壁冠状动脉

摘要： 目的:应用冠状动脉CTA技术分析心肌桥-壁冠状动脉及左心室功能及二者相关性,探讨Revolution CT冠状动脉成像的临床优势及应用价值。方法:分析105例心肌桥-壁冠状动脉患者资料,统计测量患者心肌桥-壁冠状动脉分布及分型、心肌桥厚度、壁冠状动脉长度,并按不同分型、有无合并壁冠状动脉近端斑块分组,与左心室功能相关指标进行对比分析。结果:Revolution CT冠状动脉成像可对心肌桥-壁冠状动脉以及左心室功能各项参数进行准确测量,经过统计分析,患者临床症状的发生与心肌桥厚度密切相关,与壁冠状动脉长度无关。纵深型壁冠状动脉与浅表型壁冠状动脉、壁状动脉有无合并近端粥样斑块对患者部分左心室功能影响存在统计学差异。结论:Revoutin CT冠状动脉造影检查不仅能够清楚的显示心肌桥-壁冠状动脉的形态学表现及伴发粥样斑块特点,而且可以同时对心肌桥-壁冠状动脉所导致的左心室功能下降进行测定分析,对于诊断和治疗心肌桥-壁冠状动脉所致心肌缺血的评估和预后有很高的临床应用价值。

摘要： 目的探讨MSCT和CAG诊断MB-MCA的能力。方法回顾性分析本院2017年6月至2019年7月收治的95例MB-MCA患者的临床资料。将MSCT检查与CAG检查的诊断结果进行讨论;比较不同检查对MB-MCA狭窄的检出率及分析MB-MCA各段的数据。结果95例患者经MSCT和CAG检查,共同检出131段MB-MCA,其中96段位于左前降支(LAD)(占71.64%);14段位于左回旋支(LCX)(占10.45%);21段位于右冠状动脉(RCA)(占15.67%);单个MB79例,多个MB16例。多个MB中,LAD+LCX并发MB患者6例,LAD+RCA并发MB患者8例,LAD+LCX+RCA并发MB患者2例。MSCT检查MB-MCA平均长度、平均厚度及平均狭窄程度与CAG检查比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论MSCT检查和CAG检查均可有效显示MB-MCA的影像学特点,在诊断MB-MCA方面具有较高的一致性。患者可根据个人情况进行选择。

摘要： 目的:探讨基于传统logistic回归分析和机器学习方法建立心肌桥(MB)近端冠脉狭窄程度预测模型的可行性及其临床应用价值。方法:选取2019年10月-2021年5月在本院行冠状动脉CTA及侵入性冠状动脉造影(ICA)检查并确诊存在MB的152例患者作为研究对象,将患者按照7︰3随机分为训练集(107例)和验证集(45例)。选取16个临床和影像特征为模型输入变量,以ICA检查获得的心肌桥所在血管近段狭窄程度(轻度与中重度)作为二分类输出变量,采用传统logistic回归分析和基于不同分类算法的机器学习方法构建了12个预测模型,采用ROC曲线分析各模型的诊断效能并进行验证。对logistic回归预测模型中的16个特征进行重要度排序,对最重要的3个特征在轻度组和中重度组间的差异进行统计学分析。最后,在验证集中比较了传统logistic回归预测模型与CTA医师阅片分析对评估心肌桥所在血管近段狭窄程度的效能。结果:12种分类预测模型的预测性能均较好,AUC介于0.7至0.9之间。其中以传统logistic回归模型的预测效能最佳,其在训练集和验证集中的AUC分别为0.923和0.872,在验证组中的诊断符合率(ACC)为0.844;此模型中各项特征的重要度排序结果显示,心肌桥所在血管近段CTA狭窄程度、心肌桥所在血管近段斑块类型及心肌桥所在血管远段管腔CT值是预测心肌桥所在血管近段造影狭窄程度的最重要的3个特征。与基于CTA图像的两位放射科医师视觉评估结果相比,传统logistic回归模型的诊断效能更优(ACC分别为0.800、0.756和0.844)。结论:基于临床和影像特征建立的传统logistic回归模型能有效预测心肌桥所在血管近段狭窄程度,优于基于CTA的人工阅片方法,可提高对MB患者筛查和诊断的准确性,具有一定的临床应用价值。

摘要： 目的 探讨MSCT检查CTA技术对MB-MCA的诊断价值.方法 选取本院2017年3月至2019年8月收治的167例行MSCTA检查的受检者作为研究对象(受检者中包括健康人群和MB-MCA患者),将其MSCTA检查的诊断结果进行讨论;分析MSCTA检查不同分支的MB-MCA的检出率及MB不同狭窄程度的厚度与长度.结果 167例受检者中,经MSCTA检出58例患者为MB-MCA,检出率为34.73％,其中发生于左冠状动脉前降支及其分支25例,第一对角支7例,第二对角支5例,右冠状动脉及其分支9例,钝缘支5例,回旋支3例,多支病变4例.MB轻度狭窄患者19例,MB厚度为(0.47±0.59)mm,长度为(21.78±12.47)mm;中度狭窄患者21例,MB厚度为(2.07±1.09)mm,长度为(25.44±7.65)mm;重度狭窄患者18例,MB厚度为(3.19±1.14)mm,长度为(116.84±10.65)mm.结论 MSCTA检查可清楚显示MB-MCA的影像学特点,在早期诊断MB-MCA上安全可靠,具有一定的价值,结合患者临床资料可有效提高诊断准确率,值得临床推广.

摘要： 目的 研究多层螺旋CT在诊断心肌桥和壁冠状动脉中的应用效果.方法 选取2019年2月—2020年2月在我院就诊的92例心肌桥(MB)和壁冠状动脉(MCA)患者作为研究对象,所有患者均采用多层螺旋CT检查,分析MB与壁冠状动脉患者的检查结果.结果 92例MB和壁冠状动脉患者共检测出128段,前降支中段是MB和MCA在冠状动脉不同节段中占比最高的,不同阶段比例差异相比,P0.05,其余则P0.05.结论 在MB和MCA患者的诊断中,采用多层螺旋CT,可清晰的显示冠状动脉血管形态学特征,MCA狭窄会导致左心室功能水平下降,是诊断MB和MCA的首选方法,值得临床推广应用.

摘要： 目的:探析多排螺旋CT对冠状动脉心肌桥的诊断价值及对壁冠状动脉平均长度、埋藏深度、狭窄程度的评估价值。方法:选取2020年8月至2021年8月期间至我院接受多排螺旋CT冠状动脉造影检查的疑似冠心病患者200例作为研究对象,200例患者均统一实施冠脉造影以及64排256层螺旋CT检查。比较不同检查方式下冠心病及冠状动脉心肌桥的检出率,患者壁冠状动脉的平均长度、平均埋藏深度、平均狭窄程度及具体发病位置,并对比不同检查方式患者不良反应发生情况。结果:冠脉造影结果显示200例疑似冠心病患者检出率为70.50%(141/200),76例心肌桥-壁冠状动脉患者包含122处发病位置,壁冠状动脉平均长度为(5.31±2.12)mm、平均埋藏深度为(2.41±1.15)mm、平均狭窄程度为(43.15±10.58)%。螺旋CT结果显示200例疑似冠心病患者检出率为86.50%(173/200),102例出现心肌桥-壁冠状动脉患者包含215处发病位置,壁冠状动脉平均长度为(6.75±2.28)mm、平均埋藏深度为(3.17±1.45)mm、平均狭窄程度为(48.26±10.35)%;冠脉造影下患者不良反应发生率23.00%(46/200)高于多排螺旋CT10.50%(21/200),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用多排螺旋CT可准确诊断冠状动脉心肌桥并明确其具体发病位置,具有较高的临床应用价值。

摘要： 目的 观察冠状动脉CTA与冠状动脉造影在诊断心肌桥-壁冠状动脉(MB-MCA)的应用效果.方法 选取我院就诊的167例疑似心肌缺血患者,分别进行冠状动脉CTA和冠状动脉造影(CAG)检查.比较两种检查方法对MBMCA的诊断效果,测量和分析MB-MCA的长度和狭窄程度.结果 冠状动脉CTA共检出MB-MCA患者37例,而CAG检查共检出MB患者20例,冠状动脉CTA对于MB-MCA的检出率显著高于CAG检查,差异有统计学意义(P＜0.05);以CAG检查结果为参照,可计算出冠状动脉CTA诊断MB的敏感性为90％、特异性为87.1％、阳性预测值为48.6％和阴性预测值为98.5％;冠状动脉CTA对MB-MCA测量的长度和狭窄程度结果均大于CAG测量结果,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 冠状动脉CTA在MB-MCA的诊断和测量中具有较高的准确性,具有较好的临床应用及推广价值.

摘要： 目的:探讨256排螺旋CT(Revolution)对壁冠状动脉(MCA)狭窄程度与心肌桥长度和厚度的相关性.方法:应用256排螺旋CT(Revolution)技术对800例疑似冠心病患者进行冠状动脉CTA检查,应用Pearson相关统计分析狭窄程度与MB的长度及厚度的相关性.结果:在800例患者中,MB-MCA患者288例(36.0％),356处,MB共132处(37.08％),合并MB-MCA近端血管管腔内斑块形成者198处(55.62％),MB厚度平均为(2.12±0.89)mm,长度平均为(20.02±10.23)mm;MCA收缩期狭窄率为(26.35±5.49)％;MCA管腔狭窄程度与MB的厚度呈正相关(r=0.675,P0.05).结论:MCA管腔狭窄程度与MB的厚度有关,与MB的长度无关.

摘要： 目的 探讨多层螺旋CT(DSCT)对心肌桥和壁冠状动脉的诊断及临床意义,以及心肌桥对患者心功能的影响.方法 回顾总结我院108例心肌桥患者,分析心肌桥和壁冠状动脉影像学特点及患者左心功能.结果 该108例心肌桥患者均为单支病变,浅表型为84例,纵深型为24例;其中分布在左前降支(LAD)88例,左回旋支(LCX)12例,右冠状动脉(RCA)8例,心肌桥深度平均约(2.3±1.5)mm,壁冠状动脉长度平均约(15.2±7.9)mm;心肌桥患者均存在不同程度左心功能降低.结论 多层螺旋CT(DSCT)对心肌桥诊断价值很高,可以评估壁冠状动脉情况及对患者心功能的影响,具有较高的临床使用价值.

摘要： 目的:探讨心肌桥对壁冠状动脉血流量的影响。方法:运用自行研制的心肌桥-壁冠状动脉血流动力学模型,在不同心泵转速、模拟壁冠状动脉压力、模拟心肌桥压迫、模拟壁冠状动脉程度、模拟心肌桥宽度条件下直接测量壁冠状动脉血流量的变化。结果:当壁冠状动脉受压程度70%时，其流量不会受到影响；而当壁冠状动脉受压程度>70%时其流量将有所减少，其减少程度和受压程度、心泵频率呈正相关关系，但血流量减少最大幅度不超过基础血流量的10%。而心肌桥宽度、血压对血流量没有影响。结论:壁冠状动脉受压严重时其血流量可出现有限的降低。覆盖在冠状动脉表面上的心肌束被称为心肌桥，它的临床意义越来越得到人们的重视。本研究旨在通过心肌桥-壁冠状动脉血流动力学模型的试验研究，全面和系统地分析心肌桥对冠状动脉血流量的影响，为评价心肌桥临床意义提供客观依据。

摘要： 目的：探讨单纯性心肌桥患者64层CT表现及临床特点。rn 方法：对147例经64层螺旋CT诊断为单纯性心肌桥的影像资料及临床资料进行分析总结，并与国内、外文献相对照。rn 结果：浅表型肌桥109例(126段),深在型肌桥38例(38段)，两种类型肌桥厚度、长度、壁冠状动脉狭窄程度比较均有显著差异，P<0.05。109例浅表型肌桥中典型心绞痛11例，不典型心绞痛及胸闷、心悸、乏力等症状57例，无明显临床症状41例；心电图有ST-T变化31例。38例深在型肌桥中典型心绞痛16例，不典型心绞痛及胸闷、心悸、乏力症状18例，无明显临床症状4例；心电图有ST-T变化33例。两组比较有显著差异(X2=21.86.P<0.01)。rn 结论：64层螺旋CT冠脉成像是诊断心肌桥可靠的影像学检查方法，深在型肌桥的临床症状明显较浅表型肌桥严重。

摘要： 本文回顾性分析我院在2010年1月—2014年6月间经64排螺旋CT冠状动脉造影诊断的584例心肌桥影像资料，探索MB—MCA有诊断价值的CT表现，以及给临床治疗方法选择提供有价值的影像学依据等方面作一些探讨。

摘要： 本文回顾性分析我院在2010年1月—2014年6月间经64排螺旋CT冠状动脉造影诊断的584例心肌桥影像资料，探索MB—MCA有诊断价值的CT表现，以及给临床治疗方法选择提供有价值的影像学依据等方面作一些探讨。

摘要： 本文回顾性分析我院在2010年1月—2014年6月间经64排螺旋CT冠状动脉造影诊断的584例心肌桥影像资料，探索MB—MCA有诊断价值的CT表现，以及给临床治疗方法选择提供有价值的影像学依据等方面作一些探讨。

摘要： 本文回顾性分析我院在2010年1月—2014年6月间经64排螺旋CT冠状动脉造影诊断的584例心肌桥影像资料，探索MB—MCA有诊断价值的CT表现，以及给临床治疗方法选择提供有价值的影像学依据等方面作一些探讨。

摘要： 目的：探讨64层CT冠脉成像技术对心肌桥的诊断价值。rn 方法：对3000例成人冠状动脉CT血管成像(CTA)资料进行回顾性分析、总结，并与国内、外文献比较。rn 结果：3000例完整CT冠状动脉成像结果中，共检出成人心肌桥536例，检出率为17.8%，共检出肌桥590段，其中前降支中段536段，前降支远段21段，前降支近段9段，右冠中段7段，CRX中段6段，其它冠脉节段11段。rn 结论：64层螺旋CT冠脉成像是诊断心肌桥可靠的影像学方法。

摘要： 目的：探讨64层CT冠脉成像技术对心肌桥的诊断价值。rn 方法：对3000例成人冠状动脉CT血管成像(CTA)资料进行回顾性分析、总结，并与国内、外文献比较。rn 结果：3000例完整CT冠状动脉成像结果中，共检出成人心肌桥536例，检出率为17.8%，共检出肌桥590段，其中前降支中段536段，前降支远段21段，前降支近段9段，右冠中段7段，CRX中段6段，其它冠脉节段11段。rn 结论：64层螺旋CT冠脉成像是诊断心肌桥可靠的影像学方法。

摘要： 目的：探讨64层CT冠脉成像技术对心肌桥的诊断价值。rn 方法：对3000例成人冠状动脉CT血管成像(CTA)资料进行回顾性分析、总结，并与国内、外文献比较。rn 结果：3000例完整CT冠状动脉成像结果中，共检出成人心肌桥536例，检出率为17.8%，共检出肌桥590段，其中前降支中段536段，前降支远段21段，前降支近段9段，右冠中段7段，CRX中段6段，其它冠脉节段11段。rn 结论：64层螺旋CT冠脉成像是诊断心肌桥可靠的影像学方法。

摘要： 目的：探讨64层CT冠脉成像技术对心肌桥的诊断价值。rn 方法：对3000例成人冠状动脉CT血管成像(CTA)资料进行回顾性分析、总结，并与国内、外文献比较。rn 结果：3000例完整CT冠状动脉成像结果中，共检出成人心肌桥536例，检出率为17.8%，共检出肌桥590段，其中前降支中段536段，前降支远段21段，前降支近段9段，右冠中段7段，CRX中段6段，其它冠脉节段11段。rn 结论：64层螺旋CT冠脉成像是诊断心肌桥可靠的影像学方法。

摘要： 本申请提供了一种冠状动脉分割方法以及冠状动脉分割装置，该冠状动脉分割方法包括：基于心脏CTA图像，确定心脏CTA图像对应的主动脉分割数据；基于心脏CTA图像和主动脉分割数据，确定心脏CTA图像对应的冠状动脉主干分割数据；基于心脏CTA图像和冠状动脉主干分割数据，确定心脏CTA图像对应的冠状动脉细节分割数据；以及基于心脏CTA图像、冠状动脉主干分割数据和冠状动脉细节分割数据，确定心脏CTA图像对应的冠状动脉分割数据。本申请提供的冠状动脉分割方法，在进行冠状动脉分割时，先进行主动脉分割，再进行主干分割，继而进行细节分割，继而删除静脉假阳，有效提高分割精度，增强鲁棒性，降低静脉假阳和动脉漏诊发生概率。

摘要： 本公开涉及一种基于患者的冠状动脉CT血管造影图像来确定冠状动脉的流动信息的方法、装置和介质。所述方法包括：获取所述患者的CCTA图像；基于所获取的CCTA图像提取关注血管的动脉特征；基于所获取的CCTA图像提取所述关注血管的对应心肌特征；基于所提取的关注血管的动脉特征和对应心肌特征中的至少子集，利用训练好的预测模型，来预测所述冠状动脉的流动信息。该方法能够从CCTA图像获得更准确且患者特异性的冠状动脉的流动信息，进一步可据此得到更可靠的虚拟FFR预测，还可以由常规的CCTA检查为医生提供定量的患者特异性流动生理学信息。

摘要： 本发明涉及包括壳体和滑动件的装置，该壳体由前部部分和后部部分形成，前部部分和后部部分通过周向延伸的狭槽彼此连接，使得壳体的后部部分是可旋转的，滑动件具有：拧紧到滑动件螺纹上的帽盖；具有钩的夹头，容纳在滑动件中，以便能够绕其轴线旋转；保持器，具有耳部，其中滑动件的帽盖布置在保持器中。当装置准备使用时，由递送系统承载的冠状动脉支架首先逐渐插入到装置内，然后由递送系统承载的冠状动脉支架手动地前进到冠状动脉的受影响区域，递送系统固定在装置内，并且通过使壳体的后部部分旋转而定位在冠状动脉内。

摘要： 本申请提供了一种冠状动脉分割模型的训练方法，包括：获取样本，所述样本包括待识别区域血管数据与冠状动脉标识数据；在所述待识别血管数据中增加干扰数据，获取待识别血管扩充数据；基于所述冠状动脉标识数据获取冠状动脉启示数据，所述冠状动脉启示数据用于在对所述待识别区域血管数据进行标识时提供启示；以及将带有所述待识别血管扩充数据、所述冠状动脉启示数据和所述冠状动脉标识数据的所述样本输入神经网络模型，对神经网络模型进行训练，以使得所述神经网络模型能够基于所述样本上的所述冠状动脉启示数据输出所述冠状动脉标识数据。使得神经网络模型学习如何区分干扰性，实现精准分割，有效区分冠状动脉和静脉假阳。

摘要： 一种用于将冠状动脉支架或冠状动脉球囊定位于冠状动脉内的装置的主体旨在用于医学中。所述主体由分别具有两个相同的半部分的前部分和后部分形成。所述后主体部分以重叠的方式连接至所述前部分。所述前主体部分在一侧上具有具有管状延伸部的截切部分，所述管状延伸部带有用于连接至Y型连接器的切口，并且在另一侧上，相继地逐渐变成圆柱形部分、具有较小的直径的圆柱形光滑部分以及滑行器引导件。在它的圆柱形前部分中，所述主体在两侧上设置有用于保持器凸耳的矩形孔，在每个矩形孔中带有点状突起，所述点状突起用于将所述保持器凸耳保持于极限位置中并且将所述保持器本身保持于锁定位置中。在所述滑行器引导件侧上，围绕所述圆柱形光滑前主体部分周向地设置有带有点状元件的圆柱形狭槽。所述后主体部分的内表面被形成为光滑表面以及周向双螺纹表面。所述后主体部分的光滑表面容纳于所述圆柱形光滑前主体部分之上，并且设置有用于与所述滑行器突起接合的周向双螺纹的内表面容纳于所述滑行器之上。在所述后主体部分中的所述光滑的内表面与设置有所述内部双螺纹的表面之间，周向地设置有带有点状元件的圆柱形突起，用于与所述前主体部分的圆柱形光滑部分中的在所述滑行器引导件侧上的圆柱形狭槽接合，以使所述圆柱形后主体部分能够围绕它的轴线旋转。所述外部后主体部分设置有与所述多卵石状表面条纹交替的水平地延伸的光滑透明条纹。在所述前主体部分的设置有用于所述冠状动脉引导件的切口的管状延伸部中以及在所述后主体部分的端面中形成用于将所述冠状动脉支架或冠状动脉球囊递送系统引入容纳于身体中的所述装置内部的通孔。在所述后主体部分的端面中形成倒角。

摘要： 本发明涉及游离DNA应用技术领域，尤其是涉及血浆cfDNA在疑似冠状动脉疾病患者诊断冠状动脉狭窄中的应用。本发明提出根据血浆cfDNA水平能够间接判断冠脉狭窄情况，为拟行冠脉造影的疑似冠状动脉疾病患者提供更多的冠状动脉狭窄评估依据，减少不必要的有创冠脉造影；亦可用于筛选高危冠心病患者，对冠心病起到一定的早期预警作用，提高诊断的准确率，减少不必要的医疗费用。

摘要： 本发明公开了一种治疗急性冠状动脉综合征的经皮冠状动脉介入装置，涉及医疗技术领域，现有的介入装置在对球囊内部充气时，容易出现球囊内部气体过多，对血管造成损伤的问题，包括装置主体，所述装置主体的一端安装有第一导管，所述第一导管远离装置主体的一端安装有第二导管，所述第二导管的外壁套接有球囊，所述球囊的内壁设置有充气装置，在需要对球囊内部进行充气时，可以转动把手，从而对球囊中进行充气，由现有的手部按压注射器变为转动控制开关控制气体进入的含量，提高了气体进入到球囊含量的精确程度，同时还优化了手术时间的分配。

摘要： 本发明涉及心脏的冠状动脉血流的超声和成像领域。冠状动脉微血管功能障碍(CMD)患者预后不良，心血管事件发生率显著较高，包括心力衰竭、心源性猝死和心肌梗死(MI)住院。尽管临床急需，但临床上还没有可用于直接可视化冠状动脉微脉管系统并评估局部冠状动脉微脉管系统的非电离和非侵入性技术。由于该器官的快速运动，血流成像仍然是难以在心脏中进行的任务。为了克服用于冠状血流的实际成像方法的局限性，本发明人提出了一种超声超快成像方法，所述方法自动检测心肌速度低的时间段，并从同一数据采集中估算冠状血流速度和组织速度。

摘要： 本申请提供了一种冠状动脉分割模型的训练方法，包括：获取样本，所述样本包括待识别区域血管数据与冠状动脉标识数据；在所述待识别血管数据中增加干扰数据，获取待识别血管扩充数据；基于所述冠状动脉标识数据获取冠状动脉启示数据，所述冠状动脉启示数据用于在对所述待识别区域血管数据进行标识时提供启示；以及将带有所述待识别血管扩充数据、所述冠状动脉启示数据和所述冠状动脉标识数据的所述样本输入神经网络模型，对神经网络模型进行训练，以使得所述神经网络模型能够基于所述样本上的所述冠状动脉启示数据输出所述冠状动脉标识数据。使得神经网络模型学习如何区分干扰性，实现精准分割，有效区分冠状动脉和静脉假阳。

摘要： 本申请提供了一种冠状动脉分割方法以及冠状动脉分割装置，该冠状动脉分割方法包括：基于心脏CTA图像，确定心脏CTA图像对应的主动脉分割数据；基于心脏CTA图像和主动脉分割数据，确定心脏CTA图像对应的冠状动脉主干分割数据；基于心脏CTA图像和冠状动脉主干分割数据，确定心脏CTA图像对应的冠状动脉细节分割数据；以及基于心脏CTA图像、冠状动脉主干分割数据和冠状动脉细节分割数据，确定心脏CTA图像对应的冠状动脉分割数据。本申请提供的冠状动脉分割方法，在进行冠状动脉分割时，先进行主动脉分割，再进行主干分割，继而进行细节分割，继而删除静脉假阳，有效提高分割精度，增强鲁棒性，降低静脉假阳和动脉漏诊发生概率。