听力检查

摘要： 背景老年听力损失发展隐匿,损伤不可逆转,目前尚无治愈方法。如何进行早期预警、筛查、干预至关重要。目前国内外基于危险因素进行老年听力损失风险评估的研究较少,没有相应的测量工具及完善的量表。目的基于智慧医疗,依托微信平台,分析老年听力损失高危因素,开发老年听力损失筛查软件,探讨老年听力损失的筛查及管理模式。方法2019年4—12月,基于横断面调查获得上海市浦东新区5家社区卫生服务中心的老年听力损失危险因素分布,采用条件逻辑方式及受试者工作特征曲线(ROC曲线)进行危险分层评估。于2020年1—6月依托微信平台,采用JavaScript语言编写,开发老年听力损失筛查软件。2020年7月至2021年3月,对筛查软件进行验证及适宜性评价。结果本研究采用便利抽样法共纳入401位老年人,多因素Logistic回归分析显示年龄大〔OR=1.100,95%CI(1.037,1.166)〕、噪音史〔OR=3.886,95%CI(1.077,14.022)〕、非清淡饮食〔OR=2.445,95%CI(1.127,5.305)〕、高血压〔OR=1.839,95%CI(1.015,3.330)〕、糖尿病〔OR=0.249,95%CI(1.817,10.225)〕、高尿酸血症〔OR=3.174,95%CI(1.030,9.779)〕是老年听力损失的独立危险因素(P<0.05)。结合差异性分析及文献检索共纳入18项危险因素(男性、超重/肥胖、独居、丧偶/离异、噪音史、失聪家族史、非清淡饮食、无锻炼习惯、吸烟、饮酒、佩戴耳机史、高血压、糖尿病、高脂血症、心脑血管疾病、高尿酸血症、甲状腺功能减退症、耳毒性药物使用史),危险因素累计得分预警老年听力损失的ROC曲线下面积为0.777〔95%CI(0.721,0.833)〕,最佳截断值为3.5。本研究将危险因素累计得分界值定义为4,将老年人群分层为听力损失低危(<4)和听力损失高危(≥4)。基于微信平台开发老年听力损失筛查软件,共包含危险因素分层评估、老年听力障碍量表筛查版(HHIE-s)评估、总体结论、健康宣教4个板块。2020年7—12月,共招募78位老年人参与老年听力损失筛查软件测试,完成配合率为55.1%(43/78)。危险因素累计得分与HHIE-s得分呈正相关(rs=0.360,P=0.018)。2021年1—3月,共106位全科医生参与老年听力损失筛查软件适宜性评价问卷调查,包含8个单项选题。采用5级李克特量表编制,各题选择完全同意的比例分别为85.8%(91/106)、81.1%(86/106)、71.7%(76/106)、68.9%(73/106)、68.0%(72/106)、59.4%(63/106)、15.1%(16/106)、14.2%(15/106)。结论与老年听力损失有关的危险因素共18项,基于微信平台的老年听力损失筛查软件预警老年听力损失的效果较好,为构建老年听力损失筛查提供了循证医学依据。老年听力损失筛查软件能实现数据实时传输,将危险因素分层评估体系、HHIE-s和微信平台进行优化融合,使得听力损失的自我健康管理落到实处。老年听力损失筛查软件为基层全科医生提供了听力损失管控新方式,具有适宜性和执行度。

摘要： 背景失聪是影响人类健康和造成人类残疾的常见疾病,其发病率一直在各类残疾中高居首位。引起失聪的原因很多,其中遗传因素约占60%,通过失聪基因筛查和家系分析明确是否为遗传性失聪,为失聪患者提供相应的遗传咨询服务,以阻断失聪的代代相传。目的了解山东省听力障碍患者听力损失情况和失聪基因突变频率,明确听力障碍致病原因。方法对2016—2020年参加山东省听力障碍人士失聪基因检测项目的5664例持听力残疾证或持听力诊断证明的听力障碍患者进行遗传性失聪基因筛查检测,通过纯音测听检测听力障碍患者听力损失情况,应用常见的4个基因15位点遗传性失聪基因芯片进行基因检测。结果5664例听力障碍患者中,听力残疾一级3891例,听力残疾二级1463例,听力残疾三级188例,听力残疾四级73例,其余49例(小耳畸形38例,外耳道封闭11例)。5664例听力障碍患者检测出失聪基因突变者2503例,其中GJB2基因突变1227例(携带率为21.66%),SLC26A4基因突变975例(携带率为17.21%),线粒体12SrRNA基因突变97例(携带率为1.71%);GJB3基因突变158例(携带率为2.79%);双基因杂合突变46例(携带率为0.81%)。GJB2、SLC26A4基因突变在听力等级中比较一致,属于热点突变。携带GJB2基因、SLC26A4基因突变患者听力一级比例高于听力二级(P<0.05)。结论山东省听力障碍患者中常见的4个遗传性失聪基因热点突变主要集中在GJB2基因和SLC26A4基因上;失聪相关基因尚存有许多未知的领域,有待于进一步研究。通过对不同基因型个体进行婚育指导,可以降低聋-聋婚配中聋病的垂直传递,减少本地区新生听力障碍儿童的出生。

摘要： 目的明确耳蜗畸形与耳蜗正常患者经人工耳蜗微创植入后其听力恢复及残余听力保护的情况。方法经术前颞骨CT、内耳水成像及听力学检查对患者进行分组纳入,分析38例行微创人工耳蜗植入的患者资料,耳蜗畸形16例,耳蜗正常22例,比较两组患者人工耳蜗植入后听觉行为分级(categories of auditory performance,CAP)及言语可懂度分级(speech intelligibility rating,SIR)评分以及残余听力保留情况,听力保留标准:125、250、500 Hz平均阈值较术前升高0.05)。结论耳蜗畸形患者术后不同时间的言语康复情况、对声音的反应能力与耳蜗正常患者术后无明显的差异。但耳蜗畸形由于结构的影响,耳蜗畸形组低频残余听力的保留率要有一定程度的下降。本研究耳蜗正常与耳蜗异常患者人工耳蜗植入后其术后疗效及残余听力的保留情况无显著差异,这一结果为临床诊治该类患者提供指导。

摘要： 目的分析婴儿分泌性中耳炎(SOM)影响因素,探讨婴儿SOM临床干预措施。方法对确诊为SOM的65例(112耳)婴儿进行跟踪随访,每3个月随访1次,共随访2次,随访时对每例患儿复查声导抗、瞬态诱发性耳声发射、听性脑干反应(ABR)、耳纤维内镜组合检查,分析其SOM病情的变化,且在随访时询问家长患儿是否有反复呛奶、反复上呼吸道感染及是否处于二手烟环境等影响因素。结果第1次随访时存在不同颜色鼓室积液耳转归为正常声导抗结果为:淡黄色积液、琥珀色积液、咖啡色积液转归分别为26、25、15耳,转归比分别为68.42%、59.52%、46.88%;第2次随访时存在不同颜色鼓室积液耳转归为正常声导抗结果为:淡黄色积液、琥珀色积液、咖啡色积液转归分别为10、9、7耳,转归比分别为83.33%、52.94%、41.18%。首次确诊时ABR阈值、第1次随访ABR阈值、第2次随访ABR阈值逐渐降低,两两之间具有差异且差异具有统计学意义(P<0.05)。随访病例中未痊愈的患儿与反复呛奶、反复上呼吸道感染及是否处于二手烟环境显著相关(P<0.05)。结论淡黄色积液型SOM转归为正常声导抗的几率最大,琥珀色次之,咖啡色最小;SOM有较强的自愈性,有效的预防上呼吸道感染及正确指导患儿家长喂养和生活环境管理有助于婴儿分泌中耳炎的康复。

摘要： 噪声下数字言语测试(digits in noise,DIN)是为评估噪声下的言语识别能力而开发的听力筛查工具,受试者通过识别一组噪声环境中的三位数字获得识别阈,并以此作为是否转诊的指标。DIN作为一种快速、有效且经济、便捷的听力筛查手段,能够突破听力测试环境、设备和人员等限制,帮助人群大众早期发现听力损失;对于满足老龄化社会条件下对听力损失早发现、早干预的需求,具有重要的现实意义;也可以作为助听器使用者和人工耳蜗植入者效果评估及参数调整的有效测试工具。

摘要： 全球听力保健专业人员严重短缺,无法满足听力损失筛查和诊断的需求.在听力师人员不足和缺少隔声室的情况下,自动测听可提供一种进行听力测试的方式,有效地利用听力保健资源.目前很多研究证明自动纯音测听与手动纯音测听的结果没有显著差异,自动纯音测听能提供一种准确、可靠、省时的听力评估方法,在听力师缺乏的地区具有巨大的推广潜力.本文回顾自动纯音测听的心理物理学基础、发展历史、实现方法和评估指标,并讨论自动纯音测听的质量控制方案和存在的限制.

摘要： 目的:探讨职业性噪声聋诊断的临床路径管理模式.方法:将2020年广州新科宇航科技有限公司271例于我院体检的在职岗员作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(n=135例)与研究组(n=136例).对照组给予常规体检指导,研究组实施临床路径管理模式的体检指导.比较在体检过程中两组纯音听力和体检结果.结果:听力检查结果显示150例双耳听力正常,其中对照组诊断双耳听力正常62例、异常65例,研究组诊断正常88例、异常40例.两组在听力诊断结果中,差异具有统计学意义(P＜0.05).248例体检者结果显示,不宜从事噪声工作1例,建议调离噪声工作环境2例,其余可继续从事噪声工作.结论:临床路径管理模式在职业性噪声聋诊断过程中能合理安排体检者检查时间,指导患者各流程操作步骤要点,缩短检查时间并提高诊断准确率,推荐使用.

摘要： 外伤性颅脑损伤后遗听力障碍在临床法医鉴定中不少见,笔者多年法医临床鉴定工作中常遇到颅脑损伤后遗听力障碍案例,颅脑损伤后听力障碍伤残及成因评定案例进行探讨.

摘要： 外伤性颅脑损伤后遗听力障碍在临床法医鉴定中不少见,笔者多年法医临床鉴定工作中常遇到颅脑损伤后遗听力障碍案例,颅脑损伤后听力障碍伤残及成因评定案例进行探讨.

摘要： 外伤性颅脑损伤后遗听力障碍在临床法医鉴定中不少见,笔者多年法医临床鉴定工作中常遇到颅脑损伤后遗听力障碍案例,颅脑损伤后听力障碍伤残及成因评定案例进行探讨.

摘要： 外伤性颅脑损伤后遗听力障碍在临床法医鉴定中不少见,笔者多年法医临床鉴定工作中常遇到颅脑损伤后遗听力障碍案例,颅脑损伤后听力障碍伤残及成因评定案例进行探讨.

摘要： 外伤性鼓膜穿孔在法医学伤情鉴定方面一直是个争议点和难点,也是容易造假的一个重点,在《人体损伤程度鉴定标准》中对该损伤的条文也作了相应的修改.《人体损伤程度鉴定标准》颁布以来,我鉴定机构遇到了一起争议比较大的外伤性鼓膜穿孔案例,较长时间以来,该被鉴定人反复至各部门上访,致使该案件到目前为止尚未办结.

摘要： 外伤性鼓膜穿孔在法医学伤情鉴定方面一直是个争议点和难点,也是容易造假的一个重点,在《人体损伤程度鉴定标准》中对该损伤的条文也作了相应的修改.《人体损伤程度鉴定标准》颁布以来,我鉴定机构遇到了一起争议比较大的外伤性鼓膜穿孔案例,较长时间以来,该被鉴定人反复至各部门上访,致使该案件到目前为止尚未办结.

摘要： 外伤性鼓膜穿孔在法医学伤情鉴定方面一直是个争议点和难点,也是容易造假的一个重点,在《人体损伤程度鉴定标准》中对该损伤的条文也作了相应的修改.《人体损伤程度鉴定标准》颁布以来,我鉴定机构遇到了一起争议比较大的外伤性鼓膜穿孔案例,较长时间以来,该被鉴定人反复至各部门上访,致使该案件到目前为止尚未办结.

摘要： 外伤性鼓膜穿孔在法医学伤情鉴定方面一直是个争议点和难点,也是容易造假的一个重点,在《人体损伤程度鉴定标准》中对该损伤的条文也作了相应的修改.《人体损伤程度鉴定标准》颁布以来,我鉴定机构遇到了一起争议比较大的外伤性鼓膜穿孔案例,较长时间以来,该被鉴定人反复至各部门上访,致使该案件到目前为止尚未办结.

摘要： 近年来，有研究发现环境因素能作为一个协同因素，促进噪声对听力系统的损伤。为此，作者对某鞋厂工作环境中噪声强度及苯系混合物浓度进行检测，并对该工作环境中的工作人员进行了纯音测听检查，以探讨噪声与苯系混合物联合作业对听力的影响规律，从而指导企业对其生产环境中噪声及苯系混合物暴露水平的控制，并适当调整对其工作人员的防护措施，更好的保护工作人员免受职业暴露有害因素的影响。

摘要： 近年来，有研究发现环境因素能作为一个协同因素，促进噪声对听力系统的损伤。为此，作者对某鞋厂工作环境中噪声强度及苯系混合物浓度进行检测，并对该工作环境中的工作人员进行了纯音测听检查，以探讨噪声与苯系混合物联合作业对听力的影响规律，从而指导企业对其生产环境中噪声及苯系混合物暴露水平的控制，并适当调整对其工作人员的防护措施，更好的保护工作人员免受职业暴露有害因素的影响。

摘要： 本发明的装置具备：记录部(2)，在该记录部中，以根据有听错的可能性的多个单词的可能性的高低进行了分类的状态记录有有听错的可能性的多个单词；提问输出部(4)，其以语音输出包含至少一个有听错的可能性的单词的提问文章；输入部(5)，其用于输入针对提问文章的回答；判别部(12)，其根据输入到输入部(5)的回答的内容，至少判别回答者的听力有无降低；结果输出部(6)，其输出由判别部(12)判别出的判别结果。

摘要： 本实用新型涉及技术领域，具体为一种听力障碍患者磁共振检查的辅助装置，包括：壳体，震动机构设置在壳体的内部，震动机构包括红外控制开关、电源与震动器，红外控制开关设置在壳体的顶端，电源与震动器设置在红外控制开关的下方，电源的右侧固定设置有限位壳，震动器固定设置在限位壳的内部，壳体的右端相对凹面，且震动器与凹面相贴合，红外控制开关连接有相匹配的红外线遥控器，震动机构通过红外线遥控器向红外控制开关线信号来控制震动器与电源之间的通电闭合状态，用来控制震动器的开启与关闭，在开启后震动器产生的震感通过硅胶套传递到患者的手心处，以此来告知患者需要憋气或正常呼吸。

摘要： 本实用新型公开了一种婴幼儿核磁共振检查听力保护装置，属于医学影像设备技术领域，包括：用于定位听力保护装置的基座、用于保护婴幼儿听力的耳部防护罩、用于调节所述基座与耳部防护罩距离的伸缩杆；所述伸缩杆包括螺纹柱、旋钮和支撑杆，所述旋钮安装在所述支撑杆的一端，旋钮可在支撑杆的端部旋转；所述旋钮开设有与螺纹柱适配的内螺纹，所述旋钮与螺纹柱配合安装。本实用新型能够让用于保护婴幼儿听力的耳部防护罩始终贴合在婴幼儿的耳朵上，同时能够对婴幼儿的头部起到支撑和夹持的作用，避免婴幼儿在受到经过衰减的噪音刺激时不自觉地发生头部移动。

摘要： 本发明公开了一种基于多终端的自助分级听力检查系统及其控制方法，包括：受试者自助操作线下终端单元以同步或异步调控远端控制处理单元，远端控制处理单元与线下终端单元之间开展双向数字无线通讯，线下终端单元的数模转换和声卡模块将远端控制处理单元产生并输出的检查数字信号转变成模拟信号。通过上述方式，本发明一种基于多终端的自助分级听力检查系统及其控制方法，可以针对同地或异地的多名受试者进行同步或异步的听力筛查、认知功能评估、听力阈值测试和听力损失评估操作，提高了专业听力检查的工作效率和服务质量，既达到医疗级别听力检查高精度的标准，又满足规模化老龄社会主动健康早检查早干预战略实施需求。

摘要： 本申请公开了一种听力学检查耳机及方法，属于听力检测设备技术领域。包括耳罩、头带、主动降噪模块和插入式耳机；所述耳罩的环周侧设置有用于围绕耳廓的耳垫，所述耳罩分别设置于所述头带的两端；所述主动降噪模块设置于所述耳罩，所述主动降噪模块用于降低外界的环境噪声；所述插入式耳机设置于所述耳罩，所述插入式耳机用于进行听力学测试。将主动降噪、被动降噪和听力学检查耳机结合，提升降噪效果，便于操作和移动，无需传统的隔声室，即可满足临床需求；解决了现有技术中存在的“听力检查依赖于隔声室，隔声室较为笨重，体积庞大，建成后通常不可移动，增加了听力检查的成本”的问题。

摘要： 本发明涉及一种听力检查和助听器验配效果评估综合管理系统，包括服务器、验配单元，所述服务器连接数据存储模块和数据库，用于获取并处理用户端的需求和库内资源的调阅、存取；所述验配单元用于验配师创建病例档案和检查患者听损状况；所述验配单元用于验配师创建病例档案和检查患者听损状况，开具处方并生成就诊报告，根据处方选配助听设备，并进行调校试验，以符合患者的听力需求；本发明采用验配师便携式验配助听器设备，并为患者提供便捷、专业的验配服务，同时验配师开具的处方经三次质控，形成专业的就诊报告，提高验配质量，系统智能跟进提醒患者进行复诊、调校，形成完善的客户管理系统，更好的提高服务质量，提高满意度。

摘要： 本实用新型公开了一种听力检查用帽，包括外罩层，外罩层中可拆卸的设置有内衬层，外罩层的外缘设置有收口部，外罩层的内壁可拆卸的设置有功能包。本实用新型可以有效对在纯音听阈测定检查中骨导耳机带来的压力进行缓冲，提高测试过程的舒适感，在进行脑干诱发电位及其他听力检查时，可以对长发有效收纳，避免长发与电极片或线路缠绕，提高测试效率，使用方便、卫生，功能多样，适用于所有听力测试。

摘要： 本实用新型公开了一种基于听力检查的快装式检测组件，它应用于听力检测领域。包括检测主体、检测探头和耳机，所述检测主体一侧设置有主架，所述主架包括基座、对称配合设置在基座上的第一锁紧带、对称固定设置在基座上的支撑杆、固定设置在支撑杆上的挂板和与挂板配合连接第二锁紧带，所述基座上对称配合设置有固定杆，所述固定杆上配合设置有配合套，所述配合套上固定设置有装载箱，所述检测主体设置在装载箱内，所述装载箱上对称固定设置有带有转杆的弧形板，所述转杆上固定设置有固定板，固定板上设置有卷动单元，固定板上配合设置有导向单元，检测探头配合设置在导向单元上。本实用新型可以快速方便的检测出管道漏水处。

摘要： 本实用新型公开了一种听力检查装置，包括隔音环，还包括夹板、发音盒、头带和弹簧架，两个所述隔音环对称固定在两个所述夹板的内侧，两个所述发音盒对称固定在两个所述夹板的外侧，所述夹板上开设有多个通孔，所述弹簧架包括连接板和滑动组件，两个所述连接板分别固定在两个所述夹板的顶部，两个所述连接板在所述滑动组件上横向滑动，两个所述夹板通过所述弹簧架调整间距，所述头带安装在两个所述夹板之间。与此同时，本实用新型能够通过横杆、连接板、弹簧和圆板的设置，使两侧的隔音环在根据不同头部尺寸的被检查人员调整间距时，隔音环始终能处于竖直方向，并且还能够提供较大的隔音环间距调整的空间，增加了该装置的普适性和实用性。

摘要： 本实用新型属于隔音房间领域，尤其是一种听力检查专用隔音房间，包括墙体，所述墙体上设有门，墙体的内壁上安装有隔音机构，隔音机构包括多个隔音板，隔音板包括框板，框板的内壁上固定安装有基板，基板的顶部固定连接有吸音层，吸音层的顶部连接有泡沫层，泡沫层的顶部固定连接有加固板，加固板的顶部固定连接有隔音层，框板的顶部固定安装有饰面板，相邻的两个框板中的一个框板的一侧开设有连接槽，连接槽的底端内壁上开设有定位槽，相邻的两个框板中的另一个框板的一侧固定安装有连接座。本实用新型设计合理，便于对隔音机构进行组合，通过隔音机构能够对噪声进行吸收和阻隔，能够提高听力检查专用房间的隔音性能。