声带息肉摘除术

摘要： 目的探讨基于《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)和《国际健康干预分类》(ICHI)构建发声功能康复训练干预声带息肉摘除术后患者嗓音嘶哑程度、声学指标,以及发声功能的变化。方法回顾性分析2018-09—2020-11郑州大学第一附属医院行息肉摘除术的声带息肉患者的临床资料。分为基于ICF及ICHI构建发声功能康复训练组(观察组,44例)和术后常规护理干预组(对照组,43例)。比较干预前后2组患者的嗓音嘶哑分级、嗓音声学指标和发声功能。结果干预后观察组患者的气息度、粗糙度、总嘶哑度等评分明显低于对照组,最高基频(FOmax)、最低音强(SPLmin)、振幅微扰(Shimmer)、基频微扰(Jitter)改善幅度高于对照组,最长声音持续时间(MRT)、嗓音障碍客观指数(DSI)、自我评估嗓音障碍指数(VHI)的改善幅度高于对照组。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于ICF及ICHI构建发声功能康复训练干预声带息肉摘除术后患者,能减轻患者嗓音嘶哑程度,改善嗓音声学以及发声功能。

摘要： 支撑喉镜下声带息肉摘除术是耳鼻喉科较为常见的手术,在传统气管内插管(endotracheal intubation,ETI)的麻醉方法下,手术视野与气道控制在同一狭小空间内,存在喉部视野差、工作空间狭窄等缺点。由于该类手术具有时间短、周转快,肌松要求高的特点,探索合适麻醉方式一直是临床医师关注重点。经鼻高流量氧疗(high-flow nasal cannula,HFNC)是一种新型的非插管供氧方式,通过高流量纯氧冲刷上呼吸道生理死腔,形成气道正压,持续供氧从而延长呼吸安全窒息时限[1-2]。目前HFNC主要用于急性呼吸窘迫综合征等低氧血症的治疗,本研究旨在探讨HFNC在支撑喉镜下声带息肉摘除术中应用的有效性,为HFNC在临床麻醉中的应用提供参考。

摘要： 目的:对支撑喉镜下声带息肉摘除应用气管插管全麻术进行总结分析。方法:选取2020年5月—2021年5月乌鲁木齐市眼耳鼻喉专科医院收治的62例支撑喉镜下声带息肉摘除术患者,全部患者均行气管插管全麻,医师依据操作规范要求完成麻醉各项操作,分析麻醉效果。结果:全部患者均顺利完成支撑喉镜下声带息肉摘除术,未发生麻醉相关合并症。在手术过程中,上镜后即刻,患者收缩压显著升高,心率显著降低,与诱导前、诱导后上镜前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。通过静注丙泊酚、阿托品等干预措施,患者收缩压及心率均恢复正常。结论:支撑喉镜下声带息肉摘除术手术部位较为特殊,为确保手术安全顺利完成,术中需加强生命体征监测,严格麻醉管理,及时处理异常。

摘要： 目的 评价电子喉镜下声带息肉摘除术中应用综合护理干预的预后效果,为声带息肉摘除术护理工作提供参考。方法 选择我院2018年8月至2019年8月收治的92例声带息肉疾病患者,患者均采取电子喉镜下声带息肉摘除术治疗。根据手术护理方案进行分组,对照组与观察组各46例。对照组给予常规护理措施,观察组患者则在常规基础上应用综合护理措施。对比两组患者护理前后遵医行为、护理满意度情况,并从声带息肉消失时间、平均住院日、声带充血肥厚减轻时间、频率微扰、振幅微扰、嗓声能量测试等多方面对其疗效进行评价。结果 组间症状体征改善用时,观察组用时明显短于对照组,P <0.05。组间生活习惯、发声练习等遵医行为以及护理满意度比较,观察组均高于对照组,P <0.05。组间治疗后频率微扰、振幅微扰、嗓声能量测试各方面对比,观察组均显著优于对照组,P<0.05。结论 综合护理在电子喉镜下声带息肉摘除术中的应用提高了患者的遵医行为,促进患者症状体征改善,患者满意度高。

摘要： 目的:研究支撑喉镜和电子喉镜下行声带息肉摘除术治疗效果.方法:选择2016年1月至2019年6月我院收治的102例声带息肉患者为研究对象,按照随机数字表法分为2组,各51例.对照组电子纤维喉镜下行声带息肉摘除术,观察组支撑喉镜下行声带息肉摘除术.比较2组术后相关恢复指标、嗓音学指标、嗓音障碍指数量表(VHI)评分、临床疗效、术后并发症发生情况.结果:观察组患者术后声嘶、声带水肿消失时间以及发声功能恢复正常时间均短于对照组,术后4周时的声门标准化噪音能量(NNE)高于对照组,基频微扰(Jitter)、振幅微扰(Shimmer)以及VHI评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率高于对照组,观察组患者血压变化或心律失常、喉痉挛的发生率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:同电子纤维喉镜下行声带息肉摘除术进行比较,支撑喉镜下行声带息肉摘除术治疗更有助于声带息肉患者嗓音功能的恢复,有效性更高,但还需在治疗期间采取一定的干预措施减少并发症的发生.

摘要： 目的 探讨支撑监视喉镜下声带息肉摘除术治疗声带息肉的效果.方法 选取2018年6月至2019年8月在宁陵县人民医院治疗的113例声带息肉患者,采用抽签法将患者分为对照组(56例)和研究组(57例).对照组接受电子喉镜下声带息肉摘除术治疗,研究组接受支撑监视喉镜下声带息肉摘除术治疗.对两组疗效、术后并发症发生率、临床症状缓解时间进行比较.结果 研究组治疗总有效率[96.49％(55/57)]高于对照组[83.93％(47/56)],差异有统计学意义(P0.05).结论 支撑监视喉镜下声带息肉摘除术治疗声带息肉患者效果显著,能缓解临床症状,恢复发声功能,安全性好.

摘要： 目的探讨护理干预在声带息肉摘除术患者围手术期中的应用价值。方法将94例声带息肉摘除术患者随机分为两组,各47例,对照组予以常规护理,研究组予以围手术期护理干预。分别在护理前后采用SF-36简明健康状况量表(SF-36)对患者进行评估,同时评估患者的主观嗓音评分,包括气息度、粗糙度及嗓音障碍指数。结果护理后,研究组精神健康评分为(62.77±4.68)分、躯体疼痛评分为(71.15±7.71)分、社会功能评分为(64.77±6.37)分,对照组分别为(57.09±4.77)分、(65.37±9.67)分、(57.93±5.38)分,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组嗓音粗糙度评分为(1.46±0.63)分、气息度评分为(1.70±0.58)分、嗓音障碍指数评分为(19.24±4.79)分,对照组分别为(2.04±0.77)分、(2.75±0.84)分、(25.63±5.94)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论做好声带息肉摘除术患者的围手术期护理干预,能够有效促进患者嗓音康复,并提高其生活质量。

摘要： 目的:探讨声带息肉手术患者给予快速通道麻醉联合经鼻异型管气管插管干预的效果,分析对患者麻醉恢复室镇静程度的影响.方法:应用红蓝双色球法将接诊的66例择期行支撑喉镜下声带息肉切除术患者均分为对照组和治疗组.两组患者均给予经鼻异型管气管插管,对照组给予全麻,治疗组采用快通道麻醉.对比两组相关临床指标(总麻醉时间、麻醉苏醒时间、拔管时间),分析两组血流动力学参数、镇静程度和疼痛程度.结果:与对照组相比,治疗组患者总麻醉时间、麻醉苏醒时间和拔管时间均明显缩短,两组比较差异显著(P<0.05).对照组T1(气管插管前)、T2(气管插管固定后)、T3(支撑喉镜放置后)、T4(撤除喉镜后)时间点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)水平与T0(麻醉前)相比差异显著(P<0.05).与T0时间点相比,治疗组T1时间点的SBP、DBP和HR水平均下降,比较差异明显(P<0.05),且治疗组T2、T3、T4时间点的SBP、DBP和HR水平均低于对照组,比较差异显著(P<0.05).治疗组Riker镇静躁动评分和T6(拔管后10min)时间点的VAS评分均明显低于对照组,比较差异明显(P<0.05).结论:快速通道麻醉联合经鼻异型管气管插管可有效减轻声带息肉手术患者心血管反应,缓解躁动和疼痛,临床效果显著.

摘要： 目的:分析声带息肉摘除术在电子喉镜下的价值.方法:将我院2020年1月～2021年1月期间接受治疗的86例声带息肉摘除术患者作为研究对象,分为常规组与观察组,常规组患者在支撑喉镜下进行声带息肉摘除术,观察组患者采取电子喉镜下声带息肉摘除术,比较两组患者临床疗效、手术时间、住院时间、并发症发生率.结果:观察组患者疗效高于常规组患者,P<0.05;观察组患者手术时间高于常规组患者,住院时间低于常规组患者,P<0.05;观察组患者并发症发生率明显低于常规组患者,P<0.05.结论:电子喉镜下行声带息肉摘除术是能够起到良好治疗作用,可以推广.

摘要： 目的:对比不同浓度利多卡因喉上神经阻滞对声带息肉摘除术患者的麻醉效果.方法:选取2019年1月—2021年1月耳鼻喉科100例声带息肉摘除术患者,采用单双号编号法随机分为两组,每组各50例.对照组实施1％利多卡因喉上神经阻滞,实验组实施2％利多卡因喉上神经阻滞,对比两组声带息肉摘除术患者不同时间点应激反应、血流动力学指标水平及不良反应发生情况等的差异性.结果:两组声带息肉摘除术患者T0、T1、T2、T3、T4时心率、平均动脉压、皮质醇、血糖水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);实验组不良反应发生率为0.00％低于对照组的12.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:声带息肉摘除术患者接受不同浓度利多卡因喉上神经阻滞,均可获得较好的效果,但应用2％利多卡因,可更好地降低患者的不良反应发生率.

摘要： 目的：观察谢强教授经验方消肿散结利喉饮对电子喉镜下声带息肉摘除术后患者的康复，探讨声带息肉术后康复治疗的新方法。方法：86例病人分为中医治疗组(A组)和西医治疗组(B组)，全部病人均采用Olympus CV-240型电子喉镜进行息肉摘除术。术后，A组口服消肿散结利喉饮；B组口服头孢地尼胶囊、醋酸地塞米松片。结果：A组的总有效率为91.30％，局限性的总有效率为94.28％，弥漫性的总有效率为81.82％，嗓音康复总有效率为100％；B组的总有效率为90.00％，局限性的总有效率为93.55％，弥漫性的总有效率为77.78％，嗓音康复总有效率为97.50％。结论：消肿散结利喉饮能在短期内预防声带息肉术后声带创伤反应性水肿，促进声带粘膜的愈合和嗓音的康复，可以替代声带息肉术后抗生素与激素的常规应用，为声带息肉术后的治疗提供一种安全效佳的新方法。

摘要： 声带息肉是耳鼻喉科的常见病，近年来发病率明显增加，多需手术治疗。支撑喉镜下行声带息肉摘除术手术时间较短，患者痛苦较少，越来越多的被临床采用，但因其对咽喉部刺激较强，且要求声门显露满意，对麻醉有较高的要求。必须有较深的麻醉效果，否则会引起迷走神经反射、呛咳、支气管痉挛。单纯的表面麻醉难以配合。本院采用全麻下支撑喉镜声带息肉摘除术，麻醉效果满意。研究指出，采用丙泊酚和瑞芬太尼持续静脉泵入行全麻下支撑喉镜声带息肉摘除术，不良反应少，能保持血流动力学的平衡，维持良好的麻醉效果。既保障良好的通气，能够完全抑制气管不良反射，满足手术要求，又可使患者迅速苏醒，保护反射迅速恢复，缩短术后拔管时间。

摘要： 本发明涉及一种中药制剂的制备工艺及其用途，特别是涉及一种治疗声带小结、声带息肉症状的中药制备工艺及其用途。本发明目的在于提供一种治疗声带小结、声带息肉症状的中药制剂的制备工艺。本发明另一目的在于提供在治疗声带小结、声带息肉的药物中的应用。本发明的制备工艺其工艺稳定、可行，成品的绿原酸含量比原工艺高，提高了原料的利用率、有效成分的提取率；本发明具有活血化淤功能，可降低全血粘度、血浆粘度、全血还原粘度、血纤维蛋白原含量和血小板附率；对慢性炎症肉芽组织增生具有抑制作用。

摘要： 本发明涉及一种治疗声带小结、声带息肉的中药组合物，其特征在于由下列重量配比的原料药物制成：玄参6～8g、穿心莲6～8g、天竺黄6～8g、珠子参6～8g、蓍草6～8g、猪牙皂1～1.5g、猪胆粉0.3～0.4g、一枝黄花6～8g、预知子6～8g、浮海石6～8g、荔枝核6～8g、冰片2～3g。中医治疗本病的以滋阴清热、祛风止痛、化痰散结、益气开音为治则，临床上常根据不同症型辨证施治。

摘要： 本发明涉及一种中药制剂的制备工艺及其用途，特别是涉及一种治疗声带小结、声带息肉症状的中药制备工艺及其用途。本发明目的在于提供一种治疗声带小结、声带息肉症状的中药制剂的制备工艺。本发明另一目的在于提供在治疗声带小结、声带息肉的药物中的应用。本发明的制备工艺其工艺稳定、可行，成品的绿原酸含量比原工艺高，提高了原料的利用率、有效成分的提取率；本发明具有活血化瘀功能，可降低全血粘度、血浆粘度、全血还原粘度、血纤维蛋白原含量和血小板附率；对慢性炎症肉芽组织增生具有抑制作用。

摘要： 本实用新型涉及一种声带息肉摘除器械，属于医疗器械技术领域，其包括手柄及工作头，所述手柄与工作头通过可弯曲护套管连接，所述可弯曲护套管内部设有牵引绳，其特征在于，所述手柄上设有电插口，所述牵引绳的一端穿过所述电插口下端与手柄连接，另一端连接所述工作头。所述牵引绳采用不锈钢钢丝制成。在所述手柄与可弯曲护套管连接处的外侧设有加强杆。本实用新型结构简单，设计合理，与纤维喉镜配合手术过程中可及时凝血，提高了手术的速度和质量，更加安全可靠。

摘要： 本实用新型公开了一种斜形声带息肉摘除刀，包括两个手柄，手柄后端设有指套环，手柄的指套环处呈直角弯曲状，手柄前端设有刀片，两个手柄于其中间处铰接在一起。本实用新型因其指套环处呈直角弯曲状，因此手术过程中视线好，操作快捷，减轻了病人痛苦。与现有技术相比，具有结构简单、使用方便等优点。

摘要： 本实用新型公开了一种低温等离子声带小结、声带息肉手术刀，它利用等离子技术汽化组织来实现声带小结、声带息肉的去除。本实用新型包括刀杆，刀杆为金属圆筒，其端部安装带平钩的刀头，设在金属圆筒筒内的带绝缘包裹层的导线一端接于刀头尾部，另一端与金属圆筒分别接低温等离子发生器的输出，刀头在金属圆筒筒内部分、与导线连接处、接近金属圆筒部分都用绝缘材料封闭，刀头裸露的平钩部分、金属圆筒端部形成等离子体的两极。

摘要： 本实用新型属于支撑架领域，尤其是一种声带息肉手术支撑架，针对现有的声带息肉摘除手术时，肘部支撑点的固定非常重要，甚至于关乎到手术成败，现有的手术平台没有很好的升降装置来适应不同不同肘部的高低，且不能够有效固定肘部的问题，现提出如下方案，其包括底盘座，所述底盘座的顶侧固定安装有固定杆，固定杆的顶侧开设有升降杆槽，本实用新型结构简单，L型转杆转动从而带动升降齿条移动，升降齿条移动从而带动柔软棉上下移动，便于适应不同高度的人员，转动调节杆，调节杆转动从而带动两个移动齿条移动，从而使得两个柔软棉相互远离，便于根据需要调整柔软棉的宽度，能够有效放置肘部，从而实现有效固定，使用方便。

摘要： 本实用新型公开了一种声带息肉手术用的支撑喉镜，解决现有的支撑喉镜存在容易拉伤咽喉侧壁肌肉与粘膜、且适用范围不广的问题。本实用新型包括由上往下依次连接的支撑架结构、连接柄和喉镜片，还包括电子摄像头和显示器；所述喉镜片为弯曲形结构，所述电子摄像头固定在连接柄上、并靠近喉镜片；所述显示器与电子摄像头连接并固定在连接柄一侧。本实用新型结构简单、操作方便、安全可靠、适用范围广，很好地优化了支撑喉镜的使用性能，减少对咽喉部的损伤，并更好地配合声带息肉手术的操作。

摘要： 本实用新型公开了一种可塑形的声带息肉钳，包括夹持部，连接杆和手持部，所述夹持部通过连接杆连接手持部，所述夹持部设有限位槽，所述限位槽两侧设有固定部，并且所述两侧固定部在朝向限位槽的位置均设有安装槽，所述安装槽内设有割片，所述割片连接活动杆，所述固定部在活动杆对应位置设有活动槽，所述活动槽内设有活动块，所述活动杆连接活动块，所述活动块具有磁性，所述活动槽在远离活动杆的一侧设有电磁铁，所述活动杆外侧套装弹簧，所述弹簧抵在割片和固定部之间，所述连接杆上设有显示屏，所述夹持部设有LED灯和摄像头，所述摄像头连接显示屏。本实用新型能够直接电动控制割片进行切割，操作简单，并且设有摄像头和显示屏，视野清晰。

摘要： 本实用新型公开了一种负压吸引式声带息肉标本收集装置，包括上瓶体和下瓶体，所述上瓶体的下端固定连通有下瓶体，所述上瓶体和下瓶体组成标本收集瓶体，所述下瓶体的下端嵌有排水结构，所述上瓶体的上端螺接有瓶盖，所述瓶盖的表面一侧固定连通有凸台管，所述凸台管的上端螺接有第一螺帽，所述第一螺帽通过第一连接带与凸台管相连，所述凸台管的内壁底端固定装配有滤网，所述瓶盖的表面另一侧插接有吸引头，所述吸引头的上端螺接有第二螺帽，所述第二螺帽通过第二连接头与吸引头相连，本实用新型可实现标本的快速收集，过滤多余的生理盐水，挤入标本固定液进行固定三道工序，整个收集过程省时省力、大大提高收集效率。