： 本实用新型公开了一种单孔腹腔镜手术用的腹腔镜支撑装置，包括底座，底座的底部固定安装有夹持组件，底座的顶部固定连接有支撑套筒，支撑套筒的内部活动连接有螺柱，支撑套筒的顶部设置有手摇升降组件，螺柱的顶部固定安装有旋转伸缩组件，旋转伸缩组件的内部活动安装有横杆，横杆的右端固定连接有主体架，主体架的中心位置开设有球腔。本实用新型采用上述结构，利用手摇升组件能够通过手摇的方式将螺柱进行升降，从而能够实现稳定升降调节的作用，利用旋转伸缩组件能够使横杆实现旋转或左右移动，利用插孔和固定组件能够将腹腔镜本体插入插孔处并进行固定，在使用过程中能够通过取消限位组件的限位作用。