同种异体

摘要： 背景:过氧乙酸已被证明能有效灭活异体肌腱中的潜在微生物,但会使胶原分子内、分子间交联受到破坏,因此如何减弱或者修复这种损伤,灭菌的同时改善肌腱形态学特性是一个待解决的问题。目的:探讨碳化二亚胺/N-羟基琥珀酰亚胺交联是否对过氧乙酸-乙醇处理后的肌腱起保护作用。方法:选取18只新西兰大白兔,切取半腱肌肌腱(36条)作为实验材料。将肌腱分3组处理,每组12条:对照组肌腱脱细胞后置入过氧乙酸-乙醇溶液中进行灭菌处理;实验1组在对照组处理的基础上,置入MES缓冲液中浸泡24 h,置入含50 mmol/L MES、2.5 mmol/L碳化二亚胺、5 mmol/L N-羟基琥珀酰亚胺的乙醇交联液中浸泡6 h;实验2组在对照组处理的基础上,置入MES缓冲液中浸泡24 h,置入含50 mmol/L MES、5 mmol/L碳化二亚胺、5 mmol/L N-羟基琥珀酰亚胺的乙醇交联液中浸泡6 h;3组处理后均进行伽马辐照灭菌,分别进行光学显微镜、扫描电镜、透射电镜与偏光显微镜观察。结果与结论:①光学显微镜、扫描电镜:空白组胶原纤维无序性较强,肌腱细胞散在分布,腱束间连接松散纤维间隙较宽,纤维缠绕在一起,波形紊乱;两实验组肌腱平行排列且均匀规则,呈波浪形,纤维间隙小,以实验2组表现更为显著;②透射电镜:实验2组胶原原纤维直径、胶原原纤维指数大于对照组、实验1组(P<0.05),实验1组、实验2组胶原纤维质量平均直径大于对照组(P<0.05),对照组胶原纤维密度大于实验1组、实验2组(P<0.05);③偏光显微镜:3组均为Ⅰ型胶原纤维占比较大、Ⅲ型胶原纤维占比较小,对照组纤维密度较小,间隙较宽松;实验1组纤维密度有所增加,实验2组纤维间隙最小、密度最为大,对照组胶原卷曲周期大于实验1组、实验2组(P<0.05);④结果表明,碳化二亚胺联合N-羟基琥珀酰亚胺交联处理能在微观角度改善肌腱的受损程度,对过氧乙酸-乙醇处理后肌腱起保护作用,且碳化二亚胺浓度为5 mmol/L较2.5 mmol/L处理可获得更好的肌腱形态学特征。

摘要： 目前,国内外的治疗胫骨平台粉碎性塌陷性骨折尚无较有效的方法,难以同时保全胫骨平台、关节软骨和半月板的功能,最终不得不进行膝关节置换手术,而人工关节使用寿命有限,多数患者的人工膝关节达不到终身使用的效果,将面临二次甚至是三次手术的困难。本文对新鲜同种异体半月板联合骨软骨移植修复胫骨平台毁损伤的机制进行了探讨,为临床胫骨平台骨折伴半月板损伤治疗提供依据。

摘要： 目的:分析锁骨钩钢板固定与单纯同种异体肌腱重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位临床效果.方法:选择2016年7月-2019年6月本院收治的80例肩锁关节脱位患者为研究对象.将其随机分为两组,每组40例.对照组患者接受单纯钩钢板治疗.观察组患者接受同种异体肌腱重建喙锁韧带联合锁骨钩钢板治疗.结果:观察组患者住院时间及手术时间明显更短,出血量明显更少,术后VAS评分更低,ASES分数更高,喙锁间距测定值小于对照组(P<0.05).结论:肩锁关节脱位患者采用自体或同种异体肌腱重建喙锁韧带联合锁骨钩钢板进行治疗,能够取得满意效果.此类方法有助于提升患者术后肩关节功能,疼痛感小,安全性强,有效性高.值得进一步在临床中推广应用.

摘要： 足底筋膜炎通常是一种自限性疾病,90%的患者在12个月内痊愈。保守治疗包括冰敷、拉伸、夜间夹板治疗、非甾体抗炎药、皮质类固醇注射、冲击波治疗和富血小板血浆(PRP)注射。PRP制剂的再生性能取决于血小板激活后释放的生长因子的数量。本研究评估了冷冻干燥的人血小板生长因子(L-GFs)的作用,该因子来源于同种异体无致病性血小板。这项前瞻性研究于2017年5月至2019年11月完成,纳入150名足底筋膜炎患者。所有参与者在之前都接受过至少6周的保守治疗且都治疗失败。他们被随机分为安慰剂组或L-GF组。L-GF是用来自个人全血的血小板制备的。患者接受3ml生理盐水安慰剂或L-GF局部注射。使用足功能指数修订简表(FFI-R)和疼痛视觉模拟评分法(VAS)对受试者进行评估。评估在注射后12个月内完成。在3个月的随访中,L-GF组的平均疼痛评分降低了87%,安慰剂组降低了55%(P<0.001)。治疗组FFI-R评分改善62%,对照组改善40%(P<0.001)。结论:这项针对顽固性足底筋膜炎患者的前瞻性研究发现,同种异体生长因子注射可改善疼痛和足部功能。

摘要： 目的:研究乙醇工艺对同种异体肌腱的病毒灭活效果。方法:选择伪狂犬病毒(PRV)、猪细小病毒(PPV)、牛腹病毒性腹泻病毒(BVDV)和人类免疫缺陷病毒(HIV-1)为指示病毒,将同种异体肌腱(3个批号)分别负载指示病毒后,用75%乙醇浸泡灭活处理;分别在不同时间点取样,用96孔板的细胞病变法和Karber法测定,计算乙醇工艺处理后同种异体肌腱的病毒残留量(LgTCID50/0.1m L)和计算病毒降低量(log)。结果:负载病毒的3个批号样品经过75%乙醇浸泡2 h后,PRV、BVDV和HIV-1滴度降低量分别为≥5.971 logs、≥4.400 logs和≥8.000 logs;病毒灭活动力曲线显示:病毒残留量很快降到最低检出限度值。负载PPV的3个批号样品,经75%乙醇浸泡2 h后,病毒滴度降低量平均为0.850 logs,浸泡延长至24 h后,病毒滴度降低量平均为1.350 logs,病毒灭活动力曲线显示病毒滴度随时间呈缓慢降低趋势。结论:75%乙醇工艺浸泡处理同种异体肌腱2 h,对PRV、BVDV和HIV-1为有效工艺,对PPV无效。

摘要： 目的:研究关节镜下自体半腱肌肌腱与同种异体肌腱治疗慢性踝关节外侧不稳的效果.方法:选择2017年7月-2019年3月于笔者所在医院进行关节镜下距腓前韧带联合跟腓韧带解剖重建的慢性踝关节外侧不稳患者50例,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,各25例.对照组采用自体半腱肌肌腱解剖重建,研究组采用同种异体肌腱解剖重建.比较两组临床指标、踝关节活动度、功能评分.结果:研究组手术时间短于对照组,住院时间和伤口愈合时间均长于对照组,差异均有统计学意义(P0.05).两组术后1年AOFAS评分及Tegner评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:关节镜下自体半腱肌肌腱与同种异体肌腱解剖重建距腓前韧带联合跟腓韧带治疗慢性踝关节外侧不稳的效果相当,自体半腱肌肌腱治疗的住院时间和伤口愈合时间更短,同种异体肌腱的手术更加简便.

摘要： 背景:肱骨近端骨折是临床常见骨折,但对肱骨近端内侧柱缺乏支撑的骨折目前仍是治疗难点,并发症常见,失败率较高.目的:比较解剖锁定钢板联合同种异体腓骨与单纯解剖锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效.方法:使用计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Google Scholar、中国知网、万方、维普数据库,检索时间均从建库到2020年2月.检索国内外关于对比研究解剖锁定钢板联合同种异体腓骨与单纯解剖锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效的文献.2名研究员根据纳入和排除标准分别独立筛选文献,提取数据,评估文献中的偏倚风险.纳入12篇相关文献使用RevMan 5.2软件将以下指标进行Meta分析,包括影像学数据、功能评分和并发症.结果 与结论:①通过文献检索、根据纳入和排除标准,12篇文献纳入研究,其中1 1篇为回顾性队列研究,1篇为随机对照研究;纳入研究文献质量高,但GRADE证据质量级别较低.②共纳入958例患者,其中解剖锁定钢板联合同种异体腓骨组41 1例,单纯解剖锁定钢板组547例:③Meta分析结果显示,解剖锁定钢板联合同种异体腓骨组术后1年肱骨头高度差值(MD=-2.40,95％CI:-2.49至-2.31)、颈干角差值(MD=-6.14,95％CI:-6.62至-5.67)、目测类比评分(MD=-0.22,95％CI:-0.35至-0.08)、肩关节功能评分(MD=4.12,95％CI:2.18-6.06),上肢伤残评分(MD=-10.32,95％CI:-13.44至-7.19)、术后2年的目测类比评分(MD=-0.37,95％CI:-0.55至-0.19)、肩关节功能评分(MD=5.07,95％CI:2.86-7.27)、总体并发症(OR=0.31,95％CI:0.20-0.48)及肱骨头螺钉切出(OR=0.25,95％CI:0.11-0.55)均明显优于单纯解剖锁定钢板组(P＜0.05),肱骨头坏死(OR=0.94,95％CI:0.47-1.88),两组间差异无显著性意义(P＞0.05);④因此,较弱的证据提示,肱骨近端解剖锁定钢板联合同种异体腓骨治疗肱骨近端骨折的短期疗效优于解剖锁定钢板,可减少并发症的发生,促进功能恢复.

摘要： 背景:肱骨近端骨折是临床常见骨折,但对肱骨近端内侧柱缺乏支撑的骨折目前仍是治疗难点,并发症常见,失败率较高。目的:比较解剖锁定钢板联合同种异体腓骨与单纯解剖锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效。方法:使用计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Google Scholar、中国知网、万方、维普数据库,检索时间均从建库到2020年2月。检索国内外关于对比研究解剖锁定钢板联合同种异体腓骨与单纯解剖锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效的文献。2名研究员根据纳入和排除标准分别独立筛选文献,提取数据,评估文献中的偏倚风险。纳入12篇相关文献使用RevMan 5.2软件将以下指标进行Meta分析,包括影像学数据、功能评分和并发症。结果与结论:①通过文献检索、根据纳入和排除标准,12篇文献纳入研究,其中11篇为回顾性队列研究,1篇为随机对照研究;纳入研究文献质量高,但GRADE证据质量级别较低。②共纳入958例患者,其中解剖锁定钢板联合同种异体腓骨组411例,单纯解剖锁定钢板组547例;③Meta分析结果显示,解剖锁定钢板联合同种异体腓骨组术后1年肱骨头高度差值(MD=-2.40,95%CI:-2.49至-2.31)、颈干角差值(MD=-6.14,95%CI:-6.62至-5.67)、目测类比评分(MD=-0.22,95%CI:-0.35至-0.08)、肩关节功能评分(MD=4.12,95%CI:2.18-6.06),上肢伤残评分(MD=-10.32,95%CI:-13.44至-7.19)、术后2年的目测类比评分(MD=-0.37,95%CI:-0.55至-0.19)、肩关节功能评分(MD=5.07,95%CI:2.86-7.27)、总体并发症(OR=0.31,95%CI:0.20-0.48)及肱骨头螺钉切出(OR=0.25,95%CI:0.11-0.55)均明显优于单纯解剖锁定钢板组(P 0.05);④因此,较弱的证据提示,肱骨近端解剖锁定钢板联合同种异体腓骨治疗肱骨近端骨折的短期疗效优于解剖锁定钢板,可减少并发症的发生,促进功能恢复。

摘要： 本文通过观察转化生长因子β1(TGFβ1)质粒在大鼠同种异体动脉移植中的动态表达,探究其诱导同种异体异基因股动脉移植免疫耐受的作用途径及对移植动脉内膜增生的影响.

摘要： 目的:用大鼠局部注射转化生长因子-β1(TGF-β1)质粒的方法,对同种异体大鼠皮肤进行处理,从基因方面,研究TGF-β1与移植免疫排斥反应的关系.方法:选用清洁级雄性SD大鼠80只为受体,雄性Wistar大鼠40只为供体,随机分为4组:正常对照组(A组)、环孢霉素A (CsA)处理组(B组)、TGF-β1重组腺病毒处理组(C组)、腺病毒空病毒载体处理组(D组),每组20只.术后每天观察移植皮片存活状态，术后5天、10天进行病理学、混合淋巴细胞培养(MLC )检查。结果:移植皮片存活状态、病理学及透射电镜观察B组与C组接近优于A组(P<0.05)。轴突计数C组优于B组(P<0.05)，A组最差。结论:局部注射TGF-β1质粒处理的同种异体大鼠皮肤可以减轻移植后产生的免疫排斥反应。

摘要： 对一例因车祸伤导致手背复合组织缺损的患者，选择进行腓肠内侧动脉穿支皮瓣结合同种异体肌腱移植修复术的病例进行了综述。采取腓肠内侧动脉穿支皮瓣的穿支位置比较恒定，血管蒂较长，解剖简单，皮瓣厚薄适中，供区隐蔽，是覆盖手足部皮肤缺损的一个十分理想的皮瓣。形成了“清创→Ⅰ期复合组织修复→肌腱松解”模式，使患者能及时开始功能锻炼，减少关节挛缩、僵硬的发生率，明显提高功能锻炼效果，对减少手术次数和患者痛苦，提高医疗效率具有显著的临床意义。

摘要： 研究人牙周膜干细胞对同种异体B淋巴细胞功能的影响.麻醉下无菌拔除人阻生第三磨牙,轻轻剥离其周围的牙周组织,取中段牙周组织,参照以往文献报道分离并培养牙周膜干细胞,牙周膜干细胞对同种异体B淋巴细胞的免疫分子HLA-DR, CD40, CD80和CD86的表达无明显影响，但对B淋巴细胞的趋化作用明显减弱，同时能够明显抑制B淋巴细胞的分化功能。在牙周膜干细胞免疫学特性方面，牙周膜干细胞能够抑制B淋巴细胞增殖;与B淋巴细胞凋亡没有关系。

摘要： 小肠移植是治疗终末期小肠功能衰竭的理想方法。近年来，随着免疫抑制，抗感染和外科技术的进步，小肠移植取得了显著进展。2010年12月1日，某院成功实施同种异体小肠移植术1例，手术顺利、恢复良好，本文对护理要点进行了介绍。

摘要： @@ 研究目的：同种异体复合组织移植(composite tissueallotransplantation，CTA)的发展远远滞后于内脏器官移植，究其根本，是因为其组分复杂，抗原性不均一。异体复合组织移植排斥反应的发生遵循着免疫应答的一般规律，选择性阻断其中任一环节，均有可能诱导移植免疫耐受。树突状细胞在成熟之前，其表面低表达MHC-Ⅱ类分子以及共刺激分子CD80、CD86，细胞以吞噬功能为主，提呈功能为辅，甚至可以诱导T细胞凋亡或者无能。本课题拟利用CTA移植物位于体表，耐缺血时间长的优势，利用术中、术后两个时间窗，局部回输未成熟树突状细胞，诱导免疫耐受。

摘要： 目的：寻找一种同种异体组织保存液,使用本保存液在常温下保存肌腱,可使保存的肌腱具有最大程度的生物活性。rn 方法：使用特殊的方法处理兔肌腱,并常温避光密封保存在无水甘油中,在2月、4月、7月、12月使用HE染色石蜡切片、电镜观察肌腱组织结构及细胞形态,使用超氧化物歧化酶酶学实验观察肌腱的生物学活性。rn 结果：2月、4月、7月、12月HE染色石蜡切片示大部分细胞细胞膜完整,细胞核规则,肌腱组织结构存在.2月、4月、7月、12月电镜结果示电镜视野内甘油组细胞呈静止状态,核形态正常.超氧化物歧化酶酶学实验示甘油组肌腱具有超氧化物歧化酶酶活性。rn 结论：使用特殊的方法处理兔肌腱并在无水甘油中常温避光保存,12月内肌腱的组织结构、大部分细胞的细胞形态和肌腱生物活性得以保存.

摘要： 目的：探讨标准化化学处理对同种异体骨粒生物学特性的影响。方法：选取新鲜同种异体松质骨切割成3mm×3mm×3mm骨粒，通过标准化化学方法脱脂、表面脱钙及脱蛋白处理后，进行扫描电镜观察、x射线能谱分析以及显微CT扫描、测量其结构和骨质变化。结果：标准化化学方法处理的骨粒呈均匀多孔结构，孔洞相互贯通，骨小梁结构、骨密度及钙磷含量等无明显变化。结论：标准化化学方法处理的同种异体骨粒可有效去除同种骨抗原性成分，对骨粒正常结构及其生物学特性无明显影响。

摘要： 目的:探讨同种异体关节移植在手外科应用的可行性,为该项技术的研究与应用提供相关的实验基础与临床经验.方法:参考国内外相关资料,结合异体关节移植方面的基础与临床研究.就关节移植的免疫学、组织学、低温生物学、骨端的固定与骨愈合、关节软骨的保护与再生进行实验研究与临床探讨.结果:实验研究证实骨组织、骨膜组织、骨髓组织均有免疫原性,其中以骨髓组织为主.经低温冷冻处理后可以降低组织的免疫原性，移植后供体与自体骨可很好愈合。移植术后早期关节活动影响关节的营养与再生.在临床应用9例，中早期的结果是理性的、但一年以上的病例随访发现关节软骨发生退变、远期结果不甚理想。结论:实验研究与临床探索证实了在不用免疫抑制剂的情况下、采用深低温冷冻处理异体关节移植，解决了关节骨移植免疫排斥的问题，骨端的可靠的内固定可以加速骨愈合并利于软骨的演变与再生，但随后软骨的退变与调控仍存在问题，需要进一步研究。

摘要： 通过对4例小肠移植后连续肠粘膜活检标本的动态观察，探讨移植肠形态学改变的规律，以期对小肠移植后急性排异反应的诊断、治疗提供更为可靠的依据。

摘要： 本发明涉及其中至少一种NK激活性受体结合分子和至少一种MHC相关基因的表达被抑制或沉默的工程化免疫细胞，从而抑制NK细胞对其的杀伤。

摘要： 本发明涉及用于移植的同种异体皮肤的处理方法及由其制备的冷冻保存同种异体皮肤。更详细地，涉及以二甲基亚砜、动物细胞培养基及胎牛血清为基本成分，在其中添加蔗糖，从而制得冷冻保护剂，然后利用该溶液冷冻处理用于移植的皮肤组织的方法。

摘要： 本发明涉及用于移植的同种异体皮肤的处理方法及由其制备的冷冻保存同种异体皮肤。更详细地，涉及以二甲基亚砜、动物细胞培养基及胎牛血清为基本成分，在其中添加蔗糖，从而制得冷冻保护剂，然后利用该溶液冷冻处理用于移植的皮肤组织的方法。

摘要： 本发明公开一种适用于同种异体和异种异体组织及组织工程医疗器械的灭菌液和灭菌方法，所述的灭菌液，包括溶菌酶和抗生素。此灭菌液和方法可在不破坏组织工程医疗器械内部活性细胞、相关因子蛋白、基质结构的情况下，有效的对产品进行最终灭菌。最终配合无菌包装，使组织工程医疗器械最终达到无菌状态。

摘要： 本文提供了用于治疗具有人类免疫缺陷病毒(HIV)的患者的方法，所述方法包括施用包含重组同种异体细胞诸如CD4+T细胞的细胞组合物。本发明进一步涉及用于制备诱导细胞免疫和体液免疫的基于同种异体T细胞的保护性HIV疫苗的组合物和方法。

摘要： 本发明公开了一种同种异体或异种脂肪萃取液的制备方法以及应用，其来源于人抽脂手术时废弃的脂肪组织以及猪的脂肪组织，经过脂肪采集及纯化处理、脱细胞、去油处理以及过滤操作，所获得的脂肪萃取液属于无细胞液体产品；它具有来源丰富、稳定性好、易于产品化、方便储存，因为没有细胞同时无免疫排斥反应，该萃取液可异体或异种注射以及敷用到靶组织，有利于受区组织细胞的增殖和分化，对促进伤口、创面愈合、组织的修复与再生、皮肤光老化起到长久的修复效果；本发明的产品适用于软组织缺损的修复以及皮肤的年轻化改善。

摘要： 本发明公开了一种同种异体骨原料制备用称重装置，包括称重机构和传输机构，所述称重机构包括称重框架，所述称重框架底部的四周均固定连接有伸缩气缸，所述伸缩气缸的输出端贯穿至称重框架的内腔，且固定连接有支撑板，所述支撑板的顶部设置有称重装置本体。本发明通过设置称重框架，便于对称重框架内腔的装置进行保护，通过设置伸缩气缸，便于带动支撑板、称重装置本体、称重盘与称重连接柱进行升降，以此调整称重连接柱的高度，通过设置称重装置本体配合称重盘与称重连接柱对称重连接柱顶部的装置进行称重作业，通过将需要称重的装置直接放置于称重连接柱的顶部，以此便于对需要称重的装置进行称重。

摘要： 器官移植目前被认为是终末期肾病(ESRD)患者的首选治疗方法，这是一种被低估但在全球范围内不断增加的负担。虽然移植协会和监管机构迫切需要改善患者的风险分层，但尚无风险分层系统能够充分预测移植患者的同种异体移植物丢失的个体风险。目前，这表示改善患者管理以及定义临床试验和药物开发的早期替代终点的局限性。发明人现在报告了用于预测个体患者的同种异体肾移植存活率的综合风险预测评分的开发和验证(NCT03474003)。iBox风险预测分数是第一个在欧洲和北美的多个独立人群以及涵盖不同临床场景的3项临床试验(NCT01079143、EudraCT2007‑003213‑13、NCT01873157)中验证的综合系统。特别地，iBox风险预测分数带来的优势是i)通过将传统预后因素与机械通知参数相结合来提高辨别性能，ii)与现有评分系统相比表现出色，iii)在来自欧洲和北美的地理不同队列中进行评估时的普遍性，iv)在移植后不同评估时间的可运输性，v)在包括临床试验在内的各种临床场景中的性能，以及vi)临床医生和患者可通过用于患者风险计算的在线工具轻松访问。因此，本发明涉及一种通过实现iBox风险预测分数来预测肾移植受体是否有同种异体移植物丢失风险的方法。

摘要： 本实用新型公开了一种同种异体骨的清洗装置，涉及同种异体骨技术领域，包括底座，所述底座的顶部固定连接有清洗箱，所述清洗箱的一侧外壁顶部固定设置有进水管，且清洗箱的另一侧外壁底部固定设置有出水管，所述进水管和出水管的外壁均固定设置有阀门，所述清洗箱的一端外壁开有安装口，且安装口的一侧内壁铰接有密封门，所述清洗箱的顶部固定连接有转动电机，且转动电机的输出轴固定连接有转动轴，所述转动轴的圆周外壁固定连接有多列等距离分布的固定箱，且固定箱的四周外壁均开有多个进水孔。本实用新型其优点在于防止同种异体骨在清洗过程中损伤。

摘要： 本实用新型公开一种用于同种异体骨的多功能粉碎机，涉及粉碎机相关技术领域，包括粉碎机本体，粉碎机本体包括物料筒和溶解桶，物料筒的内部转动安装有转盘，物料筒的内壁于转盘的正下方通过连杆固定有固定盘，转盘与固定盘贴合，转盘的中心处设置有用于物料添加的料斗，溶解桶的内部安装有金属内胆，溶解桶底侧的内壁安装有电热盘，物料筒侧壁的内部安装有电机，转盘的外壁通过齿条与丝杆匹配，阻隔环靠近料斗的一侧一体设置有挡板。通过以上各装置的配合使用，能够使异体骨样本的碾磨更加地精细，并且通过对温度的控制，能够提升遗传物质提取的效率，并且还能够提升活性遗传物质的活性，使遗传物质活性的检测更加地准确。