固定修复

摘要： 临床中可供全锆冠修复选择的氧化锆材料种类较多.传统全锆冠以机械性能见长,而透明氧化锆冠的美学性能更佳、机械性能相对较弱.材料选定后,临床操作和修复后口内使用均会对全锆冠的机械性能产生影响.本文从临床角度出发,对修复设计、加工制作、试戴、粘接和口内使用的全流程中如何结合全锆冠机械性能进行临床决策,以及临床过程如何对其机械性能产生影响等问题进行总结及探讨,为全锆冠的临床应用和研究提供参考.

摘要： 目的探讨热处理对激光选区熔化(selective lasermelting,SLM)成型纯钛钛瓷结合强度的影响。方法利用SLM技术制作ISO 9693标准要求的纯钛试件96个,分为热处理组(A)和未热处理组(B)。A、B组试件根据瓷粉种类分为Super Ti22(a)、Titankeramik(b)、Triceram(c)组。再根据喷砂压力0.25 MPa(1),0.45 MPa(2),最终分为Aa1、Aa2、Ab1、Ab2、Ac1、Ac2及Ba1、Ba2、Bb1、Bb2、Bc1、Bc2组。使用激光扫描共聚焦显微镜观察喷砂试件表面形貌及测量粗糙度;烤瓷后测试三点弯曲钛瓷结合强度;使用体视显微镜观察瓷层剥脱后的钛表面形貌并分析其断裂模式。结果A组维氏硬度(188.21±11.94)HV低于B组维氏硬度(204.48±6.32)HV(P<0.05)。粗糙度值A1组(2.90±0.32)μm,A2组(3.43±0.43)μm,差异有统计学意义(P<0.05);B1组(2.62±0.08)μm,B2组(3.01±0.06)μm,差异有统计学意义(P<0.05)。A组结合强度均高于B组[Aa1组(33.75±2.31)MPa,Aa2组(36.32±1.44)MPa,Ab1组(39.82±2.28)MPa,Ab2组(33.74±1.53)MPa,Ac2组(38.63±1.36)MPa;Ba1组(29.65±1.10)MPa、Ba2组(27.17±2.24)MPa、Bb1组(27.29±1.61)MPa、Bb2组(23.85±0.97)MPa、Bc2组(35.75±1.93)MPa(P<0.05)];随着喷砂压力的增大,钛瓷结合强度Aa2组高于Aa1组,Ab2组低于Ab1组(P<0.05);Ba2、Bb2、Bc2组结合强度低于对应的Ba1、Bb1、Bc1组结合强度。A组及Bc1、Bc2组为混合断裂,Ba1、Ba2、Bb1、Bb2组为界面断裂。结论热处理可降低SLM纯钛的维氏硬度;SLM纯钛热处理后有利于三种瓷粉与纯钛的结合;喷砂压力对钛瓷结合强度有影响。

摘要： 树脂粘接固定局部义齿(Resin bonded fixed partial dentures,RBFPDs)概念的提出至今已近50年,较高的失败率一直限制着其临床应用。近年来,随着口腔材料及粘接技术的发展,学者们开展了大量关于树脂粘接固定修复的临床应用研究,并取得了较为满意的成功率,树脂粘接固定局部义齿逐渐成为一种具有良好应用前景的针对个别牙缺失的微创修复方式。基于此,本文从基牙的选择与预备、固位体设计及不同瓷材料的修复效果与粘接等方面对个别前后牙缺失的全瓷树脂粘接固定局部义齿修复研究现状进行了综述,并对未来的发展趋势进行了展望,以期为树脂粘接固定局部义齿在临床中的应用提供参考。

摘要： 目的评价纤维加强树脂粘接桥修复单颗/双颗下切牙缺失病例的短期临床效果.方法本研究选取在昌吉州人民医院就诊的下切牙缺失患者20例作为研究对象,行纤维加强树脂粘接桥修复并分别在修复后3、6、12、18个月复查,评估其疗效.结果修复后,20例中出现粘接桥脱落1例,基牙牙龈炎症5例,失访2例,其余口腔卫生良好,正常行使功能,修复体完好,无松脱,边缘封闭良好,基牙无继发龋坏,牙周情况稳定.18个月修复成功率为94.4%.结论对于单颗或双颗下切牙缺失病例,合理选择适应证的前提下,纤维加强树脂粘接桥是一种微创、安全、患者容易接受的修复手段.

摘要： 随着计算机技术的飞速发展和其在口腔临床中的广泛应用,口腔数字化技术已经深入到种植修复的各个方面,全面提高了口腔种植治疗的精准度和舒适度。目前数字化技术已经运用到口腔临床的数据采集、美学分析、种植手术、术后修复等整个种植修复过程,使整个种植流程完美实现“以修复为导向”的全程数字化种植修复理念。

摘要： 目的 系统评价口内扫描数字化印模(IDI)技术对固定修复的临床应用效果.方法 计算机检索Medline(Ovid)、EMBASE、Cochrane Central Register of Controlled Trials以及中国知网(CNKI)数据库关于IDI对口腔固定修复治疗临床效果的随机对照试验(RCT),各数据库均检索至2020年4月.2名研究者依照纳入标准分别对文献进行筛选、提取及评价,可合并结果进行Meta分析.结果 共纳入11篇RCT,涉及618名患者,其中高质量文献2篇,低质量文献3篇,其余均为中质量文献.结果 显示,与常规取模方式相比,IDI具有更短的操作时间[SMD=-5.63,95％CI(-11.25,-0.01),P=0.05],更准确的修复体边缘密合性[SMD=-0.53,95％CI(-0.84,-0.22),P=0.0007];但2组间对修复体的适合性差异无统计学意义.结论 现有证据表明IDI应用于口腔固定修复中可获得较好的临床效果,未来仍需更多高质量研究支持.

摘要： 本文探讨了口腔粘接固定术中常见的临床问题及对策,回顾性分析2018年1月至2019年7月我院收治的80例经口腔粘接固定治疗的患者的临床资料,总结治疗过程中存在的问题及治疗方法.结果显示80例患者中,积极干预后有5例术后牙齿过敏,2例有纤维后粘接问题,1例有瓷贴面粘连问题.口腔粘接固定修复后会存在牙齿过敏,纤维桩粘接问题和瓷贴面粘接问题.临床医生需要更加注意手术和治疗过程,并采取积极的预防措施和措施以确保口腔粘接固定修复.

摘要： 目的:评估关节镜下单排铆钉固定修复肩袖损伤实施康复护理的效果.方法:选取我院肩袖损伤患者,比较常规护理、康复护理的生活质量、临床疗效.结果:实验组采用康复护理,生活质量、临床疗效优于对照组,差异显著,P<0.05.结论:康复护理可有效改善肩袖损伤患者关节镜下单排铆钉固定修复后的生活质量、临床疗效,推荐临床应用.

摘要： 目的:评价上颌重度骨萎缩的无牙颌患者行穿颧骨种植固定修复后的短期临床效果.方法:24例上颌重度骨萎缩的无牙颌患者,行穿颧骨种植固定修复后平均随访12个月,观察种植体存留率、种植体周围探诊深度、改良菌斑指数、改良龈沟出血指数、种植体周围边缘骨吸收情况、修复体并发症及患者满意度调查情况.结果:24例患者,种植体1年存留率为99.3％(135/136),其中穿颧骨种植体存留率为100.0％ (48/48),常规种植体存留率为98.9％(87/88);穿颧骨种植体和常规种植体植入1年后种植体周围边缘骨吸收为(1.10±0.16)mm和(1.08±0.19)mm;穿颧骨种植体和常规种植体植入1年后探诊深度分别为(1.93±0.78)mm和(1.97±0.67) mm;改良菌斑指数及改良龈沟出血指数,穿颧骨种植体均大于常规种植体,但二者间差异无统计学意义.永久修复后,共有4例患者出现并发症,其中2例为机械并发症,2例为生物学并发症;修复体固位良好,患者整体满意度较高.结论:上颌重度骨萎缩的无牙颌患者穿颧骨种植后行固定修复,可获得较理想的短期临床效果.

摘要： 由于解剖特点、磨耗、缺牙久未修复造成对颌牙伸长等原因导致的（牙合）龈距过低，在临床较常见。而磨牙在口腔咀嚼功能中起着举足轻重的作用，一旦功能减低甚至丧失会使咀嚼效率明显下降，给患者带来很大不便。对于这种情况采用固定修复，文献中尚缺乏详尽的分析报导。本文对这类临床病例进行了总结和分析，根据袷龈距的大小，利用磨牙核冠、联冠等形式并结合牙龈成形外科手术，电刀龈切术，旋转式牙龈刮除术等方法对(牙合)龈距过低的磨牙进行修复，从而使修复体获得了良好的固位，满足了患者的要求。

摘要： 计算机辅助设计和计算机辅助制作(CAD/CAM)技术在口腔医学中最广泛应用于固定修复的全冠制作。rn 目的：分析修复临床上应用Procera技术制作全瓷修复体所面临的问题，探讨其解决方案。rn 材料方法：选择52名需要进行全瓷冠修复的患者，共197颗基牙利用Procera技术制作全瓷基底冠，然后完成全瓷修复体，并经过3～16个月的临床观察。rn 结果：所有患者对所戴用的全瓷修复体，无论在颜色还是外形上均表示满意。12颗铸造桩核修复的牙齿经全瓷冠修复后，患者均满意修复体的颜色表现，并认为修复体的颜色与周围邻牙(天然牙或无铸造桩核的全瓷修复体)协调。有5名前牙重度深覆牙(牙合)和1名前牙闭锁胎患者，共计14颗牙齿成功地进行了全瓷冠修复，并经过为期8～14个月的复查，应用良好。在复查期限内，所有修复体均无破损和脱落;所有牙齿均无牙髓或根尖炎症的表现;但随着复查时限的延长，部分患者的个别基牙出现牙龈炎症，经治疗及健康指导后缓解。rn 结论：在恰当选择适应证的前提下，Procera技术作为CAD/CAM中的一种，能为患者提供合理的美观修复解决方案。但在日后的口腔卫生维护上，更需要强化患者的口腔卫生观念。

摘要： 本发明提供了用于提高软组织修复手术的可靠性和手术完成速度的装置、系统和方法。所述装置和系统包括一个或多个组织增强构造物，其包括被构造成增加当缝合线被系紧到所述组织上时所述缝合线将力施加到所述组织上的覆盖区的构造物。所述组织增强构造物可以快速且容易地与所述修复缝合线相关联，并且可用于本申请中公开的许多不同的组织修复手术。在一个示例性实施方案中，一个或多个构造物设置在缝合线穿线器上，所述缝合线穿线器可用于使所述构造物与用于修复所述软组织的修复缝合线相关联。组织增强构造物可包括各种块和补片以及其他成形物。本发明还提供了用于制造所述组织增强构造物的示例性方法。

摘要： 本发明提供了用于提高软组织修复手术的可靠性和手术完成速度的装置、系统和方法。所述装置和系统包括一个或多个组织增强构造物，其包括被构造成增加当缝合线被系紧到所述组织上时所述缝合线将力施加到所述组织上的覆盖区的构造物。所述组织增强构造物可以快速且容易地与所述修复缝合线相关联，并且可用于本申请中公开的许多不同的组织修复手术。在一个示例性实施方案中，一个或多个构造物设置在缝合线穿线器上，所述缝合线穿线器可用于使所述构造物与用于修复所述软组织的修复缝合线相关联。组织增强构造物可包括各种块和补片以及其他成形物。本发明还提供了用于制造所述组织增强构造物的示例性方法。

摘要： 本发明提供一种固定修复缺失牙的分体式牙修复体，包括整体支架和栓道式桥体牙，整体支架与缺失牙两侧的基牙用釉质粘接固定，栓道式桥体牙通过其底部的向内凹进的凹槽与整体支架凸凹粘接固定，并与基牙邻面形成凹面接触。本发明的分体式牙修复体的制作方法的特征在于：在模型上分析缺失牙两侧基牙的非功能区与倒凹区，在复制的原始模型上直接制作蜡型，直接包埋挂铸道进行包埋、烧熔和铸造完成整体支架，再制作栓道桥体牙。本发明要无需外科手术操作、在不磨牙、少磨牙的前提下把人工的牙修复体牢固地固定在相邻的基牙上，承受各个方向的咬合力并均匀分散到基牙上，外形美观自然、功能良好、成本低、治疗周期短、固定效果好，同时消灭邻牙黑三角。

摘要： 本发明提供一种固定修复缺失牙的分体式牙修复体，包括整体支架和栓道式桥体牙，整体支架与缺失牙两侧的基牙用釉质粘接固定，栓道式桥体牙通过其底部的向内凹进的凹槽与整体支架凸凹粘接固定，并与基牙邻面形成凹面接触。本发明的分体式牙修复体的制作方法的特征在于：在模型上分析缺失牙两侧基牙的非功能区与倒凹区，在复制的原始模型上直接制作蜡型，直接包埋挂铸道进行包埋、烧熔和铸造完成整体支架，再制作栓道桥体牙。本发明要无需外科手术操作、在不磨牙、少磨牙的前提下把人工的牙修复体牢固地固定在相邻的基牙上，承受各个方向的咬合力并均匀分散到基牙上，外形美观自然、功能良好、成本低、治疗周期短、固定效果好，同时消灭邻牙黑三角。

摘要： 本发明提供一种种植桥架混合式固定修复装置及其安装方法。所述种植桥架混合式固定修复装置包括顶板、底板、连接杆、连接块、转杆、调节机构、连接机构、支撑机构、固定壳、安装板、牙桥架、嵌入槽、定位杆、转块和圆形块，所述顶板下方设有底板，所述底板与顶板垂直的一侧对称固定连接有连接杆，所述顶板底部靠近连接杆的一侧对称固定连接有连接块，所述顶板底部一侧设有转杆，且转杆两端分别通过轴承与对应的连接块转动连接。本发明提供的种植桥架混合式固定修复装置及其安装方法，让种植桥架在进行修复时可以更多角度的进行作业，让工作效率更快，在进行作业时更方便，方便了种植桥架的安装拆卸，方便种植桥架之间互相调整。

摘要： 本发明公开了一种牙齿固定修复的辅助工具及使用方法，包括牙科手机及导板，所述牙科手机包括手柄及设于手柄上的车针，所述手柄的一端设有机头，所述机头设有多个定位点，所述车针位于多个定位点之间；所述导板包括板体、设于板体上的缺口以及多个位于缺口四周的导轨。该牙齿固定修复的辅助工具及使用方法，通过精准的导轨控制模式，使共同就位道更加接近平行，增加了义齿与基牙之间的摩擦力，有效的避免了固定义齿容易脱落的状况，且对于基牙的预备可以使肩台更清晰，厚度均匀，高度一致，肩台位置可控，同时通过导板以及牙科种植机的配合，同样能够完成种植牙手术，其适用性更好。

摘要： 本发明公开了一种口腔固定修复体适合性的检测方法，包括如下步骤：获得预备体数字三维模型I，将硅橡胶材料涂布在口腔固定修复体组织面并就位在基牙上，待硅橡胶固化后取下修复体，确定硅橡胶完整贴合在基牙上，再次扫描获取表面覆盖硅橡胶材料的基牙数字三维模型II，将模型I和模型II导入修复体设计软件拟合后测量硅橡胶厚度从而得到适合性数据。本检测方法基于数字化光学扫描仪、硅橡胶印模材料及修复体设计软件测量口腔固定修复体与基牙间的间隙大小，测量过程不破坏修复体、不需要专业的显微镜等测量工具及测量软件，改变了传统的临床主观临床评价标准，具有操作效率高、检测精度高等优点。

摘要： 本实用新型公开了一种用于修复部分缺失牙的固定修复体，包括整体支架和扣合在整体支架上的修复体本体；整体支架由第一支架和第二支架左右拼合而成，第一、第二支架均包括栓突、位于栓突两端的翼板以及用于连接栓突和翼板的连接体；第一、第二支架拼合后，两端的翼板形成可与自然牙的倒凹相贴合的弧形；修复体本体设置为与缺失牙两侧的自然牙相吻合的形状，在修复体本体的底部设置有与第一、第二支架的栓突和连接体拼合后的外形相适配的凹槽。本实用新型安装简单、快速，利用自然牙的倒凹对整体支架起到固位作用，不伤害自然牙和牙体组织。

摘要： 本实用新型提供一种固定修复缺失牙的分体式牙修复体，包括整体支架和栓道式桥体牙，其特征在于：所述的整体支架连接与缺失牙相邻两侧的基牙并与基牙粘接固定，所述的栓道式桥体牙下部有向内凹进的凹槽，所述的栓道式桥体牙通过凹槽与整体支架凸凹粘接固定，并与基牙邻面形成凹面接触。本发明无需外科手术操作、在不磨牙、少磨牙的前提下把人工的牙修复体牢固地固定在相邻的基牙上，承受各个方向的咬合力并均匀分散到基牙上，外形美观自然、功能良好、成本低、治疗周期短、固定效果好，同时消灭邻牙黑三角。

摘要： 本专利涉及一种用于股骨粗隆间骨折的内固定修复系统，将头部套筒固定于股骨粗隆间，在头部凸起套筒安装骨水泥螺钉，沿骨水泥螺钉中心孔置入球囊扩张器械在股骨头内部扩张出一个空腔，退出球囊扩张器械后沿骨水泥螺钉中心孔置入骨水泥注射器，在股骨头内部空腔注入骨水泥，旋转钢板部与股骨干贴合后将骨水泥螺钉锁紧在头部凸起套筒，第一锁定螺钉锁紧在头部螺纹中，螺纹尖端置入骨水泥中；接下来安装皮质骨加压螺钉和短锁定螺钉，最后整个钢板完全固定在股骨粗隆间，依靠头部的两颗螺钉在固定粗隆间骨折的同时起到防止骨折端旋转，增加骨折端的轴向加压及稳定性，有效地固定粉碎骨折块，有效防止钢板松动和骨折块移位，结构简单，便于医生操作。