一种消化内镜手术培训用胃粘膜下病变模拟训练模块

摘要

本实用新型涉及一种消化内镜手术培训用胃粘膜下病变模拟训练模块，包括离体猪胃块，离体猪胃块包括从上到下依次设置的胃粘膜层、环肌层、纵肌层、浆膜层，胃粘膜层与环肌层之间经剥离形成剥离通道，剥离通道沿离体猪胃块的径向延伸，剥离通道的一端延伸至离体猪胃块的边缘处，剥离通道的另一端与离体猪胃块的边缘处间隔设置，剥离通道内置入有硅胶块，离体猪胃块的顶部设置有导电环，离体猪胃块的底部设置有用于将导电环与离体猪胃块进行扣压固定的压紧机构。该训练模块仿真度高，方便进行胃镜下胃粘膜下病变的切割、剥离、缝合操作的反复练习，且方便将其放置到模拟胃外形的外壳上进行胃镜操作，方便替换和组装，制作成本低，便于推广应用。

说明书

技术领域

本实用新型属于医学教学培训技术领域，特别是涉及一种消化内镜手术培训用胃粘膜下病变模拟训练模块。

背景技术

现阶段，随着消化内镜诊疗技术的快速发展，胃镜作为消化系统手术中应用最广泛的一种内镜,是诊断及治疗上消化道疾病的首选手段,是消化科医生必须掌握的一项基本技能。在胃镜诊断治疗中，胃粘膜下病变手术作为一个高难度的手术操作，由于学习难度极高，导致医生学习周期长，严重影响了该类手术操作的普及。

目前，针对消化内镜下胃粘膜下病变手术的手术技能操作培训主要分为三种方式：（一）采用真实的消化内镜手术器械在真实的病患身上进行操作练习；（二）采用软质硅胶制作的硅胶模拟胃粘膜下病变模型进行操作，用硅胶模型模拟胃壁分层及病变区域；（三）对离体猪胃进行切割后获得单个胃部块，在胃部块上进行模拟练习。然而，上述三种消化内镜培训方式在实际操作中均存在一定的弊端：采用真实病人进行培训，由于目前医患关系紧张，可用于消化胃镜培训的病人逐渐减少，实用性不强，而且还容易给病人造成损伤因而产生医疗纠纷，同时，由于不同病人的病变部位差异较大，难以在短时间内找到同类病变的病人进行反复操作练习，不方便进行反复训练，风险较高，极大影响了手术练习效果。采用硅胶模拟胃粘膜下病变模型进行练习时，由于硅胶模型的仿真度不高，难以模拟出真实的病变结构，只能训练基本的胃镜插入和胃部结构检查练习，对于胃粘膜病变这类复杂的病变手术切除操作，难以达到培训的目的。采用猪胃切块，虽然能获得比较逼真的胃粘膜和胃壁分层结构，可以进行胃粘膜的分离操作，但是由于缺乏针对性病变，所以导致针对胃粘膜下病变的手术操作练习效果大打折扣。因此，亟需一种可以反复练习的、仿真度高的，且使用便捷、成本可控的消化内镜手术培训用胃粘膜下病变模拟训练装置，用于提升培训的效果。

实用新型内容

本实用新型的目的是提供一种消化内镜手术培训用胃粘膜下病变模拟训练模块，用以解决现有技术中的培训方式存在不方便进行反复训练、仿真度不高、实效性不强，难以满足对消化内镜下胃粘膜下病变手术操作进行培训的目的的技术问题。

为了解决上述技术问题，本实用新型所采用的技术方案是：提供了一种消化内镜手术培训用胃粘膜下病变模拟训练模块，包括离体猪胃块，离体猪胃块包括从上到下依次设置的胃粘膜层、环肌层、纵肌层、浆膜层，胃粘膜层与环肌层之间置入有硅胶块。

优选地，胃粘膜层与环肌层之间经剥离形成剥离通道，剥离通道沿离体猪胃块的径向延伸，硅胶块设置在剥离通道内部。

优选地，剥离通道的一端延伸至离体猪胃块的边缘处，剥离通道的另一端与离体猪胃块的边缘处间隔设置，硅胶块设置在离体猪胃块的中心位置。

优选地，剥离通道分为两个区域，分别为靠近离体猪胃块边缘处的缝合区、用于放置硅胶块的放置区，缝合区与放置区相连通，位于缝合区的胃粘膜层与环肌层之间通过缝线缝合固定。

优选地，硅胶块为不规则形状。

优选地，离体猪胃块的顶部设置有导电环，离体猪胃块的底部设置有用于将导电环与离体猪胃块进行扣压固定的压紧机构。

优选地，压紧机构包括设置在离体猪胃块底部的压紧环，导电环的底部沿其周向开设有与压紧环相配合的凹槽，压紧环与凹槽之间为间隙配合，压紧环与凹槽之间通过离体猪胃块过盈配合。

优选地，导电环的一侧安装有用于连接手术电刀的电刀连接线。

优选地，导电环的材质为304不锈钢，压紧环的材质为PVC塑料。

本实用新型的有益效果：（1）结构简单，安装使用方便，制作成本低，通过在离体猪胃块内部置入硅胶块来模拟胃粘膜下病变，既保留了猪胃逼真的分层结构，同时还能够模拟出真实的病变结构，仿真度高，方便进行胃粘膜下病变手术的精细化操作及针对性训练，方便进行胃镜下胃粘膜下病变的切割、剥离、缝合操作的反复练习，且方便将其放置到模拟胃外形的外壳上进行胃镜操作，方便替换，便于推广应用；（2）通过设置导电环、凹槽和压紧环，压紧环与凹槽之间通过离体猪胃块过盈配合，方便将导电环与离体猪胃块进行扣压固定，固定牢固，且方便安装拆卸，操作便捷；（3）通过设置电刀连接线，采用电刀连接线将导电环与手术电刀连接，能够形成一个电流通路，保证导电环能够顺利的向离体猪胃块传导电流，方便电刀切割；（4）将硅胶块设计成不规则形状，方便胃粘膜下病变产生积液，能够更加逼真的模拟胃粘膜下病变组织的质感及组织环境，提升培训的效果。

附图说明

图1为本实用新型的结构示意图；

图2为导电环、压紧环与离体猪胃块相分离的结构示意图；

图3为离体猪胃块中置入硅胶块后的结构示意图；

图4为硅胶块与剥离通道连接的结构示意图；

图5为导电环的仰视图。

附图标记：1—离体猪胃块、2—胃粘膜层、3—环肌层、4—纵肌层、5—浆膜层、6—剥离通道、7—硅胶块、8—缝合区、9—放置区、10—导电环、11—压紧环、12—凹槽、13—电刀连接线。

具体实施方式

为使本实用新型的目的、技术方案和有益效果更加清楚，下面结合附图对本实用新型实施方式作进一步详细描述。

如图1所示，本实用新型离体猪胃块1，离体猪胃块1在制作时，是将新鲜的猪胃清洗干净，并从猪胃的胃底处切割出直径为6cm大小的胃块。如图4所示，离体猪胃块1包括从上到下依次设置的胃粘膜层2、环肌层3、纵肌层4、浆膜层5，胃粘膜层2与环肌层3之间经剥离形成剥离通道6，剥离通道6沿离体猪胃块1的径向延伸，剥离通道6的一端延伸至离体猪胃块1的边缘处，剥离通道6的另一端与离体猪胃块1的边缘处间隔设置，剥离通道6内置入有硅胶块7。剥离通道6分为两个区域，分别为靠近离体猪胃块1边缘处的缝合区8、用于放置硅胶块7的放置区9，缝合区8与放置区9相连通，位于缝合区8的胃粘膜层2与环肌层3之间通过缝线缝合固定。置入硅胶块7之前，用小刀将胃粘膜层2、环肌层3之间剥离形成剥离通道6，将硅胶块7放入放置区9内部，形成模拟病变，放置完成，利用缝线将位于缝合区8的胃粘膜层2与环肌层3之间缝合固定，防止硅胶块7从剥离通道6的开口处向外脱出，且能够防止硅胶块7在剥离通道6内部自由移动。缝合线自上而下依次贯穿胃粘膜层2、环肌层3、纵肌层4、浆膜层5，并于浆膜层5底部打结固定。如图3和图4所示，将剥离通道6的一端设置在离体猪胃块1中间靠右的位置，保证将硅胶块7置入放置区9后使硅胶块7位于离体猪胃块1的中心处，方便进行手术操作。如图2所示，离体猪胃块1的顶部设置有导电环10，导电环10的材质为304不锈钢，导电环10的表面进行抛光处理，在长期使用过程中不会生锈，便于清洗，离体猪胃块1的底部设置有用于将导电环10与离体猪胃块1进行扣压固定的压紧机构。压紧机构包括设置在离体猪胃块1底部的压紧环11，压紧环11的材质为PVC塑料，如图5所示，导电环10的底部沿其周向开设有与压紧环11相配合的凹槽12，凹槽12的内径大于压紧环11的壁厚，压紧环11与凹槽12之间为间隙配合，压紧环11与凹槽12之间通过离体猪胃块1过盈配合。方便将导电环10与离体猪胃块1进行扣压固定，固定牢固，且方便安装拆卸。硅胶块7为不规则形状，硅胶块7的截面为多边形，将硅胶块7设置为不规则形状的目的是方便更加逼真的模拟胃粘膜下病变组织的质感及组织环境，根据胃粘膜层2的厚度、硅胶块7置入后的牵扯变形，以及胃粘膜下病变产生的积液等，若采用圆球状的硅胶块7不能达到产生积水的效果，经反复试验，确定不规则硅胶块7的外径为2.5cm。导电环10的一侧安装有用于连接手术电刀的电刀连接线13。通过设置电刀连接线13，采用电刀连接线13将导电环10与手术电刀连接，能够形成一个电流通路，保证导电环10能够顺利的向离体猪胃块1传导电流，方便电刀切割。

本实用新型的制作方法为：将新鲜的猪胃清洗干净，并从猪胃的胃底处切割出直径为6cm大小的离体猪胃块1，用小刀将胃粘膜层2、环肌层3之间剥离形成剥离通道6，将硅胶块7放入放置区9内部，形成模拟病变，放置完成，利用缝线将位于缝合区8的胃粘膜层2与环肌层3之间缝合固定，缝合线自上而下依次贯穿胃粘膜层2、环肌层3、纵肌层4、浆膜层5，并于浆膜层5底部打结固定；将导电环10扣压在离体猪胃块1顶部，压紧环11放置在离体猪胃块1的底部，压紧环11与凹槽12之间通过离体猪胃块1过盈配合，将导电环10与离体猪胃块1进行扣压固定，固定完毕，在导电环10的一侧安装电刀连接线13，用于连接手术电刀。既保留了猪胃逼真的分层结构，同时还能够模拟出真实的病变结构，仿真度高，方便进行胃粘膜下病变手术的精细化操作及针对性训练，提升训练的效果。

上述实施例是对本实用新型的说明，不是对本实用新型的限定，任何对本实用新型简单变换后的方案均属于本实用新型的保护范围。