外科修复

摘要： 目前临床上常采用股前外侧穿支皮瓣修复各类软组织缺损。本文通过查阅相关文献,针对股前外侧穿支皮瓣修复不同软组织缺损的研究进展进行综述。

摘要： 目的 分析糖尿病足溃疡患者感染病原菌的分布情况和外科修复的临床治疗情况.方法 回顾性分析2017年1月至2020年1月本院收治的32例糖尿病足溃疡患者的临床资料,对相关感染的分泌物标本进行病原菌培养,分析病原菌的分布情况和外科修复的治疗效果.结果 32例糖尿病足溃疡患者共培养出64株病原菌,其中占比最高的是粪肠球菌,为17.19％(11/64);其中18例患者采用外科修复治疗(外科修复治疗组),14例患者采用药物治疗(药物治疗组),外科修复治疗组治愈率明显高于药物治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病足溃疡患者感染的病原菌种类较多,主要以粪肠球菌为主,早期采取外科修复治疗效果优于药物治疗,值得临床推广运用.

摘要： 甲单元是指(趾)端重要的美学与功能结构,其中任何一处解剖部位的缺损与病变都会造成甲单元的畸形.外科修复是治疗甲单元畸形的主要方法.根据病因学与解剖学分类的不同,可选择相应的外科术式进行修复,包括自体脂肪填充法、断层甲床移植、全层甲母质移植、甲床延长法、腹侧V-Y推进皮瓣修复等.本文对甲单元畸形的分类及相关的甲外科修复技术作一综述.%Nail unit is an important structure for both aesthetic appearance and functional capability of the fingers and toes,and any defect or lesion at this anatomical site would lead to nail unit deformity.Surgical repair is the main treatment for such deformity.According to etiological and anatomical classification,appropriate surgical procedures can be chosen to repair the nail unit deformity,including autologous fat grafting,split-thickness nail bed grafting,full-thickness nail matrix grafting,nail bed elongation,palmar V-Y advanced flap reconstruction and so on.This review systematically summarizes classification of the nail unit deformity and associated surgical repair techniques.

摘要： 目的:探究颜面部软组织损伤整形美容外科修复的效果分析.方法:选取我院2017年12月-2019年2月收纳的颜面部软组织损伤患者45例作为研究对象,对患者实施了整形美容外科修复后观察其满意度、临床效果以及治疗前后心理负面情绪变化.结果:患者治疗后的满意度为95.56％(43/45),其中满意30例,基本满意13例,不满意2例;临床疗效42例I期愈合,3例在再次清创后愈合,患者经过治疗一年后期皮肤状态和肤色基本恢复正常;通过对患者治疗前后应用SAS、SDS等评估量表测定后,治疗前与治疗后患者负面情绪差异具有统计学意义(P<0.05).结论:通过对存在颜面软组织损伤的患者实施可整形美容外科修复后取得不错疗效,可降低负面情绪,改善患者生活质量,临床上值得应用.

摘要： Objective To compare the therapeutic effect of surgical operation in repairing flexor tendon Ⅱrupture in different site of hands, and the effect of early postoperative functional exercise on rehabilitation. Methods A retrospective analysis of our hospital from January 2014 to June 2017 was admitted to the diagnosis of hand depth and shallow flexor tendon region Ⅱ completely rupture 67 patients, according to the surgical options,they were divided into modified Kessler suture group (n=42) and double-Tsuge loop suture group (n=25). All patients were followed up for 6 months. The clinical efficacy of the two surgical procedures was analyzed, and the effect of postoperative rehabilitation training start time on functional rehabilitation was separately observed in patients with modified Kessler suture group. Results There was no significant difference in the excellent and good rates of postoperative TAM scores between the two groups (P>0.05);the operative time of the modified Kessler suture group was longer than that of the double-Tsuge loop suture group (P0.05). In the modified Kessler suture group, the excellent and good rate of TAM score at 6 months postoperative rehabilitation was significantly higher than that of patients who had terminal rehabilitation (P0.05),改良Kessler缝合组的手术时间长于津下氏双圈修复组的(P0.05);改良Kessler缝合组早期进行康复锻炼的患者术后6个月的TAM评分优良率明显高于晚期进行康复锻炼的患者(P<0.05).结论 改良Kessler缝合术与津下氏双圈修复术治疗手部屈指肌腱Ⅱ区断裂临床疗效相当,应尽早行康复锻炼治疗,促进关节功能恢复.

摘要： 目的 分析采用外科手术修复治疗重度手外伤的临床治疗效果.方法 将2016年7月至2017年7月来我院接受治疗的重度手外伤患者127例患者作为本次研究对象,给予患者外科修复治疗,对患者的治愈率与并发症的发生情况进行观察.结果 经过外科修复手术治疗治疗后,患者皮瓣存活数量较多,患指残端均愈合较好,且患者对治疗后手的外形较为满意.此次研究患者的治愈时间、治愈率以及并发症发生情况分别为(7.3±0.4)周、98.4％和1.6％.结论 在对重度手外伤患者实施治疗的过程中,采用经皮瓣修复治疗可以有效缩短患者伤口愈合时间,提高治愈率,并且减少并发症的发生率,提高患者对患指外形的满意度,具有积极的临床意义,值得被广泛应用推广.

摘要： 目的：探讨足部皮肤完全或部分脱套撕脱离断的治疗方法.方法：2012年12月--2015年1月收治足部皮肤完全或部分撕脱离断患者18例,急诊行撕脱皮肤再植1例,急诊游离股前外皮瓣修复1例,亚急诊吻合血管游离皮瓣(股前外游离皮瓣、胸脐游离皮瓣)修复足部皮肤16例.结果：术后撕脱再植l例皮肤存活,17例游离皮瓣全部存活,13例经2期皮瓣修薄术,术后1-2年随访,足部皮瓣存活良好、功能外观佳.结论：足部皮肤脱套撕脱伤根据个体病情,采取相应的修复方式可获得满意疗效.

摘要： 目的:对喉咽癌切除血管化游离组织瓣移植作回顾性分析.rn 方法:2002年12月至2008年12月由同一术者共完成喉咽癌切除或伴颈部扩大根治后,采用游离组织瓣修复手术56例,分析58块组织瓣修复的适应症、并发症等情况.rn 结果:采用下列游离组织瓣:前臂皮瓣21块、股外侧皮瓣12块、游离背阔肌肌皮瓣2块、游离空肠23块.修复舌根声门上区6例、口咽部12例、下咽食管29例、下咽伴颈部巨大缺损9例.术后有3例发生血栓而坏死,1例发生部分坏死,游离组织瓣成活率达95％(55/58).受区其它并发症有咽漏5例、伤口感染2例、局部血肿3例,吸入性肺炎2例,颈动脉大出血休克2例、大出血死亡1例,并发症发生率为27％(15/56).rn 结论:喉咽癌切除缺损及功能采用游离组织瓣移植修复安全可靠,但并发症发生率较高,风险较大.

摘要： 本文对喉咽癌切除血管化游离组织瓣移植作回顾性分析。喉咽癌切除缺损及功能采用游离组织瓣移植修复安全可靠，但并发症发生率较高，风险较大。

摘要： 下咽癌喉功能保存性手术大大提高了生存质量，但必须严格选择适应症，并把误咽的预防放在首位；胃咽吻合较其它组织瓣修复优越，咽痪发生率低，吞咽功能恢复好，但手术创伤大，风险高;直接缝合或残喉修复吞咽功能恢复快，残喉修复不增加组织损伤；游离组织瓣修复成功率并不低于带蒂组织瓣;带蒂组织瓣修复并发症发生率并不比直接吻合高，对咽部非环形缺损仍可使用。

摘要： 目的:探讨治疗手部软组织爆裂伤治疗的临床应用效果。方法:采用外科修复技术予以早期、正确、及时的治疗，并辅助高压氧治疗和功能锻炼，最大程度恢复手的功能。结果:13例中，2例部分皮缘或小部分坏死，其余均一期愈合，功能恢复良好。结论:本方法简便易行，效果切实可靠，便于临床广泛应用。

摘要： 目的：介绍桡神经深支损伤的诊断和治疗方式。rn 方法：手术方式：行神经修复9例，其中一期修复5例;二期修复4例;手功能重建术7例。rn 结果：5例一期神经修复术后4个月，神经功能大部分恢复。4例二期神经修复术后6个月，神经功能基本恢复。7例手功能重建术中，优6例，良1例。rn 结论：正确选择治疗方法是关键的。有条件时尽量做神经修复，无神经修复条件时，尽快做手功能重建术。

摘要： 目的：探讨手外伤后软组织缺损的修复方法及疗效。rn 方法：2010年1月-2012年1月共收治手外伤后皮肤软组织缺损患者1020例。根据软组织缺损的情况，分别采用了手指掌侧推进皮瓣（26例）、V-Y皮瓣（18例）、双三角皮瓣（13例）、鱼际皮瓣（112例）、邻指皮瓣（87例）、拇指尺背侧逆行岛状皮瓣（23例）、指动脉逆行岛状皮瓣（112例）、掌背动脉逆行岛状皮瓣（101例）、示指背侧岛状皮瓣（26例）、第五掌骨尺侧逆行筋膜岛状皮瓣（13例）、中指尺侧环指桡侧岛状皮瓣（13例）、前臂逆行岛状皮瓣（15例）、骨间背侧逆行岛状皮瓣(31例)、鼻咽窝逆行筋膜岛状皮瓣（13例）、尺动脉腕上皮支逆行岛状皮瓣（9例）、股前外侧游离皮瓣（83例）、肩胛游离皮瓣（31例）、足背复合游离皮瓣（10例）、拇指甲皮瓣（21例）、第二趾甲皮瓣（14例）、拇指腓侧皮瓣（11例）、第Ⅱ趾胫侧皮瓣（7例）、胸部皮瓣（62例）、腹股沟皮瓣（137例）、交臂皮瓣（2例）、腹部袋状皮瓣（2例）、拇甲皮瓣联合腹股沟皮瓣（9例）、拇甲皮瓣联合股前外侧游离皮瓣（7例）、拇甲皮瓣联合胸脐游离皮瓣（3例）、股前外侧游离皮瓣联合腹股沟皮瓣（7例）、双侧腹股沟皮瓣（2例）进行修复手部软组织缺损。rn 结果：术后2例股前外侧游离皮瓣因感染坏死。4例指动脉逆行岛状皮瓣及1例拇指尺背侧逆行岛状皮瓣因静脉回流障碍而导致浅层坏死。9例皮瓣边缘少部分坏死，经换药后愈合。其余皮瓣全部成活。其中部分股前外侧皮瓣、肩胛皮瓣及腹股沟皮瓣因皮瓣臃肿而行修整及分指术，术后外形良好。rn 结论：手外伤后软组织缺损根据软组织缺损的不同情况，选择适合的皮瓣修复，具有创面可直接覆盖，感染率低，供区影响小，手部外形及功能好，病人痛苦小，花钱少等优点。

摘要： 目的：探讨手外伤后软组织缺损的修复方法及疗效。rn 方法：2010年1月-2012年1月共收治手外伤后皮肤软组织缺损患者1020例。根据软组织缺损的情况，分别采用了手指掌侧推进皮瓣（26例）、V-Y皮瓣（18例）、双三角皮瓣（13例）、鱼际皮瓣（112例）、邻指皮瓣（87例）、拇指尺背侧逆行岛状皮瓣（23例）、指动脉逆行岛状皮瓣（112例）、掌背动脉逆行岛状皮瓣（101例）、示指背侧岛状皮瓣（26例）、第五掌骨尺侧逆行筋膜岛状皮瓣（13例）、中指尺侧环指桡侧岛状皮瓣（13例）、前臂逆行岛状皮瓣（15例）、骨间背侧逆行岛状皮瓣(31例)、鼻咽窝逆行筋膜岛状皮瓣（13例）、尺动脉腕上皮支逆行岛状皮瓣（9例）、股前外侧游离皮瓣（83例）、肩胛游离皮瓣（31例）、足背复合游离皮瓣（10例）、拇指甲皮瓣（21例）、第二趾甲皮瓣（14例）、拇指腓侧皮瓣（11例）、第Ⅱ趾胫侧皮瓣（7例）、胸部皮瓣（62例）、腹股沟皮瓣（137例）、交臂皮瓣（2例）、腹部袋状皮瓣（2例）、拇甲皮瓣联合腹股沟皮瓣（9例）、拇甲皮瓣联合股前外侧游离皮瓣（7例）、拇甲皮瓣联合胸脐游离皮瓣（3例）、股前外侧游离皮瓣联合腹股沟皮瓣（7例）、双侧腹股沟皮瓣（2例）进行修复手部软组织缺损。rn 结果：术后2例股前外侧游离皮瓣因感染坏死。4例指动脉逆行岛状皮瓣及1例拇指尺背侧逆行岛状皮瓣因静脉回流障碍而导致浅层坏死。9例皮瓣边缘少部分坏死，经换药后愈合。其余皮瓣全部成活。其中部分股前外侧皮瓣、肩胛皮瓣及腹股沟皮瓣因皮瓣臃肿而行修整及分指术，术后外形良好。rn 结论：手外伤后软组织缺损根据软组织缺损的不同情况，选择适合的皮瓣修复，具有创面可直接覆盖，感染率低，供区影响小，手部外形及功能好，病人痛苦小，花钱少等优点。

摘要： 目的：探讨手外伤后软组织缺损的修复方法及疗效。rn 方法：2010年1月-2012年1月共收治手外伤后皮肤软组织缺损患者1020例。根据软组织缺损的情况，分别采用了手指掌侧推进皮瓣（26例）、V-Y皮瓣（18例）、双三角皮瓣（13例）、鱼际皮瓣（112例）、邻指皮瓣（87例）、拇指尺背侧逆行岛状皮瓣（23例）、指动脉逆行岛状皮瓣（112例）、掌背动脉逆行岛状皮瓣（101例）、示指背侧岛状皮瓣（26例）、第五掌骨尺侧逆行筋膜岛状皮瓣（13例）、中指尺侧环指桡侧岛状皮瓣（13例）、前臂逆行岛状皮瓣（15例）、骨间背侧逆行岛状皮瓣(31例)、鼻咽窝逆行筋膜岛状皮瓣（13例）、尺动脉腕上皮支逆行岛状皮瓣（9例）、股前外侧游离皮瓣（83例）、肩胛游离皮瓣（31例）、足背复合游离皮瓣（10例）、拇指甲皮瓣（21例）、第二趾甲皮瓣（14例）、拇指腓侧皮瓣（11例）、第Ⅱ趾胫侧皮瓣（7例）、胸部皮瓣（62例）、腹股沟皮瓣（137例）、交臂皮瓣（2例）、腹部袋状皮瓣（2例）、拇甲皮瓣联合腹股沟皮瓣（9例）、拇甲皮瓣联合股前外侧游离皮瓣（7例）、拇甲皮瓣联合胸脐游离皮瓣（3例）、股前外侧游离皮瓣联合腹股沟皮瓣（7例）、双侧腹股沟皮瓣（2例）进行修复手部软组织缺损。rn 结果：术后2例股前外侧游离皮瓣因感染坏死。4例指动脉逆行岛状皮瓣及1例拇指尺背侧逆行岛状皮瓣因静脉回流障碍而导致浅层坏死。9例皮瓣边缘少部分坏死，经换药后愈合。其余皮瓣全部成活。其中部分股前外侧皮瓣、肩胛皮瓣及腹股沟皮瓣因皮瓣臃肿而行修整及分指术，术后外形良好。rn 结论：手外伤后软组织缺损根据软组织缺损的不同情况，选择适合的皮瓣修复，具有创面可直接覆盖，感染率低，供区影响小，手部外形及功能好，病人痛苦小，花钱少等优点。

摘要： 目的：探讨手外伤后软组织缺损的修复方法及疗效。rn 方法：2010年1月-2012年1月共收治手外伤后皮肤软组织缺损患者1020例。根据软组织缺损的情况，分别采用了手指掌侧推进皮瓣（26例）、V-Y皮瓣（18例）、双三角皮瓣（13例）、鱼际皮瓣（112例）、邻指皮瓣（87例）、拇指尺背侧逆行岛状皮瓣（23例）、指动脉逆行岛状皮瓣（112例）、掌背动脉逆行岛状皮瓣（101例）、示指背侧岛状皮瓣（26例）、第五掌骨尺侧逆行筋膜岛状皮瓣（13例）、中指尺侧环指桡侧岛状皮瓣（13例）、前臂逆行岛状皮瓣（15例）、骨间背侧逆行岛状皮瓣(31例)、鼻咽窝逆行筋膜岛状皮瓣（13例）、尺动脉腕上皮支逆行岛状皮瓣（9例）、股前外侧游离皮瓣（83例）、肩胛游离皮瓣（31例）、足背复合游离皮瓣（10例）、拇指甲皮瓣（21例）、第二趾甲皮瓣（14例）、拇指腓侧皮瓣（11例）、第Ⅱ趾胫侧皮瓣（7例）、胸部皮瓣（62例）、腹股沟皮瓣（137例）、交臂皮瓣（2例）、腹部袋状皮瓣（2例）、拇甲皮瓣联合腹股沟皮瓣（9例）、拇甲皮瓣联合股前外侧游离皮瓣（7例）、拇甲皮瓣联合胸脐游离皮瓣（3例）、股前外侧游离皮瓣联合腹股沟皮瓣（7例）、双侧腹股沟皮瓣（2例）进行修复手部软组织缺损。rn 结果：术后2例股前外侧游离皮瓣因感染坏死。4例指动脉逆行岛状皮瓣及1例拇指尺背侧逆行岛状皮瓣因静脉回流障碍而导致浅层坏死。9例皮瓣边缘少部分坏死，经换药后愈合。其余皮瓣全部成活。其中部分股前外侧皮瓣、肩胛皮瓣及腹股沟皮瓣因皮瓣臃肿而行修整及分指术，术后外形良好。rn 结论：手外伤后软组织缺损根据软组织缺损的不同情况，选择适合的皮瓣修复，具有创面可直接覆盖，感染率低，供区影响小，手部外形及功能好，病人痛苦小，花钱少等优点。

摘要： 一种用于修复因一个或多个骨盆器官脱垂而损坏的阴道壁(35)的方法，所述方法包括：(a)将阴道上皮移动离开受损阴道壁至少部分的下层筋膜；(b)将修复材料(36)定位在暴露的筋膜上；(c)在修复材料(36)和筋膜上重新固定阴道上皮；和此后(d)将阴道内夹板放置进阴道。

摘要： 一种用于修复因一个或多个骨盆器官脱垂而损坏的阴道壁(35)的方法，所述方法包括：(a)将阴道上皮移动离开受损阴道壁至少部分的下层筋膜；(b)将修复材料(36)定位在暴露的筋膜上；(c)在修复材料(36)和筋膜上重新固定阴道上皮；和此后(d)将阴道内夹板放置进阴道。

摘要： 本发明公开了一种适用于神经外科临床的颅骨破开修复辅助装置，包括外罩，所述外罩内螺纹安装有两个螺纹杆，两个所述螺纹杆与外罩之间均通过限位机构安装有夹持板，两个所述夹持板上均固定安装有海绵板，所述外罩内通过滑动机构安装有减震板，且减震板与外罩之间滑动安装有拉杆，且拉杆与外罩之间安装有定位机构，所述减震板与外罩之间安装有多个移动机构，所述减震板上转动安装有多个海绵球。优点在于：能够与多种不同的患者进行适配，且减震效果较好，患者佩戴时的舒适度较高，并可将装置内的热量及时排出，可保持患者的头部始终干燥凉爽。

摘要： 本发明公开了一种适用于神经外科临床的颅骨破开修复装置，包括床铺、电机架、第一固定螺栓、电机、短支撑柱、底板、撑脚、长支撑柱、调节槽、滑套、第二固定螺栓、第一固定螺母、热蒸器、限位板、连接管、第一连杆、轴套、第二连杆、活血装置、提升杆、支撑座和第三固定螺栓等；本发明结构合理简单、生产成本低、安装方便，功能齐全，通过设置的电机架及第一固定螺栓的配置可以适配余多数床铺进行连接安装方便了更多的使用需要，通过设置的电机可以自动调节患者所需的使用高度提高患者的舒适度，设置的支撑座可以给患者头部的角度进行微调更增加了患者的使用的舒适度防止某体位导致患者的不适。

摘要： 本发明提供了一种生成模型并模拟对外科手术修复部位的影响的系统和方法。提供了一种生成被固定至患者的可植入修复材料的基于计算机的可观察模型的方法。所述方法包括使用计算设备处理与患者相对应的数据，所述计算设备包括处理器和存储由处理器可执行的软件应用程序的存储器。所述方法还包括指示可植入修复材料和用于将可植入修复材料固定至患者的固定物以及指示所述固定物围绕可植入修复材料的分布。所述方法还包括在与计算设备可操作相关联的显示器上生成被固定至患者的可植入修复材料的可观察模型。所述可观察模型描绘了所指示的所述固定物围绕所述可植入修复材料的分布。

摘要： 本发明属于医疗器械技术领域，用于解决目前存在因碰撞到防护帽而对手术区带来伤害，且由于网罩和防护帽的遮蔽覆盖，导致头部透气性差，不利于术后颅骨恢复的问题，具体是适用于神经外科临床的颅骨破开修复装置，包括防护帽和处理器，防护网罩位于防护帽内，防护帽罩住患者头部，防护帽的外表面安装有第一防护气囊，连接板的顶部安装有第二防护气囊，防护帽与连接板通过抽充气组件连接；本发明是通过设置第一防护气囊和第二防护气囊，显著降低因碰撞到防护帽而对手术区带来的伤害，且既能够自动输入空气以保证手术区的通风透气，又能够根据分析情况自动对输入的空气进行相应的处理，智能化程度高，有助于颅骨修复。

摘要： 本发明公开了一种适用于神经外科临床的颅骨破开修复装置，包括固定环、通风系统、贴合定位机构和安全防护机构，所述安全防护机构分别包括支架、连接架、弹片、顶板和医用防护帽，所述固定环的顶部固接有四组支架；本发明通过固定环与安全防护机构的一体化结构连接，不仅便于装置的使用穿戴，同时利用支架与连接架组成的伞形架体作为防护体系，可配合多组搭设的弹片作为弹性缓冲结构与医用防护帽贴合，进而抵御医用防护帽表面受到的冲击作用力，并对由外向内的冲击力进行缓解，以防作用力直接接触回纳颅骨的骨缝处，导致颅骨产生松脱或位置偏移，增强该防护体系的延展性和抗震性，提高颅骨修复的安全性。

摘要： 本发明公开了一种神经外科临床的颅骨破开修复装置，涉及颅骨辅助修复装置技术领域。本发明包括两个耳罩，两个所述耳罩相互远离的一侧均转动安装有转动杆，还包括两个位于两个所述耳罩之间的束紧套，所述束紧套一端活动插设有连接带，所述束紧套的另一端活动插设有束紧带，所述束紧带的一端与相近的所述转动杆连接。本发明通过束紧套、连接带，束紧带以及固定带安装在患者的头部处且避开了患者伤口部位，转动支撑杆的位置后，患者平躺在病床上，此时支撑架与病床贴合，从而使得患者的后脑勺处于一个悬空的位置，从而患者在睡觉时可以保持平躺的姿势且不容易触碰到患者的伤口处，因此更具有新颖性。

摘要： 本发明涉及一种促进皮肤损伤修复的药物在整形外科修复中的应用，本发明发现了一种能够有效的促进成纤维细胞的刺激肽，所述刺激肽在促进成纤维细胞增殖的同时，还能够对与创伤愈合密切相关的TGF‑β1、SOD的表达具有显著的促进作用。通过小鼠伤口愈合实验，也证明了所述的刺激肽具有在动物实验上显著的促进作用。另外，将所述刺激肽与TNF‑α单抗一起使用具有协同的促进伤口愈合的效果，具有较好的应用价值和前景。

摘要： 本发明涉及一种促进皮肤损伤修复的药物在整形外科修复中的应用，本发明发现了一种能够有效的促进成纤维细胞的刺激肽，所述刺激肽在促进成纤维细胞增殖的同时，还能够对与创伤愈合密切相关的TGF‑β1、SOD的表达具有显著的促进作用。通过小鼠伤口愈合实验，也证明了所述的刺激肽具有在动物实验上显著的促进作用。另外，将所述刺激肽与TNF‑α单抗一起使用具有协同的促进伤口愈合的效果，具有较好的应用价值和前景。