Comparación de apendicectomía laparoscópica de puerto único con abordaje de 3 puertos en los Hospitales José Carrasco Arteaga y Vicente Corral Moscoso, 2013

摘要

La apendicitis aguda es la enfermedad quirúrgica más frecuente en los servicios de cirugía ocupando el primer lugar de las intervenciones quirúrgicas de abdomen agudo. Objetivo general: comparar el uso de la apendicectomía laparoscópica de puerto único con la de 3 puertos en pacientes con apendicitis aguda de los hospitales “Vicente Corral Moscoso” y “José Carrasco Arteaga” durante el 2013.Materiales y método: estudio experimental. Con 170 participantes, en emergencias de hospitales “Vicente Corral Moscoso” y “José Carrasco Arteaga”, intervenidos por apendicitis aguda, a la mitad se les realizó apendicectomía con puerto único y a la otra mitad se les realizó apendicectomía con 3 puertos.Resultados: Tiempo quirúrgico 61 a 120 min fue 61,2%, grupo 1, grupo 2, 55,3%. Dolor posoperatorio leve grupo 1 63,5%, grupo 2, 41,2%, moderado, 38,8%, Estancia hospitalaria 13 a 24 horas grupo 1, 62,4%, grupo 2, 25 a 36 horas, 47,1%. En puerto único menor tiempo quirúrgico con RR, 0,71 (IC 95% 0,4-1,2), RRR 0,29, RAR 0,07 y NNT 15; intensidad del dolor (leve) RR de 1,54 (IC 95% 1,1-2), RRR -0,54, RAR -0,22 y NND 5 y menor estancia hospitalaria (menor a 12 horas) 3,5 de 0,71 (IC 95% 0,75-12,3), RRR -2,5, RAR 0,06 y NND 17. Discusión: Las apendicectomías laparoscópicas con puerto único presentan similares resultados con investigaciones internacionales, en lo referente al dolor posoperatorio y estancia hospitalaria y resulta beneficiosa en comparación con el acceso de 3 puertos. Conclusión: Las apendicectomías laparoscópicas con puerto único presentaron mayores beneficios posoperatorios en lo referente al dolor y estancia hospitalaria.DeCS: APENDICITIS/TERAPIA., APENDICITIS/CIRUGIA, APENDICECTOMÍA LAPAROSCÓPIA/CLASIFICACIÓN, APENDICECTOMÍA/MÉTODOS., DOLOR POSTOPERATORIO/CIRUGÍA, DOLOR POSTOPERATORIO/CLASIFICACIÓN, “HOSPITAL REGIONAL VICENTE CORRAL MOSCOSO”, “HOSPITAL JOSE CARRASCO ARTEAGA” DEL INSTITUTO ECUATORIANO DE SEGURIDAD SOCIAL, CUENCA-ECUADOR.