Détermination de critères d'évaluation des PASS avec les usagers du dispositif (un travail avec des patients consultant dans les PASS des centres hospitaliers de Grenoble et Chambéry)

摘要

Les permanences d accès aux soins de santé (PASS) ont été créées suite à la loi de juillet 1998 relative à la lutte contre les exclusions. Ces dispositifs médico-sociaux ont pour but l accès aux soins des personnes en situation de précarité et l aide dans la reconnaissance de leurs droits. La direction de l hospitalisation et de l organisation des soins a établi des recommandations nationales sur les PASS en 2008 où il est notifié de prendre l avis des patients pour une amélioration des pratiques. L objectif de cette étude était d établir des critères d évaluation des PASS avec les usagers dans le but d améliorer le dispositif et le service rendu. Il s agit d une étude qualitative prospective réalisée auprès d usagers des PASS de Grenoble et Chambéry entre le 1er mars et le 26 août 2013. Elle s est déroulée en deux temps : une série de 30 entretiens semi-directifs puis une deuxième partie de 2 séances de focus groupes constitué chacun de 4 patients. Ceux-ci ont relevé plusieurs critères ressentis comme importants dans une PASS, ne concernant pas seulement leur santé : l accueil, l accompagnement, la relation médecin-personnel/malade, une prise en charge globale en terme d accès aux soins, d information, d aide dans leur démarche socio-administrative et d orientation dans leur parcours de soins jusqu au retour au droit commun.Ces critères mis en évidence pourraient servir de support à un travail ultérieur où l objectif serait de traduire ces axes en critère d évaluation avec une méthode adaptée. La réalisation d un guide sur les PASS et le retour au droit commun avec son évaluation sur le service rendu pourrait permettre une meilleure égalité quant à l information reçue.