A gastro-oesophagealis reflux betegség szövődményeinek pathogenesise, megelőzése, kezelése = Pathogenesis, prevention and treatment of the complications of gastroesophageal reflux disease

摘要

A gastro-oesophagealis reflux betegség (GORB) optimalis kezelése, szövődményei valamint az aero-digestiv rendszer kapcsolódó pathológiáinak vizsgálata, sebészi megoldások kidolgozása képezték kutatásunk tárgyát. A 20 cikk (IF 17.299) :, 4 könyvfejezet és 3 PhD dolgozat cumulativ IF-a 31.376 . A GORB diagnosisát új módszerrel, a sebészi kezelést új technikával gazdagítottuk. A gastro-oesophagealis junctio (GOJ) adenocarcinomák javuló túléléseit a pontosabb betegkiválasztás és a rezekabilitást biztosan javító neoadjuváns therápia okozta. A süllyesztett oesophago-gastricus anasztomózissal az epés reflux bizonyítottan szignifikánsan csökkent. A trachea sebészetben új megfigyeléseink finomították a revascularisatio nyomonkövetését. A pótlás sikeres állatkísérletei emberi alkalmazás nélkül zárultak. Az ultrahangos vágókés tüdőmintavételi technikáját a világon előszőr publikáltuk, alkalmazhatóságát kísérletes, majd klinikai anyagon igazoltuk. Bár nem sikerült egyértelműen bizonyítani a GORB és a tüdő adenocarcinoma oki kapcsolatát, a világirodalomban elsőként közzétett megfigyelések és a hipotézis további munkára sarkallnak. Eredményeink hozzájárultak a GORB a GOJ műtéteiben és a tüdőparenchyma mintavételében új, az eddigieknél jobb megoldásokhoz. A GOJ malignitásainak kezelésében az oncologiai kezelés hatékonyságát bizonyíthatóan növeltük. | Our project was aimed at thediagnosis and treatment optimization of the gastroesophageal reflux disease (GERD) - gastroesophageal junction (GEJ) malignancies included. The GERD related complications in the aerodigestive systems were also covered. The publication list (Cumulative IF: 31.376) includes 20 articles with a total of ISI IF: 17.229. Three PhD projects have been completed. New, quality of life (QoL) improving minimally invasive surgical technique to treat GERD was described. Improving in survivals of adenocarcinomas of GEJ were achieved by highly sophisticated patient selection and neoadjuvant therapy. New, sunken esophago-gastric anastomosis technique resulting in a flutter mechanism contributed to decreased bile-reflux. Our successful animal experiences led to development and test of new tracheal anastomosis techniques and application of tracheal prosthesis.. Pioneer work was undertaken using ultrasonic scalpel in lung parenchyma biopsy in GERD related pathologies. Animal experiences were followed by clinical application. We have been the first to call attention to the importance of investigation of a possible link between lung carcinogenesis and GERD. Our attempts failed to establish a firm connection, but there is still a long way to reach a definite answer. Our results and developed methods contributed to better understanding and improved therapy of GERD and GOJ malignancies and of related tracheo-bronchial and lung pathologies.