复位固定

摘要： 桡骨远端骨折是临床常见病及多发病,随着老龄化社会的进展,其发病率呈上升趋势。发病率高常与其解剖结构及受伤机制相关。目前临床上对该病的保守治疗方式主要包括小夹板、石膏、支具固定,取得了良好的效果,但复位固定后再骨折移位仍是棘手的难题,探明其再移位的影响因素,对临床治疗具有一定指导作用。本文主要从桡骨远端解剖结构、生物力学、保守治疗基本现状及再移位的研究进展等方面对再移位的影响因素进行综述,以期为复位固定后再骨折移位的治疗提供帮助。

摘要： 目的分析关节镜下复位固定与切开复位内固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折的应用效果。方法选择2020年8月—2021年8月该院200例后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折患者,随机将其均分为对照组100例,行切开复位内固定治疗,观察组100例,行关节镜下复位固定治疗,比较两组临床疗效。结果对照组和观察组治疗前的LyshoIm评分(89.46±3.87)分、(89.57±3.68)分和IKDC评分(90.58±4.12)分、(90.57±3.65)分对比,差异无统计学意义(t=0.206、0.018,P=0.837、0.986);观察组治疗后的LyshoIm评分(98.35±3.25)分和IKDC评分(96.02±2.35)分均明显高于对照组的(86.35±4.02)分和(85.35±4.12)分,差异有统计学意义(t=23.213、22.496,P<0.001)。结论给予后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折患者关节镜下复位固定治疗能有效提升患者的膝关节功能和稳定性,获得显著疗效,具有推广价值。

摘要： 目的:通过对比研究多种髌骨下极内固定手术方法,探讨高强线在固定髌骨下极粉碎性骨折中的作用及优势.方法:选择我院2010年1月1日-2017年12月31日在我院确诊为髌骨下极粉碎性骨折28例,其中12例采用2号Orthocord高强线,缝合髌骨下极髌韧带附着点,通过髌骨体部的骨道固定于髌骨,同时对比研究张力带及髌骨爪固定髌骨下极的术式.结果:根据Lsyholm功能评分标准[1]评定疗效,本组病例12例,优10例,良2例,优良率100％.结论:用高强线固定髌骨下极骨折,效果肯定,手术过程简单,可避免2次手术,是一种实用有效的固定方式.

摘要： 目的:探讨微创经皮锁钉钢板治疗四肢骨折的临床疗效及对患者肢体功能的影响.方法:回顾性分析2018年1月～2020年2月本院收治的80例四肢骨折患者,按照患者的骨折治疗方式将其分成两组,其中对照组(n=40)常规钢板固定复位,观察组(n=40)微创经皮锁钉钢板固定复位,比较两组治疗疗效、肢体功能恢复情况.结果:观察组治疗总有效率97.50％(39/40),对照组治疗总有效率82.50％(33/40),差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后3个月、术后6个月Fugl-Meyer评分分数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用微创经皮锁钉钢板治疗四肢骨质的临床应用理想,能促进患者骨折愈合,缩短恢复时间.

摘要： 跟骨骨折是临床上常见的骨折之一,大多需要手术治疗,因跟骨形状的不规则,导致其手术复位中存在一定的难度,且可能出现术后复位丢失,而载距突在跟骨骨折中很少发生移位,且由于其特殊的解剖结构,可作为跟骨复位重要参考物及骨折固定的重要支撑点,在跟骨骨折的治疗中有重大的意义.

摘要： 目的:探讨对手指关节创伤性粉碎骨折患者实施复位固定治疗的效果.方法:纳入来我院就诊断手指关节创伤性粉碎骨折患者68例,选取研究人员的时间为2018年4月～2019年4月,依照随机数字表法分组,各34例.对实验组予以微型牵引法复位固定,对参照组予以传统复位固定治疗.对比2组患者的治疗效果、住院时间以及并发症发生率.结果:相比于参照组,实验组患者的治疗效果较优、住院时间较短,组间差异性显著(<0.05);实验组患者并发症发生率为5.88％(2/34)明显低于参照组患者并发症发生率为29.41％(10/34),组间差异明显(<0.05).结论:对手指关节创伤性粉碎骨折患者实施复位固定治疗,微型牵引架动力牵引治疗具有较高的愈合效果、较小的创伤性,具有较高的稳定性,控制并发症发生.

摘要： 目的:对尺骨冠状突骨折复位固定在复杂肘关节骨折脱位术后肘关节稳定维持中的价值作用进行研究.方法:选取我院2017年1月至2019年4月收治的36例复杂肘关节骨折脱位患者,将其按照随机分组原则分成两个不同组别,每组各有患者18例.其中,对观察组患者采用尺骨冠状突骨折复位固定治疗,对照组患者采用手法复位与常规外固定治疗,观察对比两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的治疗优良率为88.9％,对照组为61.1％,且观察组患者治疗后肘关节功能恢复以及患者住院治疗时间、Mayo评分等均优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:尺骨冠状突骨折复位固定进行复杂肘关节骨折治疗效果较为显著,能够有效维持患者术后肘关节稳定,值得推广应用.

摘要： 目的:探究小转子复位固定在股骨转子间骨折治疗中的临床意义.方法:选取我院2016年6月至2020年2月收治的56例股骨转子间骨折患者,固定小转子38例患者,未固定小转子18例.使用内侧骨皮质固定法:27例患者单一使用拉力螺钉,11例患者使用钢丝.结果:在未固定内侧骨皮质未固定小转子患者18例,9例患者出现髋内翻,2例患者钉板松动,1例患者股骨头颈切割,1例患者顶板断裂.内固定小转子患者38例,1例患者股骨头颈切割、1例髋内翻、钉板断裂.结论:对股骨转子间骨折患者使用钢丝、拉力螺钉持续重建固定具有良好治疗效果.

摘要： 目的：探讨小粗隆移位的不稳定老年粗隆间骨折的治疗方法。rn 方法：选择年龄大于65岁、骨折类型为AO分型31-A2型、Evans分型为Ⅲ Ⅳ型、有明显小粗移位的粗隆间骨折患者为研究对象。采用Gamma钉或PFN髓内固定，同时复位小粗隆，用cable线缆或记忆合金卡环固定。分别对愈合情况，内固定失效率进行分析总结。rn 结果：37例病人随访6-27个月，骨折在3-8个月全部愈合，无明显股骨颈短缩和颈干角减小。内固定失效率为2.7％。rn 结论：小粗隆移位的不稳定粗隆间骨折，行髓内固定的同时可以复位固定小粗隆，利于防止内固定失效和早期恢复患髋功能。

摘要： 目的:探讨应用中华长城钉钩系统复位固定、峡部植骨治疗青年峡部裂的疗效。方法:对32例青年峡部裂患者进行峡部修整、局部植骨、中华长城钉钩系统复位固定。结果32例随访6个月～7年，平均随访2.5年。患者下腰痛等症状完全消失，未出现螺钉松动断裂，患者都获得了骨性连接、下腰痛缓解，复查腰椎X线片显示峡部裂已骨性愈合。结论：中华长城钉钩系统是一种单节段内固定，是治疗腰椎峡部裂确实有效的一种方法。

摘要： 目的：分析肘外例小切口复位，交叉克民针内固定治疗儿童GvartlandⅢ型不可复性肱骨髁上骨折的疗效。方法：回顾我院1995年1月至2006年12月采用肘外侧小切口治疗的120例GvartlandⅢ型不可复性肱骨髁上骨折患儿，年龄2~13岁，伸直型108例，屈曲型12例。结果：120例患儿随访6~24个月，平均10.5个月，伸直受限15例，分别为10°~30°，鹰嘴变形4例，肘关节携带角增加18例，减少16例，无肘内、外翻畸形，优90例，良24例，可6例，优良率95.0％。结论：肘外侧小切口复位、交叉克民针固定治疗儿童Gvartland Ⅲ型肱骨髁上骨折创伤小，出血少，时间短，固定可靠，疗效好。

摘要： 骨折的治疗不外乎是复位和固定的过程，而骨折的愈合则是一个极为复杂的生物学过程，影响骨折愈合的因素很多，除去骨折本身的生理学因素，如骨折部位，创伤程度外，固定方法是另一个重要因素，选择不同的复位固定方法就成为创伤骨科治疗中最为重要的课题，不同的复位固定方式可以影响骨折愈合的程度、时间、进而影响肢体的功能。为了寻找其规律，作者对医院2002年1月-2006年5月在医院骨科住院患者中使用外固定支架治疗的患者进行回顾性研究，研究表明：支架外固定是一种治疗四肢骨折有效的方法，简便易行，并发症少；规范合理的外固定支架动态固定对骨折的愈合具有明显的正相影响，能够有效降低应力遮挡，提高骨折生长质量，加快骨折愈合，减少再次骨折的发生。

摘要： 目的：通过临床问卷调查的形式来了解目前国内骨科医生在对治疗创伤性简单的肩关节前脱位治疗上的认识。rn 方法：2009年4月，在上海市第一人民医院举办的“第二届全国微创和损伤控制学习班”上，发放了300份“肩关节前脱位治疗的临床调查”问卷。回收合格的有效问卷共209份，合格问卷回收率 70.3％。rn 结果：所有被调查者认为对肩关节前脱位的诊断应该综合病史、临床体检和影像学结论全面进行。有72.9％受调查者认为先不对患者予以麻醉，若手法复位失败再考虑选择麻醉下手法复位。在麻醉方法选择上以臂丛神经阻滞麻醉最为常用(47.5％)，其次是静脉麻醉(32.8％)和1％利多卡因关节腔内注射的麻醉方式(5.2％)。在常用复位手法上，以Hippocrates对抗牵引方法最常用(65.6％)，其次是Kocher方法(24.4％)，再次是肩胛骨复位方法(3.3％)以及Stimson悬吊牵引复位法(1.4％)。绝大多数受调查者认为在对肩关节脱位进行整复后，应对患肩进行内旋位固定。在衡量何时可以开始正常的活动时，受调查者的答案呈现多样性。rn 结论：目前缺乏针对简单的肩关节前脱位治疗的统一标准。在肩关节前脱位诊断和治疗上还需有一个相当统一的治疗指南。

摘要： 目的：通过临床问卷调查的形式来了解目前国内骨科医生在对治疗创伤性简单的肩关节前脱位治疗上的认识。rn 方法：2009年4月，在上海市第一人民医院举办的“第二届全国微创和损伤控制学习班”上，发放了300份“肩关节前脱位治疗的临床调查”问卷。回收合格的有效问卷共209份，合格问卷回收率 70.3％。rn 结果：所有被调查者认为对肩关节前脱位的诊断应该综合病史、临床体检和影像学结论全面进行。有72.9％受调查者认为先不对患者予以麻醉，若手法复位失败再考虑选择麻醉下手法复位。在麻醉方法选择上以臂丛神经阻滞麻醉最为常用(47.5％)，其次是静脉麻醉(32.8％)和1％利多卡因关节腔内注射的麻醉方式(5.2％)。在常用复位手法上，以Hippocrates对抗牵引方法最常用(65.6％)，其次是Kocher方法(24.4％)，再次是肩胛骨复位方法(3.3％)以及Stimson悬吊牵引复位法(1.4％)。绝大多数受调查者认为在对肩关节脱位进行整复后，应对患肩进行内旋位固定。在衡量何时可以开始正常的活动时，受调查者的答案呈现多样性。rn 结论：目前缺乏针对简单的肩关节前脱位治疗的统一标准。在肩关节前脱位诊断和治疗上还需有一个相当统一的治疗指南。

摘要： 目的：通过临床问卷调查的形式来了解目前国内骨科医生在对治疗创伤性简单的肩关节前脱位治疗上的认识。rn 方法：2009年4月，在上海市第一人民医院举办的“第二届全国微创和损伤控制学习班”上，发放了300份“肩关节前脱位治疗的临床调查”问卷。回收合格的有效问卷共209份，合格问卷回收率 70.3％。rn 结果：所有被调查者认为对肩关节前脱位的诊断应该综合病史、临床体检和影像学结论全面进行。有72.9％受调查者认为先不对患者予以麻醉，若手法复位失败再考虑选择麻醉下手法复位。在麻醉方法选择上以臂丛神经阻滞麻醉最为常用(47.5％)，其次是静脉麻醉(32.8％)和1％利多卡因关节腔内注射的麻醉方式(5.2％)。在常用复位手法上，以Hippocrates对抗牵引方法最常用(65.6％)，其次是Kocher方法(24.4％)，再次是肩胛骨复位方法(3.3％)以及Stimson悬吊牵引复位法(1.4％)。绝大多数受调查者认为在对肩关节脱位进行整复后，应对患肩进行内旋位固定。在衡量何时可以开始正常的活动时，受调查者的答案呈现多样性。rn 结论：目前缺乏针对简单的肩关节前脱位治疗的统一标准。在肩关节前脱位诊断和治疗上还需有一个相当统一的治疗指南。

摘要： 目的：通过临床问卷调查的形式来了解目前国内骨科医生在对治疗创伤性简单的肩关节前脱位治疗上的认识。rn 方法：2009年4月，在上海市第一人民医院举办的“第二届全国微创和损伤控制学习班”上，发放了300份“肩关节前脱位治疗的临床调查”问卷。回收合格的有效问卷共209份，合格问卷回收率 70.3％。rn 结果：所有被调查者认为对肩关节前脱位的诊断应该综合病史、临床体检和影像学结论全面进行。有72.9％受调查者认为先不对患者予以麻醉，若手法复位失败再考虑选择麻醉下手法复位。在麻醉方法选择上以臂丛神经阻滞麻醉最为常用(47.5％)，其次是静脉麻醉(32.8％)和1％利多卡因关节腔内注射的麻醉方式(5.2％)。在常用复位手法上，以Hippocrates对抗牵引方法最常用(65.6％)，其次是Kocher方法(24.4％)，再次是肩胛骨复位方法(3.3％)以及Stimson悬吊牵引复位法(1.4％)。绝大多数受调查者认为在对肩关节脱位进行整复后，应对患肩进行内旋位固定。在衡量何时可以开始正常的活动时，受调查者的答案呈现多样性。rn 结论：目前缺乏针对简单的肩关节前脱位治疗的统一标准。在肩关节前脱位诊断和治疗上还需有一个相当统一的治疗指南。

摘要： 目的：探讨口内切口生物可吸收接骨材料在下颌骨骨折中的应用价值，使其更好地应用于临床。rn　　方法：2004年1月至2007年11月间，对15例下颌骨颏部、颏孔和角部骨折患者均采用口内切口入路，在骨折线两端，电钻打孔，丝锥攻丝，生物可吸收微型接骨板和骨螺钉进行复位和内固定。rn　　结果：所有患者切口均愈合良好，无术后感染，无术后切开引流，无需二次手术取出内固定生物可吸收骨连接材料。术后3月-15月随访，骨折线消失，颞颌关节活动自如，咬合关系正常。rn　　结论：口内切口不增加新的瘢痕，生物可吸收接骨材料治疗下颌骨骨折，具有较好的固定强度，术后无需取出，避免二次手术，减少患者痛苦，是一种较好的下颌骨骨折固定材料。

摘要： 目的：探讨口内切口生物可吸收接骨材料在下颌骨骨折中的应用价值，使其更好地应用于临床。rn　　方法：2004年1月至2007年11月间，对15例下颌骨颏部、颏孔和角部骨折患者均采用口内切口入路，在骨折线两端，电钻打孔，丝锥攻丝，生物可吸收微型接骨板和骨螺钉进行复位和内固定。rn　　结果：所有患者切口均愈合良好，无术后感染，无术后切开引流，无需二次手术取出内固定生物可吸收骨连接材料。术后3月-15月随访，骨折线消失，颞颌关节活动自如，咬合关系正常。rn　　结论：口内切口不增加新的瘢痕，生物可吸收接骨材料治疗下颌骨骨折，具有较好的固定强度，术后无需取出，避免二次手术，减少患者痛苦，是一种较好的下颌骨骨折固定材料。

摘要： 本公开提供了一种基于虚拟复位的记忆合金复位外固定系统及使用方法，包括用于打入骨折远端的至少两根相互平行的第一螺纹钉以及用于打入骨折近端的至少两根相互平行的第二螺纹钉；第一螺纹钉通过第一夹具固定，第二螺纹钉通过第二夹具固定，第一夹具和第二夹采用根据虚拟复位结果构建的软化记忆合金连接杆连接；本公开采用记忆合金结合虚拟复位的结果，以尽可能小的创伤取得更加理想的复位效果，复位准确且降低了病患的痛苦。

摘要： 本实用新型提出了一种用于寰椎前后弓骨折后路复位的可弯折固定棒及复位结构，包括可弯折固定棒，可弯折固定棒包括第一组件和第二组件，第一组件与第二组件活动连接；一种用于寰椎前后弓骨折后路复位的复位结构；复位钳包括加压钳和钩手臂，钩手臂可拆卸的装在加压钳上；钩手臂一端设有用于钩住可弯折固定棒中部的钩手；加压钳压紧可弯折固定棒两侧，钩手钩住可弯折固定棒中部；通过调节可弯折固定棒中部的螺丝，使可弯折固定棒从固定形态转化可弯折形态进行切换，保证可以对可弯折固定棒施加不同方向的复位力量，最终实现寰椎前弓和后弓同时施力进行复位。

摘要： 本实用新型提出了一种医用既可防旋又可提高复位能力的Z形固定棒，包括：用于放置于螺钉钉槽内的上固定棒、中部固定棒、以及用于放置于螺钉钉槽内的下固定棒；上固定棒的第一端与中部固定棒的一端连接，中部固定棒的另一端与下固定棒的第一端连接；中部固定棒与上固定棒和下固定棒之间的成一定夹角；通过将固定棒设置成Z形，以此增加了使用时的复位高度差，达到提升固定棒复位能力的效果。

摘要： 本发明涉及一种用于跟骨骨折闭合或微创复位内固定的跟骨辅助复位固定装置，包括右外侧夹板和左外侧夹板、右内侧夹板和左内侧夹板以及用于固定右外侧夹板与右内侧夹板或固定左外侧夹板与左内侧夹板的驱动装置，所述驱动装置驱动右外侧夹板与右内侧夹板或固定左外侧夹板与左内侧夹板相对运动。与现有手术方法相比，由于不需进行切开复位内固定，因此具有创伤小，准确解剖复位的特点。右外侧夹板或左外侧夹板、右内侧夹板或左内侧夹板分别与右跟骨外侧壁或内侧壁的形状相对应，因此固定牢固，并发症少，无需二次手术，患者痛苦小等优点，使跟骨骨折重归微创治疗。

摘要： 本公开提出了一种基于虚拟复位的3D打印外导板复位固定系统及方法，所述系统包括：用于置入骨折远端的至少两个相互平行的第一螺纹钉、用于置入骨折近端的至少两个相互平行的第二螺纹钉，以及根据虚拟复位结果采用3D打印的方式构建的相互匹配的第一外导板和第二外导板；第一螺纹钉插入第一外导板中，第二螺纹钉插入第二外导板中，第一外导板和第二外导板用于通过连接件固定在复位后的骨折位置；本公开通过虚拟复位结合3D打印技术，构建了相互匹配的第一外导板和第二外导板，通过第一外导板和第二外导板的固定连接实现骨折复位固定，提高了固定效果，实现了复位位置的长时间保持。

摘要： 本发明公开了一种骨折复位固定夹持器，它包括第一夹持臂、第二夹持臂和夹持调节机构，所述第一夹持臂具有可与一骨折端的一侧接触的第一突触部；所述第二夹持臂具有可与一骨折端的另一侧接触的第二突触部；所述夹持调节机构设置在第一夹持臂和第二夹持臂之间，以便通过夹持调节机构调节第一夹持臂和第二夹持臂之间的相对移动，从而夹持或松开骨折端，并且当第一夹持臂和第二夹持臂夹持住骨折端时，所述第一夹持臂、所述第二夹持臂和夹持的所述骨折端之间形成一容纳接骨板的接骨板容置空间。本发明不仅能够方便夹持骨折端，而且能够在骨折端夹持状态下使接骨板通过，有利于骨折复位。

摘要： 本发明涉及一种用于跟骨骨折闭合或微创复位内固定的跟骨辅助复位固定装置，包括右外侧夹板或左外侧夹板、右内侧夹板或左内侧夹板以及用于固定右外侧夹板与右内侧夹板或固定左外侧夹板与左内侧夹板的驱动装置，所述驱动装置驱动右外侧夹板与右内侧夹板或固定左外侧夹板与左内侧夹板相对运动。与现有手术方法相比，由于不需进行切开复位内固定，因此具有创伤小，准确解剖复位的特点。右外侧夹板1或左外侧夹板2、右内侧夹板3或左内侧夹板4分别与右跟骨外侧壁或内侧壁的形状相对应，因此固定牢固，并发症少，无需二次手术，患者痛苦小等优点，使跟骨骨折重归微创治疗。

摘要： 本发明公开了一种骨科矫正与骨折复位固定装置及复位矫正方法，包括第一固定板和第二固定板，第一固定板和第二固定板平行布置，第一固定板和第二固定板上均开设圆形开口，第一固定板和第二固定板通过绳索连接；第一复位部和第二复位部对接形成圆柱形空腔，第一复位部和第二复位部设有若干个，若干个第一复位部和第二复位部一一对应，第一复位部和第二复位部的外壁均滑动连接在绳索上，若干个第一复位部和第二复位部沿绳索的长度方向布置，第一复位部的外壁上和第二复位部的外壁上还连接有伸缩机构，伸缩机构的动作端伸入圆柱形空腔中并连接牵引机构，牵引机构用于接触肢体。本发明能对肢体进行矫正复位，在固定肢体的同时能够对肢体进行主动矫正。

摘要： 本实用新型公开了一种骨折复位固定夹持器，它包括第一夹持臂、第二夹持臂和夹持调节机构，所述第一夹持臂具有可与一骨折端的一侧接触的第一突触部；所述第二夹持臂具有可与一骨折端的另一侧接触的第二突触部；所述夹持调节机构设置在第一夹持臂和第二夹持臂之间，以便通过夹持调节机构调节第一夹持臂和第二夹持臂之间的相对移动，从而夹持或松开骨折端，并且当第一夹持臂和第二夹持臂夹持住骨折端时，所述第一夹持臂、所述第二夹持臂和夹持的所述骨折端之间形成一容纳接骨板的接骨板容置空间。本实用新型不仅能够方便夹持骨折端，而且能够在骨折端夹持状态下使接骨板通过，有利于骨折复位。

摘要： 本实用新型涉及一种用于跟骨骨折闭合或微创复位内固定的跟骨辅助复位固定装置，包括右外侧夹板或左外侧夹板、右内侧夹板或左内侧夹板以及用于固定右外侧夹板与右内侧夹板或固定左外侧夹板与左内侧夹板的驱动装置，所述驱动装置驱动右外侧夹板与右内侧夹板或固定左外侧夹板与左内侧夹板相对运动。与现有手术方法相比，由于不需进行切开复位内固定，因此具有创伤小，准确解剖复位的特点。右外侧夹板1或左外侧夹板2、右内侧夹板3或左内侧夹板4分别与右跟骨外侧壁或内侧壁的形状相对应，因此固定牢固，并发症少，无需二次手术，患者痛苦小等优点，使跟骨骨折重归微创治疗。