复合移植

摘要： 目的 分析简单皮瓣修复术在手外伤治疗中的应用效果.方法 48例手外伤患者,根据1:1的配比方式分为对照组和实验组,每组24例.对照组行常规治疗,实验组行简单皮瓣修复术治疗.对比两组治疗前后皮肤创面面积、恢复评分、满意度、治疗前后焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分.结果 治疗1、3、6个月,实验组皮肤创面面积分别为(27.02±2.22)、(21.45±2.23)、(15.58±2.41)cm2,均小于对照组的(34.74±2.21)、(27.75±2.10)、(21.25±2.63)cm2,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组厚度评分(4.52±0.84)分、色泽评分(2.69±0.58)分、柔软度评分(2.77±0.20)分、血管分布评分(4.12±0.52)分均高于对照组的(2.47±0.28)、(1.47±0.52)、(1.35±0.69)、(2.20±0.12)分,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组总满意度95.83％(23/24)高于对照组的75.00％(18/24),差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,实验组患者的SAS评分(3.11±0.42)分、SDS评分(2.11±0.42)分均低于对照组的(5.84±0.57)、(4.84±0.57)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 手外伤患者应用简单皮瓣修复术可促进患者手部功能的快速康复,提高美观度,值得推广和运用.

摘要： 目的:观察双层人工真皮与自体刃厚皮片的复合移植治疗功能部位深度烧伤的应用及疗效.方法:将本院74例功能部位烧伤、需要创面修复的患者按照平均分配的原则分为观察组(n=37)和对照组(n=37),对照组给予自体大张刃厚皮片移植,观察组给予lando双层人工真皮修复材料和自体刃厚皮行复合移植,对比分析两组植皮后的成活率、二次手术率和温哥华瘢痕评分(VSS).结果:观察组植皮成活率优于对照组,二次手术患者比例低于对照组,移植术后1个月观察组皮肤的颜色、皮肤厚度、皮肤弹性三项的VSS评分均低于对照组,上述三项对比数据均有统计学意义(P<0.05).结论:使用lando双层人工真皮修复材料和自体刃厚皮行复合移植可以显著提高植皮后的成活率,减少二次手术给患者带来的痛苦,并且可以保留皮肤表面的美观.

摘要： 目的:讨论脱细胞异体真皮与自体薄皮片复合移植在烧伤整形中的应用价值.方法:选取我院治疗的烧伤整形的患者60例,根据随机数字法分为两组,在实验组中使用脱细胞异体真皮与自体薄皮片复合移植治疗,在对照组中使用自体薄皮片移植治疗.结果:实验组的治疗后3周,6周,9周的未愈合烧伤面积小于对照组,差别较大(P<0.05).实验组的满意率高于对照组,差别较大(P<0.05).结论:在烧伤整形的患者中使用脱细胞异体真皮与自体薄皮片复合移植,有利于促进患者伤口愈合,提高患者的满意率,具有重要的临床价值.

摘要： 目的:探讨自体肋软骨+假体在鼻综合整形术中的应用.方法:对50例就医者均切取右侧第7肋或第6肋部分软骨,切成不同厚度的软骨条,构建三角支架,将雕刻好的假体置入鼻背分离腔隙行鼻综合整形术,观察手术效果.结果:本组50例就医者术后即刻效果满意,随访6～24个月,就医者鼻尖饱满,形态好,鼻背线条流畅,鼻腔通畅,无异味,鼻小柱无偏斜,效果满意.结论:应用自体肋软骨+假体行鼻综合整形术,对于抬高鼻尖,短鼻延长效果可靠,具有一定的临床应用价值.

摘要： 目的 探讨人脂肪脱细胞基质(decellular adipose matrix,DAM)联合皮肤移植手术治疗猪全层皮肤缺损创面的效果.方法 取健康中青年女性腹部、大腿部吸脂术后废弃的颗粒脂肪,提取DAM;在3头猪的背部建立全层皮肤缺损的创面,分成空白对照组和DAM实验组(A、B、C组),实验组分别采用1 mm、2 mm、3 mm的DAM联合自体皮肤移植对缺损创面行一期治疗.结果 术后14d移植皮片成活率:空白对照组(98.1±0.3)％,A组(96.5±1.1)％,B组(89.9±3.9)％,C组(45.3±5.5)％.术后28 d,A、B组创面平坦,颜色淡红或近似正常皮肤,表面光滑,外观平整,触之柔软,皮肤可捏起;而空白组、C组的创面表面皱缩不平,与基底粘连更明显,触之较韧、不易捏起.组织学显微镜观察见愈合创面皮肤结构完整,基质材料完全重塑,实验组Ⅰ型、Ⅲ型胶原的比值较低.结论 DAM联合自体皮肤移植一期手术可促进猪背部全层皮肤缺损创而的修复,且修复后的创面质地得到明显改善.

摘要： 目的 探讨在大面积深度烧伤患者中施以脱细胞异体真皮与自体微粒复合移植术的治疗效果.方法 选择2014年1月至2016年12月收治的92例大面积深度烧伤患者作为研究对象,根据随机原则将92例患者分到试验组(46例)和对照组(46例),对照组单用自体微粒皮移植术治疗,试验组予以脱细胞异体真皮与自体微粒皮复合移植术治疗.比较两组的移植皮成活率,术后6个月采用温哥华瘢痕量表评价两组研究对象的疗效.结果 试验组及对照组的移植皮成活率比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后6个月,试验组的柔软度评分、血管分布评分、厚度评分、色泽评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在大面积深度烧伤患者中施以脱细胞异体真皮与自体微粒复合移植术治疗,其移植皮成活率与单用自体微粒皮移植术相当,且可有效改善创面的外观,减轻瘢痕的增生,具有重要的临床应用价值.

摘要： 目的 分析脱细胞异体真皮与自体薄皮片复合移植在老年烧伤整形患者中的临床效果.方法 选择2014年2月至2016年2月的老年烧伤整形患者50例作为研究对象,根据治疗方案不同分为试验组和对照组,各25例.试验组采用脱细胞异体真皮与自体薄皮片复合移植治疗;对照组仅采用自体薄皮片移植治疗.对两组烧伤区域愈合情况以及植皮成活率进行观察并比较.结果 试验组移植成活率为96.0％,显著高于对照组的72.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后3、6、9周试验组的烧伤部面积均小于对照组(P＜0.05).结论 在老年烧伤患者自体薄皮片基础上加入脱细胞异体真皮复合移植能有效促进烧伤皮肤愈合,提高植皮成活率,效果显著,值得推广.

摘要： 负压治疗技术(Negative Pressure Wound Therapy,NPWT)已广泛用于各类急、慢性创面的围手术期处理,其促进创面引流,加速肉芽生长,抑制细菌生长的有效疗效已得到临床共识.对于需皮肤移植,甚至需行包括游离皮瓣移植在内的皮瓣移植病例,NPWT既可用于移植前的创面处理,还能延续至移植术后的皮片固定和皮瓣的引流和按摩,从而达到提高移植组织的成活率.通过对创面患者进行负压治疗技术治疗，总结了脱细胞真皮基质-刃厚皮片复合移植的注意事项，指出脱细胞真皮基质复合移植的前提是支架与创基的良好整合和血管化，过厚的支架厚度应用于乏血运和难以制动部位要十分慎重。

摘要： 自2003～2005年笔者完成异体脱细胞真皮+刃厚皮片复合移植术10例,其中,男性2例,女性,8例,年龄5～75岁,术前诊断:烧伤2例,瘢痕7例,皮肤撕脱致皮肤软组织缺损1例,部位:手背2例,前臂1例,上臂1例,肘关节屈侧3例,肩胛区1例,膝关节1例,腘窝1例。本文论述了笔者对这些患者进行了复合移植，取得了满意的疗效。

摘要： 目的：观察异种(猪)脱细胞真皮基质与自体皮复合移植修复深度创面的临床效果观察及远期组织学随访。rn 方法：2000年2月～2003年7月采用异种(猪)真皮基质与自体薄皮片复合移植修复深度创面152例，于自体皮移植后1 周观察植皮成活率，移植后1 个月、6个月观察瘢痕增生情况。其中5例在72 个月后进行组织学检查。rn 结果：116例(76.3％)植皮完全成活，36例(23.7％)植皮95％以上成活，无一例补植皮。1个月后随访到127例，发现复合移植物有轻度挛缩和皮片连接间的索条状瘢痕，总体皮肤质地较柔软，无明显瘙痒或起泡。3个月随访到101例，发现复合移植物有轻度挛缩，但与单纯自体刃厚皮移植相比明显为轻，质地较柔软，无明显瘙痒及起泡，关节功能良好。6个月随访到82例，复合移植皮肤颜色、质地基本接近正常皮肤，瘢痕增生不明显，12月随访到58例，复合移植皮肤基本近似正常，未发现有排异反应。72个月以上随访到16 例，复合移植皮肤基本近似正常，移植皮肤比正常皮肤表面稍显干燥，未发现有排异反应；取到5例组织标本作HE 染色光镜观察，其中2例进行透射电镜观察，显示结构与正常皮肤基本一致，去细胞真皮支架仍然存在，未见炎症细胞浸润及异物巨细胞，并发现真皮内有不完整的小汗腺结构及参与汗腺组成的细胞。rn 结论：提高与把握去细胞方法及制备工艺的质量，复合移植中部分迟发性异种排异反应的问题应该可以得到解决。随着复合移植手术的术式合理选择及操作方法逐渐熟练掌握，其最终移植的成活率完全能够达到我们理想的要求。复合移植后异种(猪)去细胞真皮基质支架能与人体组织长期共存，不存在远期的局部移植免疫排异问题。真皮内不完整的小汗腺结构及汗腺细胞的发现，为皮肤功能重建的可能提供了新希望和新的研究目标。

摘要： 本文采用非随机非对照实验方法,探讨了脱细胞异体真皮与自体刃厚皮片进行复合移植修复,烧伤瘢痕畸形患者整形手术继发创面的疗效.

摘要： 目的：观察脱细胞异体真皮与自体薄中厚皮片复合移植在切除伴有溃疡创面的不稳定性瘢痕后封闭创面的治疗效果及相应的病理学结果。rn 方法：对19例病员(24个部位) 切除不稳定性瘢痕后术中创面，用脱细胞异体真皮与自体薄中厚皮片组合成复合皮移植覆盖，收集创面愈后复合移植区12月～18月组织标本，进行HE染色，观察表皮细胞层，基底膜层以及真皮层结构。rn 结果：本组患者复合移植全部成活，移植部位皮肤外观光整，柔软有弹性，功能恢复良好，仅部分有色素沉着或缺失，色泽片暗，供皮区遗留浅表瘢痕或色素沉着；HE染色显示：表皮细胞层、基底膜结构完整，形态与正常皮肤相似，真皮层内胶原纤维排列规则，无慢性炎症细胞浸润现象，毛细血管数量较多。rn 结论：脱细胞异体真皮与自体薄中厚皮片复合移植能够有效修复切除不稳定性瘢痕后创面，外观及功能恢复良好，组织结构与正常皮肤结构非常接近。

摘要： 目的：探讨激光微孔猪脱细胞真皮基质(PADM)与自体薄皮片修复全层皮肤缺损创面，提高创面修复质量的可行性。rn 方法：采用胰蛋白酶/TritonX-100的方法制备PADM，使用激光加工机对其进行打孔，根据微孔孔间距的不同，制备出四种不同规格的激光微孔真皮基质。144只SD大鼠背部制作全层皮肤缺损创面，随机分为6组：微孔组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ采用孔间距分别为0.8mm、1.0mm、1.2mm和1.5mm的激光微孔PADM+自体刃厚皮移植；网状组采用网状PADM+自体刃厚皮移植；对照组采用单纯自体刃厚皮移植。术后定期观察各组创面愈合情况并计算移植物成活率和创面收缩率，同时行组织学观察。将激光微孔PADM与自体薄皮片复合移植应用于临床，修复切除瘢痕后继发创面9例，并采用网状PADM与自体薄皮片复合移植、单纯自体薄皮片移植进行自身对照。rn 结果：微孔组Ⅰ、Ⅱ术后6周移植物成活率与对照组差异无统计学意义，但明显高于网状组。微孔组Ⅲ、Ⅳ术后4、6周移植物成活率均低于网状组和对照组。微孔组Ⅰ、Ⅱ术后4、6周创面收缩率较对照组显著降低，且术后6周较网状组亦显著降低。组织学观察显示各微孔组上皮化良好，胶原纤维排列整齐，基底膜结构完整。临床应用的9名患者中，5例患者各组复合皮均全部成活；4例患者激光微孔PADM移植区成活良好，网状PADM移植区局部可见水疱或表皮松动，经换药后愈合。组织学观察：激光微孔PADM移植区表皮、真皮结构基本正常，表皮钉突密集，真皮层胶原纤维排列规整，毛细血管结构丰富，未见皮肤附件；网状PADM移植区表皮、真皮结构接近正常，表皮钉突散在；单纯自体薄皮片移植区表皮层分层接近正常，钉突稀少。rn 结论：与网状PAMD相比较，激光微孔PADM在移植物成活率及组织结构上更有优势，可提高进一步创面修复质量。

摘要： 本发明涉及一种制备植入生物体的复合材料的方法。制备至少一块包含至少一种钙盐的多孔性固体基质；制备一种包含至少一种钙盐的可硬化成固体组合物的液体溶液；将基质块浸入液体溶液中，并允许将该液体溶液干燥和硬化。本发明还涉及最终得到的复合材料、包含该材料的移植物和即时实施该方法的配套盒。

摘要： 本公开描述了用于血管内和其他医学应用的具有低剖面和变化的密度的织物。所述织物是编织的，并且由均匀或不均匀的编织图案结构形成。所得织物具有低剖面和目标密度的区域，以增强再生组织的向内生长。

摘要： 本发明属于骨修复材料领域，具体涉及用于骨质疏松修复和重建的双膦酸盐型自凝固复合骨移植物及其制备方法。本发明提供一种双膦酸盐型自凝固复合骨移植物，所述复合骨移植物为双膦酸钙盐/自凝固钙盐复合物，所述双膦酸钙盐/自凝固钙盐复合物由固相部分和液相部分组成，固液比为1：0.3～1.0g/ml；其中，固相部分包括双膦酸钙盐和自凝固钙盐，各原料的质量比为：双膦酸钙盐：自凝固钙盐＝1：1～6。本发明首次将双膦酸盐与自凝固复合材料复合得到一种骨移植物，该自凝固复合骨移植物具有优良的可注射性、合适的凝固时间、缓慢的双膦酸根释放和优异的生物活性，可以用于骨质疏松和创伤引起的骨缺损的修复和重建与功能恢复。

摘要： 本发明涉及用于抑制在眼角膜异种移植时可发生的免疫排斥反应的方案。根据本发明的免疫反应抑制方法，不仅可对授予者进行有效抑制由在眼角膜全层异种移植后所移植的眼角膜引起的免疫排斥反应，而且由此可长期稳定地保持眼角膜的活体移植，并且可有效保持眼角膜的厚度及眼压等的指标，因此可有效地利用于异种眼角膜移植。

摘要： 本发明提供一种从人牙齿获得的牙本质胶原蛋白和具有诱导骨生长的复合物的生长因子，可提高牙槽骨的再生率的骨移植复合物的制造方法，其中，包括：压碎牙齿产生牙粉，并对所述牙粉进行清洗和脱脂的步骤；将脱脂的牙粉完全脱盐以获得牙本质胶原蛋白的步骤；制造包含骨生长诱导成分的生长因子的步骤；以及通过将获得的牙本质胶原蛋白和生长因子混合来合成复合物的步骤。

摘要： 本发明公开了一种细胞培养和移植方法，包括如下步骤：1.提供包括一个或多个孔径的径迹蚀刻膜；2.把一个或多个靶细胞接种在径迹蚀刻膜上，形成细胞移植复合材料；3.将步骤2的细胞移植复合材料移植到皮肤或角膜伤口上。此外，本发明还公开了一种利用组织工程技术构建的细胞移植复合材料，包括一个或多个孔径的径迹蚀刻膜和一个或多个靶细胞，靶细胞接种在径迹蚀刻膜上。该细胞移植复合材料用于上皮细胞，黑色素细胞或其他细胞的(共)培养，实现细胞的体外培养和移植，以满足临床上对皮肤疾病和角膜疾病的治疗要求。本发明可操作性强，为大面积皮肤缺失，遗传性皮肤疾病，色素脱失症和皮肤颜色的调节，和角膜病变的治疗提供了极大的便利。

摘要： 本发明涉及一种制备植入生物体的复合材料的方法。制备至少一块包含至少一种钙盐的多孔性固体基质;制备一种包含至少一种钙盐的可硬化成固体组合物的液体溶液;将基质块浸入液体溶液中,并允许将该液体溶液干燥和硬化。本发明还涉及最终得到的复合材料、包含该材料的移植物和即时实施该方法的配套盒。

摘要： 本发明公开了一种刚性脂肪移植复合材料及其制备方法与应用。本发明的刚性脂肪移植复合材料包括胶原和纤维蛋白骨架，以及粘附于胶原和纤维蛋白骨架表面的基质血管成分细胞和生长因子，组织刚度≥6kPa，总胶原含量高，细胞成分较少，具有稳定性强，保留率高的优点。而且，该刚性脂肪移植复合材料兼具促进组织再生和提高移植物的长期保留率的功能，为临床上自体脂肪来源的填充材料的开发、运用及推广提供了理论基础。

摘要： 本实用新型涉及植物移植袋用全生物降解复合片材，所述全生物降解复合片材包括内侧层，所述内侧层为聚乙烯醇层，在所述聚乙烯醇层之下连接聚乳酸层，在所述聚乳酸层之下连接纤维网加强层，在所述纤维网加强层之下连接外侧层，所述外侧层为PBAT层或PCL层，所述纤维网加强层选择由径向纤维、纬向纤维铺设而成的纤维网格布，所述径向纤维、纬向纤维均为PHBV纤维。同时，沿所述复合片材的纵向方向间隔设置若干排的透气孔组，每一排的所述透气孔组均由复数个沿复合片材的横向方向间隔线性分布的透气孔组成。所述透气孔为锥形结构，且所述锥形结构的锥底位于聚乙烯醇层上。

摘要： 本发明公开了一种基于3D生物打印的肌－骨复合移植物，涉及生物工程技术领域，包括3D打印机和培养皿，3D打印机用于打印肌－骨复合移植物的复合结构，复合结构从外至内包括肌腹层、第一过渡层、肌腱层、第二过渡层和骨质层，肌腹层由肌肉干细胞和基质组成，第一过渡层由肌肉干细胞和肌腱细胞组成，肌腱层由肌腱干细胞和基质组成，第二过渡层由肌腱细胞和骨质细胞组成，骨质层由骨质细胞和基质组成，复合结构在培养皿中培养为肌－骨复合移植物，肌－骨复合移植物由上至下包括肌腹体、肌腱体和成骨体。采用本发明的技术方案能够利用3D打印预先打印好复合结构，再将复合结构进行体外培养，形成同时具备部分肌肉与骨骼且相互连接紧密的肌－骨移植物。