Etablissement des références nationales, en termes de dose absorbée, par calorimétrie dans l'eau, pour les faisceaux de rayons X de moyenne énergie, applicables en radiothérapie

摘要

Les références actuelles, pour les rayons X de moyenne énergie en radiothérapie, sont établies au LNHB en termes de kerma dans l air. La dose absorbée dans l eau, grandeur d intérêt pour la radiothérapie, est déduite de ces valeurs par transfert conformément aux protocoles internationaux. Ce travail de thèse a permit d établir les références en termes de dose absorbée dans l eau dans les conditions de référence des protocoles en utilisant la méthode de calorimétrie dans l eau. La calorimétrie est la mesure de la dose absorbée à partir de l élévation de température. Un calorimètre-eau a été conçu et réalisé afin d effectuer des mesures à 2 cm de profondeur : conditions de référence définies par le protocole AIEA TRS-398. Les débits de dose absorbée dans l eau ainsi déterminés ont été comparés aux valeurs issues de l application des protocoles fondés sur le kerma dans l air. Un écart maximum inférieur à 2.1 % a été trouvé par rapport à la calorimétrie. L incertitude type associée aux valeurs calorimétriques étant inférieure à 0.8 % et celle associée aux valeurs issues des protocoles étant de l ordre de 3.0 %, les résultats sont compatibles aux incertitudes des méthodes près. Grâce à ces nouvelles références, la détermination de la dose absorbée dans l eau dans ce type de faisceau pourra désormais être réalisée en appliquant le protocole AIEA TRS-398, conduisant ainsi à une forte réduction des incertitudes (facteur 3 par rapport au protocole AIEA TRS-277). Actuellement, aucun autre laboratoire primaire ne possède un tel instrument permettant l établissement direct de ces références dans les conditions recommandées par les protocoles.