L’emoperitoneo da rottura spontanea di un emengioma epatico è un evento clinico raro e grave con alta mortalità.udCaso clinico. Una paziente di 25 anni di età, in terapia ormonale per avere una gravidanza, ha presentato un improvviso dolore addominale con distensione e vomito, massa epigastrica palpabile e pallore cutaneomucoso. La tomografia computerizzata dell’addome senza contrasto ha evidenziato una formazione capsulata nel fegato.udL’esplorazione chirurgica ha rilevato un grosso tumore localizzato nella zona epato-gastrica con rottura della capsula e sanguinamento. A causa dello stretto rapporto tra massa tumorale e vena cava inferiore retro-epatica è stata realizzata la rimozione parziale del tumore.udLa paziente ha avuto un’evoluzione post-operatoria soddisfacente. L’esame istopatologico ha rivelato un emangioma epatico.udConclusione. L’emangioma epatico può evolvere in una rottura spontanea e causare un quadro di addome acuto emorragico. La chirurgia è necessaria e l’asportazione dell’emangioma dipenderà dalle condizioni cliniche del paziente e dal rapporto tra il tumore e le strutture vascolari epatiche. La rimozione parziale è un’alternativa sicura che può salvare la vita in caso di urgenza, come è stato descritto nel presente caso.
展开▼