复杂肾结石

摘要： 目的比较微通道经皮肾镜取石术(mPCNL)联合输尿管软镜钬激光碎石术(FURL)与单纯FURL治疗复杂肾结石(CRC)的疗效及对肾功能的影响。方法采用回顾性研究方法,将2019年1月至2021年5月苏州大学附属第一医院收治的96例CRC患者纳入本次研究,根据治疗方式不同将其分为A组(n=48)和B组(n=48)。A组选择FURL治疗,B组选择mPCNL联合FURL治疗。比较两组患者围手术期相关指标、碎石成功率、手术前后肾功能及血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平以及并发症发生情况。结果B组手术时间、术后住院时间为(136.2±12.8)min、(8.6±1.9)d,明显长于A组[(113.8±11.6)min、(5.8±1.5)d],术中出血量为(67.7±10.8)mL,多于A组[(26.9±9.5)mL],差异均有统计学意义(P0.05)。B组术后血清IL-6、CRP水平分别为(16.82±1.71)ng/L、(22.72±3.55)mg/L,A组为(17.54±1.44)ng/L、(23.67±4.01)mg/L,两组术后血清IL-6、CRP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。B组并发症发生率为6.25%,与A组的10.42%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CRC患者选取mPCNL联合FURL治疗效果良好,安全性较高,可提高一次碎石成功率,对肾功能的影响较小。

摘要： 目的研究根据复杂肾结石患者采取多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗过程中,运用有效精细护理对患者治疗效果的影响开展分析。方法选择2017年12月-2019年12月在我院开展多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗的复杂肾结石患者80例作为研究对象。随机抽取40例患者作为研究组,研究组患者实施精细护理;剩余40例患者作为参照组,参照组患者实施常规护理。比较研究组与参照组患者的肾脏相关指标、舒适度评分与并发症发生率。结果研究组患者的肾脏功能指标、舒适度评分均优于参照组,对比两组患者的并发症发生情况研究组明显较低,数据间差异具备统计学意义(P<0.05)。结论复杂肾结石患者在临床治疗期间开展良好的精细护理,能够提高患者的舒适度,改善患者的肾脏功能,作用效果显著,值得推荐。

摘要： 目的探究针对复杂肾结石患者,选择经皮肾镜取石术治疗后,应用预见性护理干预方式,预防术后并发症的效果。方法选取2020年4月~2021年4月内蒙古自治区赤峰市医院收治的经皮肾镜取石术治疗复杂肾结石患者共150例,按照随机数表法分为观察组(预见性护理方案)及对照组(传统护理方式),每组75例。比较分析两组患者护理满意度、生活质量、术后并发症、手术相关情况等。结果观察组的肾造瘘管堵塞、脱落,以及出血、感染等发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间短于对照组,下床活动时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床上护理总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组社会、环境、躯体和心理层面等生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对经皮肾镜取石术治疗复杂肾结石患者,通过采用预见性护理方案,能够降低患者术后并发症的发生率,提升疾病护理效果,改善不良负性心理情绪,缩短患者住院时间,减少下床活动时间,提升患者的生活质量,适合临床应用。

摘要： 复杂肾结石指临床上各类复杂程度相对较大的结石类型,主要包括:①结石直径>3 cm;②多发肾结石;③鹿角形结石;④孤立肾结石等。肾结石成分、分布特点以及其形态大小决定着其具体的复杂程度[1]。有相关研究统计,复杂性肾结石在我国具有较高的发生率,同时存在多数泌尿系统感染并发的病例,该类患者极易形成肾功能损伤[2]。根据目前临床上对于复杂肾结石的总体疗效来看,安全、清除率高等是疗效特点,但同时患者复发率高、感染率相对较高也是面临的难题。目前,关于复杂肾结石采取何种手术的讨论一直存在[3-5],究其原因可能是肾结石的具体治疗方案与其本身结构、大小以及分布等存在关联。本研究通过回顾性分析探究复杂肾结石治疗围手术期内所存在的疗效影响因素,旨在为临床提供更多可参考依据,现报告如下。

摘要： 目的探讨不同数量经皮肾镜通道对肾结石患者术后早期肾功能的影响。方法选取2017年7月至2021年8月河南中医药大学第一附属医院接收的60例复杂肾结石患者作为研究对象,按照经皮肾镜碎石取石术(PCNL)通道数量分为3组,分别为A组(单通道PCNL组)、B组(双通道PCNL组)及C组(多通道PCNL组),比较术后第2天3组肾功能指标变化情况。结果3组手术时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组术中出血量最少,随着通道的增加,出血量增多,差异有统计学意义(P0.05)。3组血中尿素氮(BUN)水平变化比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论复杂肾结石患者应用经皮肾镜单通道、双通道及多通道治疗后均会损伤早期肾功能,与单通道相比双通道术后早期肾功能下降明显,双通道与多通道对肾功能损害无明显差异。因此,对于复杂肾结石患者,临床可根据其具体病情选择合适的治疗方案。

摘要： 目的分析复杂肾结石患者行经皮肾镜、输尿管软镜单一及结合治疗的临床效果。方法2016年1月至2020年12月我院收治的复杂肾结石患者158例。根据医嘱及患者意愿选择治疗方式,分为经皮组(经皮肾镜)49例、软镜组(输尿管软镜钬激光碎石术)53例与联合组(经皮肾镜+输尿管软镜)56例。对比各组临床指标、清石率及治疗后1个月肾功能指标、炎症指标、并发症情况。结果联合组手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间均少于经皮组,多于软镜组;清石率高于经皮组及软镜组(P0.05)。结论复杂性肾结石通过经皮肾镜联合输尿管软镜治疗效果优于两者单一治疗,可减少肾功能损伤,促进患者恢复,具有较高的临床使用价值。

摘要： 目的:探究复杂肾结石患者通过不同口径经皮肾通道的经皮肾镜碎石术联合抗菌药物的治疗效果。方法:选取2020年5月至2022年2月到我院完成复杂肾结石疾病治疗的患者,确定患者的具体病例数为93例,因经皮肾通道口径的不同完成全部患者的分组工作,全部患者分为微通道组、标准通道组和双通道组,各31例,对比三组患者的临床治疗效果、各指标(下床活动时间、肾功能恢复时间、伤口愈合时间、住院时间)改善情况、并发症发生情况。结果:相比于微通道组与标准通道组,双通道组一期结石清除率高、结石残留率低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:双通道经皮肾镜碎石术联合抗菌药物在复杂肾结石患者的治疗中效果显著,可提高患者的临床治疗效果,值得推广。

摘要： 目的 分析微通道经皮肾镜取石术联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂肾结石的效果。方法 选择2018年11月至2021年10月郑州大学第一附属医院收治的复杂肾结石患者90例,根据手术方案分为观察组43例(采用微通道经皮肾镜取石术联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗)与对照组47例(采用输尿管软镜钬激光碎石术治疗)。分析两组围术期相关指标,术前、术后1d血清肾功能指标、肾损伤因子,术后1周并发症发生情况,一期结石清除率及术后6个月结石复发率。结果 观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量低于对照组,术后血红蛋白下降率低于对照组,差异有显著性(P0.05)。结论 微通道经皮肾镜取石术联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂肾结石的取石效果更好,可改善围术期指标,降低肾损伤,进而提高肾功能,安全性更高。

摘要： 目的 探讨经输尿管导管逆行超声造影在复杂肾结石患者经皮肾镜治疗中的应用价值.方法 选取本院2017年1月至2019年3月收治的复杂肾结石患者106例作为研究对象.按照随机数字表法分两组,各53例.两组均行经皮肾镜治疗,对照组给予传统单纯超声定位引导,观察组给予经输尿管导管逆行超声造影引导.比较两组手术情况、住院时间、穿刺情况、结石清除情况、术前、术后1、3d肾功能指标、炎性因子水平及并发症发生率,并随访6个月,统计对比两组结石复发率.结果 观察组术中失血量少于对照组,手术时间、住院时间短于对照组,一次性穿刺成功率、I期结石清除率高于对照组(P＜0.05);两组术后1、3 d血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)和胱抑素C(Cys-C)、血尿酸(BUA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、干扰素-γ(IFN-γ)、C反应蛋白(CRP)水平高于治疗前,观察组低于对照组(P＜0.05);观察组并发症发生率5.66％低于对照组20.75％(P＜0.05);随访6个月,两组结石复发率相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经输尿管导管逆行超声造影应用于复杂肾结石患者经皮肾镜治疗中,效果显著,安全性高,且复发率低.

摘要： 目的 探讨组合式输尿管软镜联合钬激光碎石术在治疗复杂肾结石中的临床应用价值.方法 回顾分析本院使用POLYSCOPE组合式输尿管软镜手术治疗的27例复杂性肾结石患者,其中2例孤立肾结石,1例右肾盂重复畸形,肾盏嵌顿结石2例,双肾多发结石9例,经皮肾镜碎石术后残余结石7例,右肾切开取石术后结石残余2例,体外超声波碎石术后结石复发2例,激光碎石术后2例.先使用9.8 f输尿管硬镜探查患侧输尿管,置入导丝后留置输尿管软镜鞘,引入输尿管软镜,行蚕食法钬激光碎石,并使用套石篮套取出较大的结石碎屑.结果 25例患者顺利进镜,一次进镜成功率92.59％(25/27),2例因输尿管狭窄难以置入输尿管软镜鞘.手术时间35-58min,平均46min.术后1个月拔除内支架,4周后复查KuB,结石清除率91.67％(22/24).结论 组合式输尿管软镜视野清晰,微创安全,几乎可以达到肾内集合系统所有位置,是治疗各类复杂肾结石的重要手术方式.

摘要： 目的：探讨预见性护理对经皮肾镜取石术(PCNL)治疗复杂肾结石患者术后并发症的预防效果.方法：选取2014年9月-2015年9月本院行PCNL的患者97例为研究对象,随机分为观察组50例和对照组47例,给予对照组常规护理干预,给予观察组预见性护理干预,比较两组患者术后并发症发生情况及护理满意度.结果：观察组并发症发生率为10％显著低于对照组25.53％(P＜0.05),满意度为86.00％显著高于对照组65.96％(P＜0.05).结论：预见性护理对PCNL治疗复杂肾结石患者术后并发症的预防效果显著,可显著减少或避免术后并发症的发生,且可提高患者满意度,对复杂肾结石患者的康复有重要意义.

摘要： 目的：对比分析不同口径通道的经皮肾输尿管镜钬激光碎石术治疗复杂肾结石的有效性和安全性.方法：对我院120例行PCNL术治疗的复杂肾结石患者的手术时间、结石清除率及并发症等进行分析.结果：小通道组(F18～F20)和微通道(F16)组治疗复杂肾结石的手术时间分别为(75.3±15.2)min和(90.3±17.6)min.小通道组和微通道组治疗肾结石的结石清除率为87.3％和70.70％(P＜0.05).结论：小通道较微通道PCNL术治疗复杂肾结石更安全有效.

摘要： 本发明涉及肾结石排石技术领域，且公开了一种复杂性肾结石排石辅助运动装置，包括背带，所述背带的表面固定连接有束缚带，束缚带的内部活动连接有排石机构，排石机构的两侧均活动连接有伸缩绳，伸缩绳远离排石机构的一端与背带固定连接，所述排石机构包括转动盘，转动盘的表面活动连接有导向块。使排石机构固定在患者的腰部，佩戴完成之后，患者进行走动，背部肌肉会挤压推动转动盘，使其在导向槽和导向块的共同作用下作环形曲线运动，转杆起到限制转动盘运动轨迹的作用，此运动轨迹贴合人体走动时背部肌肉的运动轨迹，且是自上而下的进行转动，从而达到了不需外部电力、不受场地限制便可进行排石工作的效果。

摘要： 一种治疗结石及其所致急性发作症状的中药配方，按下列组方和质量配比：刺梨根30～50 g、金钱草30～50 g、蒲公英15～25 g、石韦15～25 g、车前草15～25 g、红糖6～9 g、陈茶叶3～6 g、泥鳅粉6～9 g、鸡内金粉1.5～3 g；其制备方法，包括以下步骤：（1）将所述质量配比的刺梨根、金钱草、蒲公英、石韦、车前草、红糖、陈茶叶放入砂锅，加水煎煮30分钟，去渣取药液；（2）分别取所述配比的泥鳅和鸡内金晾干研磨制成粉末后，加入上述药液，混合即可，每日服完1剂。本发明具有软坚散结、利尿通淋、化石排石、清热解毒、消炎止痛之功效，可有效缓解胆囊与尿路结石所致的急性期胆肾绞痛、炎症、肾积水等诸症，长期服用可有效化石排石，无需手术。

摘要： 本发明公开了一种治疗胆结石、肾结石、尿路结石的药物的制备方法，它是选择蜂房添水进行煎煮加工制作的。本发明药物具有杀虫、排石的功能，治疗胆结石、肾结石、尿路结石见效快，疗效好。

摘要： 本发明涉及一种用于磁化肾结石(10)或肾结石碎片的制剂(1)，所述制剂包含磁性颗粒(3)、至少一种盐(4)以及至少一种溶剂(5)，并为溶液、悬浮液或分散液的形式，所述至少一种盐(4)选自由以下组成的组：Li、Na、K、铵、Mg和Ca的氯化物、高氯酸盐和磷酸盐。

摘要： 本发明涉及肾结石排石技术领域，且公开了一种复杂性肾结石排石辅助运动装置，包括背带，所述背带的表面固定连接有束缚带，束缚带的内部活动连接有排石机构，排石机构的两侧均活动连接有伸缩绳，伸缩绳远离排石机构的一端与背带固定连接，所述排石机构包括转动盘，转动盘的表面活动连接有导向块。使排石机构固定在患者的腰部，佩戴完成之后，患者进行走动，背部肌肉会挤压推动转动盘，使其在导向槽和导向块的共同作用下作环形曲线运动，转杆起到限制转动盘运动轨迹的作用，此运动轨迹贴合人体走动时背部肌肉的运动轨迹，且是自上而下的进行转动，从而达到了不需外部电力、不受场地限制便可进行排石工作的效果。

摘要： 本发明公开了一种治疗肾结石、胆结石、膀胱结石等结石的纯中药药物配方，药物用星星草10‑40g、香附10‑40g、柳枝10‑40g加1000g水煮30分钟后取液成药。使用时，患者可将制成的药液分早中晚口服3次，患者每次使用500克顿服，3～10天痊愈。本发明经临床实际应用治好了数十位患者。

摘要： 本发明涉及中药口服液制作技术领域，且公开了一种治疗胆结石、肾结石、尿道结石的中药口服液的制作方法，包括如下步骤：S1:中药组方的挑选和质量配比：挑选组方和质量配比:化石草5‑8g，陈皮1‑2g，甘草0.5‑1.0g，金银花0.5‑1.0g，菊花0.5‑1.0g和红枣1‑2g；S2.将化石草，陈皮，甘草，金银花，菊花和红枣内的杂物、尘土和粉末等杂物进行去除，精选出上等药材。该治疗胆结石、肾结石、尿道结石的中药口服液的制作方法，具有化石，通淋，利尿，排毒功效，主治：肾结石，胆结石，膀胱结石，尿道结石，尿道炎，肾炎，肾积水等，长期服用可有效化石排石，利尿排毒，无需手术，满足了患者的使用需要。

摘要： 本发明涉及茶技术领域，且公开了一种治疗胆结石、肾结石、尿道结石的茶，以质量份计，由以下组分组成：化石草5‑8g，陈皮1‑2g，甘草0.5‑1.0g，金银花0.5‑1.0g和菊花0.5‑1.0g。该治疗胆结石、肾结石、尿道结石的茶，能够解决目前结石主要通过手术或药物进行治疗，手术主要针对发病时的治疗，患者忍受较大的痛苦，治标不治本的问题。

摘要： 一种针对人体胆结石、肾结石、尿路结石的中药复方制剂，属中药复方制剂技术领域。所要解决的技术问题是：以祖国传统医学理论为依据，结合现代医学之观点，采用“标本兼顾”的方式，提供一种针对人体胆结石、肾结石、尿路结石的安全、高效的中药复方制剂，消除结石症状。其技术要点在于其原料组成，以一个质量单位计量为一份，配方为：二氧化碳含量（20°C时体积倍数）不低于2.0倍浓度的碳酸水150‑300份，鸡内金8‑20份，红花6‑12份，酒归尾5‑15份，川牛膝6‑15份，海金沙8‑15份，金钱草8‑15份，茵陈蒿9‑15份，干姜5‑12份，生麦芽10‑20份，肉桂5‑10份，白芍8‑16份，王不留7‑15份，生大黄3‑9份，黄芪9‑30份。

摘要： 本实用新型公开了肾结石收集装置和用于盛装其及收集到的肾结石的便携盒，包括：用于盛接患者排尿时排出的肾结石的过滤网；用于支撑过滤网开口端的支撑架；安装在支撑架一侧且与其铰接的便于拿持支撑架的手柄；安装在支撑架上并与其铰接的用于在患者排尿时引导尿液流淌方向的引流板。本实用新型的肾结石收集装置，方便结石患者收集结石，使用方便，用后采用清水冲洗即可再次重复使用，制造与使用成本低，结实耐用；且该肾结石收集装置与收集到的结石可安放于便携盒内，便于患者随身携带，利于随时在排尿时进行结石的收集，适合上班族使用。此外，本实用新型还提供一种用于盛装上述肾结石收集装置及收集到的肾结石的便携盒。