基底节区高血压脑出血

摘要： 目的探讨利用3D打印导板引导下快速锥颅软通道穿刺治疗中少量基底节区高血压脑出血的临床效果。方法选取2017年6月至2020年10月滨州市中心医院神经外科行快速锥颅软通道穿刺治疗的124例中少量基底节区高血压脑出血患者,随机数字表法分为两组,研究组和对照组。研究组中男性29例,女性33例,年龄(56.9±2.4)岁;对照组中男性34例,女性28例,年龄(55.2±3.6)岁。研究组62例,均采用3D打印导板引导下快速锥颅软通道微创穿刺术;对照组62例,均采用术前头颅CT定位后快速锥颅软通道穿刺引流术,对比两组患者的手术持续时间、穿刺血肿准确率、术后带管时间、血肿清除比例、术后颅内感染率等指标。计量资料行两独立样本t检验,计数资料行χ^(2)检验或Fisher精确检验。结果研究组患者的手术时间、血肿穿刺准确率、术后带管时间、血肿清除情况均显著优于对照组[(26.90±2.40)min比(48.06±3.74)min,100.00%(62/62)比88.71%(55/62),(3.15±0.26)d比(4.62±0.82)d,(3.56±1.26)ml比(6.94±2.26)ml],组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05);术后颅内感染率两组比较差异无统计学意义(P=0.057)。结论3D打印导板引导下快速锥颅软通道穿刺治疗中少量基底节区高血压脑出血,与单纯术前头颅CT定位快速锥颅软通道穿刺治疗中少量基底节区高血压脑出血相比,效果更佳,是一项精准、安全、可靠的新技术,在临床上具有广泛的推广与应用价值。

摘要： 目的观察临床护理路径(CNP)模式干预在基底节区高血压脑出血(HICH)患者术后的应用效果。方法选取南阳医学高等专科学校第二附属医院2020年1月至2021年9月收治的86例基底节区HICH患者作为研究对象,均接受血肿清除术治疗,依据随机数表法分成两组,每组43例。对照组术后接受常规护理干预,研究组基于常规护理加用CNP模式干预,比较两组并发症状况、护理满意度以及干预前、干预1个月抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)、舒适度[Kolcaba舒适状况量表(GCQ)]。结果研究组并发症发生率(4.65%)低于对照组(23.26%)(P<0.05);干预1个月研究组SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05);干预1个月研究组GQOLI-74、GCQ评分高于对照组(P<0.05);研究组护理满意度(97.67%)高于对照组(74.42%)(P<0.05)。结论将CNP模式干预应用于基底节区HICH患者术后,可降低并发症发生率,优化心理状态,提高生活质量、舒适度及护理满意度。

摘要： 目的观察3D Slicer软件联合手机导航辅助神经内镜手术治疗基底节区高血压脑出血患者的临床效果。方法回顾性分析87例基底节区高血压脑出血患者的临床资料,根据手术方法分为A组(42例)和B组(45例)。A组采用3D Slicer软件联合手机导航辅助神经内镜手术治疗,B组采用常规小骨窗血肿清除术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、血肿清除率,以及手术前后的格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分与血清肿瘤坏死因子(TNF)α、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果A组手术时间短于B组,术中出血量少于B组,血肿清除率高于B组(均P<0.05)。术后两组的GCS评分与血清TNF-α、hs-CRP水平均高于术前,而A组患者术后的GCS评分高于B组,血清TNF-α、hs-CRP水平均低于B组(均P<0.05)。结论采用3D Slicer软件联合手机导航辅助神经内镜手术治疗基底节区高血压脑出血患者,能明显缩短手术时间,减少术中出血量,提高血肿清除率,减轻术后炎症反应,有效改善患者预后。

摘要： 目的:对比冠状缝前入路神经内镜手术与外侧裂入路开颅手术治疗基底节区高血压脑出血患者的疗效。方法:选取120例基底节区高血压脑出血患者,根据手术方法差异性进行分组。其中,60例患者采取外侧裂入路开颅手术,视为对照组;60例患者采取冠状缝前入路神经内镜手术,视为观察组,比较两组患者手术指标及预后恢复情况。结果:观察组手术时长、术中出血量、ICU治疗时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组预后优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对基底节区高血压脑出血患者术式选择,冠状缝前入路神经内镜手术整体治疗效果优于外侧裂入路开颅手术,不仅能缩减手术和ICU治疗时间,减少术中出血量,还能改善患者预后,值得临床上大力推广。

摘要： 目的 对比分析立体定向软通道与显微镜下硬通道穿刺治疗基底节区高血压脑出血(HICH)的临床效果。方法 选择接受立体定向软通道穿刺手术治疗的52例基底节区HICH患者纳入软通道组,另选择同期接受显微镜下硬通道穿刺手术治疗,且一般资料与软通道组患者相匹配的45例基底节区HICH患者纳入硬通道组。对比分析两组手术时间、术中出血量、血肿引流时间、住院时间、术后当日及术后7 d血肿清除率≥80%的比例、术后并发症发生率及近期预后情况。结果 软通道组手术时间、血肿引流时间及住院时间均短于硬通道组,术后当日、术后7 d血肿清除率≥80%的比例均高于硬通道组,术后并发症发生率低于硬通道组(均P0.05)。术前,两组美国国立卫生院神经功能缺损量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术后3个月,两组NIHSS评分、改良Rankin量表评分均较术前降低,且软通道组评分低于硬通道组(均P<0.05)。结论 相较于显微镜下硬通道穿刺治疗,采用立体定向软通道穿刺治疗基底节区HICH可有效缩短手术时长,提升血肿清除率,加快患者康复进程,同时降低术后并发症发生率并改善预后。

摘要： 目的分析神经内镜与显微镜下血肿清除术对基底节区高血压脑出血患者治疗效果及神经功能的影响。方法选取96例基底节区高血压脑出血患者作为研究对象,依据随机数字表法分为观察组和对照组,各48例。对照组给予显微镜下血肿清除术,观察组给予神经内镜下血肿清除术,比较2组患者血肿彻底清除率、近全清除率、部分清除率和再出血率,比较2组患者皮层切口长度、骨窗大小、手术时间、术中止血时间、术中出血量及美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、格拉斯哥预后评分(GOS)和并发症。结果2组患者近全清除率、部分清除率差异无统计学意义(P>0.05);观察组血肿彻底清除率、GCS及GOS评分高于对照组[(54.17%vs 22.92%)、(13.69±1.03)分vs(10.11±2.39)分、(4.02±0.53)分vs(3.25±0.49)分],再出血率、皮层切口长度、骨窗大小、手术时间、术中止血时间、术中出血量、NIHSS评分、并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经内镜下血肿清除术治疗基底节区高血压脑出血患者可有效缩短手术时间,提高血肿彻底清除率,促进神经功能恢复正常,且安全性高。

摘要： 高血压脑出血是一种常见的、严重危害人类健康的疾病,其致残率和病死率都比较高,对高血压脑出血的治疗方式倾向于一种微创、并发症少和疗效好的治疗方法,因此广大医务工作者进行了不断的探索,从传统的开颅去骨瓣手术逐渐发展到如今的神经内镜技术.本文主要通过总结各种手术的优缺点,为临床治疗高血压脑出血手术方案的选择提供参考依据.

摘要： 目的:对基底节区高血压脑出血应用冠状缝前入路神经内镜手术与外侧裂入路开颅手术治疗的临床效果进行分析比较.方法:于本院收治的基底节区高血压脑出血患者中筛选240例作为研究对象,随机分为两组,应用不同手术方法.观察组开展冠状缝前入路神经内镜手术;对照组采用外侧裂入路开颅手术.比较两组手术效果和预后情况.结果:观察组手术时长、术中出血量、ICU治疗时间等各项手术指标水平均优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组预后优良率优于对照组,组间差异显著(P<0.05).结论:治疗基底节区高血压脑出血时应用冠状缝前入路神经内镜手术相比外侧裂入路开颅手术,临床手术治疗效果及患者预后具有明显优势.

摘要： 目的 探讨达标互动理论视阈下的护理模式在基底节区高血压脑出血患者术后的应用价值.方法 选取2018年4月至2020年3月鹤壁市人民医院收治的92例基底节区高血压脑出血术后患者作为研究对象,依据入院时间顺序分为常规组和达标互动理论组,各46例.常规组接受常规护理干预,达标互动理论组在常规组基础上接受达标互动理论视阈下的护理模式干预.比较两组遵医行为与干预前、干预3个月后疾病自我管理效能(慢性病自我效能量表评分)、日常生活能力[Barthel指数(BI)评分]、运动功能[Fugl-Meyer运动功能评分量表(FMA)评分]及生活质量[生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)评分].结果 经干预,达标互动理论组遵医行为率(95.65％)较常规组(76.09％)高(P<0.05).干预3个月后,两组疾病自我管理效能、BI、FMA、GQOL-74评分均较干预前升高,且达标互动理论组疾病自我管理效能、BI、FMA、GQOL-74评分均高于常规组(P<0.05).结论 达标互动理论视阈下的护理模式干预可提高基底节区高血压脑出血患者术后遵医行为及疾病自我管理效能,提升日常生活能力、运动功能及生活质量.

摘要： 目的:应用冷光源吸引器辅助下小骨窗开颅清除基底节区高血压脑出血,探讨基层医院微创血肿清除方法,总结经验,指导临床实践.方法:通过对我院2015年-2019年采用冷光源吸引器辅助下小骨窗开颅治疗的97例基底节区高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果:97例病人均于术后6～72h复查CT;其中74例血肿清除率>80％者,19例血肿清除率50％～80％者,4例血肿清除率<50％者,4例再出血超过30ml而需二次手术,4例提示原血肿腔残留10～20ml,未作特殊处理,定期复查.术后随访3个月至2年,根据日常生活能力量化表(ADL)评价恢复程度;92例术后存活,65例恢复良好,21例中残,5例重残,死亡及放弃治疗6例.结论:冷光源吸引器辅助下小骨窗开颅血肿清除术操作简单易掌握,直视下清除血肿,直观效果明确,手术时间短,损伤小,血肿清除率高,出血少,止血可靠,疗效确切,是理想的手术方式,值得基层医院临床推广运用.

摘要： 目的：探讨小骨窗显微手术治疗基底节区高血压脑出血的优越性.方法：对本院自2012年1月至2016年1月的基底节区高血压脑出血65例病人在显微镜下清除血肿进行总结分析.结果：65例病人在显微镜下清除血脑内血肿,手术效果满意,术后恢复良好.结论：在显微镜下清除基底节区高血压脑出血血肿,视野清晰,手术损伤小,预后良好,值得临床上推广

摘要： 高血压脑出血手术辅助装置，包括辅助箱，所述辅助箱从上到下依次分隔成冲洗液箱、装配箱和废液收集箱；所述辅助箱后侧左部转动连接有主动轴，所述主动轴后侧设置有往复结构，所述往复结构上侧设置有往复板，所述往复板后侧固定连接有连接架，所述连接架下侧固定连接有第一齿条，所述连接架上侧固定连接有第二齿条。本发明有效的解决了传统的脑血压手术辅助装置功能单一，手术冲洗液由于使多种药物进行混合，人为的进行混合增加了医务人员的工作量且混合不均匀，不利于患者手术时的冲洗；也不方便医务人员进行患者手术中患者血肿的清洗以及废液收集的问题。

摘要： 本发明公开了一种高血压脑出血患者急救冷敷装置，涉及急救冷敷领域，包括固定枕，所述固定枕的内部设置有托高气囊，且托高气囊的顶端连接有移动托块，所述移动托块底端的中间位置处设置有弹簧，且移动托块的顶端连接有固定气囊，所述固定气囊的顶端设置有冷敷头套。本发明实现了可以将患者的头部放置在移动托块的顶端，通过按压托高气囊，使得移动托块的高度上升，从而将患者的头部抬高，不用人工抬高，省时省力，而将患者头颈部放置在托高气囊顶端之后，可以按压对应的气囊使得固定气囊鼓胀，从而从两侧将患者头颈部进行相对固定，从而避免患者在放置或者转移地点的时候，头颈部发生较大晃动，避免患者情况进一步恶化。

摘要： 本发明公开了一种用于高血压脑出血患者急救冷敷装置，其包括固定于移动座上的床板，所述床板上设置有用于对头部降温的头部降温机构以及用于对背部降温的背部降温机构，所述头部降温机构包括转动安装于床板一端的倾斜的中空托板，且中空托板的上侧固定有下部气囊，所述中空托板的内侧滑动配合有张紧滑块，张紧滑块的两端均固定有位于中空托板一侧的套管。整个装置不仅能够用于对病人的头部进行降温冷敷，且设置的U形板能够在中空托板上滑动调节位置，使得头部能够很方便的放置在上部橡胶气囊和下部气囊之间，进而方便冷敷降温，而降温时，降温气流的温度能够自动检测并进行控制，使用效果好。

摘要： 本发明公开了一种高血压脑出血穿刺引流定位装置，其包括移动座，所述移动座的顶部固定有支撑板，且支撑板的顶部固定有横向的床板，所述床板上通过驱动机构安装有可横向移动的矩形管，且矩形管上通过安装机构安装有可升降的安装箱，所述安装箱内转动安装有横向的转动杆，转动杆的一端固定有弧形导轨，所述弧形导轨内滑动配合有螺纹杆。本发明能够根据需要调节矩形管的横向位置，进而调节导向管的初步横向位置，而在导向管初步完成位置调节后，移动导向管在弧形导轨上移动能够对导向管的位置进行微调节，并且通过转动导向管还能够对导向管的角度进行微调节。

摘要： 本实用新型涉及医疗器具技术领域，且公开了一种高血压脑出血患者急救冷敷装置，包括枕体，所述枕体上设置有躺槽，所述枕体上安装有控制面板、注水管和放水管，所述枕体的外部连接有枕套；所述枕体的外侧壁上连接有防静电膜，所述枕体的内部设置有U型支撑块、定时器、第一制冷器、隔温板，第二制冷器和微型处理器；所述隔温板与枕体的内底部固定。该高血压脑出血患者急救冷敷装置，在枕体内部设置有第一制冷器和第二制冷器，可以在使用的过程中，时刻保持高血压脑出血患者急救冷敷装置内部温度在一定的范围，方便工作人员的工作，提升了高血压脑出血患者急救冷敷装置的使用效果。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体揭示了用于高血压脑出血神经内镜手术的通道器，包括连接座、调节机构和固定机构，连接座左右两侧均设置有固定机构，连接座底部固定连接有滑槽；调节机构包括滑动在滑槽内部的直齿、设置在连接座内部且与连接座转动连接的螺纹套筒和固定在连接座左右两侧的固定块，螺纹套筒表面靠近底部的位置固定连接有齿轮，螺纹套筒内部螺纹连接有顶部固定有连接盘的丝杆，固定块正面通过转轴转动连接有固定杆，连接盘与固定杆之间铰接有调节杆，固定杆顶部固定连接有牵开头且牵开头底部均匀固定连接有牵开爪，本实用新型实现了该装置能灵活调整的功能，给手术带来极大的方便。

摘要： 本实用新型涉及一种用于高血压脑出血手术的套管，包括手术套管主体和限位固定环，所述手术套管主体前表面上端固定连接了固定输气头，固定输气头上端设置了与固定输气头内部紧密套接连接的密封塞，所述限位固定环表面开设了气囊固定槽，气囊固定槽内部固定连接了充气气囊，所述限位固定环内部开设了与气囊固定槽内部连通的连通槽，所述固定输气头下端表面固定连接了与连通槽内部滑动连接并与充气气囊内部固定连通的输气管。本实用新型所述的一种用于高血压脑出血手术的套管，可以便于与手术时患者手术部位开的手术孔内部进行固定处理，避免套管宽度比手术孔的宽度小，导致手术套管不能进行固定，从而影响手术的进行。

摘要： 本实用新型公开的属于医疗器械技术领域，具体为一种高血压脑出血患者急救装置，包括床体和枕体，所述床体顶部设置有所述枕体，所述枕体左侧连通内腔设置有进水管，所述进水管另一端连接有第一水泵，所述第一水泵另一端通过管道连接冷水机的出水端。该实用新型，通过冷水机加工的冷水，经过第一水泵将冷水从冷水机的出水端通过进水管送入枕体内部，关闭第一控制阀和第二控制阀后，冷水在枕体内供患者使用，而在冷水使用一段时间后，打开第一控制阀和第二控制阀，启动第二水泵将水体从出水管送往冷水机的进水端，再通过冷水机对水体进行降温，而此时的进水管继续注入冷水，从而始终保持枕体内的水体处于低温，方便患者使用。

摘要： 本实用新型公开了一种高血压脑出血患者急救装置，包括底座、固定架和支撑块，所述底座的顶端面通过支撑架安装有面板，所述面板内开设有导向槽，且面板的两端均焊接有隔板，所述固定架的内壁安装有外壳，所述固定架的底端面安装有连接架，连接架的底端面固定有滑块，且滑块滑动套接在导向槽内，所述底座的顶端面安装有水箱，且水箱的内壁底端面安装有水泵，所述水箱的顶端面嵌入固定有固定管，且固定管与水箱液体连通，所述水泵通过进液管与外壳液体连通，且外壳通过出液管与水箱液体连通，所述支撑块的底端面焊接有第一连接杆，所述面板内通过螺纹连接有螺杆。本实用新型具备操作便捷，急救方便快速和实用性更佳的优点。

摘要： 本实用新型公开了高血压脑出血专用血管夹，属于医疗器械技术领域。高血压脑出血专用血管夹，包括手柄，所述手柄成倒“V”字形，且手柄内部安装有扭转弹簧，所述手柄的下端均设有连接杆，且连接杆之间安装有转动杆，所述连接杆的下端均设有夹持杆。本实用新型，手术过程中手术医生在显微镜或内镜下清除完血肿之后，探查找到出血动脉。然后将夹持杆相互分开使其精准的放在出血血管的出血段，然后在扭转弹簧的作用下使夹持杆相互靠拢，从而将出血血管夹持住，防止血管出血，通过夹持杆可对出血点远端及近端进行可靠止血，从而实现单个血管夹对出血的血管进行止血，进而减少成本。