周仲瑛

摘要： 介绍周仲瑛教授审证求机,以病机辨析为核心辨治更年期综合征的临证经验。认为更年期综合征的基本病机是肾虚肝郁,阴不涵阳,心神失养。病理因素以郁为核心,涉及风、火热、湿、痰、瘀;基本治则为调肝解郁,培补肝肾,养心安神。

摘要： 国医大师周仲瑛教授擅长辨治肿瘤等疑难病证,提倡中医病机辨证论治的新体系,强调要立足于病机辨证、复法组方辨治脑瘤。首先要详辨病理因素,明确复合、兼夹关系;根据脑瘤常见癌毒、风、火、痰、瘀等病理因素的复合兼夹而组方。其次辨析脏腑病位,随其所在脏腑病位的气血阴阳亏虚特性而遣方选药;多脏同治,补益肝肾为要。第三审察病性虚实,定扶正祛邪主次先后。根据病机的演变转化,把握邪正虚实的轻重缓急,以确定祛邪攻毒与扶正抑毒的主次先后。具体应用时将祛风搜毒、化痰散结、祛瘀软坚、清热解毒、补益肝肾、益气养阴等常用治法灵活组合,多法齐举,以达到多靶点、多环节、多途径增效的目的。

摘要： 目的通过数据挖掘对国医大师周仲瑛辨治甲状腺癌中医临床医案进行解构,分析周教授对于甲状腺癌的"机-证-药-方"经验。方法通过Medcase数据处理平台,基于FP-Growth加强关联分析算法,对国医大师周仲瑛辨治甲状腺癌医案数据解构和分析。结果本次研究涉及医案43则,共43人次167诊次。周教授辨证治疗甲状腺癌,临床高关联的症状有颈部肿胀、口干、咳嗽、寐差、胸闷、咽喉阻塞感、颈部疼痛;高关联的舌象有质暗红、苔黄薄腻;高关联的脉象有细脉、滑脉、弦脉、小脉;高关联的病机有痰瘀互结、气阴两伤;高关联的药物有夏枯草、僵蚕、玄参、鳖甲、香附等。颈部肿胀、颈部疼痛、咽喉阻塞感多归因于痰瘀互结。结论甲状腺癌多属本虚标实之证,基本病机为痰瘀互结、气阴两伤,与肝、脾、肾关系密切。周教授以攻补兼施为总原则,治疗上强调理气解郁、活血祛瘀、化痰散结、益气养阴,重视滋养肝肾、补益脾胃,兼顾心肺。

摘要： 性早熟是儿童常见的内分泌疾病之一,通常表现为第二性征发育过早,以及体质量增长加快、骨龄超前、骨密度高于同龄儿童等。国医大师周仲瑛教授基于相火理论,认为相火恒动,促进正常机体发育,相火过亢,促使机体过早发育。周教授从虚实两端分别阐述性早熟病机,并采用病机辨证方法,补虚泻实,复法制方,平调相火以辨治性早熟。

摘要： 目的 基于集内关联分析对国医大师周仲瑛辨治甲状腺癌中医临床医案进行解构,分析国医大师周仲瑛对于甲状腺癌的“机-证-药-方”经验。方法 通过Medcase数据处理平台,基于频繁模式增长(FP-Growth)加强关联分析算法,对2001年6月1日至2015年2月28日国医大师周仲瑛辨治甲状腺癌医案进行集内关联分析。结果 本次研究涉及医案43则,共43位患者,167诊次。集内关联运算处理后,选取高关联症状28组,高关联舌象21组,高关联脉象10组,高关联病机28组,高关联药物34组,高关联西医诊断26组。国医大师周仲瑛辨证治疗甲状腺癌,产生关联规则较多的症状有颈部肿胀、颈部疼痛、咳嗽、口干;产生关联规则较多的舌象有质隐紫、质暗红、有裂纹;产生关联规则较多的脉象有弦、细、小、滑;产生关联规则较多的病机有痰瘀互结、湿热内蕴、气阴两伤;产生关联规则较多的药物有柴胡、泽漆、天冬;产生关联规则较多的西医诊断有甲状腺癌、失眠、慢性胃炎。结论 甲状腺癌多属本虚标实,基本病机为痰瘀互结、湿热内蕴、气阴两伤,与肝、肾、脾关系密切。国医大师周仲瑛以攻补兼施为总原则,强调理气解郁、化痰散结、化湿泄浊、清火败毒、润燥软坚、益气养阴,重视滋养肝肾、补益脾胃,兼顾心肺。

摘要： 弥漫大B细胞淋巴瘤是一种侵袭性非霍奇金淋巴瘤,其中老年患者发病率高,组织器官严重退化、全身并发症多,临床特征多变,误诊率高,确诊时多处于分期较晚阶段,预后极差。目前一线化疗联合分子靶向治疗在老年患者中面临治疗不耐受、并发症多、易复发耐药等临床难点。针对老年弥漫大B细胞淋巴瘤临床实践中的现状及难点,结合国医大师周仲瑛癌毒病机理论,系统阐释该病的病因病机、辨治要点、整合中西医治疗的优势及治疗策略,结合新药时代老年患者分层管理理念,以及本中心淋巴瘤真实世界临床干预实践,为广大中医临床工作者提供理法方药齐备的全程管理模式,以癌毒病机理论指导老年弥漫大B细胞淋巴瘤的整合治疗,建立更加系统的临床干预范式。从而改善患者脏器功能,控制并发症,减少复发,提高生命质量,发挥中医药减毒增效的独特优势、达到节约医疗成本的目的。

摘要： 目的分析总结国医大师周仲瑛临床治疗乳腺癌经验及辨治规律。方法采用MedcaseV5.2诊籍中医师工作室-名老中医经验传承辅助平台,收集1991年1月-2015年1月周仲瑛教授治疗乳腺癌医案,采用该平台集内关联规则方法,从临床症状、病机、用药等方面对医案进行解析,并总结辨治规律。结果纳入医案319则,涉及病例319例,1664诊次,涉及乳腺癌临床症状429条,总频次8056次,病机181条,药物344种。集内关联处理后,产生总症状规则30组,手术放化疗医案症状规则32组,纯中药医案症状规则30组;总病机规则30组,手术、放化疗医案病机规则32组,纯中药医案病机规则4组;总药物规则30组,手术、放化疗医案药物规则30组,纯中药医案药物规则32组。结论国医大师周仲瑛辨治乳腺癌的病性为多本虚标实、虚实夹杂,用药以益气养阴、祛痰散结类为主;手术、放化疗后患者治以益气养阴为主,辅以化痰散结、清热解毒等法,未手术、放化疗者治以化痰散结、清热解毒为主,辅以益气养阴、补益肝肾等法。

摘要： 国医大师周仲瑛教授临证70余年,为中医药治疗病毒感染性疾病进行了富有成效的探索.周老强调疫毒是新发肺系疫病的关键病因,外感疫毒引动肺内伏邪是基本病机,病机演变基本符合三焦和卫气营血传变的规律,并认为三焦传变可能是新发肺系疫病主要的传变方式,临床辨治以三焦辨证为主导,重视审证求机,治疗倡导以祛邪解毒为先,注重整体观、三因制宜、未病先防等原则.

摘要： 周仲瑛教授基于叶天士的络病理论探讨骨关节炎的发病机制,认为肾虚血亏、络脉空虚为发病基础,络脉痹阻为致病关键,病理性质属本虚标实,提出补虚充络、散滞通络的治疗原则,以补虚充络、辛味通络、虫蚁搜风通络三法论治,并自拟骨痹方,取得了较好的临床疗效.

摘要： 通过探讨与总结周仲瑛教授从风痰辨治癫痫的临证思路与经验,以期为临床提供参考借鉴.根据多年实践,周仲瑛教授提出"风痰内闭、神机失用"是癫痫的核心病机.风痰具有胶固难化、多脏同病、多证杂陈的病机特征.癫痫临床病证表现繁多,病机与风、痰、火、瘀、虚最为相关,治疗当分清标本虚实主次,不必绝对划分发作期和休止期,强调缓时未必尽补虚,祛风化痰应贯穿治疗始终.常采用复法制方对癫痫的基本方及常用加减配伍进行总结,并具体分析了虫类药、郁金与白矾、地龙与马钱子、羚羊角粉等用药特色.

摘要： 国医大师周仲瑛教授浸淫中医临床70年,涉猎广泛,尤擅内科,对脑科复杂疑难疾病辨治准确,疗效卓著.周师临诊，强调“审证求机”，正如《至真要大论》所云“审察病机，无失气宜”“谨守病机，各司其属”，认为每个疾病的产生总有其根本缘由，不外乎脏腑功能紊乱，气血阴阳失调，变生风火痰湿瘀虚，提出“脏腑病机辨证十三条”新说，作为辨证的要领，病机证素的论据；同时强调辨病的重要性，认为“辨病有助于掌握不同疾病的特殊性及发展、转归，并结合病的特异性进行处理”，不同的疾病，即便病机相同，治则一样，选方也应该根据具体的疾病而有所区别，提纲掣领，使辨治有据，规范灵活。上述三例病案，主诉皆为“头痛”，却涉及脑瘤、偏头痛、脱髓鞘病三个不同疾病，周师皆从脏腑病机着手，兼顾病理因素，同时结合辨病，各获佳效。脑瘤案，病位在脑，涉及肝肾，病理因素为风痰瘀，辨为风痰瘀阻，清阳不展，肝肾下虚，方以牵正散为主，加入补肝肾扶正、抗肿瘤驱邪之品；偏头痛案，病位在脑，涉及肝脾肾，病理因素为寒瘀，辨为脾肾两虚，肝失疏泄，方以理中汤合吴茱萸汤为主，加入香苏散、温经汤，其中去陈皮，符合现代医学预防偏头痛发作之机理，用细辛，可针对性镇静、镇痛；脱髓鞘病案，病位在脑，涉及肝肾，病理因素为风痰瘀，跟案一一样，但疾病不同，兼证及苔脉不同，所辨亦异，辨为肾虚肝旺，内风夹痰，瘀阻清空，方以补肾平肝，熄风化痰，行瘀明目为主。同为头痛，疾病不同，病机不一，治则各异，体现先生以证带病，病、机结合，治疗更有针对性的临证技巧，后学者当细品。

摘要： 周仲瑛教授认为肠易激综合征临床辨证以肝郁脾虚证、脾虚湿盛证为多见,久病迁延不愈,则见脾肾阳虚证,病程中常常寒热错杂、虚实兼夹,当辨证施治.介绍周老临证要点:肝郁脾虚则泄木安土;寒热错杂当辛开苦降、寒温并用;久病脾肾阳虚则温肾健脾;并介绍疏肝健脾法与其他方药的配合运用.并附典型案例.

摘要： 周仲瑛时常强调中医药的生命在于疗效，而疗效则来自于明确的辨证和精当的用药。因此，在明确辨证的前提下，只有熟谙药物的性能，掌握药物的特点，适当的配伍，才能提高临床疗效。当然，周师治疗慢性肾脏病的用药经验并非仅此几对药对，体察了诸多药物的性能，发掘了许多药物的潜能，并将其广泛应用于慢性肾脏病的防治，取得很好的疗效。

摘要： 本文结合临床病例，通过对恶性淋巴瘤发病机制的探讨，阐述了周仲瑛教授辨证论治恶性淋巴瘤的学术思想以及中药组方。

摘要： 介绍周仲瑛教授对肠易激综合征辨证施治的经验,周老认为肝脾不调为主要病机,肝失疏泄,克犯脾胃,乃至脾胃升降失常,故调和肝脾是肠易激综合征的基本治疗大法,但临证需审其主次偏重,配合运用健脾祛湿法、补益脾阴法、温补脾肾法、化痰通瘀法等,讲究个体化治疗,有助提高临床疗效.

摘要： 周仲瑛教授(以下称周师)为首届"国医大师"、全国著名中医临床大家,业医六十余载,医术精湛,勤于思考,精于思辨,善于创新,在临床、教学和科研方面均有精深的造诣和突出贡献,尤其对中医急难病症的研究取得了丰硕成果.周师临证擅长于对辨证论治的灵活运用,总是能娴熟的驾驭理、法、方、药于疗病的每一个环节,具有很高的临证思辨能力.临床辨证注重病机分析，强调以脏腑病机为临床辨证的核心，独创审证求机、知常达变、辨证五性、复合施治诸论，首创“第二病因”、“瘀热论”、“癌毒论”、“伏毒论”等多种学说，擅长从“风痰瘀热毒虚”、采用“复法大方”治疗急难重症。同时提出了学当求径、学精于勤、学忌门派等六方面的意见。

摘要： 胃癌是消化系统常见的恶性肿瘤,胃癌的中医治疗方法成为大多数胃癌晚期患者的选择。本文首先介绍了古代医家对胃癌相关病证的认识，然后详细分析了周仲瑛教授对晚期胃癌病机的研究，并通过病例详细介绍了周教授的治疗思路，从而为胃癌的晚期治疗提供借鉴。

摘要： 复合病机是病机证素的核心内容,其表现形式多为多因复合、多病位复合,形成机制主要可以从多病势复合、邪正交争、因果夹杂三个方面进行探讨.基于上述三方面原因也导致了复合病机错综复杂的转化网络，所以在治疗时首先一定要做到“审证求因”，明确疾病的病因病机。治疗中也尽量采取多靶点、多思路、多复方的综合思维。周老关于复合病机的及其形成机制的理论阐述显示了中医学中疾病传变过程的复杂与特点。因此在临证之时，不应照本搬书，拘泥于一方一药的应用或对每一个疾病都采取辨证分型论治的治疗方法，而是要分清病机因果、兼夹、转化等等的关系，开拓选方用药的思路，随证治之。

摘要： 传承是中医学在中华文明历史长河中得到不断的延续、深化、补充、完善和提高,始终具有顽强生命力的根本特征,是实现中医理论得以不断创新、临床疗效不断提高和应对新发疾病的基础.而“人机结合、以人为主”的方法用于整理名老中医经验是可行的，跟师学习，收集足量的临床病例资料是研究的基础;利用数据统计分析与数据挖掘方法，在个体化诊疗的复杂数据中寻找出隐含的规律是工具;而老中医亲自介入经验的总结、判断，是“人机结合、以人为主”的关键。

摘要： 传承是中医学在中华文明历史长河中得到不断的延续、深化、补充、完善和提高,始终具有顽强生命力的根本特征,是实现中医理论得以不断创新、临床疗效不断提高和应对新发疾病的基础.本文对本工作室传承首批国医大师教授经验、思路、方法与体会进行梳理,随着现代科学的进展，西医能够诊断明确的疾病日臻增多，临床医生和广大患者多以治愈疾病为目标，但对于比如高血压、糖尿病、风湿病等疾病要想实现彻底治愈的目标非常困难，“终身服药”是许多疾病的治疗现状。周老认为：“辨证论治是中医的主要特色与优势，中医自身的“病”是通过四诊信息获得的病证诊断，是为辨证论治服务的，辨西医疾病之病与辨中医概念上的病并非完全等同意义，不能互相替代，传承名医经验最重要的部分是学习名医的辨证经验”。周老认为：“辨病论治与辨证论治二者是互补关系，不能认为辨证是辨病的必然的从属关系，辨病与辨证同等重要。在辨证的基础上把握疾病的本质属性及特征，有助于加强处方用药的针对性和准确性。辨证论治的核心是详审病机。在病证结合模式中，抓住了疾病的基本病机，也就确立了以针对基本病机为组方用药依据的治疗方向，依据病机证素中的标本主次、轻重缓急，在选方用药上有所侧重，并随病机兼夹、复合与转化特征而随机用药，使得疗效实现最优化”。

摘要： 本发明提供了一种由粗仲辛醇中提取仲辛酮加氢制取仲辛醇的方法，包括由粗仲辛醇提取仲辛酮和加氢反应，所述加氢反应，温度为88°C，保持压力为3.5MPa，氢气流速为120ml/min，氢油体积比为4000:3，连续反应6小时；本发明还提供了其催化剂，由活性炭载体和复合催化剂粉末组成，比例为2:3，所述复合催化剂粉末，由硅藻土30份、氧化镍15份、铝酸锌3份、氧化钛2份、氧化铌3份、三氧化二硼8份、氧化铝11份、氧化锆8份组成；本发明的催化剂，在相同工艺条件下，催化剂活性有明显的提高，使用寿命延长，相同的生产原料投入能创造出更多的产品价值，选择性高，反应周期短，成本低，节省除杂工序，综合经济效益显著。

摘要： 本发明提供了一种净化仲钨酸铵的净化剂，包括游离氨和铵盐，采用该种净化剂，对于仲钨酸铵中的K、Na元素具有较好的净化效果。本发明还提供了一种净化仲钨酸铵的方法，包括，S1、将仲钨酸铵与所述的净化剂混合，制成浆料；S2、加热所述浆料至高于室温；S3、将加热后的所述浆料过滤，分离得到滤渣与滤液，用水洗涤所述滤渣并烘干，得到净化的仲钨酸铵，通过以上方法，可较好地将仲钨酸铵固体中的K、Na溶出，对K、Na含量超标的仲钨酸铵达到较好的净化效果，操作简单、成本低。

摘要： 本发明提供了一种苯硅烷还原芳基仲酰胺或芳基仲酰胺衍生物合成芳基醛类化合物的制备方法。本发明在惰性气氛下，以芳基仲酰胺或芳基仲酰胺衍生物为原料，以苯硅烷为还原剂、以1,4‑二氧六环或四氢呋喃或乙醚为溶剂，在异丙基氯化镁的作用下，40～70°C下反应12～48h，反应完成后淬灭，分离纯化，得到芳基醛产物。整个制备过程实现了芳基仲酰胺到芳基醛的一步转化，具有成本低、反应条件温和、反应收率高的优点，避免了高温苛刻条件和成本较高的贵金属催化剂的使用。

摘要： 本发明公开了一种仲丁威农药稳定剂，包括甲醇(≥99％)和浓度为85％磷酸溶液；甲醇与磷酸溶液体系中磷酸的质量百分比为50％‑55％,稳定剂在40°C‑‑45°C搅拌条件加加入仲丁威农药，搅拌时间为0.5‑1小时；稳定剂与仲丁威农药的质量比为0.4‑0.42:1000。本发明增加了仲丁威的稳定性，加入稳定剂的仲丁威原药经过热储、冷储后其质量100％稳定，无含量下降、变色、胀桶现象。

摘要： 本发明的目的在于提供作为表面活性剂使用时清洗力优异、无臭气、且无白浊、分离物的高级仲醇烷氧基化物加成物以及无臭气且具有低皮肤刺激性的高级仲烷基醚硫酸酯盐。此外，提供上述高级仲醇聚烷氧基化物和高级仲烷基醚硫酸酯盐的制造方法。本发明通过高级仲醇烷氧基化物前体、作为该高级仲醇烷氧基化物前体的环氧烷加成物的高级仲醇烷氧基化物加成物、作为上述高级仲醇烷氧基化物前体或高级仲醇烷氧基化物加成物的硫酸化物的高级仲烷基醚硫酸酯盐而得以解决，所述高级仲醇烷氧基化物前体是通过使长链烯烃与(聚)亚烷基二醇反应而得到的，相对于该高级仲醇烷氧基化物的总质量，(聚)亚烷基二醇的含量为0.2质量％以下。

摘要： 本发明提供了一种由粗仲辛醇中提取仲辛酮加氢制取仲辛醇的方法，包括由粗仲辛醇提取仲辛酮和加氢反应，所述加氢反应，温度为88°C，保持压力为3.5MPa，氢气流速为120ml/min，氢油体积比为4000:3，连续反应6小时；本发明还提供了其催化剂，由活性炭载体和复合催化剂粉末组成，比例为2:3，所述复合催化剂粉末，由硅藻土30份、氧化镍15份、铝酸锌3份、氧化钛2份、氧化铌3份、三氧化二硼8份、氧化铝11份、氧化锆8份组成；本发明的催化剂，在相同工艺条件下，催化剂活性有明显的提高，使用寿命延长，相同的生产原料投入能创造出更多的产品价值，选择性高，反应周期短，成本低，节省除杂工序，综合经济效益显著。

摘要： 本发明提供能够稳定地制造偏硼酸的方法。另外，本发明通过提供反应性良好、即生产效率良好的连续式的建立方法来提供生产效率良好的仲醇的制造方法。另外，本发明提供用于制造偏硼酸的反应器。所述偏硼酸的制造方法包括i)在饱和脂肪族烃的存在下用脱水器将原硼酸脱水，得到包含偏硼酸、饱和脂肪族烃和水的混合物；ii)将饱和脂肪族烃和水从所述混合物中馏去后将饱和脂肪族烃和水分离；iii)使ii)工序中分离出的饱和脂肪族烃返回到i)工序中，在i)工序中饱和脂肪族烃中的醇成分的含量低于2质量％。所述仲醇的制造方法使用通过所述偏硼酸的制造方法而制造的偏硼酸，反应器包含能够切换为间歇式和连续式的2个以上的反应器。

摘要： 本发明涉及钨冶金技术领域，提供了一种可提高仲钨酸铵成品产量的仲钨酸铵制备方法，利用文丘里管通入二氧化碳与反应液混合，二氧化碳与钨酸钠‑氨溶液体系充分接触混合反应，可快速直接制备得到仲钨酸铵以及副产物碳酸钠。本发明显著缩短了反应时间、提高了反应速率和生产效率，工艺过程简单，处理步骤少，减少了反应物和产品的损耗，提高了仲钨酸铵产品的产量，降低了污染、能耗和生产成本。

摘要： 本发明提供了一种苯硅烷还原芳基仲酰胺或芳基仲酰胺衍生物合成芳基醛类化合物的制备方法。本发明在惰性气氛下，以芳基仲酰胺或芳基仲酰胺衍生物为原料，以苯硅烷为还原剂、以1,4‑二氧六环或四氢呋喃或乙醚为溶剂，在异丙基氯化镁的作用下，40～70°C下反应12～48h，反应完成后淬灭，分离纯化，得到芳基醛产物。整个制备过程实现了芳基仲酰胺到芳基醛的一步转化，具有成本低、反应条件温和、反应收率高的优点，避免了高温苛刻条件和成本较高的贵金属催化剂的使用。

摘要： 本发明公开了一种仲丁威农药稳定剂，包括甲醇(≥99％)和浓度为85％磷酸溶液；甲醇与磷酸溶液体系中磷酸的质量百分比为50％‑55％,稳定剂在40°C‑‑45°C搅拌条件加加入仲丁威农药，搅拌时间为0.5‑1小时；稳定剂与仲丁威农药的质量比为0.4‑0.42:1000。本发明增加了仲丁威的稳定性，加入稳定剂的仲丁威原药经过热储、冷储后其质量100％稳定，无含量下降、变色、胀桶现象。