Humant papillomavirus : en litteraturstudie om HPV, dets relasjon til cancer og tiltak mot videre spredning av virus

摘要

I 1983 oppdaget zur Hausen sammenhengen mellom Humant Papillomavirus (HPV) og livmorhalskreft. På denne tiden visste man ikke at det var HPV som var årsaken til at Helaceller kunne leve in vitro. Ny forskning relaterer HPV til en rekke andre cancertyper. En stor andel anal-, oropharyngeal-, penis-, vaginal-, og vulvacancer skyldes HPV. Det er også påvist HPV i tumorvev fra øsofagus, larynx, lunge, urotel, bryst og colon. Det antas at HPV, ved å hemme humane cellers evne til å regulere cellesyklus, er en viktig del av årsaksforholdet. Denne litteraturstudien viser at HPV kan relateres til omtrent 4000 krefttilfeller i Norge årlig. Dette utgjør 15% av alle nye kreftilfeller i Norge. Det er bekymringsfullt at forekomsten av HPV indusert oropharyngealcancer og analcancer er økende. HPV smitter ved sex, og det antas at nye seksualvaner er årsaken til økningen i HPV relatert cancer. Samtidig viser det seg at kunnskapen om HPV relatert celleforandring og kreft lav i befolkningen, selv i høyrisikogrupper. I Norge er det bare 12 år gamle jenter som får tilbud om gratis HPV vaksine (Gardasil®) gjennom barnevaksinasjonsprogrammet. Gardasil® regnes som trygg og effektiv, og beskytter mot HPV 16 og 18 i tillegg til kjønnsvorter. Flere andre land utvider vaksinetilbudet til å omfatte eldre kvinner samt gutter. Det er nå nødvendig med en diskusjon om vaksinetilbudet bør utvides også i Norge.