Polirradiculoneurite aguda em cães: estudo descritivo de 20 casos clínicos

摘要

A polirradiculoneurite aguda é a forma mais comum de polineuropatia aguda em cães e é considerada o equivalente à síndrome de Guillain-Barré em Humanos. É uma doença imunomediada que afeta as raízes nervosas ventrais dos nervos espinhais, apresentando-se geralmente com um quadro agudo de lesão generalizada de neurónio motor inferior, possivelmente acompanhada de disfunção de nervos cranianos. Apesar do seu estudo em Medicina Humana ser mais aprofundado, em Medicina Veterinária muitos factos sobre a doença permanecem por esclarecer.Este trabalho teve como objetivo caracterizar uma população de 20 cães com diagnóstico de polirradiculoneurite aguda na clínica Referência Veterinária (Portugal) durante o período entre outubro de 2011 e novembro de 2015. Em relação aos parâmetros avaliados, foram estudados os dados demográficos, a história pregressa, a apresentação clinica, os resultados dos meios complementares de diagnóstico, o tempo de recuperação e a subclassificação da doença consoante a causa. Quatro cães realizaram a terapêutica com imunoglobulina humana intravenosa.Os resultados observados revelaram que toda a população estudada apresentou um quadro agudo não ambulatório, tendo 17 cães (85% do total) apresentado um quadro ascendente progressivo. Quanto ao exame neurológico, 19 cães (95%) apresentaram tetraparesia não ambulatória, um cão (5%) tetraplegia e toda a população apresentou fraqueza cervical. Alguns animais revelaram défices nos nervos cranianos (13, 65%) e alterações na vocalização (17, 85%), com hiporreflexia generalizada (18, 90%). Oito cães obtiveram resultados positivos para Neospora caninum e/ou Toxoplasma gondii. O tempo médio de recuperação foi de 41,07 dias. Quatro animais que realizaram tratamento com imunoglobulina intravenosa apresentaram uma média de 42,75 dias e os 11 cães que apenas fizeram tratamento de suporte apresentaram 40,45 dias de recuperação.Neste estudo foi possível concluir que os resultados acerca da progressão da doença, apresentação clínica e tempo de recuperação são semelhantes aos referidos na bibliografia consultada. Parece observar-se também uma associação entre a doença e infeções por Neospora caninum e Toxoplasma gondii. Em relação ao tratamento com imunoglobulina intravenosa, os resultados apresentaram-se inconclusivos, carecendo de estudos futuros para um maior esclarecimento do seu papel no tratamento desta doença.Palavras-chave: polirradiculoneurite aguda, cão, polineuropatia aguda, tetraparesia não ambulatória, hiporreflexia generalizada, imunoglobulina intravenosa.