СПОСІБ СИМУЛЬТАННОЇ ВІДЕОЛАПАРОСКОПІЧНОЇ АПЕНДЕКТОМІЇ ТА ХОЛЕЦИСТЕКТОМІЇ У ПАЦІЄНТІВ З ГОСТРИМ АПЕНДИЦИТОМ ТА ПОЄДНАНОЮ ЖОВЧНОКАМ'ЯНОЮ ХВОРОБОЮ

摘要

Спосіб симультанної відеолапароскопічної апендектомії та холецистектомії у пацієнтів з гострим апендицитом та поєднаною жовчнокам'яною хворобою включає проведення одномоментного лапароскопічного оперативного втручання. Першим етапом виконують лапароскопічну апендектомію в положенні хворого за Тренделенбургом, на лівому боці, під кутом 30°, з введенням у черевну порожнину трьох троакарів: на 2 см над пупком (10 мм), на 2 см над лівою передньою верхньою остю здухвинної кістки (10 мм), по середньоключичній лінії справа на границі між верхньою та середньою 1/3 між пупком та лобковим симфізом (5 мм); в подальшому, після повороту хворого в положення Фовлера на лівому боці під кутом 30° та додаткового введення двох троакарів - на 2 см нижче мечоподібного відростка (10 мм) та на 4 см нижче реберної дуги по передньоаксилярній лінії справа (5 мм), виконують лапароскопічну холецистектомію.