A lupus nephritis kezelésének irányelvei, valamint aud mycofenolat mofetil hatékonyságának bemutatása intézetünk lupus nephritisesud betegeinek körében Clinical guideline for the treatment of lupus nephritis and single-centre results udof mycofenolate mofetil among patients with lupus nephritis in the National udInstitute of Rheumatology and Physiotherapy, Budapest

摘要

Absztrakt ud A szerzők közleményükben a lupus nephritis kezelésének legújabb irányelveiud mellett bemutatják saját mycofenolat mofetillel szerzett tapasztalataikat aud betegség kezelésében. A lupus nephritis és főleg a proliferatív formája olyanud gyakori és komoly manifesztációja a szisztémás lupus erythematosusnak, amelyud végstádiumú veseelégtelenséghez vagy akár halálhoz is vezethet. Az elmúltud évtizedekben a lupus nephritis kezelése sokat fejlődött, ma már a kedvezőbbud mellékhatás-profilú mycofenolat mofetil a cyclophosphamid alternatívájává vált aud III-as és IV-es osztályú glomerulonephritis indukciós és fenntartó kezelésében.ud Lupus nephritis diagnózissal eddig 25 betegüknek kértek egyedi méltányosságud alapján támogatást mycofenolat mofetil adására. Szövettanilag legtöbben a WHOud III (A/C) és IV (A) szövettani osztályába tartoztak (30-30%), beszűkültud vesefunkció csak 16%-ukban volt jelen. Glükokortikoid és cyclophosphamidud indukciós kezelés után adott mycofenolatterápia mellett az átlagos napiud proteinuria 3,18 g/napról 1,06 g/napra csökkent. A betegek 24%-ánál jött létreud komplett, 48%-ánál részleges remisszió. Ezek alapján a mycofenolat mofetilud hatékony kezelésnek tartható a proliferatív lupus nephritis kezelésében. Orv.ud Hetil., 2016, 157(35), 1385–1393.ud | ud Abstract ud The authors present the latest guideline for the treatment of lupus nephritis andud their own single-centre results with mycofenolate mofetil treated lupusud nephritis. Lupus nephritis and mainly its proliferative form is a frequent andud potentially life-threatening manifestation of systemic lupus erythematosus thatud can lead to end-stage renal disease. The treatment of lupus nephritis greatlyud improved in the last decades; mycofenolate mofetil has become an alternative ofud cyclophosphamide both in remission induction and as a maintenance regimen asud well in the treatment of Class III and IV glomerulonephritis. The authorsud ordered mycofenolate mofetil for 25 patients with lupus nephritis so far.ud Histologically most of them had Class III (A/C) or IV (A) glomerulonephritisud (30–30%), and only 16% of the patients had renal impairment at that time.ud Mycofenolate mofetil given after glucocorticoid and cyclophosphamide inductionud therapy reduced the daily proteinuria from 3.18 grs to 1.06 grs. Completeud remission could be achieved in 24% and partial remission in 48% of the patients.ud The authors conclude that mycofenolate mofetil is effective in the therapy ofud lupus nephritis. Orv. Hetil., 2016, 157(35), 1385–1393.