摘要:
目的:检测环氧化酶-2(COX-2)在正常声带组织和声带息肉中的表达,了解COX-2对声带息肉患者发病的影响,进一步探讨声带息肉的发病机理,为临床防治提供理论依据.方法:选取经病理诊断确诊,且排除其他声带病变的声带息肉患者标本40例为实验组.取正常声带组织标本20例为对照组.所有标本经HE染色后,进行MaxVisionTM免疫组织化学染色,并行计算机图像定量分析.结果:在正常声带中,COX-2的表达较弱,而在声带息肉组织中的上皮细胞、炎性细胞、血管内皮细胞、腺体细胞、成纤维细胞表达较强.声带息肉组COX-2阳性单位均值(37.9950±2.15586)高于正常声带组(22.6235±3.20561),有统计学差异(p<0.05).结论:①声带息肉是多因素共同作用的结果,各种原因导致反复的声带损伤,引起局部充血、水肿、出血,粘膜上皮变性、坏死、脱落、增生,炎性细胞浸润,血管增生、扩张.②声带在长期的损伤过程中,由于COX-2与其它相关炎性介质的共同作用导致慢性炎症,血管内皮基底膜受损、血管壁通透性增强,一些本来不易通过血管壁的血管内物质进入组织间隙,导致声带粘膜固有层,特别是Reinke's间隙水肿,炎性细胞浸润,纤维细胞增生,玻璃样变性等,固有层结缔组织排列紊乱,层状结构消失,息肉形成.③声带息肉发展过程中,合成COX-2促进息肉血管的形成,息肉血管增生,息肉获得丰富的血供从而不断生长.