颅内靶点前垂骨标定位法

摘要

本发明涉及一种颅内靶点前垂骨标定位法。适用于开展脑立体定向手术。其方法如下:首先用X光机拍照头颅正、侧位片。然后建立三维立体定向坐标系,在侧位片上找到前囱C点和垂体窝中点B,在与BC线夹角为92.35′的角线上确立大脑原点O,从而确定Y轴和Z轴;在正位片上的纵轴线上确立大脑原点O后,从而确定X轴。最后在坐标系中确定靶点,本发明的优点是安全可靠,定位准确迅速,方法简便,费用低。它解决了脑立体定向手术定位难的问题。

说明书

本发明涉及一种颅内靶点前垂骨标定位法。适用于开展脑立体定向手术，治疗脑功能性疾病，如帕金森、顽固性癫痫、扭转性痉挛，肝豆状核变性等锥外系病症。

当前国内外开展脑立体定向手术，定位方法有三种：脑室造影定位法、CT定位、MRI核磁定位法。脑室造影定位法影像不清，风险较大，目前基本被CT、MRI定位法替代。但CT与MRI定位法存在两点缺陷：一是定位后调整率在80％以上，即准确率在20％左右，二是费用太高。

本发明的目的是提供一种安全可靠、定位准确迅速、方法简便的颅内靶点前垂骨标定位法。

本发明的目的是通过下述技术方案实现的：

(1)首先用X光机拍照头颅的正、侧位片；

(2)在侧位片上确定三维立体定向坐标的Z轴和Y轴；

a、在侧位片上找到两个骨性标志点：前囱C点和垂体窝底中点B，然后做出BC连线；

b、在BC线上截取BA′,BA′的长度为BC的30％；BA′的平均长度为36.1±1.45mm；

c、以A′为顶点，做A′Y=92°35′；

d、以A′为圆心，以31.72mm为半径划弧交于A′Y于P点，P点相当于大脑后连合；   

e、在在A′Y上截取A′.A=3mm，A点相当于大脑前连合；

f、作大脑前、后连合的连线AP的垂直平分线OZ，其交点O为大脑原点；OZ为三维立体定向坐标的Z轴；OY为三维立体定向坐标的Y轴；

(3)在正位片上确定三维立体定向坐标的X轴；

a、在正位片上作其纵轴线DE，交于颅骨内板于D点，在DE上截取DO=80-81mm，O点为大脑原点；

b、过O点作DE的垂线FX,OX为三维立体定向坐标的X轴；

(4)在确定的三维立体定向坐标系中根据临床需要确定靶点。

本发明的优点为：(1)解决了脑立体定向手术定位难的问题，并在临床上对上千例病人进行应用，有效率达96％左右；(2)前垂骨标定位法的调整率在20-30％，即准确率在70-80％，而CT、MRI准确率在20％左右；(3)费用低，用本定位方法的费用仅为CT定位法的1/3。(4)定位准确迅速，用本方法完成脑立体定向手术只需2-3小时，而CT定位手术时间长达5-6个小时。(5)方法简便，安全可靠。

下面将结合附图和实施例对本发明作进一步描述：

图1为头颅侧位骨标示意图。

图2为头颅正位骨标示意图。

本发明的具体方法如下：

一、用X光机拍照头颅像片(正位及侧位片)。

二、确定三维立体定向坐标系(参见图1、2)。

具体确定方法步骤如上述技术方案中所述。

三、在确定的三维立体坐标系中根据临床需要确定靶点。

四、采用射频刀进行基本治疗。

利用本发明定位方法，开展脑立体定向手术，治疗脑功能性疾病，如帕金森、顽固性癫痫、扭转性痉挛、肝豆状核变性等锥外系病症。本方法已先后通过省级技术鉴定和临床应用技术鉴定。