右心功能

摘要： 胸科手术患者围术期会因不同原因出现不同程度的右心功能下降,可持续至术后数周。围术期右心功能下降与术后右心功能不全的发展紧密相关。避免围术期右心功能下降,降低术后心血管事件的发生率,已成为目前围术期医学的研究热点。围术期多种因素会影响患者右心功能,主要包括单肺通气、手术方式、镇痛模式、液体管理等。全文对胸科手术患者围术期右心功能影响因素的研究进行简要综述,旨在更好地践行加速康复外科理念,有效保护胸科手术患者围术期右心功能,为改善患者预后提供参考。

摘要： 目的分析CT肺动脉栓塞指数(PAOI)与急性肺栓塞(APE)患者右心功能与预后的相关性。方法以收治的86例疑似患者为研究对象,均行CT肺动脉成像(CTPA)检查,共60例APE患者,依据患者病情严重程度分为轻度、中度与重度,而无APE患者26例(对照组),分析左右心室最大短轴内径(RVd/LVd)、左右心室最大截面积比(RVA/LVA)、右心室短轴最大直径(RVMSA)、左心室短轴最大内径(LVMSA)、主肺动脉直径(MPAd)、上腔静脉直径(SVCd)、奇静脉直径(AZd)、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))以及动脉血氧饱和度(SaO_(2))与PAOI的相关性,并分析患者预后情况。结果经比较,中、重度患者RVd/LVd、RVA/LVA、RVMSA、MPAd与AZd水平高于轻度患者,而LVMSA低于轻度患者(P0.05);3组SVCd水平比较P>0.05,其他参数指标比较差异明显(P0.05)。故RVd/LVd、RVA/LVA、RVMSA、MPAd与AZd水平与PAOI成正相关,而LVMSA水平与PAOI成负相关,与SCVd无关。结论PAOI与APE患者的右心功能各参数以及动脉血气各参数均有密切关联性,可将其作为患者预后评估的有效指标。

摘要： 目的比较心脏超声与CT肺动脉成像(CTPA)检测肺动脉高压(PAH)患者右心功能及肺血管压力的价值。方法选取54例PAH患者作为观察组,另选取同期54例健康体检者作为对照组。两组均给予心脏超声、CTPA检测。比较两组心脏超声、CTPA对右心功能指标和肺动脉形态的检测结果,比较心脏超声对两组肺动脉压力的检测结果。结果两组三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组右心室面积变化率(RVFAC)、右心室射血分数(RVEF)低于对照组,右心室心肌功能Tei指数(RV Tei指数)、三尖瓣舒张期血流E峰与A峰比值(E/A)、双侧心室短轴最大径比(RVd/LVd)、双侧心室最大面积比(RVs/LVs)高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组肺动脉平均压(PAPm)(38.97±10.12)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、肺动脉舒张压(PADP)(34.59±7.41)mm Hg、肺动脉收缩压(PASP)(57.46±18.39)mm Hg高于对照组的(25.16±5.31)、(18.24±3.19)、(30.76±4.58)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在PAH患者右心功能与肺血管压力评估中心脏超声及CTPA的应用均可有效显示患者右心功能状况及肺血管形态,但CTPA于肺血管压检测方面存在一定限制,心脏超声则能客观提示患者肺血管压力水平。

摘要： 目的:探讨经胸超声心动图(TTE)用于妊娠期糖尿病患者右心功能检查的效果。方法:从2015年1月-2020年12月中山大学附属第三医院粤东医院收治的60例妊娠期糖尿病患者作为试验组,并选择同期体检的健康孕妇60例作为对照组,对两组患者均进行TTE检查,对比右心功能。结果:试验组三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)为(10.54±0.87)mm、心室舒张早期/心室舒张末期的血流流速(E/A)为(0.66±0.08)、心肌做功指标(Tei值)为(0.45±0.02),对照组TAPSE为(10.55±0.76)mm、E/A为(0.83±0.09)、Tei为(0.39±0.03),两组孕妇TAPSE比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组E/A值低于对照组,Tei值高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对妊娠期糖尿病患者采用TTE检查,可以有助于及时发现右心功能变化,从而为医生提供更多的临床数据,为后续治疗的顺利开展提供支持。

摘要： 目的分析心脏超声在评估肺动脉高压(PAH)患者肺动脉压及右心功能中的作用。方法将2018年12月至2020年12月医院收治的1 000例PAH患者作为PAH组,另将同期于医院进行体检的1 000名健康人员作为对照组,两组均行心脏超声检查,评估并比较两组肺动脉内径、肺动脉压及右心功能参数;同时根据肺动脉收缩压(PASP)分级将PAH患者分为轻度、中度、重度组,评估并比较不同分级患者肺动脉内径[主肺动脉内径(MPAD)、右肺动脉内径(RPAD)]、肺动脉压[PASP、肺动脉舒张压(RADP)及平均肺动脉压(MPAP)]及右心功能参数[右心室射血分数(RVEF)、右心室面积变化分数(RVFAC)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、心脏超声A峰E峰流速比值(E/A)、右心室心肌做功指数(RVMPI)]。结果 PAH组MPAD、RPAD、PASP、RADP、MPAP、RVMPI均高于对照组,RVEF、RVFAC、TAPSE、E/A均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);轻度、中度、重度组MPAD、RPAD、PASP、RADP、MPAP、RVMPI逐级升高,E/A、RVEF、RVFAC、TAPSE逐级降低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论心脏超声能有效评估PAH患者肺动脉压及右心功能,为患者治疗及预后评估提供客观依据。

摘要： 目的探讨芪箭消栓通组方辅助治疗急性肺栓塞对凝血指标和右心功能的影响。方法选取2018年10月—2020年5月河北省沧州中西医结合医院收治的80例急性肺栓塞患者,以随机数字表法分为2组各40例。对照组采用抗凝、溶栓等常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予芪箭消栓通组方口服,2组疗程均为14d。观察2组治疗前后凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)]、血栓图指标[反应时间(R)、凝血时间(K)、α角、血块强度(MA)、MA确定后0.5h血凝块溶解剩余的百分比(LY30)]、右心功能指标[肺动脉收缩压(PASP)、右心室舒张末内径(RVEDD)、三尖瓣反流峰值速度(NT)、三尖瓣收缩期位移(TAPSE)]、症状评分变化,统计2组不良事件发生情况。结果与治疗前比较,2组治疗后的PT、APTT、TT均明显延长(P均<0.05),FIB、D-D水平均明显降低(P均<0.05);治疗后组间比较,观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。2组治疗后R、LY30及TAPSE均较治疗前明显改善(P均<0.05),且观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);2组治疗后PASP、RVEDD、NT均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05)。2组治疗后呼吸困难、胸痛、心悸评分均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05)。观察组出血事件发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论芪箭消栓通组方辅助治疗急性肺栓塞可明显改善血液高凝状态和右心功能,有利于减轻临床症状,且可减少溶栓抗凝治疗引起的出血并发症。

摘要： 目的探讨MRI在检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺动脉血流与右心功能评估中的应用价值。方法选取我院COPD患者52例,依据患者有无肺动脉高压划分成观察组(存在肺动脉高压)22例和对照组(无肺动脉高压)30例,对比两组左右心室功能、肺动脉血流有关指标水平。结果观察组右心室ESV、EDV、EF、SV、MM及左心室EF、SV和对照组相比差异有统计学意义(P0.05)。观察组主肺动脉的血流量平均值、血流峰值及顺应性和对照组相比差异有统计学意义(P0.05)。结论MRI作为COPD患者右心功能与肺动脉血流检测中的一项无创影像学技术,能为临床提供参考依据。

摘要： 目的 观察在标准治疗基础上加用参附注射液对脓毒症患者右心功能的影响。方法 采用回顾性方法,分析安徽医科大学第二附属医院重症医学科收治的脓毒症患者资料,根据是否应用参附注射液,分为参附组和对照组,记录两组患者一般资料、急性生理学与慢性病理学Ⅱ(APACHEⅡ)评分、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、右心室面积变化分数(RVFAC)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、左室射血分数(LVEF)以及B型利钠肽(BNP)的基线值和治疗72 h后数值。采用SPSS 25.0软件进行统计分析。结果 共纳入62例患者,参附组32例,对照组30例。经过72 h治疗,两组患者TAPSE、RVFAC、LVEF、HR、MAP及BNP均较基线水平有改善,参附组患者上述指标的改善较对照组更明显(P <0.05)。结论 参附注射液能够提高脓毒症患者的右心功能,减轻脓毒症患者心脏损害。

摘要： 目的:探讨肺动脉栓塞(PE)患者应用多层螺旋计算机断层扫描肺动脉成像(MSCTPA)评估病情严重程度的价值,并分析肺动脉栓塞指数(PAOI)与患者右心功能参数的相关性。方法:以商丘市第一人民医院2020年8月至2021年8月收治的无严重基础心肺疾病的68例PE患者(观察组)为研究对象,均进行MSCTPA检查,计算PAOI,据此将观察组分为轻度组(PAOI50%)16例,另选择同期在商丘市第一人民医院进行MSCTPA检查的无PE患者30例为对照组。比较四组患者的右心功能参数[右心室短轴最大径(RV)、左心室短轴最大径(LV)、二者比值(RV/LV)、主肺动脉直径(MPAd)和上腔静脉直径(SVCd)],并采用Spearman相关系数分析PE患者PAOI与右心功能参数的相关性。结果:观察组68例患者中,MSCTPA显示中央肺动脉(主肺动脉及左、右肺动脉主干)合并肺叶及肺段动脉栓塞32例(47.06%),肺叶动脉栓塞18例(26.47%),肺段和(或)亚段动脉栓塞18例(26.47%)。PE轴位图像表现为肺动脉内不同程度的充盈缺损影,共325支肺动脉出现不同程度栓塞,其中部分闭塞型充盈缺损共289支(88.92%),完全闭塞型充盈缺损共36支(11.08%)。共检出284个栓子,直径范围1.8~30.5 mm,平均直径(15.62±10.45)mm,主要位于右肺动脉和左下肺动脉中远段分支。与对照组患者比较,轻度组、中度组和重度组患者RV、RV/LV、MPAd、SVCd逐渐增加;中度组和重度组患者LV逐渐减小,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:MSCTPA能通过分析PAOI、RV、LV、RV/LV、MPAd、SVCd等参数及其相关性评估PE患者病情严重程度及右心室功能。

摘要： 目的 分析人工瓣膜置换术(HVR)后再次手术患者术前、术后超声心动图的变化,探讨超声心动图对HVR术后再次手术患者心功能及再次手术效果的评估价值。方法 选取HVR术后需再次手术的30例患者,根据再次手术原因分为瓣膜异常组16例,术后重度三尖瓣反流(TR)组14例,分别于术前,术后1、2周,以及术后3、6、12个月复查超声心动图,评估右心功能、三尖瓣及TR程度变化。结果 术后6、12个月,2组左房内径(LAD)、左室内径(LVD)、右心房最大长轴径(RA_(mla))、右心室径(RVD)、右心室游离壁厚度(RVWT)均小于术前,右心室容积变化分数(RVFAC)高于术前,差异有统计学意义(P0.05)。术后6、12个月,2组三尖瓣瓣环舒张期末内径(TVAEDD)、三尖瓣瓣环收缩期末内径(TVAESD)均较术前降低,三尖瓣瓣环收缩期位移(TAPSE)较术前升高,差异有统计学意义(P0.05)。术后12个月,2组TR程度均较术前改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论 超声心动图可通过多个角度观察HVR术后再次手术患者术前、术后的心脏形态结构,全面评估右心功能,评价再次手术的治疗效果,可为临床治疗和预后评估提供参考依据。

摘要： 左心衰竭患者出现肺动脉高压和右心功能不全,对患者的诊疗及预后具有重要的影响.左心衰竭伴有肺动脉高压患者的短期和长期死亡风险均高于不伴肺动脉高压的患者.因此,近年来这一类型的肺动脉高压越来越引起人们的重视.

摘要： 目的：应用多普勒超声观察与评价补阳还五汤对老年慢性肺源性心脏病(以下简称肺心病)患者肺动脉高压及右心功能的影响.rn 方法：80例老年肺心病肺动脉高压患者随机分为联合治疗(联合)组与常规治疗(常规)组.另选择40名年龄性别相匹配的健康人作为对照(健康)组.联合组40例,在常规治疗的基础上采用补阳还五汤,常规组40例予以常规治疗.两组均连续用药8周.治疗前后每例均抽血检测内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)水平,并进行多普勒超声心动图监测肺动脉压力及右心功能,对相关指标进行测定与对比.rn 结果：2组患者治疗前NO水平均显著低于健康组(均P＜0.01);肺动脉收缩压(PASP)、右室舒张末期内径(RVEDD)、右室Tei指数、ET-1水平均显著高于对照组(均P＜0.01).治疗后2组PASP、RVEDD、右室压Tei指数、血浆ET-1水平均有显著性下降,NO水平明显增加(均P＜0.01),结果表明2组均明显改善,但其改善程度联合组优于常规组(均P＜0.05).相关性分析示PASP与ET-1含量正相关(r=0.443),与NO水平呈负相关(r=-0.505).临床显效率联合组高于常规组(70.0％vs35.0％,p＜0.05).治疗期间未见补阳还五汤严重不良反应.rn 结论：补阳还五汤能显著降低老年肺心病肺动脉高压患者的肺动脉压,改善右心功能.其机制可能与抑制ET-1分泌及提高NO水平有关.

摘要： 目的:二尖瓣狭窄(mitral stenosis,MS)多由风湿性疾病引起,其经过复杂的病理生理变化可累及患者右心系统,导致右心功能受损.二尖瓣置换术是对严重MS患者的主要治疗手段,因此,评估其疗效与预后尤为重要.通过经食道超声显像方法采集图像,在心脏手术过程中应用全方向M型超声心动图(omni-directional M-mode echocardiograph,OME)监测并评价在二尖瓣置换术前后患者的右心功能.为术毕即刻评价手术效果,及时评估血流动力学变化指导治疗提供有用的依据.rn 方法:研究对象为58例单纯二尖瓣狭窄行二尖瓣置换术的患者.其中男30例,女28例,年龄19～73岁,平均(53.33±13.45)岁.于心脏手术前及手术后应用经食道超声心动图采集系列超声图像.分别应用0ME及定量组织速度成像技术(quantitative tissue velocity imaging,QTVI)测量三尖瓣环六个位点收缩期峰值速度(Sa);应用二维超声斑点追踪成像技术(two dimension speckle-tracking imaging,2D-STI)测量右室心肌收缩期纵向峰值应变.利用多普勒超声测量的三尖瓣反流跨瓣压差估测肺动脉收缩压(pulmonary arterial systolic pressure,PASP).比较二尖瓣置换术后Sa较术前变化情况,分析Sa与PASP的相互关系.比较术后右室心肌收缩期纵向峰值应变较术前变化情况.分析OME与QTVI测值之间、OME与2D-STI测值之间相关性.rn 结果:术后三尖瓣环大部分位点收缩期峰值速度较术前增加(P＜0.01),Sa与PASP成负相关(r=-0.85,P＜0.01).术后右室整体及大部分节段心肌收缩期纵向峰值应变较术前增加(P＜0.01＞OME与QTVI技术测值比较差异无统计学意义(P＞0.05),相关分析显示相关性良好(r=0.94,P＜0.01).OME与2D-STI技术测值相关分析显示相关性良好(r=0.95,P＜0.01).rn 结论:研究表明,OME能够准确、实时、即刻评价右室不同节段心肌各个运动方向的综合作用力,快速地反映二尖瓣置换术中患者的右心的功能.为心脏外科医生及麻醉医师在手术过程中及时了解病情,采取积极的必要措施预,防术后并发症发生,提高心脏外科手术的成功率.这对尖瓣置换术患者的预后评估具有重要的临床意义.

摘要： 目的:右心室由肌性流入道、流出道及心尖肌小梁三部分组成,形态极不规则,因而难以获得标准的超声切面,加大了准确评价右心功能的难度.本研究旨在探讨右房面积及右室面积变化分数评价右心功能的价值.rn 方法:选取2013年1月至2013年12月本院心内科住院病人,且临床查体具有右心功能不全体征的病人30例为本组研究对象.其中男性18例,女性12例.年龄52±17岁.其中全心扩大26例,右心扩大4例.冠心病15例,尿毒症性心肌病6例,扩张型心肌病4例,肺源性心脏病4例,甲亢性心肌病1例,.正常对照组30例,其中男性17例,女性13例.年龄50±16岁.使用设备为Toshiba790、PhilippsIE33等右房面积测量:选取心尖四腔心切面于收缩末期测量右心房面积.于舒张末期测量右室面积变化分数:二维右室面积变化分数(FAC)(右室舒张末期面积-右室收缩末期面积)/右室舒张末期面积×100.取心尖右室四腔心切面测量(右室面积包括肌小梁、腱索、三尖瓣叶).rn 结果:研究组与对照组均成功获得右房面积和右室面积变化分数的数值,成功率达到100％.1.与正常对照组相比,实验组右房面积明显增大,所有研究对象均大于18平方厘米,差异有统计学意义(P＜0.05),右房面积的增大均伴有右房内径的增大:2.与正常对照组相比,实验组二维右室面积变化分数(FAC)明显减小,所有研究对象均小于35％,差异有统计学意义(P＜0.05);二维右室面积变化分数的减低均伴有右室内径的增大.rn 结论:本研究结果表明右房面积及二维右室面积变化分数对右室的舒张期及收缩期功能的评价具有简便,易行,重复性好等优点,明显提高了超声心动图评价右心功能的准确性及可行性,二者的联合应用使超声心动图真正成为临床常规右心功能检测及右心功能随访的可靠方法,有较大的临床应用推广价值.

摘要： 目的:应用二维应变(Two-dimensional Strain,2DS)及RT-3DE测量不同时期肝硬化患者的右心功能变化,旨在探讨(1)肝硬化患者右心功能是否有变化?且不同时期肝硬化患者右心功能如何变化;(2)二维应变成像在反映肝硬化病人心脏右功能的准确性和可行性.rn 方法:选自2011年11月至2012年12月本院收治的62例肝硬化患者,并排除了具有糖尿病、高血压、冠心病等疾病,根据Child-Pugh分级将其分为A级、B级及C级.选取年龄、性别及心率与以上患者相匹配的排除了具有器质性心脏病的健康志愿者30例作为正常对照组.所有受试者均行常规二维超声及三维超声检查,并记录临床及实验室检查结果.评价右心功能的指标包括:射血分数(Ejection Fraction,EF)、每搏量(Stroke Volume,SV)、右心室游离壁3节段收缩期峰值应变(Peak Systolic Strain,PSS)、右室游离壁三尖瓣环处舒张早期峰值速度(e)、舒张晚期峰值速度(a)及其比值e/a.rn 结果:1、肝硬化患者与正常对照组比较:肝硬化患者e、e/a值、RVEF、RVSV及右心室游离壁各节段的PSS均低于正常对照组(P值分别为＜0.05、＜0.01、＜0.05、＜0.05、＜0.01),a值＞正常对照组(P＜0.05);2、肝硬化患者各级与正常对照组比较:RVEF及RVSV:A、B、C级＜正常对照组(P值分别为＞0.05,＜0.05,＜0.05);右心室各节段PSS:A级基底段、中间段及心尖段与正常对照组之间PSS差异无统计学意义(P＞0.05),B、C级均低于正常对照组(P值分别为＜0.05、＜0.01);A级、B级及C级e及e/a值均低于正常对照组,a值均高于正常对照组(P值均分别为＜0.05,＜0.01,＜0.05).3、肝硬化患者各级之间的比较:RVEF及RVSV:B、C级均＜A级(P＜0.05),B、C级间差异无明显统计学意义(P＞0.05)右心室游离壁各节段PSS:A级＞B级＞C级基底段、中间段及心尖段(P＜0.05);e、a及e/a:A级e及e/a值＞B、C级(P＜0.05),a值＜B、C级(P＜0.05),B、C级肝硬化患者之间差异无统计学意义(P＞0.05).rn 结论:1、肝硬化患者存在右心整体功能的改变,表现为右心整体功能降低.2、肝硬化患者随着肝脏损害程度加重,右心功能的损害也加重.3、二维应变能很好的评价心脏的局部收缩功能.

摘要： 肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)是一种肺动脉压力持续高于正常的病理生理状态,可见于多种临床疾病中,其特征是肺血管的增殖和重构,使肺血管床阻力增加、肺动脉压力升高,进而右心室结构改变、功能下降,最终导致右心衰竭而死亡.PH目前分为5大类,其中第1大类称为动脉性肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH).肺动脉高压可以是一种独立的疾病,也可以是并发症,还可以是综合征.PH诊断标准为静息状态下经右心导管测得的平均肺动脉压(mean pulmonary arterial pressure,mPAP)≥25mmHg;诊断PAH还要满足肺动脉楔压(PAWP)≤15mmHg.目前肺动脉高压与右心结构和功能的关系已经成为关注的热点，肺动脉高压临床治疗必须关注右心状态。

摘要： 在先天性心脏病的手术治疗中,对右心功能的保护越来越受到大家的重视.很多复杂先心病的治疗会破坏肺动脉瓣的完整性,如法乐氏四联症跨瓣补片,肺动脉闭锁的右室流出道重建,治疗TGA/VSD,PS的REV手术等等,这些病人远期都会出现右心功能不全.尝试在一些复杂的先心病手术右室流出道重建中通过人工心包片重塑肺动脉瓣，希望能更好地改善患者的右心功能，为这一类手术寻找更好的手术方法。

摘要： 超声心动图已成为无创性评估肺动脉压力的首选方法,如何正确把握超声心动图在肺动脉高压诊断方面的临床应用是目前人们关注的热点之一.迄今,对于超声心动图在肺动脉高压评估中的实际应用价值还有不同看法和争议;对于在实际工作中如何正确把握和使用这一技术方法还存在不少观念误区或认识上的不足.本文拟针对上述问题,以晚近的文献资料为依据,从以下三个方面展开讨论：超声心动图对肺动脉脉高压定性/定量诊断存在的问题和对策;超声心动图对肺动脉脉高压分类/病因诊断的价值和应用;超声心动图对肺动脉脉高压右心功能评估的意义和应用.

摘要： 本文结合国内外大量临床研究和美国超声心动图学会(ASE)在2010年发布的《成人右心超声心动图评价指南》、比利时无创影像工作组发布的超声心动图评价PH临床实践流程，就各种超声指标评价PH右心功能的标准和预后价值进行综述。经胸超声心动图是PH鉴别诊断中的“守门员”，也用来评估PH对右心室的影响。PH是不明原因呼吸困难的一个病因，超声心动图在诊断分类中占有非常重要的地位，可发现升高的肺动脉压力和评估RV后负荷增加引起的变化，也可用于高危PH人群的筛查，并且在PH的危险分层中也发挥着重要作用。因此，在患有可引起PH的疾病中，当出现呼吸困难时应及时行超声心动图检查。但是，超声心动图并不是一个独立的检查，它需要置于临床背景下，和其他非侵入性操作一起最终发现哪些患者可以从一个起确定作用的右心导管中获益。

摘要： 目的:本研究旨在应用RT-3DE结合SRI新技术定量评价肺动脉高压患者右心整体和局部功能,使其成为一种能像定量评估左心功能一样准确、快捷、方便的无创性影像诊断新技术,并在指导临床诊断、治疗及预后评估方面发挥其重要的应用价值.rn 方法:(1)实验对象的选择:PH组:选取住院及门诊肺动脉高压患者40例;将肺动脉高压分为轻度(35-50mmHg)、中度(50-70mmHg)、重度(70-100以上mmHg)三组,按照肺动脉高压诊断标准将符合标准的患者入组.正常对照组:随机选取无高血压、糖尿病、心肺相关疾病及其它器质性疾病等患者40例.(2)所用仪器:PHILIPS公司IE-33彩色多普勒超声诊断仪,X5-1相控阵三维超声心脏探头.(3)实验方法:PH组及正常对照组入组者采取左侧卧位,常规连接心电图,二维常规测量右心室及右心房内径、容积指数及右心室射血分数,采用X-plane双平面显像模式显示胸骨旁四腔心切面,将取样线置于右心长轴位置,则同时显示右心四腔心及二腔心包括右室流出道切面,启动实时三维全容积(full-volume)心脏超声模式,采集三个心动周期右心室实时动态全容积图像并存储;然后转换成TDI成像模式,采集右室心尖四腔观、心尖二腔观、心尖右室长轴观三个心动周期动态图像并存储,以备脱机分析.4)用PHILIPS公司Q-lab软件对存储图像进行脱机分析.(5)采用SPSS17.0统计软件进行统计学分析.rn 结果:PH组中右心室舒张末期容积(RVDV),右心室收缩末期容积(RVSV)及相应容积指数(VI)均较正常对照组高,差异具有统计学意义(p＜0.05).右心室射血分数(RV EF),右心室每搏输出量(RV CO),右室壁局部纵向应变率(SRI)均较正常对照组明显减低,差异具有统计学意义(p＜0.01).PH组中,轻度、中度、中度肺动脉高压右心室舒张末期容积(RVDV),右心室收缩末期容积(RVSV)及相应容积指数(VI)依次增高,差异具有统计学意义(p＜0.05).右心室每搏输出量(RV CO),右室壁局部纵向应变率(SRI)依次减低,差异具有统计学意义(p＜0.05).rn 结论:本研究应用RT-3DE结合SRI新技术对肺动脉高压患者右心整体及局部功能进行相应评价,具有无创、准确、实时、方便的特点,使其能够像评价左心功能一样的影像诊断新技术,在指导临床诊断、治疗及预后评估方面发挥其重要的应用价值.

摘要： 本发明公开了一种用于将钮扣进给到缝纫位置的装置(100)。该装置(100)可以根据被一条输送带(10)输送的钮扣的尺寸而将钮扣定心并调节一个钮扣进给通道的宽度和高度，以将钮扣在缝制位置适宜地安置在衣服上。该装置具有两个导台(36，38)，用以确定出一个钮扣导槽。一个高度调节单元(160)装于钮扣导槽上方并能够根据钮扣的尺寸而相对于导槽竖直和侧向移动，以调节导槽的高度。一个宽度调节单元可以与两个导台(36，38)一起操作，从而根据钮扣的宽度而调节导槽的宽度。一个定心单元可以与宽度调节单元一起操作，以将每个被输送钮扣定心于导槽的一个出口处。一个可旋转进给单元(30，32)被安置得能够在导槽出口与缝纫位置之间旋转，以将每个定心钮扣从导槽出口进给到缝纫位置。

摘要： 本发明公开了一种窗膜核心功能层和制作该核心功能层的方法，该窗膜核心功能层包括PET基底薄膜和设在所述PET基底薄膜上的磁控溅射层，所述磁控溅射层包括自下而上依次设在所述PET基底薄膜上的第一透明氧化物层、第一复合金属层、第二透明氧化物层、第二复合金属层和第三透明氧化物层；制作窗膜核心功能层的方法为依次在五腔室卷绕式磁控溅射镀膜机的五个腔室内进行磁控溅射镀膜，以形成上述磁控溅射层。本发明的有益效果为：提高红外光反射率的同时降低可见光的反射率，节约能源消耗；在Ag层上部沉积封层金属层阻断Ag层与氧气的接触而氧化，保证所述窗膜核心功能层的使用寿命；所述制作所述窗膜核心功能层在五个磁控腔室内一次完成，生产效率高。

摘要： 本发明公开了一种窗膜核心功能层和制备该窗膜核心功能层的方法，该窗膜核心功能层包括PET基底薄膜和自下而上依次通过磁控溅射依次沉积的第一透明氧化物层、第一复合金属层、第二透明氧化物层、第二复合金属层、第三透明氧化物层和外侧封层；制作窗膜核心功能层的方法为依次在六腔室卷绕式磁控溅射镀膜机或双辊三腔室卷绕式磁控溅射镀膜机的六个腔室镀膜形成上述磁控溅射层。本发明的有益效果为：在所述第三透明氧化物的外侧通过磁控溅射沉积厚度为3-10nm的Au层，将红外反射率从80％提升至90％；提高红外光反射率的同时降低可见光的反射率，保证使用了该窗膜核心功能层的腔室内温度恒定的同时又不影响采光。

摘要： 本发明涉及脓毒症患者内皮祖细胞功能与心功能的相关性分析方法及在脓毒症心肌病诊断中的应用。一种脓毒症患者内皮祖细胞功能与心功能的相关性分析方法，入选脓毒症患者，根据心脏彩超分为脓毒症心功能受损和心功能正常患者，比较两组患者临床资料及心功能差异；比较脓毒症心功能受损和心功能正常患者内皮祖细胞功能；分析脓毒症患者内皮祖细胞功能与心功能的相关性；根据受试者内皮祖细胞功能工作特征曲线，确定脓毒症患者内皮祖细胞功能与心功能的相关性。本发明为准确评估SIC发生发展提供了可靠、有效的生物标志物和干预靶点，应用于脓毒症心肌病的诊断，克服了现有技术在脓毒症基础上通过超声心动图确诊SIC，无法指导治疗及判断预后的问题。

摘要： 本公开涉及将被提供用来支持超过诸如长期演进(LTE)的第四代(4G)通信系统的更高数据速率的准第五代(5G)或者5G通信系统。一种方法包括从AMF实体接收注册请求消息。该方法还包括基于安全信息验证注册请求消息。该方法还包括生成来自成功注册到CAPIF核心功能实体的API提供者域功能实体的列表中的至少一个API提供者域功能实体的配置信息。此外，该方法包括向AMF实体发送响应消息。一种方法包括从AMF实体接收注册更新请求消息。该方法还包括基于安全信息验证注册更新请求消息。该方法还包括更新来自成功更新到CAPIF核心功能实体的API提供者域功能实体的列表中的至少一个API提供者域功能实体的配置信息。另外，该方法包括向AMF实体发送注册更新响应消息。

摘要： 本发明公开了一种用于将钮扣进给到缝纫位置的装置(100)。该装置(100)可以根据被一条输送带(10)输送的钮扣的尺寸而将钮扣定心并调节一个钮扣进给通道的宽度和高度,以将钮扣在缝制位置适宜地安置在衣服上。该装置具有两个导台(36,38),用以确定出一个钮扣导槽。一个高度调节单元(160)装于钮扣导槽上方并能够根据钮扣的尺寸而相对于导槽竖直和侧向移动,以调节导槽的高度。一个宽度调节单元可以与两个导台(36,38)一起操作,从而根据钮扣的宽度而调节导槽的宽度。一个定心单元可以与宽度调节单元一起操作,以将每个被输送钮扣定心于导槽的一个出口处。一个可旋转进给单元(30,32)被安置得能够在导槽出口与缝纫位置之间旋转,以将每个定心钮扣从导槽出口进给到缝纫位置。

摘要： 本发明公开了一种袖珍多功能心电心功能数据检索卡，它利用两块矩形面板和两面板之间的三个转盘把心脏电生理及心脏机械活动所涉及的主要图形、数据、诊断要点、标准集于一卡之中。它不仅可利用印有内容的转盘通过两面板上的窗口寻找所参考的图形，数据及诊断要点，也可利用两面板上的固定图表查找所需的图形、数据及标准，运用检索卡上的三用心率尺对心电图曲线进行测量。

摘要： 本实用新型公开了一种袖珍多功能心电心功能数据检索卡，它利用两块矩形面板和两面板之间的三个转盘把心脏电生理及心脏机械活动所涉及的主要图形、数据、诊断要点、标准集于一卡之中。它不仅可利用印有内容的转盘通过两面板上的窗口寻找所参考的图形、数据及诊断要点，也可利用两面板上的固定图表查找所需的图形、数据及标准，运用检索卡上的三用心率尺对心电图曲线进行测量。它不仅适合医务人员随身使用，也适合在校学员学习、参考。

摘要： 本发明公开了一种基于超声对右心功能进行评估的方法和系统，涉及医学图像处理技术领域。本发明通过针对以心脏室间隔评估为代表的右心功能评估的相关图像参数的自动识别、图像质控和参数计算，达到对特征性高风险征象和参数的评估，以实现对右心功能障碍高危者的针对右心功能障碍高危风险和动态变化的自动分类识别及评估。

摘要： 本实用新型涉及一种瓣膜支架，特别涉及一种用于改善右心功能不全的下腔静脉带瓣支架。本实用新型的用于改善右心功能不全的下腔静脉带瓣支架包括自膨胀式支架体和瓣膜，所述自膨胀式支架体为一端敞口的碗装结构，其外表面设有用于右心房底部的下腔静脉瓣处血管壁挂接的倒刺；所述瓣膜安装在所述自膨胀式支架体的敞口端内。优点：结构设计简单、合理，能有效的用于合并三尖瓣反流的右心功能衰竭三尖瓣返流等症状患者的治疗。