СПОСІБ ПЕРСОНІФІКОВАНОГО ПРОГНОЗУВАННЯ РАПТОВОЇ СЕРЦЕВОЇ СМЕРТІ

摘要

Спосіб персоніфікованого прогнозування раптової серцевої смерті включає проведення клініко-інструментальних і біохімічних лабораторних досліджень, що передбачає визначення кількісними методами показників крові, проведення ехокардіографії, та здійснення сукупної кількісної оцінки прогностичних показників, та показників процесу лікування пацієнта, та наступної ступеневої оцінки значення рівня визначеного сукупного критерію та стану хворого, а саме серцевої смерті. Додатково визначають вміст загального холестерину (ЗХ), фракцію викиду лівого шлуночка (ФВ ЛШ), систолічний артеріальний тиск (CAT), індекс маси тіла (ІМТ), наявність шлуночкової екстрасистолії (ШЕ), наявність цукрового діабету (ЦД), вік пацієнта (В), наявність прийому оптимальної медикаментозної терапії (ОМТ), наявність паління пацієнта (П). Визначають сукупний кількісний показник Y1 - сприятливого прогнозу із виживанням хворого через 5 років та Y0 - показник несприятливого прогнозу із настанням кардіальної смерті протягом 5-ти років, за формулами: Y1=81,2-9,41В-5,15ІМТ-6,16САТ-2,92ЗХ-1,71П-6,46ЦД-3,93ШЕ-7,3-ФВ ЛШ+9,29ОМТ; Υ0=-47,1+4,9-Β+3,73ΙΜΤ+6,36САТ+3,53ЗХ+1,91П+6,76ЦД+3,23ШЕ+6,56ФВ ЛШ-8,78ОМТ; де: (ЗХ) - вміст загального холестерину 6,0 ммоль/л; (ФВ ЛШ) - фракція викиду лівого шлуночка (40 %; (CAT) - систолічний артеріальний тиск більше 160 мм рт. ст.; (ІМТ) - індекс маси тіла 30 кг/м2; (ШЕ) - наявності шлуночкової екстрасистолії 1,0 %; (ЦД) - наявність цукрового діабету; (В) - вік (65 років; (ОМТ) - прийом оптимальної медикаментозної терапії; (П) - наявність паління. Вірогідність раптової серцевої смерті визначають за формулою: Υ0/(Υ1+Υ0))100 %.