声学造影

摘要： 超声内镜引导下细针穿刺抽吸/活检术(endoscopic ultrasound-guided fine needle aspiration/biopsy,EUS-FNA/B)已广泛用于消化道及其邻近器官病变的标本获取,其诊断效果受多个因素的影响,如何提高穿刺标本的质量以减少假阴性诊断的发生,提高FNA/B阳性率是穿刺过程中面临的重要问题,本文主要围绕FNA/B相关辅助技术的研究进展进行阐述。

摘要： 经颅多普勒超声-声学造影,即对比增强经颅多普勒超声(contrast-enhanced transcranial Dop⁃pler,cTCD),又名经颅多普勒超声(transcranial Doppler,TCD)发泡试验,主要用于检测右向左分流(right-to-left shunt,RLS)。其原理是使用TCD设备监测脑血流时,经肘静脉注射对比剂,若存在RLS,则微泡(microbubble,MB)可通过异常通道进入左心和体循环系统,此时可通过TCD设备MB监测软件监测到进入脑动脉的MB信号。

摘要： 声学造影因其在感兴趣区微血管成像上具有独特优势,目前在疾病诊断中得到了广泛的应用.笔者通过对国内外文献进行分析整理,对声学造影诊断颈部淋巴结病变性质的研究进展作一综述,得出声学造影在增强模式上对颈部淋巴结的诊断起到一定作用;以时间-浓度曲线参数计算为基础的定量法,在临床中具有一定的应用价值,但有些参数的诊断效能有待进一步验证.

摘要： 目的 探讨经颅彩色多普勒(cTCCD)发泡试验联合经胸超声心动图声学造影(cTTE)同步化检查在卵圆孔未闭相关神经症状病因筛查中的应用价值.方法 选择我院神经内科主因偏头痛、不明原因脑梗死、突发晕厥、眩晕4种常见临床症状就诊的患者182例,应用cTCCD联合cTTE同步化检查观察是否存在卵圆孔未闭所致的右向左分流(PFO-RLS)及其分级,分析心内型右向左分流程度、房间隔形态与患者临床症状间的相关性.结果 182例患者中,PFO-RLS阳性者109例,PFO-RLS阴性者73例,其中PFO-RLS阳性者中女性、存在房间隔摆动和具有长期吸烟史者比例均高于PFO-RLS阴性者(45.87％vs.30.13％,25.69％vs.6.84％,23.85％vs.10.69％),差异均有统计学意义(均P<0.05);但分别出现这三种相关因素的患者在PFO-RLS不同分级分布比较差异均无统计学意义;具有偏头痛、不明原因脑梗死、突发晕厥、眩晕患者在PFO-RLS不同分级的总体分布比较差异有统计学意义(HC=13.045,P=0.005),其中突发晕厥者存在大量PFO-RLS的比例高于不明原因脑梗死者(80.00％vs.20.25％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 cTCCD联合cTTE同步化检查不仅可以提高卵圆孔未闭的检出率和诊断准确率,而且可以同时观察房间隔的形态及颅脑大脑中动脉结构,对神经内科常见4种不明原因临床症状的病因筛查具有较高临床参考价值.

摘要： 目的 评估经食管超声下左心耳声学造影(contrast-enhanced of left atrial appendage,CE-LAA)与三维经食管超声(three dimensional transesophageal echocardiography,3D-TEE)技术对左心耳(left atrial appendage,LAA)内血栓的诊断价值.方法 经胸超声或CT可疑左心耳血栓的心房颤动患者42例,均行CE-LAA及3D-TEE,以常规经食管超声(transesophageal echocardiography,TEE)检查为金标准,比较CE-LAA及3D-TEE对左心耳血栓的诊断价值.结果 CE-LAA检测左心耳血栓的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为100％、94.7％、95.8及100％,明显高于3D-TEE的88.5％、73.1％、76.7％及86.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 同3D-TEE相比,CE-LAA对左心耳血栓的鉴别更具优势;CE-LAA能够为临床提供更准确信息,值得在临床上推广应用.

摘要： 近几十年来,超声心动图技术得到飞速发展,从早期的M型超声、二维超声、彩色多普勒超声拓展到三维超声、腔内超声、声学造影、组织斑点追踪等,心脏的检查范围也从解剖形态学向功能学转变,在心血管疾病诊断、手术和介入治疗方面具有重要价值。在某些心血管疾病领域,如先天性心脏病、心脏瓣膜病等方面,超声心动图甚至逐渐取代了以往作为“金标准”的心导管检查,成为“一锤定音”的关键角色。尽管如此,在某些心脏疾病领域,如心脏占位的定性诊断方面,超声心动图的检查技术和诊断水平仍有待进一步提高。

摘要： 目的探讨经食管超声心动图(TEE)联合右心声学造影(cTTE)在观察房间隔卵圆孔未闭(PFO)中的临床应用价值。方法选取北部战区总医院自2016年1月至2018年12月收治的PFO伴偏头痛、并行介入治疗的138例患者为研究对象。根据PFO解剖分型,将患者分成简单型PFO组(n=49)和复杂型PFO组(n=89)。比较两组的隧道长度、原发隔活动度、欧氏瓣长度、分流角度、孔径大小、继发隔厚度及分流情况。结果复杂型PFO组隧道长度、原发隔活动度、欧氏瓣长度均大于简单型PFO组,差异有统计学意义(P0.05)。复杂型PFO组Ⅲ级、Ⅳ级分流率高于简单型PFO组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TEE联合cTTE可明确PFO的解剖特征及分流程度,对于隧道长、原发隔活动度大、欧氏瓣长、分流角度小、分流等级高的PFO应足够重视。

摘要： 目的 探讨右心声学造影检测心内或肺内右向左分流的价值.方法 回顾性分析中日友好医院2015年5月至2018年7月期间行右心声学造影检查的肺动脉高压患者74例临床资料.根据右心声学造影结果分为三组:心内分流组(＜4个心动周期左心发现微泡)、肺内分流组(＞4个心动周期内发现左心微泡)和声学造影阴性组(左心未测到微泡),比较各组间临床表现、功能分级、氧合及血流动力学特征,同时分析各组间合并神经系统并发症的差异.结果 74例患者中右心声学造影阳性28例(37.8％),包括心内分流11例(14.9％),肺内分流17例(23.0％).心内分流阳性患者中有5例(6.8％)经胸心普通超声检查为阴性,2例肺内分流患者证实为遗传性出血性毛细血管扩张症(HHT),1例为不明原因的肺动静脉畸形(PAVM).三组患者的临床症状、世界卫生组织(WHO)心功能分级、脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、动脉血氧分压(PO2)、肺动脉平均压(mPAP)、右房压(RAP)、肺血管阻力(PVR)、心排血量(CO)差异均无统计学意义(均P＞0.05).5例(6.8％)患者存在神经系统合并症,包括4例(5.4％)脑梗死、1例(1.4％)癫痫,其中2例患者临床评估脑梗死为心内分流继发的矛盾性栓塞.三组比较,心内分流组患者存在神经系统合并症比例更高(P＜0.05).结论 右心声学造影检测右向左分流对肺动脉高压的病因诊断有补充价值,是否存在分流对患者病情严重程度无明显影响,但合并心内分流者发生神经系统并发症的风险增加.

摘要： 1984年,美国学者Feinstein等发明了声振人血清蛋白微泡造影剂,该微泡的直径＜10μm.经外周静脉注射后可顺利通过肺循环,实现左心系统显影,心脏声学造影由右心显影进入了左心显影时代，第一代内含气体为空气,包括Albunex、Levovist、Echovist.曾在我国市场上允许使用的是Levovist第二代为内含氟碳或氟硫气体,由于氟碳和氟硫气体具有分子量高、低溶解度、低弥散度的特点,因此第二代心脏声学造影性能稳定、显像效果好,具有较好的临床应用前景。

摘要： 对心脏良恶性肿瘤的病变进行了分析，并采用心脏声学造影时间-强度曲线进行定量评价，研究结果表明心脏造影、时间-曲线定量评价的联合应用、时间-强度曲线定量评价的联合应用有助于判断心脏肿瘤的良恶性，为临床治疗提供更好的依据。

摘要： 对卵圆孔未闭(PFO)右心声学造影检查可能碰到的问题和对策进行综述,提出PF0右心声学造影操作方法的需知和建议.同时指出PFO右心声学造影有其自身规律，需掌握其特点才能提高诊断率。

摘要： 对卵圆孔未闭与隐源性脑卒中的相关性进行了分析，并应用经食管超声心动图和右心超声造影进行检查，研究结果表明中青年隐源性脑卒中患者重要危险因素不是传统危险因素而可能是卵圆孔未闭，经食管超声右心声学造影是当前检测卵圆孔未闭最准确的一种方法，为临床诊断不明原因脑卒中患者提供可靠的诊断依据。

摘要： 应用经静脉心肌声学造影的方法观测猪急性心肌梗死再灌注后的无复流现象，并与病理染色确定的解剖无复流进行对照研究，以期建立准确评价心肌无复流的无创性检查手段。研究结果表明：急性心肌梗死完全再灌注3小时后，虽然冠状动脉造影显示梗死相关动脉前向血流为TIMI3级，但所属心肌微循环仍可出现无复流现象。经静脉心肌声学造影可作为一种实时、无创性评价无复流的检查手段，与病理染色有较好的相关性，其中间歇触发成像在测定无复流面积方面与病理结果更为一致。

摘要： 目的：观察超声波与微泡声学造影剂能否增强体外培养肿瘤细胞基因转染及其转染效率,初步摸索适宜的超声辐照条件。rn 方法：将培养HepG2细胞分为3组,第1组为单纯造影剂转染组:加入5μg绿色荧光蛋白质粒(PEGFP-C1)与微泡声学造影剂混合液进行转染;第2组为脂质体转染组:用相同浓度PEGFP-C1质粒进行常规脂质体转染;第3组为造影剂加超声辐照转染组:加入5μg PEGFP-C1质粒与微泡声学造影剂混合液,然后分别用0.25W/cm、0.5W/cm、1.0W/cm超声波经培养板底部辐照10s。24h后用荧光显微镜观察各转染组细胞荧光蛋白表达情况,记录每高倍视野(400×)荧光蛋白表达阳性细胞数。rn 结果：单纯造影剂转染组未见荧光蛋白表达阳性细胞,造影剂加超声辐照转染组可见不同程度荧光蛋白表达,其中以0.5W/cm超声辐照组表达最强,每高倍视野绿色荧光蛋白表达阳性细胞数为20.7±3.2个/HP,高于0.25 W/cm与1.0W/cm超声辐照组(分别为4.8±1.9个/HP;9.9±2.3个/HP),与脂质体转染组(22.1±3.5个/HP)比较无显著差异(P>0.05)。rn 结论：微泡声学造影剂加一定强度的超声辐照能显著增强体外培养肿瘤细胞的基因转染与表达,超声辐照条件是影响转染率的重要因素,适宜条件时其转染效率与常规脂质体转染方法无显著差异。

摘要： 用左室声学造影结合Q-Flow技术评价心肌梗死患者左心室腔内血流的流体力学指标变化.随机入选临床明确诊断的心肌梗死急性期患者及正常志愿者,于心肌梗死后7-12天进行左心室声学造影,采集心尖三腔、四腔五腔切面图像,应用Q-Flow软件定量分析左心室心腔内血流的流体力学指标,并进行组间比较.结果表明心肌梗死患者左心室腔内血流涡流张度低于正常人，Q-Flow技术可以用于评价左心室腔内血流的改变。

摘要： 本研究首先建立犬的梭形动脉瘤(FAN)模型并行高频超声(HFUS)检测评估，其次应用HFUS观察不同材料包裹FAN的形态学特征和血流动力学变化,初步探讨不同材料包裹FAN的效果，再次对比分析彩色多普勒超声(CDFI)和声学造影(ICU)观察包裹动脉瘤的声像图表现,探讨声学造影提高包裹FAN血管检测准确性的价值，最后对比分析超声技术与MSCTA观察颈动脉包裹FAN闭塞后的影像特点,探讨无创影像技术联合检测包裹FAN血管的价值。

摘要： 我国自1962年开始进行超声心动图研究，是国际上最早开展这一工作的国家之一，曾作出过较大贡献。目前除常规的M型曲线、二维超声、频谱与彩色多普勒、声学造影已广泛应用之外，经食管超声、三维超声与血管内超声等也得到了推广。为总结经验，发扬成绩，吸取教训，迅速提高，现就我国心血管超声发展历史作一概述。

摘要： 先天性心脏病一般认为在胚胎发育第2—8周的过程中，任何内在和外来因素的变化，影响了胚胎的发育，使心脏某一部分发育停顿或发育异常即可造成各种先天性心脏的畸形。本文对超声心电图诊断先天性心脏病的诊断方法、病历的书写格式进行了介绍。

摘要： 本发明公开右心声学造影术专用造影剂配置装置及方法；装置包括针体、抽血用注射器、抽生理盐水、空气用注射器及医用三通；医用三通包括三通阀及设于三通阀周缘的第一管路、第二管路和第三管路；针体与第一管路可拆卸连通；抽血用注射器与第二管路可拆卸连通；抽生理盐水、空气用注射器与第三管路可拆卸连通；当转动三通阀至第一位置时，第一管路与第二管路连通；当转动三通阀至第二位置时，第二管路与第三管路连通；当转动三通阀至第三位置时，第一管路与第三管路连通。效果：本发明在配置右心声学造影术专用造影剂时，操作省时省力，能大大减轻医护人员劳累，操作安全，能减少病人痛苦，能避免配置的造影剂等外喷导致引起交叉感染及污染环境。

摘要： 本发明涉及右心声学造影超声检查技术领域，尤其涉及一种右心声学造影瓦氏动作压力检测器，包括：气导管，其为一软质气管，用以传输使用者吹出的气流，吹气装置，其与所述气导管相连，为一一次性吹气管，该吹气管为椭圆形状且两端略高于中间部分，用以收集使用者吹出的气体并将其传输至气导管，测压装置，其与所述气导管相连，用以检测气导管传输的气流的压力，所述测压装置内设有一中控模块，用以接收测压装置传输的气压信息并根据气压信息作出对应的处理，本发明通过设有气导管、吹气装置及测压装置，改进了吹气装置的形态和尺寸，适合人体嘴型，并且采用气导管，在保证了系统密闭性的同时，能够精确判断使用者动作无效的原因。

摘要： 本发明公开了一种超声心动图声学造影牛眼图结构化自动辅助分析方法，它包括a.赋予牛眼图节段特征信息，b.组合节段给出局部区域和特征参数，c.建立心肌灌注评分、心腔造影评分两种分级评分标准，d.对各阶段赋予心肌灌注评分、心腔造影评分的评分值，e.对节段及评分值进行分组迭代匹配最终输出结构化报告数据内容。本发明得到的超声心动图声学造影牛眼图结构化自动辅助分析方法，将节段运动评价指标的编码化，实现牛眼图的图形内容和结构化报告内容相关联，并创设了一种同时包含心肌灌注检查、心腔声学造影检查两种检查信息的牛眼图，拓展了牛眼图的应用领域，实现了对上述两类检查结果的更直观展示。

摘要： 本发明公开了种右心声学造影注射器，该右心声学造影注射器包括针筒、推杆和打泡器，其中，针筒的一端设有针管，该针管可连接至留置针，针管上还设有阀门。推杆可滑动连接至针筒内壁，推动推杆可通过针管抽取患者血液或生理盐水，而且推杆具有内端和外端，推杆的内端位于针筒，外端位于针筒外部。打泡器包括打泡部件和推拉杆，推拉杆沿针筒轴线方向延伸，且推拉杆的两端贯穿推杆的两端，推拉杆的两端分别延伸超出推杆的内端和外端，推拉杆还可在推杆内滑动，打泡部件连接至推拉杆。本发明的右心声学造影注射器结构简单，便于生产，而且医护人员不需要反复操作两个注射器制造空气微泡造影剂，操作简单。

摘要： 本实用新型公开了一种用于右心声学造影的造影剂自动制备装置，包括两个通过接头连接的注射器、传动装置和动力装置，所述动力装置能够输出往复运动的动力，两个注射器柱塞与动力装置通过传动装置连接，将动力装置输出的往复运动的动力传递给两个注射器柱塞，提供两个注射器柱塞往复推动作的动力，从而实现造影剂的自动制备，本实用新型省去了操作人员全程参与造影剂制备的操作过程，将注射器往复推拉制备造影剂的步骤交由该装置自动完成，避免将操作者暴露于血行感病染疾的风险中，保证了造影剂制备过程的卫生安全，同时，造影剂自动制备装置的应用，减小了操作人员的劳动强度，节省了人工投入成本，并提高了造影剂制备的工作效率。

摘要： 本实用新型公开右心声学造影术专用造影剂配置装置；包括针体、抽血用注射器、抽生理盐水、空气用注射器及医用三通；医用三通包括三通阀及设于三通阀周缘的第一管路、第二管路和第三管路；针体与第一管路可拆卸连通；抽血用注射器与第二管路可拆卸连通；抽生理盐水、空气用注射器与第三管路可拆卸连通；当转动三通阀至第一位置时，第一管路与第二管路连通；当转动三通阀至第二位置时，第二管路与第三管路连通；当转动三通阀至第三位置时，第一管路与第三管路连通。效果：本实用新型在配置右心声学造影术专用造影剂时，操作省时省力，能大大减轻医护人员劳累，操作安全，能减少病人痛苦，能避免配置的造影剂等外喷导致引起交叉感染及污染环境。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械的技术领域，是一种用于B超右心声学造影的造影剂制备组件，在第一注射器空筒上设有进液乳头、第一出液乳头，第二注射器空筒设置有第二出液乳头，直管的两端可螺纹连接在第一出液乳头与第二出液乳头的外壁上，第一堵头与第二堵头可分别螺纹连接在第一出液乳头、进液乳头的内壁上，针头可插接在进液乳头的外壁上，手动助推器可通过卡槽可拆卸地套装在第一注射器空筒与第二注射器空筒外壁上。本实用新型通过设置直线形的直管来取代现有技术中三通阀等曲形连通件，可以有效解决液体流通路径因为弯折而导致推液阻力增大的问题，通过旋拧螺杆组件可以间接推动活塞杆，相比现有技术中用手直推活塞杆的方式，更为省力。

摘要： 本实用新型属于心脏造影用辅助设备技术领域，具体涉及右心声学造影吹气压力定量装置，包括过滤器，过滤器上侧设有第一开口，第一开口连接有中空螺纹柱，中空螺纹柱连接有连接盖，连接盖设有第一接嘴，第一接嘴连接有通气软管，通气软管连接有第二接嘴，第二接嘴连接有安装块，安装块设有气压表，过滤器设有第二开口，第二开口连接有中空连接柱，中空连接柱连接有吹嘴，吹嘴设有第一密封组件，吹嘴设有固定组件，中空螺纹柱设有第二密封组件；本实用新型在对病人右心声学造影检查时起到辅助作用，方便医生观察病人吹出的气压值，从而方便医生的检查工作。

摘要： 本实用新型公开一种多功能的心脏彩超声学造影检查装置，包括壳体和支撑脚，所述壳体的顶部安装有控制屏，所述壳体的内部安装有储液罐；所述储液罐的顶部安装有电动机，所述电动机的输出端安装有转杆，所述转杆的外表面套装有两组搅拌刀头；所述壳体的底部安装有四组支撑脚。本实用新型通过储液罐安装有电动机、转杆和搅拌刀头，当需要对装置内部的造影剂进行搅拌时，可经由控制屏将电能传导至电动机的内部，电动机经由电磁效应，将转动力传导至转杆的内部，转杆将带动其外表面安装的搅拌刀头旋转，搅拌刀头旋转时，带动储液罐内部的造影剂和生理盐水发生旋转，从而使造影剂与生理盐水充分混合，防止造影剂与生理盐水分层，提高装置造影效果。

摘要： 本实用新型公开了右心声学造影自动操作一体化装置，包括两个注射器，两个注射器之间连接的三通阀，所述三通阀的底部固定连接有底板，所述底板的顶部设有用于卡接注射器针筒的卡接块，两个所述注射器外侧分别设有推动注射器柱塞前后滑动的推动件，所述三通阀的顶部设有用于推动三通阀切换连接方向的切换装置，此右心声学造影自动操作一体化装置，通过卡接块与底板实现了将三通阀与注射器固定的作用，通过推动件实现了依次推动两个注射器输出将空气与注射液体混匀的作用，通过切换装置实现了自动切换三通阀的连通方向的作用，通过驱动件实现了驱动推动件与在推动件帮助液体混匀后驱动切换装置切换三通阀连通方向的作用。