Evaluation and Policy Suggestions of the Payment System of the Social Medical Insurance Expenditure--Based on the Practice of Xiamen

摘要

随着我国社会医疗保险（以下简称“医疗保险”）体制改革的深入，医疗费用过快增长以及如何控制医疗费用过快增长成为社会和学术界关注的焦点。我国城镇职工医疗保险制度改革当前核心任务之一就是要保障广大职工享有基本医疗，并逐步建立一个新型的，对参保职工、医疗机构和社保部门三方都有制约作用的医疗保险费用控制体制，从而遏制医疗费用的过度膨胀。本文在对医疗保险费用结算方式进行国内外比较研究的基础上，选取厦门市作为实证研究的案例，对医疗保险费用结算方式的政策变迁予以评估，并重点就目前存在的问题提出相应的政策建议。全文共分为四部分：第一部分：序言。介绍问题的提出、研究框架和方法。第二部分：医疗保险费用结算方式的比较...