呼气末正压

摘要： 肺复张广泛应用于急性呼吸窘迫综合征(Acute Respiratory Distress Syndrome,ARDS)的治疗,呼气末正压(Positive End-Expiratory Pressure,PEEP)的应用是保障肺复张效果的关键要素。为患者选择适宜的PEEP能够改善肺复张的治疗效果,并在通气过程中保护肺泡。用传统方法评价肺复张的效果缺乏客观性和准确性,而影像学在观察基础疾病的同时还可进行定量评价,其对肺复张效果的评价最直观。精准医疗需求的加大使得运用影像学评价肺复张效果以帮助临床选择适宜PEEP成为目前研究的热门方向。本文对CT、超声和电阻抗断层成像评价ARDS治疗中呼气末正压通气的PEEP值选择的研究进展进行了综述。

摘要： 目的通过肺超声(LUS)(不同时间点)观察儿童腹腔镜手术肺不张的发生及呼气末正压(PEEP)联合手法复张对肺不张的影响.方法将收治的90例择期行腹腔镜手术的患儿随机分为PEEP组、联合组和对照组,每组30例.PEEP组(P组)PEEP为5 cm H 2 O,吸呼比为1∶2,通气频率为20~25次/min,压力控制模式;联合组采用PEEP+手法复张(P+RM组),对照组(C组)不采用PEEP,其余同PEEP组.分别于麻醉诱导后机械通气1 min(T 0)、手术结束时(T 1)和入麻醉复苏室30 min(T 2)行LUS检查,比较各组肺不张发生情况和严重程度.术后复苏采用密歇根大学镇静评分(UMSS)评估镇静状态.结果T 1时,联合组肺不张的发生率显著低于对照组(P0.05).结论儿童腹腔镜术中肺不张以后胸区域居多,PEEP联合手法复张可提高肺顺应性,降低肺不张,发挥良好肺保护效应;LUS对于评价围术期不同时间的肺不张及复张效果具有较好的临床价值.

摘要： 目的探讨腹腔镜袖状胃切除术中使用呼气末正压(positive end expiratory pressure,PEEP)对患者术中及术后肺功能的影响。方法选取2020年1月—2021年3月在同济大学附属第十人民医院行腹腔镜袖状胃切除术90例患者,随机分为3组,第1组使用单纯容量控制通气模式(volume control ventilation,VCV组,n=30),第2组使用容量控制通气模式联合5 cmH_(2)O PEEP(P5组,n=30),第3组使用容量控制通气模式联合10 cmH_(2)O PEEP(P10组,n=30)。术中潮气量设定为理想体质量×8 mL,呼吸频率12次/min,吸氧浓度60%,呼气暂停时间(pause time,Tpause)设为10%,建立气腹后呼吸频率调整为14次/min。于入手术室后(T_(0))、气管插管后5 min(T_(1))、气腹建立后30 min(T_(2))、停气腹后5 min(T_(3))、拔管送恢复室后30 min(T_(4)),记录心率、血压并采取桡动脉血进行血气分析。计算氧合指数、死腔率。记录T_(1)、T_(2)、T_(3)的气道平台压、峰压、肺顺应性。记录患者术后有无发生肺部并发症、术后住院天数(术后第1天至出院日)及30 d生存率。结果与VCV组相比,P5组、P10组T_(2)氧合指数高(P0.05)。气腹建立后各组肺顺应性均降低,但是P10各时间点与VCV组和P5组相比,均差异有统计学意义(P0.05)。结论在肥胖患者行腹腔镜袖状胃切除术中,采用容量控制模式通气时使用10 cmH_(2)O PEEP可以显著改善肺顺应性,使用5 cmH_(2)O或10 cmH_(2)O PEEP均可改善氧合,但是作用持续时间短。

摘要： 目的研究个体化呼气末正压(PEEP)通气策略对肥胖患者腹腔镜胃减容术后肺部并发症(PPCs)的影响。方法选择行全身麻醉腹腔镜胃减容术的成年肥胖患者40例,男15例,女25例,年龄18~44岁,BMI 35~55 kg/m^(2),ASAⅡ或Ⅲ级。采用随机数字表法分为两组:个体化PEEP组(I组)和固定PEEP组(C组),每组20例。I组在诱导插管后依据肺动态顺应性(Cdyn)个体化滴定最佳PEEP并维持此PEEP进行术中通气,C组以PEEP 8 cmH_(2)O进行术中通气。记录插管后5 min、气腹后1 h的氧合指数、分流率以及气道峰压、气道平台压、驱动压、Cdyn等呼吸力学参数,记录术中低血压发生情况、输液量、血管活性药用量、机械通气时间和术后住院时间,记录术后第1天、第2天、第3天、第8天PPCs的发生情况以及术后8 d内PPCs累积发生率。结果I组PPCs累积发生率明显低于C组[13例(65%)vs 19例(95%),P<0.05]。气腹后1 h时I组氧合指数、气道峰压、气道平台压、Cdyn均明显高于C组(P<0.05),I组驱动压明显低于C组(P<0.05)。两组术中低血压发生率、输液量、去氧肾上腺素用量、机械通气时间和术后住院时间差异无统计学意义。结论个体化PEEP能够降低腹腔镜胃减容术患者PPCs发生率,并在不影响血流动力学稳定性的同时降低术中驱动压,改善氧合。

摘要： 目的 分析有创机械通气相关急性肾损伤的影响因素及其预测效能。方法 有创机械通气患者216例,根据有创机械通气后是否发生急性肾损伤分为急性肾损伤组和非急性肾损伤组。采用单因素分析初步筛查出机械通气患者发生急性肾损伤的影响因素,将有统计学意义的因素作为自变量进行Logistic回归分析。通过受试者工作特征曲线(ROC)分析急性肾损伤的影响因素对有创机械通气患者发生急性肾损伤的预测效能。结果 216例有创机械通气患者在有创机械通气48 h后有32例患者发生急性肾损伤。女性发病率高于男性(P<0.01)。与非急性肾损伤患者相比,急性肾损伤患者呼吸频率升高,BMI升高,平均动脉压降低,中心静脉压、气道平台压升高,白细胞、C-反应蛋白水平升高,APACHE-Ⅱ评分、SOFA评分升高,乳酸水平升高,pH值降低,氧合指数升高(P均<0.05)。Logistic回归分析显示,呼气末正压、中心静脉压、乳酸是有创机械通气患者发生急性肾损伤的主要影响因素。APACHE-Ⅱ评分、SOFA评分、中心静脉压、乳酸、肌酐预测有创机械通气相关急性肾损伤发生的最佳诊断界值分别为16.5分、11.5分、14.5 cmH;O、2.05 mmol/L、131μmol/L,ROC下面积分别为0.80、0.94、0.89、0.94、0.73,敏感度分别为0.88、0.59、0.94、0.72、0.91,特异度分别为0.63、0.78、0.83、0.96、0.92。结论 有创机械通气患者发生急性肾损伤的发生率为14%。呼气末正压、中心静脉压、乳酸是住院患者有创机械通气相关急性肾损伤的独立影响因素。APACHE-Ⅱ评分、SOFA评分、中心静脉压、乳酸、肌酐对有创机械通气相关急性肾损伤发生的预测效能高。

摘要： 呼气末正压(PEEP)在围术期的应用被发现因患者的个体差异而大有不同。个体化PEEP的应用能优化围术期呼吸力学,减少术后肺部并发症(PPCs),改善全麻患者预后。相较于固定的PEEP值,个体化的PEEP在保护性肺通气方面更具有优势和应用前景。文章阐述了PEEP的作用机制,围术期应用的优势及副作用,总结了常用的个体化PEEP滴定方法,归纳了其在围术期的临床应用现状及其存在的问题,并对围术期个体化PEEP的应用进行了展望。

摘要： 目的:比较呼气末正压(PEEP)阶梯改变方向及改变过程中每个PEEP水平持续时间的不同对Trendelenburg体位腔镜手术中病人个体化PEEP的确定及肺部动态顺应性和氧合情况的影响。方法:选取择期全麻下行腔镜下结直肠手术病人60例,根据术中PEEP改变方向的不同随机分为递增组和递减组,各30例。递增组病人PEEP从0 cmH_(2)O开始递增至16 cmH_(2)O,递减组由16 cmH_(2)O开始递减至0 cmH_(2)O,所有病人PEEP变化梯度均为2 cmH_(2)O。记录PEEP变化过程中每个PEEP水平下1 min和2 min时麻醉机所显示呼气末的动态肺顺应性(Cdyn),将Cdyn最大时的PEEP定为该方法所获取的个体化PEEP。在PEEP改变过程中,若有创平均动脉压下降>10%基础水平,则给予去氧肾上腺素以维持血流动力学稳定。结果:2组在维持血流动力学稳定过程中需要给予去氧肾上腺素的病人数差异无统计学意义(P>0.05)。2组病人PEEP阶梯前后PaO_(2)/FiO_(2)差异均无统计学意义(P>0.05);递增组病人PEEP阶梯前后PaO_(2)/FiO_(2)差异无统计学意义(P>0.05),递减组病人PEEP阶梯后PaO_(2)/FiO_(2)高于阶梯前(P0.05)。在PEEP维持时间为1 min,其水平为12、14和16 cmH_(2)O时,以及维持时间为2 min,PEEP水平为8、10、12和14 cm H_(2)O时,递减组Cdyn均明显高于递增组(P<0.01)。结论:在病人接受Trendelenburg体位腔镜手术中,PEEP呈阶梯式递增或递减对个体化PEEP的确定和对循环的影响相同,且每个PEEP水平持续1 min或2 min其结果无明显差异;但PEEP递减在PEEP阶梯变化过程中对肺复张的作用相对于递增更加有效和迅速。

摘要： 目的 探讨呼气末正压 (PEEP) 对机械通气患者下腔静脉变异度 (dIVC) 及血流动力学的影响。方法 48 例因呼吸衰竭进行机械通气并需使用脉波指示剂连续心排血量 (PICCO) 进行血流动力学监测的患者,均给予深镇静镇痛状态下定容型持续指令通气 (V-CMV) 模式正压通气。比较不同 PEEP 下血流动力学指标[心脏指数 (CI)、心输出量 (CO)、体循环阻力 (SVR)]、下腔静脉变异度(dIVC) 及心脏前负荷相关指标[每搏量变异 (SVV)、脉压变异 (PPV)、全心舒张末期容积指数 (GEDVI)]。结果 与呼吸支持前比较,CI、CO 在 0~5 cm H_(2)O PEEP 下逐渐增加,SVR 逐渐降低,比较差异均有统计学意义 (P0.05)。在 15 cm H_(2)O PEEP 下SVV 显著高于呼吸支持前,GEDVI 低于呼吸支持前,差异均有统计学意义 (P0.05)。GEDVI 随着 PEEP 升高降低,与 PEEP 呈负相关。结论 患者 dIVC 可准确反映血容量,不同 PEEP 会对患者动态容量指标产生影响。7~10 cm H_(2)O PEEP 可有效减少对血流动力学的影响,最大程度减少对心脏功能的损伤,有效提高危重患者抢救成功率。

摘要： 目的探析压力控制通气(PCV)联合呼气末正压(PEEP)机械通气与容量控制通气(VCV)联合PEEP机械通气在老年喉罩全麻腹腔镜手术患者中的应用效果。方法选择2020年2月至2021年1月在我院手术室行喉罩全麻腹腔镜手术的300例老年患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各150例。对照组行VCV联合PEEP机械通气模式,观察组行PCV联合PEEP机械通气模式。比较两组患者进入手术室后5 min(T_(0))、行气管插管VCV通气后5 min(T_(1))、建立人工气腹后5 min(T_(2))、建立人工气腹后35 min(T_(3))、人工气腹结束后(T_(4))的呼吸力学指标、血气分析指标、肺损伤指标及术后呼吸系统并发症发生情况。结果T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)时,观察组的潮气量(Vt)、动态肺顺应性(Cdyn)高于对照组,气道平台压(Pplat)、气道峰压(Ppeak)低于对照组(P0.05)。T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)时,观察组的动脉血氧分压(Pa02)、氧合指数(OI)高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaC02)低于对照组(P<0.05)。T_(1)、T_(4)时,观察组的呼吸指数(RI)低于对照组(P<0.05)。T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)时,观察组的白细胞介素-6(IL-6)、可溶性晚期糖基化终末产物受体(sRAGE)水平低于对照组(P<0.05)。观察组的术后呼吸系统并发症总发生率为4.67%,低于对照组的12.67%(P<0.05)。结论与VCV联合PEEP机械通气模式比较,PCV联合PEEP机械通气模式应用于老年喉罩全麻腹腔镜手术中可提高患者的Vt和Cdyn,减小肺部压力,减轻肺损伤,在保持良好氧合功能的同时能减少呼吸系统并发症发生风险,临床应用时可优先考虑。

摘要： 目的探究不同水平呼气末正压(PEEP)治疗对新生儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿血流动力学、呼吸力学的影响。方法选取2019年12月至2021年2月商丘市第一人民医院收治的ARDS患儿120例,采用随机数表法将其分为观察组(n=60)和对照组(n=60);观察组接受高水平PEEP治疗,对照组接受低水平PEEP治疗。比较两组治疗总有效率、治疗前后中心静脉压(CVP)、平均肺动脉压(MPAP)、心率(HR)、二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧合指数(OI)、气道阻力(Raw)以及呼吸系统顺应性(Crs)水平。结果观察组治疗总有效率为91.67%,显著高于对照组的76.67%(P<0.05);治疗后,两组CVP、MPAP以及HR指标相比治疗前均出现显著下降,PaCO_(2)以及Raw亦显著下降(P<0.05),其中观察组下降更显著(P<0.05);OI以及Crs相比治疗前显著上升(P<0.05),观察组上升更加显著(P<0.05)。结论高水平PEEP方案能有效提升新生儿ARDS治疗有效率、改善患儿血流动力学、呼吸力学指标,具有较高应用价值。

摘要： 目的:探讨重症医学科患者应用机械通气时使用不同水平的呼气末正压(PEEP)对中心静脉压(CVP)的影响.方法:选择我院重症医学科28例行机械通气并监测中心静脉压的患者,观察患者在呼气末正压为0、3、6、9、12、15cmH2O六个水平条件下中心静脉压的变化.结果:当PEEP＞3cmH2O时CVP随着PEEP 的逐渐升高而增加,二者呈正相关.以呼气末正压为自变量X,中心静脉压测量值为因变量Y,可计算出直线回归方程Y=9.981+0.485X(r2=0.973).结论:呼气末正压(＞3cmH2O)对中心静脉压有明显影响,监测中心静脉压的动态变化对判断血容量的变化和指导补液更有意义.

摘要： 目的：观察急性呼吸窘迫综合征患者机械通气时逐渐升高呼气末正压(PEEP)水平对SVV的影响,预测心前负荷及血液动力学变化,以指导临床治疗.rn 方法：选择2012年9月～2013年10月符合2011年欧洲柏林ARDS新定义诊断标准的急性呼吸窘迫综合征危重患者30例,排除入院死亡及心衰患者,最终入选8例.给予机械通气治疗,逐渐升高PEEP水平,即PEEP5mmHg,PEEP7mmHg,PEEP9.mmHg,PEEP11mmHg,PEEP 13 mmHg,PEEP 15 mmHg.入选者均给予左侧桡动脉置入动脉导管,使用Vigileo系统监测血液动力学指标SVV及CO的值,同时记录MAP.入选者同时给予右侧锁骨下中心静脉置管,记录CVP.数据统计采用SPSS17.0统计软件,结果以()表示,各组间样本比较用方差检验.rn 结果：①随着PEEP的变化,CO、SVV的变化均有显著差异(p＜0.001),而MAP的变化未见明显差异(p=0.933).②随着PEEP的升高SVV总体呈S型升高趋势,但PEEP5与PEEP7之间、PEEP13与PEEP15之间SVV未见明显差异(p＞0.05).CO随着PEEP的升高成下降趋势.③在PEEP设置13mmHg及以上时,SVV提示机体前负荷不足;PEEP11cmH2O及以上时CO提示出现心输出量降低.CVP不能准确预测前负荷变化.rn 结论：高水平PEEP可明显降低心脏前负荷,而SVV可作为高PEEP下心脏前负荷减少的参考指标用于指导临床液体治疗.

摘要： 目的：探讨胃内二氧化碳压力(PgCO2)监测在急性呼吸窘迫综合症(ARDS)患者机械通气最佳呼气末正压(PEEP)选择中的临床应用.方法：选择急诊ICU住院治疗的40例ARDS患者,随机分为两组:PgCO2及P-V曲线联合指导组(实验组,n=20),P-V曲线指导组(对照组,n=20).两组均为机械通气患者,所有患者在接受机械通气支持后描记压力-容积曲线(P-V curve).同时记录两组患者的机械通气天数、死亡例数。数据分析使用SPSS16.0软件，计数资料应用卡方检验，计量资料应用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义，P<0.01为差异有显著统计学意义。结果：1.在12小时、24小时、48小时，实验组氧合指数(FiO2/PaO2)高于对照组(P<0.01)；2.实验组机械通气天数少于对照组（P=0.02）；3.在2小时、6小时及12小时，实验组Cst明显高于对照组(P<0.01)，在24小时高于对照组(P=0.026);4.实验组与对照组预后的差异无统计学意义(P=0.176)。结论：以P-V曲线低拐点对应压力值加2cmH2O(即PLip+2cmH20)作为初始PEEP值，并联合PaCO2调整PEEP值可以明显改善患者氧合，增加Cst，减少机械通气天数，但对患者预后无明显改善。

摘要： 目的：通过对医院呼吸机进行质量控制,讨论呼吸机参数对其性能的影响,一方面避免医疗事故的发生,辅助医生更好地完成对患者的诊断治疗;另一方面通过检测呼吸机主要参数的准确性,有助于更好地完成呼吸机的维护与保养工作. 方法：使用专用的检测仪器设备FLUKE气体流量分析仪,对呼吸机的潮气量、吸入氧气浓度及呼气末正压等性能参数进行质量控制和数据记录.通过计算样本均值、样本方差两个参数来判断该性能对呼吸机的影响程度,从而直观反映呼吸机的工作状况. 结果：以《国家医疗器械质量控制管理条例》为依据,经过分析得出吸入氧浓度参数不准确是造成呼吸机不合格的主要原因,其他检测参数对呼吸机的性能影响较小. 结论：对呼吸机进行日常的质量控制尤为重要,不仅可以实时地监测呼吸机的性能指标,还可以保障医院和患者的双方利益.

摘要： 目的：探讨不同呼气末正压(PEEP)肺保护通气策略对体外循环(CPB)瓣膜置换术患者肺功能的保护效果和对血流动力学的影响. 方法：采用随机对照的研究方法,将拟行体外循环瓣膜置换术的患者60例分为3组：常规通气组C组(潮气量(VT)10～12ml/kg,PEEP0cmH2O)、肺保护通气PⅠ组(VT6～8ml/kg,PEEP5cmH2O)和肺保护通气PⅡ组(VT6～8ml/kg,PEEP10cmH2O),每组20例.所有患者均采用气管插管全身麻醉.观察时点为气管插管后5min(T1)、体外循环停机后5min(T2)和手术结束即刻(T3).比较三组患者在不同时间点的氧合指数(OI)、动态肺顺应性(Cydn)、心率(HR)和平均动脉压(MAP)。 结果：三组患者组间比较，T1时间点，0I和Cdyn差异无统计学意义(P＞O.05);T2、T3时间点，OI和Cdyn差异均有统计学意义（P＜O.05），且PI组的01和Cdyn大于C组（P＜0.05），PII组的OI和Cdyn大于PI组和C组(P＜0.05)。三组患者组内比较，0I和Cdyn在Tl时间点均明显高于T2、T3时间点(P＜0.05)。任一时间点，三组患者的HR和MAP比较差异无统计学意义(P＞0.05)。 结论：CPB心脏瓣膜置换术麻醉期间，采用lOcrrrH20 PEEP的肺保护通气策略比5crrrH20可以更好的提高氧合和改善动态肺顺应性，且不影响血流动力学稳定。

摘要： 全身麻醉可引发肺萎陷,肺萎陷可以导致肺内分流引起低氧血症.而腹腔镜手术中,CO2气腹可使腹内压增高进而压迫膈肌,加重全麻后肺萎陷.研究表明,短时间内,气腹虽然加重了肺萎陷,但并未影响肺内氧合功能.腹腔镜子宫切除手术中,需要采用头低位,这将使腹腔脏器进一步向头侧移位,加重膈肌受压,这种作用可能与CO2气腹作用叠加,进一步加重全麻后肺萎陷.本研究观察腹腔镜子宫切除术患者术中肺内氧合的变化,并评价7cmH2O的呼气末正压(PEEP)对肺内氧合的影响.实验表明，在平卧位时CO2气腹明在短时间内，并没有引起PaO2下降。但头低位后，则可导致PaO，明显下降和AaDO2明显升高。7cmH2O的PEEP可以使PaO，明显上升和AaDO2明显下降。

摘要： 本文首先介绍了中心静脉压的监测方法，其次分析了机械通气模式、PEEP、不同疾病状态下不同水平的PEEP等对危重患者CVP影响，临床医务人员在利用CVP值估计血容量是否充足时，应全面考虑机械通气对CVP值的影响，综合判断，以便更好地为机械通气患者实行液体治疗及对其病情的掌握。

摘要： 研究表明采用较低潮气量(VT，6～8 ml／kg)联合适当的呼气末正压(PEEP)的通气方式，可有效地减少呼吸机相关肺损伤(VILI)。全身麻醉和心肺转流(CPB)能不同程度的降低先天性心脏病患儿围术期的肺功能，合理的机械通气是肺保护的重要内容。本研究观察经右外侧小切口矫治的先心病患儿，在术中较低潮气量(VT，7～8 ml／kg)联合压力容量曲线指导下单-PEEP机械通气对患儿呼吸功能的影响。

摘要： 目的：探讨死腔分数(VD/VT)导向早期急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者PEEP选择的可行性.方法：机械通气的早期ARDS患者经充分肺复张后,分别采用最小死腔分数法、最大顺应性法、最佳氧合法选择最佳PEEP,观察不同方法选择的PEEP对患者氧合、VD/VT、静态顺应性(Cst)和功能残气量(FRC)等影响.结果：最小死腔分数法与最大顺应性法选择的最佳PEEP水平(分别为10.1±2.8cmH20和11.3±2.5cmH20)明显低于最佳氧合法(15.0±3.4cmH20)(p＜0.05).肺复张后采用最小死腔分数法选择的PEEP机械通气时患者死腔分数(0.53±0.09)较基础状态(0.59±0.09)明显下降,氧合指数明显低于最佳氧合法(p＜0.05).氧合指数明显低于最佳氧合法(p.05)。最小死腔分数法与最大顺应性法选择的PEEP间差异无统计学意义，但机械通气时患者静态顺应性较基础状态和最大氧合法明显改善加0.05).结论:死腔分数可指导复张后ARDS患者最佳PEEP的选择，其选择的PEEP机械通气可改善患者Cst，降低气道压力，减少死腔通气;最小死腔分数法滴定的PEEP低于最佳氧合法。

摘要： 目的：探讨死腔分数(VD/VT)导向早期急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者PEEP选择的可行性.方法：机械通气的早期ARDS患者经充分肺复张后,分别采用最小死腔分数法、最大顺应性法、最佳氧合法选择最佳PEEP,观察不同方法选择的PEEP对患者氧合、VD/VT、静态顺应性(Cst)和功能残气量(FRC)等影响.结果：最小死腔分数法与最大顺应性法选择的最佳PEEP水平(分别为10.1±2.8cmH20和11.3±2.5cmH20)明显低于最佳氧合法(15.0±3.4cmH20)(p＜0.05).肺复张后采用最小死腔分数法选择的PEEP机械通气时患者死腔分数(0.53±0.09)较基础状态(0.59±0.09)明显下降,氧合指数明显低于最佳氧合法(p＜0.05).氧合指数明显低于最佳氧合法(p.05)。最小死腔分数法与最大顺应性法选择的PEEP间差异无统计学意义，但机械通气时患者静态顺应性较基础状态和最大氧合法明显改善加0.05).结论:死腔分数可指导复张后ARDS患者最佳PEEP的选择，其选择的PEEP机械通气可改善患者Cst，降低气道压力，减少死腔通气;最小死腔分数法滴定的PEEP低于最佳氧合法。

摘要： 本发明提供了一种用于便携式呼吸机的呼气末正压阀及其控制方法，包括阀体、连接管路、控制阀、控制器和电磁阀，阀体具有第一进口、第二进口、第一出口和第二出口，所述第一进口设置有用于连接呼吸面罩的连接管路，第二进口通过连接管路连接至低压气体源，所述第一出口被配置为当所述阀芯受到的第一进口的气体作用力大于第二进口的气体作用力时导通，使阀体内气体进入第一出口，第一出口处设置有用于控制出口流量的控制阀；控制器被配置为在阀体非正常工作或呼气末正压值超过设定值时打开电磁阀，根据呼气末正压值控制控制阀的开度和低压气体源的供应速度。本发明的呼气末正压阀结构简单、响应速度快、可以实现对PEEP值的线性调节。

摘要： 本专利涉及一种吸气相雾化吸入、呼气相形成外源性呼气末正压的装置，其特征在于：氧气驱动雾化装置的出口与一个‘T’形管道连接，雾化装置与‘T’形管道的第一个开口连接处有一个仅向管道方向开放的单向吸气活瓣；‘T’形管道的第二个开口与口件连接，用于患者呼吸；‘T’形管道的第三个开口处连接有一个单向呼气活瓣和产生呼气末正压的装置。当患者吸气时，单向吸气活瓣开放，雾化气体就沿着‘T’形管道被吸入患者的气道内；呼气时，单向吸气活瓣关闭，‘T’形管道内产生、并达到足够的正压后，呼出气体通过单向呼气活瓣向外排出。

摘要： 本发明涉及电动呼吸机上用的电控呼气末正压呼气阀。本发明对于由呼气阀体7、呼气阀芯6、膜片5、膜片4、呼气端盖3、电磁铁线圈2、电磁铁芯1组成的电动呼吸机电控呼气末正压呼气阀系统。本发明在微处理器控制下能够准确的控制病人的呼气末正压；是一种用在电动呼吸机上的电控呼气末正压呼气阀的方法。

摘要： 本发明提供了一种用于便携式呼吸机的呼气末正压阀及其控制方法，包括阀体、连接管路、控制阀、控制器和电磁阀，阀体具有第一进口、第二进口、第一出口和第二出口，所述第一进口设置有用于连接呼吸面罩的连接管路，第二进口通过连接管路连接至低压气体源，所述第一出口被配置为当所述阀芯受到的第一进口的气体作用力大于第二进口的气体作用力时导通，使阀体内气体进入第一出口，第一出口处设置有用于控制出口流量的控制阀；控制器被配置为在阀体非正常工作或呼气末正压值超过设定值时打开电磁阀，根据呼气末正压值控制控制阀的开度和低压气体源的供应速度。本发明的呼气末正压阀结构简单、响应速度快、可以实现对PEEP值的线性调节。

摘要： 本发明公开了一种呼吸机的呼气末正压的设定方法、装置及存储介质。该方法包括：采集多个呼气末正压假定值下的胸部区域的边界电压数据和呼吸机输出的空气量，并以此得到多个呼气末正压假定值下的各肺部分区的空气量变化曲线和空气流量变化曲线，进而利用体积依赖弹性模型得到多个呼气末正压假定值下的各肺部分区的容积无关弹力参数和容积相关弹力参数，从而得到肺部区域在多个呼气末正压假定值下的肺泡过度塌陷比率变化曲线和肺泡过度膨胀比率变化曲线，最后根据肺部区域在多个呼气末正压假定值下的肺泡过度塌陷比率变化曲线和肺泡过度膨胀比率变化曲线的交点，得到呼吸机的呼气末正压设定值。上述方法设提高了呼气末正压值的设定准确度。

摘要： 本专利涉及一种吸气相雾化吸入、呼气相形成外源性呼气末正压的装置，其特征在于：氧气驱动雾化装置的出口与一个‘T’形管道连接，雾化装置与‘T’形管道的第一个开口连接处有一个仅向管道方向开放的单向吸气活瓣；‘T’形管道的第二个开口与口件连接，用于患者呼吸；‘T’形管道的第三个开口处连接有一个单向呼气活瓣和产生呼气末正压的装置。当患者吸气时，单向吸气活瓣开放，雾化气体就沿着‘T’形管道被吸入患者的气道内；呼气时，单向吸气活瓣关闭，‘T’形管道内产生、并达到足够的正压后，呼出气体通过单向呼气活瓣向外排出。

摘要： 本实用新型提供一种用于紧急情况下的呼气末正压阀，包括：调节窥视阀，所述调节窥视阀的顶部和底部分别设置有过滤器和连接件，过滤器的内部设置有滤网，调节窥视阀的内部设置有连接杆，连接杆的底部固定连接有锥形座，锥形座的下方设置有三角件，文丘里阀设置于调节窥视阀的一侧，水瓶设置于连接件的下方。本实用新型提供的一种用于紧急情况下的呼气末正压阀，在调节窥视阀的顶端设置过滤器有利于对气体进行过滤，使用连接杆和锥形座能起到定位的作用，在连接件的下方设置连接套管配合固定座和转动座使用能在特殊情况下进行气体的输出量和进行控制，在连接套管的一端设置两个转动座和转动管配合使用有利于操作者在连接件的表面进行手动操作。

摘要： 本实用新型公开了一种呼气末正压氧疗装置，包括面罩和设于面罩上的T形呼吸管，T形呼吸管包括横管和竖管，竖管一端连接在横管中部并与横管连通，另一端与面罩连接并通入面罩内部，横管两端分别设有进气阀和呼气阀，进气阀和呼气阀均为单向阀，进气阀无开启压力，呼气阀上设有调节呼气阀开启压力的旋钮，使呼气阀的开启压力为0‑10cmH2O，进气阀外接氧气源。本实用新型可以在病人呼吸道末端维持一定的呼气末正压(PEEP)，扩张病人的肺部，减小病人呼吸难度。本实用新型可以提供0‑10cmH2O的呼气末正压，适用轻中度的急性呼吸窘迫综合征患者，提高患者的舒适度，减轻患者的痛苦。

摘要： 本实用新型提供了一种气压控制呼气末正压装置，涉及医疗呼吸设备领域，沿气体流动方向，依次包括进气气路、比例阀、第一支路以及第二支路，气源内的气体沿进气气路进入比例阀；经过标定后的比例阀按照预设的呼气末正压值输出气体，经过三通部件分流和平衡后，其中部分气体沿第一支路输送至呼气阀，产生预设的呼气末正压值；剩余气体沿第二支路排出，从而实现将多余的气体排出，该气压控制呼气末正压装置控制精确、精度高；性能稳定可靠，且批量一致性好；操作简单、占用产品内部空间小。

摘要： 本实用新型公开了一种可调节呼气末正压及氧浓度的自主呼吸锻炼器械，包括设有调节装置的传输通道、与传输通道一端通过三通接头连接的储氧装置、与传输通道另一端连接的连接接头，三通接头的另一个接口与外部供氧设备连接。本实用新型的一种可调节呼气末正压及氧浓度的自主呼吸锻炼器械通过旋转旋钮并调节扇形挡片对扇形口的遮挡量，从而调节吸入氧浓度以及呼气末正压以及二氧化碳排出流量，从而使患者得到最适宜的自主呼吸锻炼，帮助患者尽早脱离呼吸机。