后交通动脉瘤
后交通动脉瘤的相关文献在1989年到2022年内共计170篇,主要集中在肿瘤学、外科学、神经病学与精神病学
等领域,其中期刊论文161篇、会议论文9篇、专利文献99247篇;相关期刊96种,包括齐鲁护理杂志、中国老年学杂志、局解手术学杂志等;
相关会议8种,包括2013浙江省神经外科学学术年会、第一届昆明脑血管病论坛、2011北京地区神经内科学术年会等;后交通动脉瘤的相关文献由592位作者贡献,包括李中林、谢满意、傅相平等。
后交通动脉瘤—发文量
专利文献>
论文:99247篇
占比:99.83%
总计:99417篇
后交通动脉瘤
-研究学者
- 李中林
- 谢满意
- 傅相平
- 刘爱军
- 张志文
- 易林华
- 李东海
- 李安民
- 杜程钢
- 查炜光
- 梁树立
- 洪涛
- 王强
- 郭晓明
- 闫润民
- 万曙
- 刘俊
- 徐春华
- 曾而明
- 潘剑威
- 范卫健
- 詹仁雅
- 郑秀珏
- 丁飞
- 丰育功
- 于文秀
- 何清
- 刘伟
- 刘健
- 刘双珍
- 刘希光
- 刘永晟
- 刘珍
- 刘雪芳
- 华磊
- 卢明巍
- 吕绍茂
- 吴华伟
- 吴召军
- 吴邯
- 周东伟
- 周新民
- 周良辅
- 唐万忠
- 张世忠
- 张利勇
- 张勇
- 张宇
- 张洪伟
- 张贵斌
-
-
唐荣武;
刘俊;
裴玉春;
徐剑峰;
刘阳
-
-
摘要:
目的探讨血管内介入治疗颈内后交通动脉瘤长期疗效与血流动力学变化。方法分析80例采用血管内介入治疗颈内后交通动脉瘤患者的临床资料、影像学随访资料。比较术前及术后随访患者血流动力学变化、术后早期结果、术后随访结果、术后复发情况。结果术后早期结果显示单纯弹簧圈(GDC)栓塞37例,支架结合单纯GDC栓塞治疗43例,术后载瘤动脉血管均畅通。术后即刻造影显示Roymond分级Ⅰ级48例,Ⅱ级22例,Ⅲ级10例,治疗有效率为87.50%(70/80);术后随访5年结果显示随访期间动脉瘤复发10例,复发病例中2例再出血,5例接受再次手术治疗恢复良好,5例采取继续随访观察,在随访过程中无患者死亡。78例患者机体功能完全恢复,且在随访期间未见患者神经功能损伤;2例发现轻度神经功能损伤,但患者基本生活自理能力良好。术后5年后栓塞Roymond分级Ⅰ级69例,Ⅱ级10例,Ⅲ级1例,治疗有效率为98.75%(79/80);颈内动脉(ICA)管径(D)较术前均有所增宽、收缩期峰值流速(PSV)及阻力指数(RI)降低,差异有统计学意义(P<0.05),患者患侧大脑中脑动脉(MCA)搏动指数(PI)、PSV、脑血管反应性(CVR)较术前显著改善(P<0.05)。结论血管内介入治疗颈内后交通动脉瘤临床效果显著,有效控制安全性,长期随访患者能获益。
-
-
刘强;
钟启胜;
李博
-
-
摘要:
目的探讨终板造瘘和腰大池外引流治疗后交通动脉瘤破裂出血的效果。方法选取2018-01—2021-04后交通动脉瘤破裂出血患者500例,A组243例给予终板造瘘治疗,B组257例给予腰大池外引流,比较2组颅内血管血流量、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Barthel指数(MBI)等。结果2组术后1周大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)和大脑后动脉(PCA)血流量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组术后1周可溶性细胞间黏附分子-1(SICAM-1)、丙二醛(MDA)和胱抑素C(CysC)分别为(274.40±91.50)ng/mL、(4.08±1.07)μmol/L和(0.82±0.22)pg/mL,明显低于A组(P0.05)。结论终板造瘘和腰大池外引流在后交通动脉瘤破裂出血治疗中有较好的效果,其中腰大池外引流明显改善患者神经功能缺损和生活能力。
-
-
陈如东;
侯宇阳;
厉华;
杨洪宽;
于加省
-
-
摘要:
目的 分析伴有动眼神经麻痹的中青年后交通动脉瘤患者神经功能完全恢复的影响因素。方法 选取了华中科技大学附属同济医学院附属同济医院2014年1月—2020年1月收治的伴有动眼神经麻痹的后交通动脉瘤患者,年龄18-60岁,根据动眼神经麻痹的恢复情况,将患者分为完全恢复组(63例)和非完全恢复组(26例)。比较两组的临床资料,并分析相关影响因素。结果 动眼神经麻痹类型(OR:0.144,95%CI:0.030-0.688,P=0.015)、治疗方式(OR:7.622,95%CI:1.823-31.870,P=0.005)和治疗前动眼神经麻痹持续时间(OR:0.848,95%CI:0.783-0.919,P=0.000)是神经功能完全恢复的影响因素。结论 在中青年患者中,开颅夹闭比介入栓塞更有利于动眼神经麻痹的完全恢复。术前动眼神经麻痹的类型也与神经功能的完全恢复相关,而完全恢复的最佳预测因素是治疗前症状的持续时间。
-
-
郭鸣;
李冰洁;
赵军;
梅利平
-
-
摘要:
目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的综合康复治疗效果,了解不同部位动脉瘤对患者功能障碍的影响。方法回顾性分析2011-10—2021-10中国康复研究中心收治的195例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的一般资料、手术方法、量表评分、主要功能障碍。结果经过康复治疗,患者简易精神状态检查量表评分(t=—8.239,P<0.001)、Fugl-Meyer评定量表运动评分(t=—7.360,P<0.001)和Fugl-Meyer平衡评分(t=—10.096,P<0.001)、ADL明显改善(t=—12.392,P<0.001),NIHSS评分下降(t=8.257,P<0.001)。不同位置动脉瘤手术方法选择不同,前交通动脉瘤、颈内动脉瘤行介入栓塞术较高分别达56.2%、73.3%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.844,P=0.028;χ^(2)=5.229,P=0.022),大脑中动脉瘤行夹闭术组更高,达77.8%,差异有统计学意义(χ^(2)=16.167,P<0.001)。动脉瘤的位置对于运动功能障碍单双侧(χ^(2)=20.819,P=0.004)、锥体外系功能障碍(χ^(2)=16.190,P=0.001)、动眼神经损伤(χ^(2)=12.384,P=0.004)的影响有统计学差异。结论综合康复治疗能改善动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的认知功能、运动功能、平衡功能以及日常生活能力。大脑中动脉瘤选择夹闭术者更多。前交通动脉瘤导致双侧肢体运动障碍的比例明显增高,前交通动脉瘤、大脑前动脉瘤破裂更容易造成锥体外系运动功能障碍,后交通动脉瘤则更易造成动眼神经损伤。不同障碍患者需要进行个体化康复治疗。
-
-
鄢建利;
陈西亚
-
-
摘要:
目的:探讨血管内介入栓塞治疗后交通动脉瘤(PcomAA)伴动眼神经麻痹(OMNP)患者的效果及对其预后的影响。方法:回顾性分析2020年3月-2021年9月武汉市新洲区人民医院收治的80例PcomAA伴OMNP患者,根据手术方式不同分为对照组和观察组,各40例。对照组行显微夹闭术,观察组行血管内介入栓塞术。比较两组的围手术期指标、动眼神经恢复情况、血清指标、并发症及预后情况。结果:观察组手术时间、术后气管导管拔管时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P0.05)。术后3个月,观察组的血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平低于对照组(P0.05)。结论:显微夹闭术或血管内介入栓塞术治疗PcomAA伴OMNP,均可有效缓解患者的动眼神经麻痹,但介入术可减少术中出血、缩短手术耗费时间,且能减少神经元损伤,且术后并发症更少,预后更佳。
-
-
王铮;
丁飞;
汪新宇;
王强;
谢满意;
华磊;
李中林
-
-
摘要:
目的 探讨后交通动脉瘤(PCoAA)破裂后导致更高出血程度的危险因素.方法 回顾性分析162例PCoAA破裂患者的临床资料,根据患者入院时CT表现,采用改良Fisher分级法将其分为高mFS组(69例)和低mFS组(93例).通过比较2组患者的临床资料和动脉瘤形态学特点,采用单因素分析及Logistic回归分析确定造成PCoAA破裂后更高出血程度的危险因素.结果 单因素分析显示,2组患者年龄、入院时舒张压、入院时血清镁含量比较差异有统计学意义(P0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=2.555,95%CI:1.204~5.423,P=0.015)和入院时血清镁含量(OR=0.070,95%CI:0.016~0.301,P<0.001)与PCoAA破裂后出现高改良Fisher分级存在显著独立相关性.结论 PCoAA患者的年龄及入院时血清镁含量与其动脉瘤破裂后出现高改良Fisher分级密切相关,需要临床密切关注.
-
-
刘峥;
黄银兴;
陈其钻;
尚明超;
王守森;
张尚明
-
-
摘要:
目的 探讨翼点入路开颅手术中后内侧下型(颈内动脉内侧后下方、被颈内动脉遮挡)破裂后交通动脉瘤的夹闭方法.方法 选择联勤保障部队第九○○医院神经外科自2004年1月至2020年1月行翼点入路开颅手术夹闭后内侧下型破裂后交通动脉瘤患者7例进入研究,回顾性分析患者的临床资料和疗效.结果 夹闭手术中误夹脉络膜前动脉2例,其中1例释放动脉瘤夹后发现并松开调整,另外1例患者经过多次调整后避开;2例患者切除前颞叶脑组织约20 mm,5例患者采用脑压板向后方牵开前颞叶.术后复查CTA显示,7例患者的动脉瘤消失,未见瘤颈残留,载瘤动脉保持通畅.1例患者的脉络膜前动脉供血区脑梗死.7例患者随访1~6年,平均27.6个月.6例患者完全康复,无神经功能障碍.1例患者对侧肢体偏瘫,肌力Ⅲ级,拄拐行走,生活基本自理.结论 翼点入路开颅手术夹闭后内侧下型破裂后交通动脉瘤时操作困难,可采取扩大周围脑池间隙等方法,利用直弯、弯形动脉瘤夹夹闭动脉瘤.
-
-
刘涛;
朱晓锋;
马俊;
李世鹏;
耿鑫;
李经辉;
余化霖;
白鹏
-
-
摘要:
目的 分析颅内后交通动脉瘤破裂出血的临床特征和形态学危险因素,以期为后交通动脉瘤的临床诊治提供决策依据.方法 对昆明医科大学第一附属医院神经外二科2016年1月至2020年12月诊断为后交通动脉瘤的72例患者的临床资料进行回顾性分析.统计患者的临床资料和动脉瘤形态学参数,根据是否并发蛛网膜下腔出血分为破裂组和未破裂组,使用SPSS软件进行统计学分析,分析与后交通动脉瘤破裂有关的危险因素.结果 2组患者在基础特征如性别、年龄、吸烟史的比较,差异无统计学意义(P>0.05),而在高血压、动脉瘤的最大直径小于5 mm、入射角>90°、子囊和泡样突起、形态是否规则的、瘤顶朝向的比较,差异有统计学意义(P<0.05).多因素分析表明,高血压(OR:5.82,95%CI:1.23 ~ 27.51)、射角大于90°(OR:7.88,95%CI:1.27~48.59)、子囊和泡样突起(OR:11.92,95%CI:2.06~ 68.76)是后交通动脉瘤破裂的独立危险因素.结论 高血压史、最大直径小于5 mm、入射角大于90°、子囊和动脉瘤泡样突起、瘤顶朝向后外下方是后交通动脉瘤破裂的危险因素裂.
-
-
-
-
Huang Chengguang;
黄承光;
Gu Jinmao;
顾金茂;
韩凯伟;
李一明;
侯立军
- 《第21届全军神经外科学学术年会》
| 2016年
-
摘要:
目的:探讨后交通动脉瘤破裂急性期内镜辅助下手术的方法和效果.方法:回顾近2年来院应用内镜辅助后交通动脉瘤急性期夹闭手术20例.翼点入路,显微镜下夹闭动脉瘤,以内镜辅助观察,重点观察隐藏于颈内动脉深面的或下壁的重要结构.并分别在颈内动脉前外侧区域(Ⅰ区)、后外侧区域(Ⅱ区)和内侧区域(Ⅲ区)进行观察.结果:三个区域观察的路径在空间大小、观察的内容各有不同的特点.15例在夹闭前做到了内镜探查,20例在夹闭后均以内镜探查.均未发生任何内镜操作引起的并发症.5例病例内镜观察后进行了动脉瘤夹的调整.结论:内镜辅助在后交通动脉瘤手术中的应用对降低手术并发症有重要意义.
-
-
范卫健;
潘剑威;
万曙;
郑秀珏;
詹仁雅
- 《2013浙江省神经外科学学术年会》
| 2013年
-
摘要:
目的:探讨低位型后交通动脉瘤的诊断及外科治疗方法.方法:回顾性分析7例术前经CTA及DSA明确的"低位型"后交通动脉瘤患者的影像及临床资料.采用血管内栓塞治疗4例,采用硬膜外磨除前床突的方法 显微外科夹闭3例.结果:3例选择显微外科夹闭的患者均顺利夹闭瘤颈.而4例血管内栓塞治疗患者中有1例因瘤颈共颈于颈内动脉及后交通动脉瘤,而同侧P1发育不良,为保留后交通动脉虽采用支架辅助技术,仍有部分瘤颈残留;另有1例选择血管内栓塞治疗的未破裂动脉瘤患者因瘤体较大,术前即造成动眼神经麻痹,为争取术后症状得以改善,术中采取支架辅助技术,未行致密栓塞,患者术后症状确较术前有所好转.其余2例均致密栓塞.除1例动眼神经麻痹患者出院时症状有所改善外,其余6例患者出院时均恢复良好.1年后复查脑血管造影,当时未致密栓塞及瘤颈残留的患者,影像学表现无进展,其余5例患者均无复发表现.结论:术前完善的影像学检查,可帮助了解后交通动脉瘤瘤颈与前床突之间的解剖关系.通过硬膜外磨除前床突的方法 可以较好的暴露瘤颈,有利于动脉瘤夹的放置;而血管内介入治疗也是处理低位型后交通动脉瘤的一种较好的选择.
-
-
-
-
-
苏万东;
李新钢;
朱树干;
刘玉光;
吴承远
- 《2006山东国际神经外科学术论坛》
| 2006年
-
摘要:
目的:探讨后交通动脉瘤的显微手术技巧和预后.方法:45例后交通动脉瘤患者均经DSA检查证实,其中3例为多发,共有动脉瘤48个.所有患者均行翼点入路手术夹闭,术中根据颅内压的高低决定侧裂池的解剖方法,注意把握解剖层面;根据动脉瘤与颈内动脉和后交通动脉的关系以及瘤体大小,术中决定是否磨除前床突;术中观察动脉瘤与小脑幕游离缘的关系;锐性剪开瘤颈表面蛛网膜,显露瘤颈近侧端和远侧端,妥善夹闭瘤颈.结果:植物生存1例,轻偏瘫1例,没有死亡.结论:熟悉后交通动脉瘤的显微手术技巧能改善患者的预后.
-
-
-
吴华伟;
屈洪艳
- 《2016年湖北省医师协会神经外科医师分会学术年会》
| 2016年
-
摘要:
2014年5月13日我科接诊一名年龄65岁男性的患者,主因"头痛并视野缺损一周"就诊.该患者有首发症状即为肺癌脑转移灶出血,且反复出血。此患者诊疗不足之处为患者初始入院时虽然想到了肿瘤卒中出血可能,只行了头颅MRI检查排查,未行胸腹部CT检查而遗漏了肺癌的重要诊断。查找出血原因方向偏向了脑血管异常方向,并意外发现了左侧后交通动脉瘤,动脉瘤手术虽然顺利,但从某种程度上说仍耽误了肺癌的治疗。出血性脑转移瘤发病机制脑转移瘤发生出血,主要原因是:转移瘤不断增大,新生血管壁脆弱,难以抵挡血流压力,发生动脉瘤样扩张,进而导致破裂出血;也可能是癌细胞本身具有侵袭破坏血管壁的生物学特性所致。出血性脑转移瘤主要与高血压性脑出血进行鉴别。CT对急性颅内出血非常敏感,还能鉴别类型。如果临床症状进行性加重,有颅外恶性肿瘤病史,影像上病灶多发,有助于脑肿瘤卒中的诊断。出血性脑转移瘤尚需与脑原发肿瘤,如胶质瘤或脑膜瘤出血进行鉴别,尤其是单发脑转移瘤,有时仅凭CT表现鉴别较为困难;此时,应密切结合临床及病史,进一步行MR等其它类型检查明确诊断。
-
-
吴华伟
- 《2016年湖北省医师协会神经外科医师分会学术年会》
| 2016年
-
摘要:
我科接诊一名年龄65岁男性的患者,主因"头痛并视野缺损一周"就诊.该患者有首发症状即为肺癌脑转移灶出血,且反复出血。此患者诊疗不足之处为患者初始入院时虽然想到了肿瘤卒中出血可能,只行了头颅MRI检查排查,未行胸腹部CT检查而遗漏了肺癌的重要诊断。查找出血原因方向偏向了脑血管异常方向,并意外发现了左侧后交通动脉瘤,动脉瘤手术虽然顺利,但从某种程度上说仍耽误了肺癌的治疗。出血性脑转移瘤发病机制脑转移瘤发生出血,主要原因是:转移瘤不断增大,新生血管壁脆弱,难以抵挡血流压力,发生动脉瘤样扩张,进而导致破裂出血;也可能是癌细胞本身具有侵袭破坏血管壁的生物学特性所致。出血性脑转移瘤主要与高血压性脑出血进行鉴别。CT对急性颅内出血非常敏感,还能鉴别类型。如果临床症状进行性加重,有颅外恶性肿瘤病史,影像上病灶多发,有助于脑肿瘤卒中的诊断。出血性脑转移瘤尚需与脑原发肿瘤,如胶质瘤或脑膜瘤出血进行鉴别,尤其是单发脑转移瘤,有时仅凭CT表现鉴别较为困难;此时,应密切结合临床及病史,进一步行MR等其它类型检查明确诊断。