Clinical application of EDAP LT-01 in extracorporeal shock wave lithotripsy for upper urinary tract calculi.

摘要

1988年4月より1998年3月までEDAP LT-01を用いて上部尿路結石860腎尿管に体外衝撃波結石破砕(ESWL)術を施行した。治療回数は腎盂腎杯結石で平均3.43回であったが, 直径2cm以上の結石には平均14.4回, 珊瑚状結石には平均25.0回を必要とした。尿管結石は平均2.99回で直径2cm未満の腎盂腎杯結石とほぼ同等の回数であった。完全消失と4mm以下の残石を含めた破砕有効率は腎結石で93.7%, 尿管結石で91.9%と満足すべきものであった。症例の多い腎盂・腎杯結石において直径1cm未満では97%台の高い有効率であったが, 直径2cm以上では70.4%と低い有効率であった。上部尿管結石, 下部尿管結石の有効率は, 90.6%, 97.4%と満足すべきもので, 超音波観察によるESWLでも粘り強い観察・治療により高い有効率が得られたものと考えた。体外衝撃波結石破砕機EDAP LT-01による上部尿路結石治療は, 副作用が少なく, 粘り強く治療すれば良好な成績を得られるものと思われた。逆に, 欠点として, 直径20mm以上の大きな結石の治療に長期間を要することが挙げられると思われた。