PFNA内固定

摘要： 目的 研究高龄股骨粗隆间骨折患者实施不同手术措施治疗的应用价值.方法 选择2019年5月-2021年5月广东省和平县人民医院就诊的84例高龄股骨粗隆间骨折患者,以随机数字法分为甲组、乙组(n=42例),乙组选择人工股骨头置换术,甲组采取PFNA内固定,对比甲乙组临床指标、并发症发生率以及治疗效果.结果 治疗后甲组临床指标(住院时间、术中出血量、下床时间)均优于乙组,有统计学意义(P<0.05).甲组患者Harris优良率(97.62％)显著高于乙组(85.71％),差异明显,有统计学意义(P<0.05).甲乙两组的并发症(伤口感染、红肿疼痛、内固定失败、静脉血栓)发生率分别为7.14％、23.81％,数据有差异,P<0.05.结论 临床中相较于人工股骨头置换术治疗,高龄股骨粗隆间骨折患者采取PFNA内固定治疗成效更确切,患者临床指征更优,并发症发生次数更少,患者舒适度高,有应用推广价值.

摘要： 目的:探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定在股骨转子间骨折患者中的疗效及对肢体功能的影响。方法:选择2018年7月-2020年9月在新余矿业医院进行治疗的98例股骨转子间骨折患者,随机分为对照组和观察组,每组49例。对照组给予常规治疗,观察组给予PFNA内固定治疗。术后7 d对两组效果进行评估,比较治疗后两组自主活动时间、完全负重时间、骨折愈合时间,活动度、肢体功能评分、骨代谢水平及术后并发症。结果:观察组术后自主活动、骨折愈合及完全负重时间均短于对照组(P<0.05)。观察组术后7 d肢体功能评分、屈伸活动度均高于对照组(P<0.05)。术后7 d,两组骨代谢水平较术前均明显改善,且观察组骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)水平均高于对照组,抗酒石酸性磷酸酶-5b(TRACP-5b)、Ⅰ型胶原C端肽(CTX-Ⅰ)均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:PFNA内固定方法能有效促进股骨转子间骨折患者的恢复,改善关节活动度及肢体功能,明显改善骨代谢水平,减少术后并发症发生,值得推广应用。

摘要： 目的分析老年人股骨粗隆间骨折PFNA内固定与人工髋关节置换疗效。方法选取该院2018年8月—2021年3月收治的老年人股骨粗隆间骨折患者60例作为研究对象,通过手术方式不同进行分组,其中PFNA内固定手术32例为PFNA组,人工髋关节置换手术28例为THR组。比较两组患者切口长度、手术时间、手术出血量、术后站立时间、住院时间、髋关节功能,并发症发生率。结果THR组手术时间(71.51±15.10)min长于PFNA组(50.17±13.56)min,PFNA组术中出血量(218.96±74.65)mL多于THR组(132.55±48.58)mL,THR组术后站立时间(7.52±2.78)d、住院时间(7.25±1.22)d短于PFNA组术后站立时间(40.12±12.68)d、住院时间(9.55±1.15)d,差异有统计学意义(t=5.768、5.230、13.310、7.512,P0.05);PFNA组与THR组并发症发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论患者如果原发疾病严重、骨质疏松症状较轻,建议其考虑采取PFNA治疗,术后重点于骨质疏松的防治;而对于老年患者且自身疾病较为稳定,可在住院期间严格进行抗感染、保持生命体征平稳后,可以考虑采取髋关节置临床效果更佳。

摘要： 目的 探讨侧卧位新型股骨近端髓内钉(InterTan)髓内钉与股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)内固定治疗股骨转子间骨折失血及疗效情况。方法 选取2019年6月至2021年6月于本院就诊的90例股骨转子间骨折患者,分为2组,每组45例。InterTan组采用InterTan髓内钉治疗,PFNA组采用PFNA内固定治疗。比较两组患者失血及疗效情况。结果 (1) PFNA组总失血量、显性失血和输血量均少于InterTan组(P0.05);(3) InterTan组髋关节Harris评分优良率略高于PFNA组(93.3%vs 88.9%),但两组间数据无统计学差异(P>0.05);(4)InterTan组并发症发生率低于PFNA组(8.9%vs 24.4%,P<0.05)。结论 PFNA内固定治疗失血量及手术时间较短,InterTan髓内钉治疗安全性更高,两种治疗方式疗效相似。

摘要： 目的研究老年股骨粗隆间骨折患者在PFNA内固定术治疗围术期应用快速康复外科理念的临床效果。方法方便选取2020年1—12月期间于该院进行诊治的62例老年股骨粗隆间骨折患者,所有患者均接受PFNA内固定术治疗,利用抽签随机方式对患者予以分组,每组31例,其中参照组予以常规护理,研究组在快速康复外科理念下施以护理,观察并对比两组患者的护理效果。结果研究组护理满意度为93.5%,明显高于参照组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.613,P=0.010);研究组并发症发生率为3.2%,明显低于参照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.679,P=0.030);研究组患者下床时间、住院时间分别为(4.13±1.24)、(11.23±2.36)d,优于参照组,差异有统计学意义(t=5.224、4.978,P<0.001);同时研究组患者护理后Barthel指数为(90.89±3.47)分,显著高于参照组的(81.25±3.33)分,差异有统计学意义(t=11.160,P<0.001)。结论老年股骨粗隆间骨折患者在PFNA固定术围术期应用快速康复外科理念能够改善患者临床症状,可以降低患者并发症发生率,提升其临床护理满意度,有助于促进患者身体康复和肢体功能的恢复,可在临床上大力推广。

摘要： 目的探究加味补中益气汤联合手术治疗老年气虚血瘀型股骨粗隆间骨折患者的临床疗效。方法将定南南方中西医结合医院于2018年1月—2020年2月收治的60例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为对照组和观察组,各30例,对照组行股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)内固定术,观察组在此基础上术后加用加味补中益气汤。比较2组患者的髋关节功能评分、并发症发生率。结果观察组髋关节功能评分高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年股骨粗隆间骨折患者行加味补中益气汤联合手术治疗,能够显著提升治愈率,促进患者关节功能的恢复,提高患者的生活质量。

摘要： 目的研究股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定联合康复指导治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取80例于2019年5月-2020年12月间在安远县人民医院接受治疗的股骨粗隆间骨折患者为研究对象,以随机数字表法将其分为2组,即:对照组(n=40)与康复组(n=40)。2组均进行PFNA内固定治疗,对照组经医护人员口头说明术后锻炼的原则及方式后由患者自主进行功能锻炼,康复组则给予系统化的康复指导。比较2组患者治疗后的髋关节功能、日常生活能力、骨折恢复情况及并发症发生率。结果2组治疗前Harris评分、BI评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1、3、6个月康复组Harris评分、BI评分均高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。相较于对照组,康复组负重时间及骨折愈合时间更短,并发症发生率更低,差异具统计学意义(P<0.05)。结论股骨粗隆间骨折采用PFNA内固定治疗的同时给予康复指导,可加快骨折康复,有利于提升髋关节功能及自理能力,同时有效降低并发症,值得临床借鉴。

摘要： 目的:分析半髋关节置换术与防旋型股骨近端髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)内固定术治疗不稳定型股骨粗隆间骨折(intertrochanteric femoral fracture,IFF)的效果。方法:选取2018年10月-2020年11月台山市人民医院收治的60例不稳定型IFF患者为研究对象。随机将其分为对照组和研究组,各30例。对照组予以PFNA内固定治疗,研究组则采用半髋关节置换术治疗。比较两组围手术期指标、术后恢复情况及并发症。结果:研究组手术时间短于对照组(P0.05)。研究组髋关节功能评分高于对照组,关节负重时间早于对照组,卧床时间短于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:不稳定型IFF采用半髋关节置换术治疗的临床效果优于PFNA内固定术,更有助于促进患者术后恢复,且并发症更少,值得推广。

摘要： 目的:微创DHS与PFNA治疗老年股骨转子间骨折的疗效.方法:选取2018年3月-2019年3月于我院及南方医院创伤骨科就诊的骨折患者60例进行观察与分析,并依据治疗方式的不同分为2组,对照组30例予以DHS内固定,观察组30例予以PFNA治疗,对比2组患者的临床疗效.结果:2组患者临床治疗指标对比,观察组各项指标明显优于对照组,且组间对比(P<0.05)差异显著;2组并发症发生率对比,观察组明显低于对照组(P<0.05)差异显著.结论:临床在对老年股骨转子间骨折患者予以手术治疗时,应用PFNA内固定治疗时,临床疗效明显优于微创DHS内固定,且并发症较少,值得推广.

摘要： 目的:老年股骨粗隆间骨折采用PFNA内固定术进行治疗,且在术后出现胃肠功能紊乱,探究参苓白术散对术后胃肠功能紊乱治疗的价值.方法:选取60例于2019年8月-2021年4月在阳江市中医医院骨科住院行股骨粗隆间骨折PFNA内固定术术后辨证为脾虚证的患者,随机分为两组,每组30例.对照组采用常规治疗,治疗组采用药参苓白术散治疗.结果:治疗组术后3d中医症状评分(13.68±0.37)分、术后7d中医症状评分(6.8±0.32)分,明显低于对照组术后3d中医症状评分(16.48±0.39)分、术后7d中医症状评分(12.56±0.45)分,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组29例(96.67％)临床症状得到明显改善,优于对照组21例(70.00％),临床数据差异有统计学意义(P＜0.05).结论:老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后辨证为脾虚采用参苓白术散进行治疗,胃肠功能得到明显改善,能明显提高治疗效果.

摘要： 本发明公开了结合PFNA治疗冠状位股骨粗隆间骨折用固定器及固定方法，包括上扣板、下扣板一、斯氏针、螺栓和螺母，所述上扣板上设有限位销一，上扣板两侧对称设有多个弧形槽一，所述上扣板和下扣板一中心设有中心孔，所述下扣板一上设有销孔一，下扣板一两侧对称设有多个弧形槽二，所述斯氏针穿过弧形槽一和弧形槽二，且被螺栓和螺母锁紧，具有整体固定和成角稳定性，使骨折块固定更坚固，可以弥补冠状位股骨粗隆间骨折的特殊性及复杂性，具有操作简便，创伤小，固定可靠，病发症少的特点，有利骨折愈合及功能康复。

摘要： 本实用新型提供一种PFNA内固定术用支撑板材及其手术台，其中，所述支撑板材由一体式的小弧形部、大弧形部以及平板部组成；所述大弧形部位于所述小弧形部和平板部之间。本实用新型提供了一种PFNA内固定术用支撑板材及其手术台，很好地在解决了PFNA内固定术过程中患者腰部悬空而造成患者腰部不适、甚至意外受伤的问题。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械领域，尤其涉及一种PFNA内固定手术用工具。PFNA内固定手术用工具包括PFNA主钉、PFNA主钉尾帽和尾帽拧入套筒，所述PFNA主钉尾帽通过尾帽拧入套筒与PFNA主钉螺纹连接。其中所述PFNA主钉的末端外壁设有外螺纹，所述PFNA主钉尾帽的末端设有密封端，其中所述密封端的尾部开设有十字槽。所述尾帽拧入套筒包括尾帽头、延伸部和内壁光滑的中空管，其中所述尾帽头和延伸部均为中空结构，所述中空管设于所述尾帽头的顶部，且所述中空管的内径、所述尾帽头的内径均与所述PFNA主钉内径相同。本实用新型相比于现有技术而言，将PFNA主钉穿入髋骨后，通过尾帽拧入套筒将PFNA主钉尾帽拧入PFNA主钉末端，便于PFNA主钉尾帽拧入，缩短手术时长，给医生的操作提供便利。

摘要： 本实用新型公开了一种PFNA内固定手术导针辅助定位装置，用于引导导针方向以及进针位点，其特征在于，它主要包括有套接导针的导针套筒和手柄、螺纹杆，所述导针套筒一端管径较细小，用于顶住大粗隆近端进针点；该手柄为折状的两个交叉杆构成，两交叉杆均为直型杆，其中一杆末端设置有套圈，用于活动安装导针套筒，该套圈安装套筒处设有固定螺栓，通过螺栓固定导针套筒，从而使导针套筒固定在合适的位置，该导针套筒是活动安装结构，使得整体长度可调节，另一杆末端设置有孔,孔内活动安装螺纹杆，该螺纹杆用于固定以及定位，该螺纹杆与导针套筒中轴线共面，经过套筒的导针最终能抵达螺纹杆。本实用新型具有结构简单，使用便捷，实用性强等优点。

摘要： 本实用新型属于医疗器械技术领域，涉及一种pfna手术术侧上臂固定装置。其中，包括插板，所述插板的顶部固定连接有升降杆，所述升降杆的内部固定连接有滑杆，所述滑杆的表面滑动连接有滑块，所述升降杆的一侧螺纹连接有第一固定栓，所述滑块的顶部螺纹连接有第二固定螺栓，所述滑块的底部固定连接有松紧布圈。其有益效果是，该股骨粗隆间骨折pfna手术术侧上臂的专用固定装置，可通过升降杆的上下移动来带动滑杆和松紧布圈上下移动，从而可根据需求将松紧布圈调节到合适的高度；通过松紧布圈可自由调节松紧布圈内径的大小，从而可对不同粗细的上臂患者都能使用，整个装置结构合理，使用方便，实用性强。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械领域，特别涉及一种PFNA手术手臂固定装置，包括支撑杆、小臂固定器和大臂牵拉器，支撑杆包括竖杆和横杆；小臂固定器包括小臂包布，小臂包布上设置有第一魔术贴和第二魔术贴，绑带一端固连在小臂包布上、另一端覆盖有第三魔术贴，绑带背向小臂包布的一面上覆盖有第四魔术贴；大臂牵拉器包括大臂包布、第一拉带和第二拉带，大臂包布连接第一拉带和第二拉带，第一拉带连接有第一卡扣，第二拉带连接有长度调节扣，长度调节扣上安装有第二卡扣，第二卡扣与第一卡扣可拆卸固连。本实用新型能够简单有效地将患者相应侧的小臂悬挂在支撑杆上，有效阻止小臂相对横杆的非正常滑动，保持患者的PFNA手术体位稳定。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，尤其涉及一种用于PFNA手术患者患侧上肢的固定带，包括床板、支架、臂部套筒和前臂缠绕带，所述支架两个垂直部底端面的一侧均设置有L形支架和螺栓，并且L形支架与床板之间通过螺栓固定连接，支架两个垂直之间设置的连接板一侧的中部通过固定块设置有调节带，调节带的另一端设有臂部套筒，臂部套筒的内壁设置有气囊部，臂部套筒顶端面的中部设有前臂缠绕带。本实用新型中，通过设置调节带及带有气囊部的臂部套筒，通过充气球囊对气囊部进行充气，进而更好的适应患者的臂围，同时通过前臂缠绕带可以更好的将患者的前臂进行固定，不仅可以根据患者体型进行调节松紧，提高固定效果，同时还能提高患者的舒适程度。

摘要： 本实用新型公开一种PFNA手术上肢固定装置，包括：用于盖设在人体上半身上的背心，设在所述背心两侧的背心固定带，在所述背心上设有容患侧的手部和前臂部穿出的开口以及用于固定所述前臂部屈曲于胸前的若干条绑带，所述绑带两两对应设置。通过绑带将病人患侧的前臂部绑定在背心上从而使得病人的上肢屈曲于胸前，将两背心固定带绕至床底后连接固定背心的同时可牢靠地固定患者上半身，防止患者因太靠床边而坠床，结构简单，操作方便；设置背心减少病人暴露面积，增强保暖，绑带两两对应设置使得对应设置两绑带打结连接后与背心之间形成限位空间限位前臂部，避免皮肤受压，提高舒适度。

摘要： 本实用新型公开了结合PFNA治疗冠状位股骨粗隆间骨折用固定器，包括上扣板、下扣板一、斯氏针、螺栓和螺母，所述上扣板上设有限位销一，上扣板两侧对称设有多个弧形槽一，所述上扣板和下扣板一中心设有中心孔，所述下扣板一上设有销孔一，下扣板一两侧对称设有多个弧形槽二，所述斯氏针穿过弧形槽一和弧形槽二，且被螺栓和螺母锁紧，具有整体固定和成角稳定性，使骨折块固定更坚固，可以弥补冠状位股骨粗隆间骨折的特殊性及复杂性，具有操作简便，创伤小，固定可靠，病发症少的特点，有利骨折愈合及功能康复。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，且公开了一种PFNA手术手臂固定带，包括臂套，所述臂套内壁的底部固定连接有弹力棉，所述弹力棉的上表面固定连接有硅胶层，所述硅胶层的上表面固定连接有第一支撑板，所述第一支撑板的一侧活动连接有第一转轴，所述第一转轴的一侧活动连接有支撑杆，所述支撑杆的一侧活动连接有第二转轴，所述第二转轴的一侧活动连接有第二支撑板，所述第二支撑板的一侧活动连接有第三转轴，所述第三转轴的一侧活动连接有第三支撑板。该PFNA手术手臂固定带，通过第一气囊、第二气囊和第三气囊的设置，起到了减震防摔的作用，可以缓和冲击并吸收碰撞能量，避免因装置固定效果不佳导致手臂摔落从而对手臂造成二次伤害。