Formulir RM1 memiliki fungsi sangat utama yaitu mengetahui jenis pelayanan apa saja yang diberikan kepada pasien selama dirawat di unit pelayanan dari awal masuk hingga keluar rumah sakit. Oleh karena itu merupakan salah satu lembar rekam medis yang diabadikan, sehingga bahan yang digunakan harus diperhatikan dan butir data yang ada harus diisi selengkap mungkin. Berdasarkan survey awal yang dilakukan pada bulan Desember 2014 terhadap 10 DRM secara acak, diketahui bahwa belum pernah dilakukan adanya revisi terhadap formulir Ringkasan Masuk & Keluar . Tujuan umum dari penelitian ini adalah untuk menganalisa desain formulir Ringkasan Masuk & Keluar di RSUD Kajen Kabupaten Pekalonganperiode 2014. Jenis penelitian yang digunakan adalah deskriptif dengan pendekatan Cross sectional. Objek dari penelitian ini adalah formulir Ringkasan Masuk & Keluar di RSUD Kajen Kabupaten Pekalongan. Subjek dari penelitian ini adalah petugas TPPRI, dokter, dan perawat. Instrumen penelitian yang digunakan adalah angket dan pedoman observasi. Cara pengumpulan data yang digunakan adalah observasi dan wawancara. Berdasarkan hasil penelitian, analisa 3 aspek yaitu aspek fisik adalah bahankertas yang digunakan untuk formulir ini belum sesuai. Aspek anatomi adalah formulir ini tidak memiliki nomor edisi karena belum pernah direvisi. Petugas TPPRI, dokter dan perawat menyatakan perlu adanya penanda antara data identitas pasien dan data klinis pasien. Aspek isi, berdasarkan hasil observasi dan wawancara perlu penambahan butir data meliputi jenis asuransi pembayaran, tanda tangan dan nama dokter yang menerima. Berdasarkan hasil penelitian dapat disimpulkan bahwa dari aspek fisik bahan yang digunakan belum sesuai untuk formulir yang diabadikan. Aspek anatomi perlu adanya penanda daerah data identitas pasien dan data klinis pasien. Aspek isi, perlu adanya penambahan butir data jenis asuransipembayaran, tanda tangan dan nama dokter yang menerima.
展开▼
