Actividades funcionais assistidas com EEF na reabilitação do membro superior em indivíduos com hemiparesia após Acidente Vascular Encefálico

摘要

Objectivo: Este estudo pretende verificar as melhoras nas competências sensórioperceptivas,motoras e de praxis do membro superior afecto e um melhor desempenho das áreasde ocupação: AVD’s, AVDI’s, trabalho e participação social, em indivíduos com hemiparesiaapós AVE submetidos à reeducação funcional com recurso a actividades funcionais assistidascom EFF; e verificar se estes ganhos mantêm a curto tempo.Métodos: A amostra foi constituída por 4 indivíduos com hemiparesia decorrente deAVE com mais de 12 meses de evolução e idades compreendidas entre os 40 e 70 anos. Foiaplicado um protocolo de intervenção de 5 sessões por semana de 20 minutos de duração numperíodo de 3 semanas, perfazendo um total de 15 sessões. A recolha de dados foi realizada emtrês fases: avaliação inicial, avaliação no final da intervenção e reavaliação após 6 semanas definalizar a intervenção. Os instrumentos de recolha de dados utilizados foram: MIF, Escala deAvaliação Fulg-Meyer, Escala Ashworth, DASH, Test Box & Block.Resultados: Os sujeitos diminuíram o grau de espasticidade e melhoraram nafuncionalidade do membro superior sendo mais evidente na sinergia flexora do ombro, cotoveloe antebraço e na extensão em massa da mão. Houve melhoras nas actividades da vida diária,actividades de lazer e nos autocuidados (com variações da média de -14, -2,75 e -3 pontos,respectivamente); verificando uma evolução positiva na higiene pessoal e melhoras relevantesno banho. As variações ocorridas 6 semanas após o término do tratamento foram mínimas emtodas as áreas funcionais, mantendo os ganhos a nível de espasticidade e funcionalidade domembro superior. Embora houvesse uma diminuição generalizada dos indicadores, tantoparcelares como globais e uma diminuição dos outros sintomas pudemos observar umagravamento das limitações na higiene pessoal, no desempenho do trabalho e na rigidez.Conclusão: A intervenção realizada mediante actividades funcionais assistidas comEFF neste estudo mostrou-se eficiente para o ganho de capacidade funcional, diminuição dotónus muscular do membro superior parético e melhora no desempenho das AVD’s. A amostrareduzida coíbe colocar os achados aqui expostos como sendo fatos constantes desta população.Mais estudos são necessários para a melhor compreensão dos mecanismos e aspectosenvolvidos no processo de reabilitação com recuso a EFF em indivíduos com hemiparesia após AVE.