回植

摘要： 目的观察老年患者自体刃厚皮回植中厚皮供皮区的治疗效果,探寻一种新的治疗方法。方法选取2019年3月—2020年6月嘉兴市中医院烧伤整形科就诊并符合入组条件的老年深度烧伤、瘢痕挛缩患者50例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各25例。2组患者均选取大腿前外侧为供皮区,切取中厚皮片0.3~0.4 mm,修复烧伤、功能部位及瘢痕整形等创面。治疗组从中厚皮片供皮区旁切取刃厚皮片0.12~0.15 mm,皮片打孔移植于中厚皮片供皮区;对照组供皮区外敷凡士林纱布后加压包扎;比较2组患者中厚皮片供皮区愈合时间、温哥华瘢痕量表评分、瘙痒评分情况。结果术后第7天治疗组中厚皮片供皮区移植皮片全部成活,中厚皮片供皮区愈合时间为9.0(8.0,12.0)d,显著短于对照组的21.0(20.5,24.5)d,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月治疗组供皮区温哥华瘢痕量表评分[3.0(2.0,3.5)分]低于对照组[10.0(9.0,11.0)分],差异有统计学意义(P<0.05);瘙痒评分[1.0(1.0,2.0)分]低于对照组[6.0(5.0,7.0)分],差异有统计学意义(P<0.05)。术后半年治疗组供皮区温哥华瘢痕量表评分[1.0(0.5,1.5)分]低于对照组[6.0(4.0,8.5)分],差异有统计学意义(P<0.05);瘙痒评分[1.0(1.0,1.0)分]低于对照组[2.0(1.0,2.5)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用自体刃厚皮移植老年中厚皮片供皮区可明显缩短创面愈合时间,减轻瘢痕增生程度,具有较好的临床效果。

摘要： 随着恶性骨肿瘤新辅助化疗、放疗和靶向药物治疗的发展以及术前影像学的准确评估,保肢手术已成为治疗原发性和继发性骨肿瘤安全、有效的方法。现有报道已经证实,保肢后患者的预后不会受到影响,生活质量比截肢更高[1]。保肢手术包括两项关键技术:肿瘤的根治性切除和骨缺损的有效重建。骨肿瘤切除术后骨缺损重建一直是临床治疗的巨大挑战,目前临床上已报道了多种重建修复方法,包括肿瘤骨灭活回植重建技术、牵拉成骨骨搬移技术、膜诱导技术、异体骨重建技术、腓骨移植重建技术、新型生物材料重建技术、肿瘤假体以及3D打印内置物重建技术等,各重建修复方法均展现了良好的治疗疗效。

摘要： 目的 探讨残余软骨切下回植治疗指间关节部分软骨缺损的临床疗效.方法 自2012年6月至2019年8月共收治指间关节面部分软骨质缺损患者16例(16指),近侧指间关节5例,远侧指间关节11例,切下残留软骨(残留达半面或以上)回植治疗重建指间关节,术后对指关节稳定性,外观、功能恢复等指标进行分析评估.结果 术后随访12～60个月,平均36个月,均未发现软骨坏死,指间关节侧弯畸形充分矫正,关节僵硬改善较好,侧弯面软组织挛缩得到有效改善,外观基本恢复.近侧指间关节屈曲达60°～90°,远侧指间关节屈曲达40°～80°.按照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准进行评定,优10例,良3例,可3例,优良率达到81.25％.结论 残留软骨回植治疗指间关节部分软骨缺损可部分重建关节功能,临床疗效满意.

摘要： 目的 探讨带蒂棘突椎板复合体回植在椎管内良性肿瘤切除术中的应用价值.方法 郑州市骨科医院2018-09—2019-10治疗18例椎管内良性肿瘤患者,应用超声骨刀经骨切开病变节段及上、下椎体棘突椎板复合体,以一侧棘上韧带为蒂掀开棘突椎板复合体打开椎管,肿瘤切除后将带蒂棘突椎板复合体原位回植固定.术后观察患者的神经恢复情况,术后定期影像学复查了解截骨面对位及愈合情况.结果 18例均获得随访,时间6～18个月,平均13.2个月,术后行X线、CT及MRI检查提示肿瘤无残留或原位复发,回植椎板位置良好,平均4.5个月回植椎板骨性愈合,未见继发医源性椎管狭窄、节段不稳相关并发症.结论 采用超声骨刀切开、带蒂棘突椎板复合体回植治疗原发性椎管内肿瘤椎管,有助于重建脊柱的解剖结构,维护脊柱的稳定性,减少并发症,临床效果满意.

摘要： 目的:研究血肿分离细胞对骨折愈合的影响及其相关分子机制,为骨折血肿细胞的应用提供实验依据.方法:将新西兰兔随机分成对照组和实验组.制备股骨髁上骨折模型.对照组:骨折后常规状态下观察骨折愈合,不做任何特殊处理.实验组:将骨折血肿取出,分离、除去红细胞及血清,将制备后的血肿细胞回植于骨折处.分别于骨折后第10、20、30天,对实验兔进行X线摄影检查,骨折断端行病理组织学检查,应用免疫组织化学染色技术检测血小板衍生生长因子(PDGF)和转化生长因子-β(TGF-β)的表达.比较2组实验兔的骨折愈合情况.结果:①X线摄影检查,实验组兔在不同时间点与对照组进行比较,其骨折区域骨痂形成量多,出现时间早.②HE染色及免疫组织化学染色检测,实验组与对照组比较,其不同时间点骨细胞及成骨细胞数量多、出现早,PDGF、TGF-β的免疫表达强度也更高.结论:①骨折血肿细胞回植可促进骨折愈合,回植后骨折愈合无明显感染及排斥反应.②骨折血肿细胞回植促进骨折愈合的分子机制可能部分与其PDGF、TGF-β表达增强有关.

摘要： 目的 观察一期原位回植联合负压封闭引流技术(vaccum sealing drainage,VSD)治疗四肢大面积皮肤脱套伤的疗效,以期为提高临床治疗四肢大面积皮肤脱套伤效果提供借鉴.方法 对2016年5月～ 2020年5月南华大学附属郴州医院手足外科收治的四肢大面积(占体表面积5％以上)皮肤脱套伤患者15例行一期原位回植联合VSD治疗,观察其疗效.结果 术后随访6～12个月(平均随访8个月),15例患者中回植皮肤成活效果为优者13例,均一期愈合,脱套皮肤原位回植成活率90％以上,回植皮肤有弹性、愈后皮肤色泽及质地良好,皮肤浅感觉、汗腺分泌、弹性均接近正常,肢体关节伸屈功能正常;良者2例,脱套皮肤原位回植成活率80％以上,坏死部分二期植皮,无明显渗出、分泌物,瘢痕增生不明显.结论 四肢大面积皮肤脱套伤行一期原位回植联合VSD治疗,回植皮肤成活率高,皮肤成活效果及四肢功能恢复好.

摘要： 本申请公开了一种可植骨的椎板回植固定装置，包括：椎板固定件、第一紧固钉和第二紧固钉；椎板固定件包括固定部和骨性接触部；骨性接触部的一端与固定部固定连接；所述骨性接触部设置有用于与残留椎板接触的第一接触面，和用于与待回植椎板接触的第二接触面，所述第一接触面和所述第二接触面相对设置；所述骨性接触部上穿设有至少一个植骨通孔；第一紧固钉和第二紧固钉分别与固定部可拆卸连接；第一紧固钉和第二紧固钉相对位于骨性接触部的两侧。本申请可明显抬高椎板，扩大椎管容积，锁固稳定，通过植骨通孔进行植骨，实现了后期骨长入，进而实现待回植椎板和残留椎板的强连接，对椎板的周围软组织激惹小，降低骨质损伤。

摘要： 本发明一种自体颅骨用于回植材料的制备方法，包括：提取自体颅骨样本，并做预处理；将所述预处理后的自体颅骨样本反复冻融，并通过蛋白酶溶液处理，脱除细胞；将脱除细胞后的自体颅骨样本在酸性溶液中进行脱钙操作；将脱钙操作后的自体颅骨样本进行脱脂、灭活；将灭活后的自体颅骨样本进行冻干、灭菌操作；将灭菌操作后的自体颅骨样本添加生长因子，得到回植材料。本发明提供的方法制备的回植材料，使用后，生物相容性好，术后无炎症反应及无自体吸收。

摘要： 本实用新型涉及一种新型椎板回植系统，包括：主体以及与所述主体可拆卸连接的螺钉；其中，所述主体包括依次固定连接的弧形缺口、连接段以及板体；所述板体上设有若干标识以及若干切割线，所述标识用于后期指示自攻螺钉所钻入的位置，所述切割线将所述标识两两分隔。本实用新型的新型椎板回植系统结构简单，耗材更少，使用时可通过预设的切割线来缩短板体的长度，并沿预设的标识打入自攻螺钉，操作方便，且由生物复合材料制成，能够具有良好的细胞存活率、粘附性以及血液相容性的同时，具有一定的韧性、强度和拉伸模量。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，尤其是一种脊椎椎板回植手术用内固定钢板。该脊椎椎板回植手术用内固定钢板包括第一固定板、第二固定板和连接板，第一固定板的中部和第二固定板的中部之间通过连接板连接，第一固定板和第二固定板的两端均设置有螺纹孔，第一固定板和第二固定板均为能够改变圆心角大小的弧形板，第一固定板与椎板的截骨线垂直并通过螺钉固定在截骨线两侧的椎板上，第二固定板与椎板的截骨线垂直并通过螺钉固定在截骨线两侧的椎板上，连接板的走向与截骨线的走向一致，连接板位于截骨线的上方。本实用新型提高椎板回植手术的效率，根据椎板的弧度调整第一固定板和第二固定板的弯度，钢板厚度小，用量少，且极大提高了对椎板固定的稳定性。

摘要： 本实用新型为一种解剖型的椎板回植固定装置；它包括固定部和融合部；所述固定部呈板状，固定部设有分界区将固定部分为第一固定区和第二固定区；所述第一固定区的轮廓与待回植椎板的轮廓解剖型贴合；所述第二固定区的轮廓与患者体内残留椎板的轮廓解剖型贴合；在第一固定区上设有至少两个第一螺钉孔；在第二固定区上设有至少两个第二螺钉孔；所述融合部为镂空的板体，所述融合部上边沿连接于固定部的分界区底面。本实用新型的有益效果为：解决现有的椎板回植固定装置与实际椎板不服贴，锁固后易松动的问题。同时通过增加融合部，促进椎板断端愈合，实现后期骨长入。

摘要： 本申请公开了一种椎板回植固定装置，包括：椎板固定件、第一紧固钉和第二紧固钉；椎板固定件包括固定部和骨性接触部；骨性接触部的一端与固定部固定连接；固定部的朝向骨性接触部一侧设置有用于与人体椎板接触的椎板固定面，椎板固定面为弧面，椎板固定面与椎板固定面接触的椎板面相匹配；骨性接触部设置有用于与残留椎板接触的第一接触面，和用于与待回植椎板接触的第二接触面，第一接触面和第二接触面相对设置；第一紧固钉和第二紧固钉分别与固定部可拆卸连接；第一紧固钉和第二紧固钉相对位于骨性接触部的两侧。本申请可明显抬高椎板，扩大椎管容积，与椎板服贴配合，锁固稳定，对椎板的周围软组织激惹小，降低骨质损伤。

摘要： 本实用新型为一种自体回植组织存储装置，包括标本层托盘和液体层底座，标本层托盘设有组织分区，组织分区不少于两个，每个组织分区底部均设有利于液体浸没的不锈钢网层，标本层托盘嵌入液体层底座中，液体层一侧与电子温度计固定连接，液体层底座内设有横向挡板形成长方体空腔，挡板材质为不锈钢，空腔内嵌有电池盒，电池安装在电池盒内，电池盒的开口处设置有盖子，挡板一侧连接有热敏电阻，液体层底座一侧的外壁上设有显示屏，热敏电阻和电池盒分别通过导线与显示屏相连。本实用新型有效解决甲状旁腺组织不能分区放置以及不能实时监测组织温度问题，具有结构简单、便于操作、功能多样化且实用性强特点。

摘要： 本实用新型提供了一种骨科回植瘤段灭活仪，用于骨科瘤段灭活回植手术过程中对瘤段进行无菌灭活，包括外壳；固定在外壳左右两侧的齿镊挂钩；灭活齿镊挂在左侧齿镊挂钩上；消毒齿镊挂在右侧齿镊挂钩上；底座与外壳固定连接的；底座外表面设置有开关按钮、显示屏及计时按钮；底座上表面固定有PTC加热块；高温灭活内胆放置于PTC加热块上方；高温灭活内胆内壁上设置有测温挂件；温度计挂在测温挂件上；保温盖盖合于外壳上方；电源线用于连接外接220V电源。通过可清洗消毒的设计，使仪器可以直接置于手术台上，避免了手术台内外多次操作可能造成的污染，减少了操作流程，确保灭活效果。

摘要： 本实用新型一种腰椎椎板回植固定板，属临床医学之骨外科手术医疗器械技术领域，具体涉及一种腰椎椎板的能够回植的固定板。其特征在于：固定板为一个长方形平面结构，其长、宽、均有设定；固定板纵向的上下两端各设有一个支撑模块，支撑模块为实性结构，宽度与开槽大小匹配，其高度与人体椎板上下缘的厚度相当；两支撑模块之间为中空结构，底部朝向椎管的部分以挡板封闭，左右侧贯通，形成一个长方体的植骨槽；在固定板上、位于支撑模块及植骨槽的两侧设有螺钉孔。本实用新型的目的是避免椎板切除造成的较大创伤，及椎板切除后腰椎后柱连续性丧失方面存在的问题。该固定板可3D打印制作，根据个体参数设定，实现“私人定制”，以更加解剖、贴合。

摘要： 本实用新型涉及一种全椎板回植固定装置，包括固定件和多个锁定钉，其所述固定件包括平板状的第一固定部和平板状的第二固定部，所述第一固定部具有位于厚度方向相对两侧的第一服贴面和第二服贴面，以及连接第一服贴面和第二服贴面的外周壁，所述第一固定部上具有第一锁定孔，所述第二固定部的一端垂直连接于第一固定部的第二服贴面的上侧端，所述第二固定部的另一端自由延伸设置，所述第二固定部上具有第二锁定孔，每一第一锁定孔和每一第二锁定孔均被配置为接收一锁定钉，以解决现有的椎板回植固定装置与实际椎板不服贴，锁固后易松动的问题。