¡Apúntame a la sala! epidemiología sociocultural del consumo de drogas y evaluación de las políticas de reducción de daños en las salas de consumo higiénico de Barcelona /

摘要

El final de los años 80 marcó el arranque de las políticas de reducción de daños en Barcelona para hacer frente a las consecuencias del consumo de drogas por vía parenteral. Diez años más tarde, en la mayor escena de venta y consumo de drogas que tenía la ciudad, se dio inicio a la puesta en marcha de las salas de consumo higiénico (SCH). En estos espacios se consume bajo la supervisión de profesionales, evitándose la transmisión de enfermedades infectocontagiosas y las muertes por sobredosis. Hoy en día, las SCH se han expandido por la mayoría de distritos de la ciudad y barrios de ciudades periféricas con resultados positivos. Sin embargo, los recortes en sanidad, la dispersión de los consumidores hacia otras zonas, las dificultades de acceso a los tratamientos y una falta de coordinación en la distribución de servicios sociosanitarios convergen en el estancamiento del avance de las políticas de drogas de Barcelona. Esta tesis se centra en los procesos de salud/enfermedad/atención de los consumidores de drogas que acuden a estas SCH. Se realiza una Epidemiología sociocultural, propuesta que establece un diálogo entre la Epidemiología convencional y la Antropología médica, para alcanzar mayores posibilidades en el diagnóstico de salud con el fin de orientar en la intervención de los planes de actuación sobre drogas de Barcelona. Así pues, esta tesis procura un análisis de las necesidades sanitarias, sociales y legales de los usuarios de estos dispositivos y una evaluación de las políticas de reducción de daños. Para este propósito, se realizó una investigación etnográfica entre 2011 y 2015 en cinco SCH con usuarios, profesionales y técnicos municipales de drogodependencias. Estos datos fueron complementados con los ya recogidos en informes epidemiológicos, además de con indicadores de los programas de reducción de daños y las memorias de los centros sociosanitarios estudiados. El análisis revela las características y necesidades de los usuarios según la organización de sus vidas en torno al consumo de drogas. Los diferentes estilos de vida ponen de manifiesto la necesidad de diseñar programas sociosanitarios específicos. En definitiva, los planes de actuación sobre drogas deben cambiar de rumbo para una revitalización y renovación de las políticas de drogas. En cada caso se han realizado propuestas con el objetivo de aumentar la efectividad de la intervención sobre el consumo de drogas en Barcelona.