States' reporting systems for medical accidents in the United States

摘要

平成16年10月より国立高度専門医療センター及び国立ハンセン病療養所、独立行政法人国立病院機構の開設する病院、学校教育法に基づく大学の付属施設である病院、特定機能病院においては、医療事故等事案の報告が義務づけられた。今後は、報告された情報をいかにして医療の安全性に結び付けていくかという具体的な方策に関する議論が求められよう。そうしたなかで、米国においても医療事故報告制度にかかわる様々なシステムの体系的な整備が展開されており、医療事故報告制度を含む医療安全に対して国家レベルでの取り組みが展開されている。したがって、米国における取り組みを把握することは今後のわが国における制度設計において参考になると考えられる。そこで、本研究では先駆的な取り組みを展開しているマサチューセッツ州を中心にニューヨーク州やフロリダ州などとの比較検討を通して、医療事故報告制度と行政処分との関連性に閑して分析を行なった。