TINJAUAN PELAKSANAAN RESUME TERKAIT AKREDITASI KARS 2012 BERDASARKAN STANDAR APK 3.2, APK 3.2.1 DAN MKI 8 DI RS ROEMANI MUHAMMADIYAH TAHUN 2016

摘要

Di RS Roemani Muhammadiyah, 7 dari 10 resume dokumen rekam medis (70%) tidak lengkap serta tidak diberikan kepada pasien pada tahun 2016. Penelitian ini bertujuan menggambarkan pelaksanaan resume terkait akreditasi KARS 2012 berdasarkan standar APK 3.2, APK 3.2.1 dan Manajemen Komunikasi dan Informasi no.8 (MKI.8) di RS Roemani Muhammadiyah. Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif. Metode pengambilan data melalui observasi terhadap SOP dan Wawancara kepada kepala rekam medis, petugas assembling serta admin bangsal perawatan. Total sampel sebanyak 99 dokumen rekam medis. Berdasarkan hasil penelitian, petugas assembling adalah lulusan DIII Rekam Medis, petugas memiliki pengetahuan yang baik namun belum pernah mengikuti pelatihan. Ketidaksesuaian salinan resume terbanyak pada lembar 3 yaitu 56 dokumen (56.6%). Kesuaian Protap dengan standar KARS hanya standar APK 3.2.1. Kepatuhan pelaksanaan Protap adalah 100%. Pada standar APK 3.2 33.3% tidak sesuai. Pada standar APK 3.2.1 100% tidak sesuai. Pada standar MKI 8, 85.7%. tidak sesuai. Dari hasil tersebut, Rumah sakit perlu menyelenggarakan sosialisasi tentang SOP yang sudah disesuaikan dengan standar KARS 2012. Kepustakaan : 21 (2006-2015)