围术期治疗

摘要： 2020年是食管癌研究领域成果较为丰硕的一年,不仅有改变治疗现状的临床试验,也有对未来诊疗具有启示意义的研究.本文将从手术研究、围术期治疗、免疫治疗和精准免疫探索四个方面对2020年食管癌重要研究成果进行梳理和总结.

摘要： 目的 探讨脉搏指示连续心排血量(PiCCO)技术在术前左心功能低下(LVEF0.05).结论 对于术前左心功能低下(LVEF<50％)的CAHD在CABG术后应用PiCCO技术监测血流动力学指标并指导治疗,可起到稳定循环,减轻肺水肿,提高组织灌注的作用,具有一定的安全性和有效性.

摘要： 2020年是食管癌研究领域成果较为丰硕的一年,不仅有改变治疗现状的临床试验,也有对未来诊疗具有启示意义的研究。本文将从手术研究、围术期治疗、免疫治疗和精准免疫探索四个方面对2020年食管癌重要研究成果进行梳理和总结。

摘要： 目的 分析早期液体治疗方案对ICU围术期老年患者肾脏保护效果的影响.方法 从2018年7月至2019年10月本院ICU围术期患者中任意选择120例老年患者作为研究对象,按照单双号分组原则,将其分为两个小组,对照组老年患者应用普通外科补液治疗方法,观察组老年患者应用早期液体治疗方法.比较两组ICU围术期老年患者治疗后的临床疗效、临床指标以及不同时间点的乳酸值.结果 治疗后,观察组的临床疗效为93.3％,对照组的临床疗效为78.3％;观察组的机械通气时间和住院天数明显少于对照组;急性损伤发生率比对照组低;在不同时间点内,观察组老年患者的乳酸值均低于对照组患者的乳酸值,两组ICU围术期老年患者的肾脏保护效果差异存在统计学意义,(P<0.05).结论 将早期液体治疗方案应用于ICU围术期老年患者的治疗过程中,能够有效地提高老年患者的肾脏保护效果,降低乳酸值的同时减少急性肾损伤的发生率,缩短老年患者ICU住院时间,提高老年患者的生活质量,是一项值得积极推广的应用.

摘要： 目的:妇科对患者使用全子宫切除术治疗后,很可能导致其出现下肢深静脉血栓,导致治疗效果受到严重影响,为了提高患者恢复效果和生活质量,本文分析在患者的围术期对患者应用中药干预具有的临床价值.方法:此次研究目标全部为我院收治的采用子宫全切除术治疗的患者,在其中选择60例按照不同的干预措施分成对照组和观察组,两组中患者人数相同,对比患者干预后肺栓塞和静脉血栓的发生情况,同时明确患者治疗后TT指标以及APTT指标情况.结果:采用不同措施对患者进行干预后,对比其下肢深筋脉血栓和肺栓塞的发生率,对照组更高(P<0.05),对比患者的TT、APTT指标发生情况,在治疗前并不会表现出差异,但在治疗后其结构明显具有一定差距(P<0.05).结论:妇科患者通过子宫全切除术进行治疗后,患者的血流速度得以改善,还可以让患者术后的血液高粘状态和高凝状态得以改善,让下肢静脉血栓的形成得以有效抑制,并降低患者术后深静脉血栓的发生率.

摘要： 目的 探究老年泌尿外科疾病患者并发糖尿病围术期治疗的临床效果.方法 选取2019年1月—2020年6月该院收治的126例老年泌尿外科疾病并发糖尿病患者,随机分成参照组和研究组,各63例.两组患者均接受泌尿外科手术治疗,参照组在此基础上行围术期常规治疗,研究组行围术期针对性治疗.对比两组治疗效果、血糖水平、并发症、治疗工作评分、生活质量评分.结果 ①研究组治疗总有效率高于参照组(96.83％>87.30％),差异有统计学意义(χ2=3.910,P=0.048);②治疗前,两组血糖情况对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组FPG、2 hPG、HbA1c水平低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);③研究组并发症发生率低于参照组(6.35％<19.05％),差异有统计学意义(χ2=4.582,P=0.032);④研究组治疗工作评分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).⑤研究组生活质量评分比对照组高,差异有统计学意义(t=2.111,P=0.037).结论 老年泌尿外科疾病患者并发糖尿病予以围术期针对性治疗,效果确切,能够控制患者血糖水平,降低并发症发生率,且治疗工作评分较高,有助于提高临床疗效,推荐开展.

摘要： 目的 分析右美托咪定对下肢骨折手术腰硬联合麻醉患者围术期康复效果.方法 研究某三甲医院2018年2月—2019年1月之间骨科收治的58例患有下肢骨折择期手术患者作为研究对象,整理分析下肢骨折手术的临床资料以及所施行的治疗方案,随机分成对照组和研究组,手术后对两组患者麻醉前和麻醉后的相关资料进行整理分析.结果 研究组与对照组患者在麻醉前血压,心率、康复评分(Ramsay)等方面不具有明显的差异,但是在麻醉15 min后研究组中患者麻醉效果平稳优于对照组.结论 右美托咪定康复的应用在腰硬麻醉下肢骨折患者术中围术期麻醉效果是安全平稳的,对患者的康复具有十分重要的意义.

摘要： 目的 总结Stanford A型主动脉夹层孙氏手术治疗后围术期处理经验.方法 回顾性分析我院2014年1月至2018年12月共64例Stanford A型主动脉夹层接受孙氏手术患者的临床资料.结果 全组病例平均体外循环时间(186±32.1)min,主动脉阻断时间(74±12.8)min,深低温停循环时间(21±2.6)min,机械通气时间(34±2.8)h,ICU停留时间(7±1.6)d,平均住院时间(12±3.6)d.术后并发低氧血症11例,气管切开2例,神经系统并发症7例(脑出血1例,脑梗死1例,术后昏迷不醒1例,一过性谵妄、精神异常2例,截瘫1例,偏瘫1例),血管吻合口出血致二次开胸止血1例,无声音嘶哑、乳糜胸发生.其中死亡5例,死亡原因重症肺部感染1例,术后出血致循环衰竭1例,术后急性肾功能衰竭最终多脏器功能衰竭死亡2例,1例术后昏迷不醒,家属放弃治疗后死亡,其余病例均痊愈出院.结论 规范的围术期管理是Stanford A型主动脉夹层外科治疗成功的重要保障.

摘要： 本发明公开一种围术期液体治疗管理器，包括载液器和检测控制器，载液器包括备液池、载液轮、储液盒、漂浮控制器，通过载液轮上的载液桶将备液池中的液体转运到储液盒，提供给输液器进行输液。本发明能够实时记录和控制输液量，也可精确控制输液速度，可快速大量补液，适用于失血性休克等需要快速补液的患者。

摘要： 本发明公开了巨噬细胞移动抑制因子作为药物靶点在治疗围术期脑卒中中的应用。本发明首次发现MIF介导的内皮细胞凋亡是PIS后破坏血脑屏障完整性和中风后神经功能缺损的主要机制，并将其作为药物靶点用于治疗围术期脑卒中。本发明首次揭示围术期脑卒中后BBB损害的机制及其与外周免疫反应之间的联系，为围术期缺血性脑卒中的神经功能损伤找到创新的机制，为改善围术期脑卒中的神经行为学功能以及认知功能提供创新的治疗思路。

摘要： 本发明公开一种围术期液体治疗管理器，包括载液器和检测控制器，载液器包括备液池、载液轮、储液盒、漂浮控制器，通过载液轮上的载液桶将备液池中的液体转运到储液盒，提供给输液器进行输液。本发明能够实时记录和控制输液量，也可精确控制输液速度，可快速大量补液，适用于失血性休克等需要快速补液的患者。

摘要： 本发明公开了一种基于数据分析的围术期流程监测管控系统，涉及围术期流程监测技术领域，解决了现有技术中，不能够将术前、术中以及术后流程进行分析的技术问题，将历史麻醉手术对应指标进行监测，通过指标监测对麻醉手术进行风险评估，同时根据历史影响指标分析，提高当前麻醉手术的监测针对性，提高了当前手术的安全性和成功性；将当前麻醉手术的手术指标进行术中监测，判断麻醉手术过程中高风险指标参数的实时影响，提高了术中监测的准确性，同时提高了麻醉手术的安全性，防止麻醉手术异常导致其手术成功性降低，从而影响患者的后续治疗。

摘要： 本发明涉及一种基于多参数指标的围术期麻醉深度监测系统及监测方法，包括设备采集模块、麻醉深度采集终端、识别模块和处理终端，通过病情填报模块记录患者的病情，在手术前和手术后为病人提供方案指导，改善患者的身体状况，利于患者的术后恢复；通过设备采集模块和麻醉深度采集终端采集设备信息和麻醉深度信息，实时判断患者的身体状况，并通过处理终端显示识别结果，在出现危险情况时及时提醒，方便医护人员快速诊断和处理，提高了麻醉期间的安全性。

摘要： 本发明涉及手术辅助设备技术领域，公开了一种多功能围术期病人用智能保温装置，包括保温鞋、腿部保温件、连接部、拉链一、拉链二、橡胶层、加热层、隔离层、保温层、空腔、进气管、三通管、输气管、充气装置和排气阀。本发明将保温鞋与腿部保温件设为一体式连接，且在保温鞋与腿部保温件中设有加热层，以对血流丰富的足底及小腿部的主动加温并实现包裹式覆盖，实现对围术期患者的保温作用，降低因低体温造成的围术期并发症；通过在两层橡胶层之间设置空腔以及和空腔相连通的充气和排气装置，便于对空腔进行循环充气放气，实现对人体腿部的间歇性挤压，促进病人下肢血液流动，从而预防病人在长时间的手术过程中以及手术后因活动少而引发的血栓。

摘要： 本发明涉及围术期病人监护技术领域，本发明公开了一种用于心脏手术围术期的血糖监护系统，包括承重底板，所述承重底板顶部固定连接有两个对称分布的安装底座，所述安装底座顶部转动连接有用于承托病人足部的足部承托模块，所述足部承托模块包括与所述安装底座转动连接的足部托板、两个足部保护挡板和两个驱动模块连接杆，在围术期间，病人先单独进行下蹲训练一段时间，然后在单独进行踮脚训练一段时间，医护人员分别检测两种训练模式下病人血糖的降低情况，并对比两种训练模式下病人血糖的降低数值，找到能够短期快速降血糖的训练模式，然后在围术期接近手术期的阶段让病人直接使用最快速的短期降血糖的模式训练，以达到短期快速降血糖的目的。

摘要： 本发明公开了一种用于介入围术期脑卒中患者的体温监护系统，包括测温模块、运算对比模块、温度调节模块和维持模块，温度调节模块包括中转层、调节层和转换板以及转换板表面设有的制冷维持片和空气交换口，转换板安装在中层板的底部，转换板的表面的制冷维持片和空气交换口之间相互间隔分布。本发明的测温模块对患者的体温进行实时监测，运算对比模块对目标体温和由测温模块检测出的当前体温进行比对，将体温差值数据传递给温度调节模块，温度调节模块能够对当前体温差值进行缓慢调节，保持调节速率的稳定性，维持模块能够在患者处于围术期的过程中保证患者的机体性能，避免患者长时间卧床和体温过低导致的抵抗力下降现象。

摘要： 本实用新型公开了一种便于给围术期病人雾化治疗的新型雾化给药设备，它包括主机壳体、雾化装置、给药装置、供气装置和呼吸装置，雾化装置设于主机壳体上，给药装置设于雾化装置上，给药装置进气口与供气装置供气端口连接，给药装置出气口与三通接头的第一端口连接，供气装置回气端口与三通接头的第二端口连接，呼吸装置通过呼吸导管与三通接头的第三端口连接，组成一个完整的基于呼吸回路的雾化给药通道；主机壳体上设有主控板，主控板包括处理器、雾化强度控制模块，呼吸装置内设有用于监测呼吸装置内气体中的药物浓度的浓度传感器，处理器根据浓度传感器反馈的浓度信息进行分析处理，控制雾化装置以合适的雾化强度对给药装置内的药物进行雾化。

摘要： 本实用新型属于医疗用具技术领域，公开了一种PiCCO技术指导成人先天性心脏病围术期治疗模型，设置有氧气罐，所述氧气罐的下端连通输氧管，所述输氧管的下端连通氧气罩；所述氧气罐的左侧外壁上粘贴有吸痰器，所述吸痰器的表面嵌装有吸痰按钮；所述吸痰按钮与吸痰器的控制端电连接，所述吸痰器的输入端连通吸痰管，所述吸痰管的末端连通吸痰胶套；所述氧气罐的右侧外壁上粘贴有心率测量器，所述心率测量器的表面设置有显示屏，所述心率测量器的信号输入端连接听诊器。可满足病人的多种需求，尤其对于先天性心脏病围术期的病人，可进行输氧、吸痰、测量心率，给病人全方位呵护，降低监护人员与医护人员的工作力度，具有很大的实用价值。