外科危重患者

摘要： 1967年秋,1例因车祸致腹部发生肠外瘘的患者进入到我们医院,入院时肠瘘达10个,分布在空肠的起始段至横结肠,且伴有腹部裂开、感染。治疗组的医师均是初次接触这类患者,从全国各地邀请的专家亦无经验与良策,仅依赖患者的多条周围静脉大量输注葡萄糖、电解质、血与血浆等维持水和电解质平衡,并给予白蛋白(国产)200 ml/d进行治疗,患者的生命虽得以维持,但日渐消瘦。

摘要： 目的 观察谷氨酰胺强化肠外营养在外科危重患者中的效果.方法 选取2016年1月~2017年1月在我院进行谷氨酰胺强化肠外营养的外科危重患者50例作为研究对象,将其随机分为对照组和实验组,对照组危重症患者进行普通饮食供给,实验组危重症患者进行谷氨酰胺强化肠外营养.实验结束后,观察两组患者的效果以及治疗后营养指标.结果 实验组患者的效果和营养指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 谷氨酰胺强化肠外营养在外科危重患者中的效果明确,患者营养状况明显加强,对提高患者的生活质量有较大帮助,值得在临床工作中开展.

摘要： 目的观察谷氨酰胺强化肠外营养在外科危重患者中的效果。方法选取2016年1月~2017年1月在我院进行谷氨酰胺强化肠外营养的外科危重患者50例作为研究对象,将其随机分为对照组和实验组,对照组危重症患者进行普通饮食供给,实验组危重症患者进行谷氨酰胺强化肠外营养。实验结束后,观察两组患者的效果以及治疗后营养指标。结果实验组患者的效果和营养指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论谷氨酰胺强化肠外营养在外科危重患者中的效果明确,患者营养状况明显加强,对提高患者的生活质量有较大帮助,值得在临床工作中开展。

摘要： 目的:探讨运用卧床运动治疗器对外科危重患者肢体功能锻炼的影响效果.方法:将2010年9月～2012年9月本院由护士协助进行的被动肢体锻炼方式的外科重症患者102例设为对照组;将2012年10月～2014年10月本院应用卧床运动治疗器进行肢体功能锻炼的外科重症患者112例为观察组,分别记录两组者锻炼前、锻炼7d与锻炼15 d两组患者的机体组成成分、营养及免疫指标情况、首次下床时间、机械通气时间、住院时间等情况,对两组患者首次下床时间、机械通气时间、住院时间等进行比较.结果:两组患者机体组成成分、营养情况、免疫指标比较具有统计学意义(P＜0.05).两组患者在首次下床时间、机械通气时间、住院时间等方面比较具有统计学意义,(P＜0.05).结论:运用卧床运动治疗器对患者进肢体功能锻炼操作简单,实施方便,且有利于患者的康复,值得推广.

摘要： Objective To study the application of emergency care consciousness in surgical critically ill patients.Methods Departments of the typical cases of the nursing data of 450 patients with critical review analysis, it can be divided into control group and experimental group 225 cases, control group, conventional methods nursing care of patients in the control group based on emergency care consciousness.Results Patients recovery significantly better than the control group, the difference was statistically significant (P<0.05).ConclusionContinuously strengthen nurses' consciousness offirst aid, in surgical critically ill patient care has a key role, can help improve the cure rate of critically ill patients.%目的：研究急救意识在外科危重患者护理中的应用。方法对450例危重患者的典型病例护理资料进行回顾总结分析，将其分为对照组和试验组，各225例，对照组实施常规方法护理，试验组在对照组的护理基础上进行急救意识的护理。结果试验组恢复情况明显好于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论不断加强护理人员的急救意识，在外科危重患者护理中有着关键性的作用，能够帮助提高危重患者的救治率。

摘要： Objective: To investigate the influence of emergency flowchart to the effect of critically ill surgical patients rescue.Method:120 surgical critically ill patients in our hospital from August 2012 to December 2014 were selected as the research objects. The patients were randomly divided into experimental group and control group,each group had 60 cases.The patients of the experimental group were treated with emergency flowchart, the patients of the control group were treated with routine rescue procedures.Then the patients’mean operative time,survival rate and the satisfaction of the two groups were compared.Result: The patients’mean operative time of the experimental group was (114.6±22.3) min, the control group was (162.5±15.6)min, the experimental group was significantly shorter than the control group, the difference was statistically significant(P<0.05).Thepatients’ survival rate of experimental group was 97.8%, the control group was 72.3%, the experimental group was significantly higher than the control group, the difference was statistically significant(P<0.05). The satisfaction of doctor and patients in the experimental group respectively were 98.5% and 96.3%, the control group respectively were 81.2% and 72.9%, the experimental group were significantly higher than the control group, the differences were statistically significant(P<0.05).Conclusion:The applications of emergency flowchart can optimize the management of surgical critically ill patients, and can improve the efficiency of emergency department nurses.%目的：探讨急诊流程图对外科危重患者抢救效果的影响。方法：选取2012年8月-2014年12月本院收治的120例外科危重患者为研究对象，随机分为试验组与对照组各60例。试验组患者实施急诊流程图进行救治，对照组患者实施常规抢救程序，然后比较两组患者的救治时间、抢救成功率及满意度。结果：试验组患者的平均手术救治时间为（114.6±22.3）min，对照组为（162.5±15.6）min，试验组明显低于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）；试验组患者的抢救成功率为97.8%，对照组为72.3%，试验组高于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）；试验组医生及患者对护士满意度分别为98.5%、96.3%，对照组分别为81.2%、72.9%，试验组均高于对照组，比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：急救流程图的应用优化了外科危重患者的管理，提高了急救科护理人员的工作效率。

摘要： 目的：探讨呼吸机在外科危重患者抢救中的护理问题。方法回顾性分析100例应用呼吸机抢救的外科危重患者的临床资料，对抢救中出现的问题进行探讨。结果100例患者有65例抢救成功，抢救成功率为65.00%。其他转院治疗的患者为15例 ， 放弃治疗的患者为10例 ， 抢救无效的患者为10例。结论在患者入院后，护理人员需做好患者呼吸道护理和心理护理以及常规护理，另外护理人员还需要学习先进知识、技术，满足患者的护理需求，以提高治疗护理效果。

摘要： Objective To evaluate the effect of nutritional support for seriously-ill surgical patients during the perioperative period.Methods Two hundred and ten patients who had abdominal surgeries or thoracic surgeries in our hospital from November , 2009 to November, 2013 were enrolled in the study .During the perioperative period we gave nutritional support to these patients .Re-sults The constituent ratio of light , medium and severe malnutrition after nutrition support was statistically significant (χ2=145.78 , P <0.005 ) .The patients'nutrition status was improved and the number of patients who were in negative nitrogen balance was de -creased after nutrition support .BMI, albumin and total lymphocyte count of the patients were increased .The difference was statistically significant ( P <0.005 ) .Conclusion An appropriate nutritional support for seriously-ill surgical patients during the perioperative pe-riod is one of the important supplementary therapies .It can enhance the patients'tolerance for surgery , improve the success rates of sur-gery and promote the rehabilitation .%目的：探讨围手术期营养支持对外科危重患者的作用。方法将2009年9月至2013年9月来我院胸部和腹部外科就诊的210例危重患者作为研究对象，对其围手术期给予营养支持情况进行分析。结果营养支持前后轻、中、重度营养不良的构成比差异有统计学意义（χ2＝145.78，P＜0.005），营养支持后营养状况好转，处于负氮平衡者减少；患者的BMI、白蛋白和淋巴细胞总数均提高，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论合理的围手术期营养支持是外科危重患者重要辅助治疗方法，增强患者手术耐受能力，提高手术成功率，促进术后康复。

摘要： 目的：探讨急救意识在外科危重患者护理中的应用。方法通过对外科危重患者特殊性的分析，找出急救意识的重要性。并结合临床经验，参考相关文献，寻找出提高急救意识的方法。结果提高急救意识，能提高抢救的成功率。结论护理人员加强急救意识的培训，在外科危重患者护理中有着关键性的作用。

摘要： 目的：探讨外科危重患者肠内营养期间腹泻的预防与护理。 方法：对280 例外科危 重患者进行回顾性分析：进行肠内营养支持时，掌握输注的方法，速度，浓度，输注过程中 进行严密观察。结果：在治疗的280 患者中治愈出院278 例，治愈率为98%。腹泻的人数为 11 例。腹泻的天数为0.5-5 天。结论 ：加强外科危重患者肠内营养期间的监护十分必要， 防止腹泻的发生，预防是关键

摘要： 在外科危重症患者中,肺是首先要受累的靶器官,轻则肺损害,重则发展为ARDS,所以一旦病情加重出现呼吸危象时,应及时建立人工气道,应用机械通气,保证机体重要器官的氧供,因此机械通气的使用,撤机的时机,调试的参数是危重患者治疗成败的关键.本文探讨 机械通气在抢救外科危重患者中的应用策略。

摘要： 目的:探讨外科危重患者中美罗培南耐药的铜绿假单胞菌感染的临床危险因素.rn 方法:采用回顾性病例一对照方法,设立两对研究美罗培南耐药铜绿假单胞菌(meropenem resistant Pseudomonas aeruginasa,MRPA)感染组和对照组,美罗培南敏感铜绿假单胞菌(meropenem sensitive Pseudomonas aeruginosa,MSPA)感染组和对照组.用多因素Logistic回归分析法检验各临床因素与感染发生的关系.rn 结果:MRPA感染的危险因素有:感染前监护室(ICU)住院时间(OR=2.234,95％CI=1.710～2.918).第3代头孢菌素(OR=2.885,95％CI=1.133～7.345)和亚胺培南(OR=7.238,95％CI=1.469～35.659)用药史.MSPA感染的危险因素有:ICU停留时间(OR=2.284,95％CI=1.772～2.945),恶性肿瘤(OR=4.796,95％CI=2.001～11.491),曾使用喹诺酮类药物(OR=2.563,95％CI=1.499～8.468)和第3代头孢菌素(OR=3.796,95％CI=1.543～9.343).rn 结论:尽量缩短外科监护病房住院时间,减少第3代头孢和亚胺培南的使用,可减少美罗培南耐药铜绿假单胞菌感染的发生率.

摘要： 本发明公开了一种具有智能调节功能的神经外科危重症患者用引流装置，其技术方案要点是：包括引流罐，所述引流罐的顶面开设有仪器槽，所述引流罐的内部开设有储液槽；流量计，所述流量计固定套接在所述引流孔的内圆壁面，所述引流块的一侧固定安装有连接块，所述连接块的一侧开设有合并槽，在使用时可通过将多个引流导管插入引流孔，启动微型负压泵，积液会通过微型负压泵的释放口进入储液槽的内部进行储存，通过设置智能调控组件，可实现统计每个引流孔引流积液的流量和控制引流速度的效果，通过设置流量计，在进行引流时，可通过将引流导管插入流量计的连接口，通过启动微型负压泵，抽取引流导管内的积液，使积液会通过流量计进行记录。

摘要： 本发明公开了一种外科创伤危重症患者用肠内营养剂，其特征在于，由以下原材料组成：短肽65％‑70％、谷唯益10％‑17％、水溶性维生素10％‑17％、乳钙10％‑15％、伊低素25％‑30％、伊高素25％‑30％、乳清蛋白10％‑15％；本发明配方可使创伤科手术后早期促进胃肠道的功能修复，另外有益菌的种植可以避免肠道菌群的移位及紊乱；早期短肽型的营养液及后期高蛋白的肠内营养液的配方，可以促进术后伤口愈合，降低感染的发生率；在后期胃肠功能允许的情况下，高钙的配方可以促进骨骼断端的快速愈合。

摘要： 本发明属于医疗护理设备技术领域，公开了一种危重症患者护理用患者体位转换装置，包括床本体、四件支撑座、两件身体转动部、头部支撑部、两件腿部转动部和扶手护栏，四件支撑座固定焊接在床本体的下侧，头部支撑部与床本体通过转轴连接，身体转动板与床本体通过销轴转动连接，腿部转动部与床本体通过滑动板滑动连接，两件身体转动部和两件腿部转动部均关于床本体的中间平面对称设置，身体转动部设置在头部支撑部的下侧，腿部转动部设置在身体转动部的下侧，床本体的左右两端均连接有扶手护栏；本发明解决了现有技术体位转换装置患者容易意外滑下体位转动板给患者带来二次伤害的问题，适用于危重症患者护理用。

摘要： 本实用新型公开了一种具有防护功能的神经外科危重症患者术后康复装置，包括：底板，所述底板放置于地面上，且底板的外端内部均开设有安装孔，并且底板的左右两端上侧对称设置有与之焊接的支撑板；第一魔术贴，所述第一魔术贴粘贴固定在支撑板的上端，且第一魔术贴设置有两组；固定架，所述固定架焊接在底板的中部上表面，且固定架的下端内侧卡合贯穿有限位块；连接板。该具有防护功能的神经外科危重症患者术后康复装置，便于坐着对手部和脚部进行锻炼，且便于站立对手部和手臂进行锻炼，可同时供多个患者进行锻炼，同时便于对患者进行束缚，使该装置具有防护功能，以及便于辅助患者起身。

摘要： 本实用新型公开了一种神经外科危重症卧床病人用搬运垫，包括床体，所述床体的底部设有多个便于支撑的支撑腿，且床体内交叉布设有活动床垫和固定床垫；所述活动床垫上下滑动设置在床体内，固定床垫固定在床体内；单个所述活动床垫的底部等距固定有多个连接杆；多个所述连接杆固定在活动板上；所述活动板的底部中心部分固定有活动杆，活动杆滑动穿过固定于床体底部的定位板上；所述床体的底部还设有多个与活动杆一一对应的推动机构，推动机构推动活动杆向上运动。该神经外科危重症卧床病人用搬运垫通过活动床垫、固定床垫以及推动机构的配合，能够便于带动患者上升，从而使患者背部与固定床垫分离，便于移动患者。

摘要： 本实用新型公开一种神经外科危重病人护患沟通展示板，包括白板，所述白板的内层设有磁铁，所述白板的两端固接有伸缩杆，所述伸缩杆套接于立柱内，所述立柱的侧壁设有多个固定螺栓且间隔均匀，所述立柱的下方设有底座，所述底座与立柱构成形状为倒立的“T”形结构，本实用新型结构简单，护士与患者以及家属之间的沟通是指护士护理病人中的信息传递，交流和理解的过程。通过有效的护患沟通，护士可以更好的为患者提供个性化的护理，满足患者住院期间的个体需求，高质量的提供护理促进护患和谐，完整详细的填写患者每日评估情况。

摘要： 本实用新型公开了一种适用于老年患者和危重症患者的灌肠器，包括第一连接管和第二连接管，所述第一连接管的底端安装有定位组件，且定位组件包括气囊、注气口、旋接口和肛门管接头，所述气囊的左端中部连接有肛门管接头，且气囊的右端中部设置有旋接口，所述旋接口的另一端连接有注气口，所述第二连接管连接于第一连接管的外壁底部，且第二连接管的端部从左到右依次设置有开关阀和收集组件，所述收集组件包括收集袋、第一刻度标、第一挂环、防护框和固定块。该适用于老年患者和危重症患者的灌肠器将注气口连接于旋接口的外壁，当灌肠需长时间留置肛管时，利用注气口可以加大气囊与使用位置的接触面积，从而对灌肠管起到一次固定的作用。

摘要： 一种危重症患者护理用患者体位转换辅助装置，本实用新型涉及医疗器械技术领域，病床本体的上侧面上通过魔术贴连接有辅助垫，辅助垫的左侧边上等间距固定连接有数个挂环；卡座的右侧壁上固定设置有下固定板，下固定板的上侧面上固定设置有上固定板，下固定板的左侧壁上固定设置有腹部支撑装置，上固定板的顶面上设置有导向轮，上固定板的右侧壁上垂直固定设置有支撑板，支撑板的上侧面上通过轴座和轴承旋转设置有卷轴，驱动电机的输出端与卷轴的中心轴固定连接；通过机械带动的方式帮助医护人员将患者由仰卧位转换为侧卧位或是俯卧位，同时，能够有效的防止患者在侧卧位状态时，向一侧倾倒，操作更加简便。

摘要： 本实用新型公开了体位转换辅助装置技术领域的一种危重症患者护理用患者体位转换辅助装置，包括转换装置本体，所述放置孔内部安装有橡胶防护板，所述橡胶防护板一端粘接有安装板，所述安装板与转换装置本体底面靠近放置孔两端位置处均开设有安装槽，所述安装槽内部卡接有磁铁，所述橡胶防护板内部两端均开设有滑槽，所述滑槽内部滑动连接有滑杆，与现有技术相比，本实用新型的有益效果是，避免了在涂抹药膏时，药膏粘附在转换装置本体上的问题出现，进而保证了转换装置本体的清洁性，从而避免了转换装置本体滋生较多细菌的问题出现，方便对清理海绵安装和拆卸，避免了患者屁股直接与放置孔接触，提高患者的舒适性。