外伤性肠破裂

摘要： 目的:研究外伤性肠破裂采用传统手术与腔镜手术的临床效果.方法:将本院接收的外伤性肠破裂患者共计58例作为本次研究对象,选取时间为2016年3月-2018年3月,根据入院先后顺序进行分组,观察组与对照组各29例.前者采用腹腔镜手术治疗,后者采用传统手术治疗,对比临床效果.结果:2组患者的手术时间无显著差异(P>0.05),而观察组的住院时间、术中出血量和肠功能恢复时间均优于对照组,差异显著(P<0.05),观察组的并发症发生率为3.45％,相比对照组的24.14％差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:对肠破裂患者采用腹腔镜手术治疗可有效缩短患者住院时间、减少术中出血量、促进肠功能尽快恢复,减少并发症发生率,值得在临床大力推广使用.

摘要： 麻痹性肠梗阻又称为动力性肠梗阻,是由多种原因所产生神经抑制或毒素刺激导致肠壁肌肉运动紊乱[1]。以麻痹性肠梗阻为主要临床表现的急腹症由于病因复杂、病情危重,极易造成延误诊断与治疗,继而导致病患的死亡。目前,国内对腹腔镜下诊治麻痹性肠梗阻的报道较少,现将2017年7月我院胃肠外科采用腹腔镜技术,治疗1例车祸伤后出现麻痹性肠梗阻病例,现报告如下。

摘要： 目的 探讨血清降钙素原(PCT)及C-反应蛋白(CRP)、WBC对创伤性肠破裂的早期诊断意义.方法 选取40只健康雄性白兔,按随机数字表法分为4组:盲肠穿破组、盲肠横断组、假手术组、对照组,每组各10只.麻醉后无菌条件下手术制作盲肠穿破(直径0.5 cm)组10只,盲肠横断组10只;假手术组及对照组各10只,制模后禁食,自由饮水.制模前、制模后1、3、6、8、12小时采集兔耳静脉血2ml,其中1ml血行全自动血细胞分析仪行WBC计数,其余血放-70°C冷藏待检,用Elisa法统一检测血清PCT、CRP水平.结果 ①盲肠穿破组、盲肠横断组在制模后血清PCT、CRP和外周血WBC计数值逐渐升高,假手术组及对照组PCT、CRP、WBC值未见明显升高;②盲肠穿破组在制模后PCT、CRP、WBC值升高幅度较低,与盲肠横断组比较差异显著(P<0.05).盲肠横断组于制模后6、12小时PCT值较CRP、WBC值上升速度快;③盲肠穿破组、假手术组、对照组兔全部存活,而盲肠横断组兔于24小时内全部死亡.结论 PCT联合CRP、WBC对兔盲肠外伤的早期诊断有一定的参考价值,能反应出盲肠损伤与腹膜炎的严重程度,并且PCT在盲肠横断组中敏感性要优于其余指标.

摘要： 目的 对外伤性肠破裂患者的术后护理方法及效果进行分析和探讨。方法 选择从2013年12月至2016年12月在本院进行治疗的外伤性肠破裂患者40例，以20组为1组，分为对照组和观察组，术后对照组行常规护理，在此基础上观察组行针对性护理。对比分析护理效果。结果 对照组饮食遵医嘱9例（45.0%），护理满意度14例（70.0%），作息时间合理9例（45.0%），并发症12例（60.0%），观察组上述各指标依次是14例（70.0%）、20例（100.0%）、17例（85.0%）、4例（20.%），实验组患者的作息更加合理、满意度更高、依从性更高，且并发症更低，比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论 对外伤性肠破裂患者于术后行针对性护理，可提升护理质量，降低并发症的发生率，提升患者满意度和依从性，使患者的作息时间更加合理，具有较高的应用价值。

摘要： 目的 对外伤性肠破裂患者的术后护理方法及效果进行分析和探讨.方法 选择从2013年12月至2016年12月在本院进行治疗的外伤性肠破裂患者40例,以20组为1组,分为对照组和观察组,术后对照组行常规护理,在此基础上观察组行针对性护理.对比分析护理效果.结果 对照组饮食遵医嘱9例(45.0％),护理满意度14例(70.0％),作息时间合理9例(45.0％),并发症12例(60.0％),观察组上述各指标依次是14例(70.0％)、20例(100.0％)、17例(85.0％)、4例(20.％),实验组患者的作息更加合理、满意度更高、依从性更高,且并发症更低,比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对外伤性肠破裂患者于术后行针对性护理,可提升护理质量,降低并发症的发生率,提升患者满意度和依从性,使患者的作息时间更加合理,具有较高的应用价值.

摘要： 目的 分析腹部CT平扫在闭合性外伤性肠破裂诊断中的应用价值.方法 选择我院收治诊断的48例闭合性外伤性肠破裂患者作为本研究对象,回顾性分析患者各项临床资料,且予以所有患者腹部CT平扫检查,总结腹部CT平扫在闭合性外伤性肠破裂诊断方面的临床意义.结果 腹腔积液患者20例(41.67％)、腹腔游离气体者18例(37.50％)、肠梗阻6例、合并脏器损伤4例.最终诊断结果:48例闭合性外伤性肠破裂患者中,20例腹腔积液、17例腹腔积气、6例肠梗阻、5例合并胸腹部脏器损.腹部CT平扫诊断的准确率高达93.88％,误诊率为6.12％,与最终结果比较差异无统计学意义,P＞0.05.结论 腹部CT平扫作为一种简单、无创、快捷的检查方法,对闭合性外伤性肠破裂的诊断具有较高的准确率,误诊率较低,可以为临床治疗提供可靠的依据.

摘要： 目的:探究腹腔镜与开腹手术治疗外伤性肠破裂的临床效果.方法:60例外伤性肠破裂患者,随机平均分为观察组与对照组,每组各30例,观察组患者行腹腔镜手术,对照组行常规开腹手术.结果:两组患者手术时间相当(P>0.05),观察组的术中出血量、肠功能恢复时间、住院时间均显著优于对照组(P<0.05).观察组的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:对肠破裂患者采用腹腔镜治疗具有微创、疗效好、并发症少,患者疼痛轻、恢复快等特点,在临床中可灵活运用.

摘要： Objective To investigate the role of intestinal fatty acid binding protein (IFABP) and blood procalcitonin (PCT) in diagnosis of traumatic Intestinal rupture in early stage.Methods The clinical data of 58 patients with abdominal injuries admitted from May 2012 to April 2016 were retrospectively analyzed.All 58 patients were divided into intestinal rupture group (n =21) and nonintestinal rupture group (n =37).The concentrations of IFABP and PCT were detected,analyzed and compared between two groups at different intervals.Results The IFABP and PCT in intestinal rupture group were significantly higher than those in non-intestinal rupture group.The IFABP and PCT in intestinal rupture group significantly decreased after operations.There were significantly differences in IFABP and PCT between two groups at admission,4 hours after admission,preoperative period,and 24 hours after operation.However,these differences disappeared at 72 hours after operation.At the same time,the accuracy rate 92.4％,sensitivity 96.3％,specificity 72.8％ found in combination of these two biomarkers were significantly higher than those of IFABP and PCT measured separately.Conclusions The combination of IFABP and PCT detection can be used as an indicator for the diagnosis of traumatic intestinal rupture in the early stage.%目的 探讨肠脂肪酸结合蛋白(IFABP)及降钙素原(PCT)联合测定对外伤性肠破裂早期诊断价值.方法 回顾性分析2012年5月～2016年4月泰州市人民医院收治的腹部外伤患者58例,其中肠破裂21例(肠破裂组),非肠破裂37例(非肠破裂组),分别在不同时段测定IFABP及PCT水平,对两组患者血清学结果进行动态比较分析.结果 外伤性肠破裂组IFABP及PCT水平明显高于非肠破裂组,肠破裂组IFABP及PCT水平术后明显下降,入院时、入院后4h、术前、术后24 h IFABP及PCT水平比较差异具有统计学意义(P＜0.05);72 h比较差异无统计学意义(P＞0.05).同时发现采用两者联合检测,准确率92.4％,敏感性96.3％,特异度72.8％,明显高于IFABP及PCT单独测定.结论 联合、动态测定血浆中IFABP及血PCT水平对外伤性肠破裂有早期诊断价值,具有临床意义.

摘要： 目的：探讨腹部平扫 CT在闭合性外伤性肠破裂早期诊断中的临床价值。方法分析了我院对收治的42例闭合性外伤性肠破裂患者急诊行腹部 CT 平扫的影像学资料。结果42例闭合性外伤性肠破裂中十二指肠6例，空肠15例，回肠12例，结肠6例，直肠2例，肠道多段伤2例。肠破裂经急诊手术治疗后愈合良好率（76．19％）明显高于愈合不良（19．05％），比较差异有统计学意义（P＜0．05）。 CT表现为膈下、肠管及肠系膜间、腹膜后间隙积气，肠管及其系膜间隙、腹腔间隙积液，肠梗阻及合并腹部脏器损伤。结论腹部CT平扫早期诊断闭合性外伤性肠破裂临床价值较高，早期明显诊断及积极手术治疗是愈合良好的关键。

摘要： 实际检案中腹股沟疮合并外伤性肠破裂较少见。本例损伤入院时肠破裂的症状与体征不明显，医院因考虑病嵌顿行剖腹探查术才明确诊断。被鉴定人存在右侧腹股沟斜病病史，本次手术中破裂处肠管未见坏死，斜病嵌顿，由于疮囊内肠管嵌顿而致肠壁张力增加，在外力作用下易致肠壁破裂，因此肠破裂系由病嵌顿与外力共同作用的结果。现行《人体损伤程度鉴定标准》规定:损伤与既往伤/病共同作用的，即二者作用相当的，就根据应根据本标准相应条款适度降低损伤程度等级进行鉴定。因此本例鉴定右腹股沟斜病嵌顿在外力作用下导致肠破裂穿孔，宜降低损伤程度等级进行鉴定为轻伤二级。

摘要： 法医在处理对死亡原因有争议的现场时，一定要结合现场勘查及调查访问，要仔细了解死者以前的生活习惯、既往病史或出现过的体征或先兆，同时还要全面了解死者死亡前的活动轨迹、所接触过人员的反馈情况。要全面系统的进行尸体检验、解剖检验，尸检排除注意排除可能存在的心、脑等重要器官的其他病变(如心肌炎等)并提取检材进行毒物分析。在系统的法医病理学检验的基础上可结合特殊的染色方法、免疫组织化学、酶组织化学或分子生物学检测方法，以便于综合判定病变与碎死的关系。

摘要： 本申请提供了用于评估外伤性脑部损伤的方法和装置，所述方法包括：获取脑电信号、眼球运动的辐辏近点及血红蛋白的参数信息；如果患者出现脑出血，则根据所述血红蛋白的参数信息评估外伤性脑部损伤状态为严重；如果患者没有脑出血的状况，则判断所述眼球运动的辐辏近点是否大于预设值；如果是，则根据所述眼球运动的辐辏近点值评估外伤性脑部损伤状态为中度；如果否，则分析所述脑电信号，以及在分析所述脑电信号时将所述眼球运动产生的干扰信号进行预处理，得到第一脑电信号；分析所述第一脑电信号，以及根据所述第一脑电信号的分析结果确定患者的外伤性脑部损伤状态。本申请的评估方法及装置，使评估更加全面、准确。

摘要： 本发明提供了评估不同严重程度的外伤性脑损伤及治疗功效和血脑屏障或血脑脊液完整性以及评估神经退行性病症的生物标记物、方法和系统。所述方法包括检测患者样品中的以下一种或多种：泛素C‑末端水解酶L1(UCH‑L1)，胶质纤维酸性蛋白(GFAP)，醛脱氢酶1家族成员L1(ALDH1L1)，磷酸化神经丝重链(pNFH)，神经丝中链(NFM)或神经丝轻链(NFL)，α‑突触核蛋白，视椎蛋白样蛋白1(VILIP‑1)和S100B。

摘要： 本发明公开了一种用于缓解外伤性口腔病变的益生菌及生物制剂，属于微生物技术领域，所述益生菌为罗伊氏乳杆菌LR‑G100，保藏编号CCTCC NO:M2013692。通过将罗伊氏乳杆菌LR‑G100用于创伤性口腔伤者的临床试验，证明本发明制备的生物制剂能够显著改善牙齿固定矫正病人的创伤性口腔伤口，防止牙菌斑形成并造成外伤性口腔溃疡。

摘要： 本发明公开了褪黑素在制备治疗外伤性白内障药物中的应用。褪黑素在应激的晶状体上皮细胞中，对ATF6的上调具有显著的抑制作用，腹腔注射褪黑素能够显著抑制小鼠晶状体在针刺诱导后EMT的发生，进而抑制晶状体的混浊，实验结果表明褪黑素可以达到治疗外伤性白内障的目的。

摘要： 本文公开了多种脑损伤治疗系统，包括多种光递送系统和装置。所述多种系统包括光递送装置和控制器，所述光递送装置可以是其中设置有至少一个灯阵列的头盔或头部护具，并且所述控制器耦接到该至少一个灯阵列。

摘要： 在某些实施方式中，本发明涉及使用神经保护性硫辛酰基化合物预防和/或治疗神经退行性损伤(例如神经退行性损伤的继发级联)和改善由外伤性脑损伤引起的功能后果(例如与认知、行为和感觉运动功能有关的后果)的方法。在各种实施方式中，本发明还提供了用于在有需要的受试者中治疗和/或预防TBI的组合物，用于制备在有需要的受试者中治疗和/或预防TBI的药物的化合物，以及制备用于治疗和/或预防由TBI引起的继发性脑损伤的药物组合物的方法。

摘要： 包含干细胞源的组织和/或细胞的生物假体视网膜移植物(或装置)可用于在受试者中减缓视网膜退行性疾病的进展，减缓创伤性损伤后视网膜退行性疾病的进展，减缓年龄相关性黄斑变性(AMD)的进展，预防视网膜退行性疾病，预防创伤性损伤后的视网膜退行性疾病，预防AMD，恢复因疾病、损伤或遗传异常而丧失的视网膜色素上皮细胞(RPE)、感光细胞(PRC)和视网膜神经节细胞(RGC)，增加RPE、PRC和RCG，治疗RPE、PRC和RCG缺陷，或者用于其他目的。生物假体视网膜移植物可包含适合于植入受试者眼睛的眼部空间的生物假体载体或支架，以形成生物假体视网膜补片。在某些实施方式中，生物假体视网膜补片可包含在载体或支架上的多块干细胞源的组织或细胞，其可用于治疗大面积的视网膜变性或损伤或者用于其他目的。

摘要： 公开了使用双能量计算机断层扫描的针对外伤性出血的检测和量化。提供用于针对外伤性出血进行自动检测和量化的系统和方法。使用全身双能量CT扫描仪来获取图像数据。经机器学习的网络检测在来自双能量CT扫描图像数据的出血图上的一个或多个出血区域。从出血图生成显像。对所预测的出血区域进行量化，并且生成风险值。将显像和风险值呈现给操作者。

摘要： 本实用新型涉及一种治疗复杂外伤性骨缺损的修复装置，包括固定板，所述固定板顶端的中间位置处固定设有骨缺损修复本体，所述固定板的两侧对称贯穿开设有固定孔，所述固定孔内均贯穿滑动设有螺钉，所述螺钉的底端均开设有凹槽，所述凹槽的顶端内壁上均开设有滑槽一，所述滑槽一的顶端内壁上均转动设有螺杆，所述螺杆上均对称螺纹套设有多个螺母座，所述螺钉的上部外壁上均对称环形阵列开设有多个通孔，所述通孔内均滑动设有固定钉，所述固定钉的一端均延伸至所述滑槽一内且与相邻的所述螺母座滑动连接，所述凹槽均为内六角形状，本实用新型结构简单，使用方便，可以有效的提高装置固定的稳定性，从而有效的保证骨缺损的术后修复。

摘要： 本实用新型公开了外伤性锁骨骨折肩部稳定背带，包括背板：所述背板的两侧均设置有肩部绑带，两个肩部绑带相对的一侧均缝合有连接带，所述肩部绑带的两个端头均缝合有弹性绷带，底部弹性绷带的正表面缝合有魔术子贴，顶部弹性绷带的背表面缝合有与魔术子贴相粘合的魔术母贴，所述背板的顶部设置有四个限位组件，所述背板顶部的两侧均固定连接有防脱套，所述连接带穿插在防脱套的内腔。本实用新型通过弹性绷带和魔术子贴的配合使用，将肩部绑带稳定固定在使用者的手臂位置，随后拉动连接带，对肩部绑带的收紧力度进行调节，最终通过限位组件的设置，对连接带进行固定，即可达到松紧可调和佩戴简单便捷的目的。