Studio dell’attività in vitro e in vivo dell’associazione clotrimazolometronidazolo: attività antimicotica e antibatterica in vitro ed efficacia nella terapia delle vaginiti/vaginosi

摘要

Nel presente studio la valutazione dell’efficacia microbiologica e clinica di una associazione metronidazolo + clotrimazolo (in rapporto quantitativo di 5:1) nella terapia topica di vaginiti miste (candidosi/vaginosi) è stata comparata con il grado di interferenza che tale chemioterapico può determinare sul mantenimento/ripristino del microbiota lattobacillare. Sono state studiate 20 donne con diagnosi clinica, microbiologicamente confermata, di vulvovaginite micotica e/o vaginosi. L’attività antimicrobica di clotrimazolo e metronidazolo è stataudstudiata su ceppi d’isolamento e di collezione. Entrambi i chemioterapici sono stati valutati singolarmente ed in associazione. Il clotrimazolo si è mostrato attivo nei confronti dei miceti saggiati sia da soli che in associazione con il metronidazolo. Come atteso, l’associazione delle due sostanze non migliora l’attività intrinseca del clotrimazolo. Sia clotrimazolo che metronidazolo sono risultati inattivi nei confronti diudbatteri Gram-positivi e Gram-negativi aerobi; al contrario entrambi erano attivi nei confronti di G. vaginalis.udIn tutte le pazienti studiate è stata riscontrata l’assenza di crescita dei patogeni isolati, sia alla prima visita dopo terapia, sia al followup. Il grado lattobacillare è ritornato normale a 30 giorni dalla fine della terapia. Non sono stati riportati casi di recidiva.