analisis faktor-faktor keterlambatan pengembalian dokumen rekam medis rawat inap dari ruang obsgyn ke bagian instalasi rekam medis RSIA Gunung sawo semarang

摘要

ANALISIS FAKTOR - FAKTOR KETERLAMBATAN PENYERAHAN DOKUMEN REKAM MEDIS RAWAT INAP DARI BANGSAL OBSGYN KE BAGIAN INSTALASI REKAM MEDIS RSIA GUNUNG SAWO SEMARANG PERIODE 2013 Rumah sakit ibu dan anak adalah sebuah rumah sakit yang menangani ibu dan anak,di RS ini terdapat URM. Penyerahan DRM adalah suatu kegiatan menyerahkan DRM untuk kepentingan tindak lanjut perawatan atau penelitian. Dalam pelaksanaan penyerahan harus di atur di dalam prosedur tetap(protap) dan kebijakan tentang penyerahan. Hal ini dimaksudkan untuk menjaga keamanan terhadap hilang, rusak, serangan hama pemakaian arsip dan kerahasiaan DRM. Keterlambatan Penyerahan DRM Rawat Inap ke assembling rekam medis sangat berpengaruh besar terhadap proses kelancaran pelayanan rekam medis. Data Keterlambatan pada survey awal menunjukan data yang cukup banyak apalagi di RS khusus seperti RSIA Gunung Sawo Semarang Yang mencapai 24%.Hal tersebut dikarenakan ketidaklengkapan dan ketelatan pada bagian administrasi rumah sakit dalam penyerahan DRM ke assembling rumah sakit. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui faktor penyebab keterlambatan penyerahan DRM rawat inap dari bangsal obsgyn ke assembling rekam medis RSIA Gunung Sawo Semarang. Dalam penelitian menggunakan konsep protap penyerahan, sistem penyerahan, sarana penyarahan DRM RI di URI untuk menentukan factor penyebab keterlambatan penyerahan DRM. Penelitian akan menggunakan jenis deskriptif, metode pengambilan data yang digunakan yaitu observasi dan wawancara dengan menggunakan pendekatan cross sectiona dengan proses pengolahan data dengan editing dan tabulasi data. Subjek penelitian yang diambil adalah 1 orang petugas rekam medis,10 bidan / perawat. prosedur tetap dan kebijakan penyerahan DRM di RSIA gunung sawo semarang. Hal yang diperoleh dari penelitian ini adalah alur penyerahan DRM ke assembling RSIA Gunung Sawo Semarang, yaitu tidak adanya protap penyerahan di URI, dari bangsal menyerahkan DRM ke assembling rekam medis untuk pasien yang sudah pulang , system penyerahan DRM tidak adanya batasan waktu penyerahan, dan adanya sarana penyerahan DRM seperti computer, bolpoin dan buku ekspedisi di URI Kesimpulan dari penelitian ini adalah terjadinya keterlambatan penyerahan DRM RSIA Gunung Sawo Semarang, tidak adanya protap penyerahan, tidak ada batasan penyerahan, buku ekspedisi sama seperti URM sehingga mengakibatkan keterlambatan penyerahan DRM ke assembling rekam medis. Disarankan kepada rumah sakit agar membuat protap dan mensosialisasikannya, membuat batasan waktu penyerahan dengan dibuatnya protap, kemudian dibuat system reward and punishment, dan memisahkan kolom pada buku ekspedisi agar tidak sama seperti buku ekspedisi pada URM.