摘要:
目的探讨康复新液对头颈部肿瘤放疗后重度放射性口腔黏膜炎的治疗作用及对唾液腺的保护作用。方法选取2016年10月—2019年10月在鄂东医疗集团市中心医院完成根治性放疗且发生重度放射性口腔黏膜炎的116例头颈部肿瘤患者,按随机数字表法将所有患者分为治疗组和对照组,每组各58例。在常规治疗的基础上,治疗组给予康复新液含服,10 ml/次,3次/d;对照组给予复方氯己定含漱液10~20 ml含漱,2次/d。分别于治疗前、治疗后第7天、治疗后第14天测量两组患者唾液流率、口腔p H值,应用ELISA法检测唾液淀粉酶及表皮生长因子水平。比较两组患者治疗疗效、口腔黏膜愈合时间及口腔真菌感染发生率。结果治疗后两组患者的唾液流率及口腔p H值均呈升高趋势(P<0.01);且治疗后治疗组患者唾液流率及口腔p H值均显著高于对照组患者同期,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后两组患者AMS和EGF水平均呈升高趋势(P<0.01);且治疗后治疗组患者AMS和EGF水平显著高于对照组患者同期水平(P<0.01)。治疗后治疗组口腔黏膜愈合时间优于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=6.167,P<0.01)。治疗第7天,治疗组有7例发生口腔真菌感染,对照组有16例发生口腔真菌感染,治疗组口腔真菌感染发生率为12.07%,对照为27.59%,两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.393,P<0.05)。治疗后治疗组总有效率为89.66%(52/58),对照组总有效率为68.97%(40/58),两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=7.565,P=0.006)。结论康复新液能提高对重度放射性口腔黏膜炎的治疗疗效,促进损伤黏膜的愈合,降低口腔真菌感染的发生率,其机制可能与促进唾液淀粉酶及表皮生长因子的分泌,提高唾液流率及口腔p H值有关。