Eficacia de la escala BISAP para predicción temprana de severidad en pancreatitis aguda biliar. Hospital Vicente Corral Moscoso. Cuenca, enero 2014 – julio 2015

摘要

Introducción: la pancreatitis aguda es una patología con morbilidad y mortalidad elevada de acuerdo a la severidad, y complicaciones. Para detectar tempranamente la severidad existe Escalas como BISAP, APACHE II y Ranson que repercute en su manejo inicial agresivo para evitar complicaciones.Objetivo: determinar la eficacia de la escala BISAP en predicción temprana de severidad en pancreatitis aguda biliar, Hospital Vicente Corral Moscoso. Cuenca, 2014 - 2015.Material y métodos: estudio tipo pruebas diagnósticas. Se estudió una muestra de 127 pacientes con pancreatitis aguda calculados según EPIDAT 4.0, población infinita, proporción 30%, nivel de confianza 95%, precisión 8% que cumplieron con criterios de inclusión y exclusión. Se utilizó el consenso de Atlanta 2012 para el diagnóstico de pancreatitis aguda y se aplicó las tres escalas para predecir severidad. Los datos se analizaron en el Software SPSS 15.Resultados: la prevalencia de pancreatitis severa fue 14,2%; mortalidad 3,9%. Los valores para la escala APACHE-II; sensibilidad es 55,56%, especificidad 98,17%, Valor Predictivo Positivo 83,33%, Valor Predictivo Negativo 93,04%. Para BISAP la sensibilidad es 61,11%, especificidad 96,33%, Valor predictivo positivo 73,33%, valor predictivo negativo 93,75%. Los más bajos son para Ranson. De acuerdo al área bajo la curva, el valor más alto se observó para la escala de BISAP con un valor de 0,942, luego está la escala APACHE-II 0,937 y Ranson 0,874 .Conclusiones: la mejor escala para predecir la gravedad de la pancreatitis aguda es BISAP por presentar el valor bajo la curva y sensibilidad más alta que las otras escalas