后颅窝

摘要： 目的:探讨非手术治疗的自发性小脑出血(SCH)患者预后的相关因素。方法:收集我院收治的接受非手术治疗的SCH患者105例的临床资料;根据随访3个月时的改良Rankin量表(mRS)评分分为预后良好组(mRS评分0~3分)和预后不良组(m RS评分4~6分);对2组患者的临床资料进行回顾性比较和分析。结果:患者纳入预后良好组72例(68.4%),纳入预后不良组33例(31.3%),其中死亡25例(23.8%)。入院GCS评分、入院后血肿扩大、入院血肿直径、后颅窝紧缩征和合并糖尿病是SCH患者不良预后的独立预测因素(P3.6 cm、入院后血肿扩大、出现后颅窝紧缩征及合并糖尿病,是影响非手术治疗SCH患者3个月预后的独立危险因素。

摘要： 目的:探讨后颅窝脑外型海绵状血管瘤的影像学特点及误诊原因。方法:回顾性分析2021年7月27日济宁市第一人民医院神经外科的1例后颅窝海绵状血管瘤患者的临床资料和影像学、病理学检查结果,并进行相关文献复习。结果:患者行走不稳并流涎3月余,1周前出现头晕,遂来济宁市第一人民医院就诊。磁共振检查显示后颅窝肿块,边界清晰,T1WI呈稍低信号,T2WI呈等或稍高信号,DWI未见明显弥散受限,ADC图呈稍高信号,大小约29.1 mm×21.3 mm×23.4 mm。增强扫描显示早期病灶中心区域局部点片状明显强化,随时间延迟病灶强化范围逐渐扩大,呈“渐进性强化”,脑膜瘤可能。术后病理诊断为海绵状血管瘤。结论:后颅窝脑外型海绵状血管瘤在MRI中有着自身的特点,大部分表现为T1WI稍低、T2WI高信号影,增强扫描后可见早期边缘强化,晚期明显渐进性强化。本例患者行颅脑MRI后误诊为脑膜瘤,因此可见当后颅窝的脑外型肿瘤,表现为早期中心区域点片状强化、随时间延迟病灶向外周强化范围扩大时,仍需考虑到海绵状血管瘤的可能性,并结合临床病史及其他辅助检查,做出提示性诊断。

摘要： 目的 探讨胎儿后颅窝池增宽类疾病的MRI征象及其诊断价值.方法 回顾性收集彩色多普勒超声提示后颅窝池增宽且行MRI检查的95例胎儿影像学资料,总结各类后颅窝增宽类病变的MRI影像特点,与出生后检查或随访结果对照,分析MRI产前诊断的准确性.结果 95例胎儿后颅窝池增宽,经MRI检查最终提示Dandy-Walker畸形(DWM)15例,2例误诊,应为Joubert综合征及Blake's囊肿(BPC);DWM变异型17例,3例误诊,2例应为BPC,1例应为Joubert综合征;BPC 10例,2例误诊,应为蛛网膜囊肿(AC)及DWM变异型;小脑发育不全(CH)2例;AC 29例;MCM 22例;MRI诊断准确率为92.6％.结论 MRI可较准确诊断胎儿表现为后颅窝增宽的各种疾病,可为临床处置提供影像依据.

摘要： 对2019年12月四川大学华西第二医院收治的1例新生儿细菌性脑膜炎并后颅窝硬膜下积脓患儿的临床资料进行回顾性分析.患儿,男,3d,因"皮肤黄染伴奶量下降1d"入院.入院检查:C反应蛋白升高.脑脊液有核细胞计数明显升高,以中性粒细胞为主,可见脓细胞,蛋白含量升高,糖含量降低,脑脊液及血培养均提示大肠埃希菌.头部增强磁共振提示双侧枕部小脑外间隙见大片异常信号,T1加权像呈稍低、稍高混杂信号,T2加权像呈高信号,增强后可见边缘强化.经过美罗培南联合头孢他啶抗感染治疗6周,患儿复查脑脊液指标恢复正常,后颅窝硬膜下积脓基本消退.细菌性脑膜炎并发后颅窝硬膜下积脓临床罕见,属于中枢神经系统危重症.由于临床表现缺乏特异性、早期影像学征象不突出,容易漏诊和误诊.该病需要进行足够疗程的抗感染治疗;如果抗生素治疗效果不佳,应行外科积脓清除手术.

摘要： 目的: 探讨小儿后颅窝低级别胶质瘤的诊断、治疗及其预后。方法:对我科2002年1月至2005年1月37例后颅窝低级别胶质瘤的小儿作一回顾性分析。结果:37例均行肿瘤切除，34例全切除，3例次全切除，其中星形细胞瘤Ⅰ级17例(毛细胞型10例，神经节胶质瘤4例，其它3例)，星形胶质瘤Ⅱ级6例，少突胶质细胞瘤9例，混合型5例。术后均恢复良好，术后无严重的手术并发症和死亡，随访18月以上，无1例复发。结论:低级别胶质瘤为小儿后颅窝好发肿瘤之一，显微手术广泛切除和适当的放化疗是延长术后生存期的关键。

摘要： 目的: 探讨后颅窝血管母细胞瘤的诊断和显微手术治疗。方法: 回顾安徽医科大学第一附属医院神经外科1995年10月～2005年12月间73例经显微手术并经病理证实的后颅窝血管母细胞瘤的临床资料。并从影像学特点，诊断，显微手术治疗和术中注意事项等方面予以分析。所有手术均在显微镜下进行。结果:肿瘤常见发病年龄为20岁～45岁，常见发病部位是小脑半球。在显微镜下行肿瘤全切除68例。术后死亡8例，其中4例位于延髓，3例位于小脑蚓部，1例位于小脑半球。2例全切除后复发。结论:CT、MRI检查是明确诊断的必要手段，大囊及小结节异常对比强化是血管母细胞瘤的特征性影像学表现；实质型肿瘤和位于延髓的肿瘤手术风险大。

摘要： 虽然脑转移瘤在临床较为常见,但对后颅窝脑转移瘤的CT表现尚缺乏深入的研究,为了提高对这方面的认识,本文对行颅脑CT扫描并经手术和病理证实的34例幕下脑转移瘤的CT表现进行了报告.

摘要： 本文对后颅窝肿瘤患者进行了后颅窝开颅术中硬脑膜重建的临床研究,取得了较好效果,总结介绍了本次研究的成功经验。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，特别地，涉及一种后颅窝手术或创伤后切口的快速加压包扎固定带，包括带体，其中所述带体包括用于包敷切口区域的包敷段和两分别设于包敷段两侧的连接段，其中所述连接段中间均具有开口，且两连接段之间设有用以连接两连接段的连接件。本实用新型通过设置包覆区和设于包敷区两侧的连接段，如此便可通过连接件将两连接段连接，使包覆区包敷在切口区域，操作简单，包扎使用后难以轻易脱落；同时在连接段中间开设有开口，开口的设计可以使靠近切口区域一侧的耳朵从该开口中通过，不至于压迫耳朵；而且开口的存在可以增加透气性。

摘要： 本实用新型公开了一种锁形后颅窝术后护理枕头，其特征在于：本实用新型采用锁体枕块、U形锁梁枕圈、锁扣柱头、护理管挟持扣头、后枕悬空区、护理管口、枕套、枕套口、枕芯的组合结构，实现一种锁形后颅窝术后护理枕头设计科学合理，使用安全舒适，悬空后枕部，后枕部皮肤不易磨压损伤，管道放置开口处，便于妥善固定头部胶管，能完全开放气道，护理安全性高。结构间单，制作方便，制作和使用成本低。合理有效地解决了现有技术的后颅窝术后护理枕头采用普通枕头、造成切口或伤口愈合欠佳、无法妥善固定管道、无法完全开放气道、后枕皮肤容易受损问题。克服了现有技术的不足。

摘要： 本实用新型公开了一种用于后颅窝伤口固定及加压的包扎网帽，包括帽体，所述帽体的上端左部与上端右部共同固定连接有上连接带，所述帽体的前侧中部固定连接有加压装置，所述帽体的前端左部与前端右部分别固定连接有连接装置和弹性粘接带，所述帽体的下端左部与下端右部共同固定连接有辅助装置，所述帽体的外侧与内侧均开有若干个透气孔，所述帽体的外表面左部与外表面右部均开有耳阔槽。本实用新型所述的一种用于后颅窝伤口固定及加压的包扎网帽，通过在整个装置上设置加压装置、连接装置与辅助装置，结构设计合理，透气性好，可根据使用需求调整松紧度，避免了患者在翻身过程中，容易将敷料脱落，使用效果佳。

摘要： 本实用新型公开了一种神经外科后颅窝术后用减压枕，包括枕头本体，所述枕头本体顶部设有颈枕部与头枕部，所述颈枕部上设有凸块，所述凸块表面设有亲肤棉垫，所述头枕部中央设有凹槽，所述凹槽中央设有通槽，所述通槽内部设有透气网，所述透气网四周边缘均与通槽内壁固定相连，且所述头枕部内腔两侧均设有限位块，所述限位块一侧两端与头枕部内腔两侧均设有魔术贴，所述限位块均通过魔术贴与枕头本体固定相连，所述枕头本体内腔两侧均设有连接腔，所述连接腔内部均设有气囊，该种神经外科后颅窝术后用减压枕，能够有效的对患者的头部与颈部起到支撑作用，且能够减少枕头固定对患者的压力，该枕头透气性强，有效的防止患者产生压疮。

摘要： 本实用新型提供一种后颅窝牵开装置，包括后颅窝牵开器本体，后颅窝牵开器本体包括有设置于中部的两个钳臂，两个钳臂的相背面均固定安装有固定块，固定块的上表面分别固定安装有U型固定板和螺纹柱，U型固定板位于螺纹柱的外侧，螺纹柱的外侧螺纹连接有螺纹套，螺纹套位于U型固定板的正上方。本实用新型提供一种后颅窝牵开装置，通过将U形插脚放置于U型固定板的内部，并且利用螺纹套压紧U形插脚，U形插脚不会发生转动，解决了螺母在对U形插脚压紧后，U形插脚仍会发生转动，影响了固定U形插脚的稳定性的问题。

摘要： 本实用新型公开了一种后颅窝术后患者专用护理枕头，包括枕头本体，枕体本体的中心处设有开口向上的凹陷部，凹陷部的中心处设有上下相通的通槽，枕头本体的上表面上设有放置槽，放置槽的表面上设有粘片区，放置槽的上方设有无纺布片，无纺布片的下表面上设有绒毛区，粘片区与绒毛区粘合相连，无纺布片与放置槽相吻合，还包括卡扣，卡扣位于缺槽中，卡扣为圆盘形结构，卡扣上设有第一通孔和第二通孔，第二通孔位于靠近卡扣的中心点的位置，第一通孔和第二通孔关于卡扣的中心线对称设有两组。该后颅窝术后患者专用护理枕头不仅设有凹陷部，且凹陷部的开口大小能够进行调节，能够面对切口或者头部大小不同的患者，使用场景更加广泛。

摘要： 本实用新型提供一种后颅窝牵开器，包括钳身、左钳、右钳、第一连杆、第二连杆、滑杆以及操纵螺杆，钳身中部设有导槽，钳身的一端与操纵螺杆螺接，钳身的另一端与第二连杆的一端铰接，第二连杆的另一端与左钳、右钳的中部铰接，滑杆的一端通过滚动轴承安装于操纵螺杆以内，滑杆的另一端与第一连杆的一端铰接，第一连杆的另一端与左钳、右钳的末端铰接，左钳、右钳的头部为弧形钳臂，钳臂的端部安装有牵开爪。采用本实用新型的技术方案，通过操纵螺杆驱动左钳与右钳的张开或闭合，减少了钳臂张开或闭合时的冲击，有利于减少对人体后颅窝切口处皮肤表面组织的损伤，医护人员通过钳柄手持，方便了操作，避免了误操作。

摘要： 本实用新型提供了一种后颅窝术后加压固定带，包括第一固定部、第二固定部和分别与所述第一固定部、第二固定部连接的后颅窝加压部，第一固定部可与第二固定部连接，构成环绕额头的固定结构，后颅窝加压部盖合在后颅窝手术区域上。本实用新型提供的后颅窝术后加压固定带，通过第一固定部与第二固定部连接形成一固定在患者额头部位的类似环形结构，操作便捷。固定在患者头部时，后颅窝加压部对手术区域施加压力，由于后颅窝术后加压固定带为弹性结构，其对手术区域施加的压力更加均匀。另外，本实用新型提供的后颅窝术后加压固定带仅对后颅窝手术病人的术后创面重点加压，尽量减少固定带对患者头部的非必要加压面积，减轻患者的术后不适感。

摘要： 本实用新型提供一种后颅窝牵开器，包括钳柄（1）、钳臂（2）和牵开爪（3），其特征在于：还包括支臂（4）和螺杆（5），所述支臂（4）固定设置在所述钳臂（2）外侧，所述螺杆（5）的下端固定设置在支臂（4）上，螺杆（5）上螺纹连接有与之匹配的螺母（6）。本实用新型公开的一种后颅窝牵开器结构简单、便于固定蛇形自动牵开器，实用性强。

摘要： 本实用新型涉及一种便于手术的后颅窝牵开器，包括手柄和牵开爪，所述牵开器一端为左、右手柄（1、2），另一端为左、右牵开爪（3、4），所述左、右牵开爪（3、4）后部分别装有左、右挡板（5、6），所述左、右挡板（5、6）分别垂直于左、右牵开爪（3、4），所述左，右手柄（1、2）之间装有自锁装置（7）。本实用新型的优点在于，在牵开爪后部加装挡板，将牵开的软组织限定在手术区域外，避免牵开的软组织过度隆起而造成的术野变小变深，保证手术顺利进行，消除隐患。