Facteurs influençant le devenir de l'allaitement maternel lors de la reprise de l'activité professionnelle de la mère : étude qualitative par entretiens individuels auprès de mères reprenant leur activité professionnelle avant les 6 mois de leur enfant et travaillant dans les Alpes-Maritimes et l'est du Var

摘要

OBJECTIFS : Explorer les facteurs influençant la décision de poursuivre ou non l'allaitement maternel, lors de la reprise du travail avant les 6 mois de l'enfant. Identifier les attentes des mères vis-à-vis des professionnels de santé.MÉTHODE :Enquête qualitative par entretiens semi-dirigés individuels de mères allaitantes, reprenant leur activité professionnelle avant les 6 mois de leur enfant et travaillant dans les Alpes-Maritimes, durant la période d’avril à juin 2014.RÉSULTATS :Des facteurs intrinsèques motivaient ou non les mères : leurs connaissances, croyances et représentations sur l’allaitement et sur les moyens de le poursuivre en travaillant ; leur attitude et leurs intentions vis-à-vis de l’allaitement, de la relation mère-enfant et de l’expression de lait maternel ; leurs représentations issues de leur culture d’origine ; leurs expériences actuelles et antérieures d’allaitement. Des facteurs extrinsèques pouvaient soutenir ou menacer la poursuite de l’allaitement : l’attitude du père, de l’entourage et de l’environnement socioculturel ; le partage avec d’autres mères ; les conditions d’emploi facilitant ou non l’expression du lait maternel, le temps total et la flexibilité du travail, l’attitude de l’employeur et des collègues ; le discours médical et l’attitude des soignants. La décision des mères pouvait évoluer, selon un continuum allaitement exclusif - allaitement partiel - sevrage, à la lumière de nouvelles connaissances, des difficultés expérimentées et du soutien rencontré. Les mères attendaient des soignants écoute empathique, informations adaptées, respect et accompagnement compétent de leur choix.CONCLUSION : Les facteurs influençant le choix des mères actives sur le devenir de l’allaitement sont multiples, offrant plusieurs axes d’approche pour la promotion de la poursuite de l’allaitement lors de la reprise du travail : respect du Code du travail, modification du regard culturel sur l’allaitement, participation du père aux informations, orientation vers des groupes de soutien à l’allaitement, accompagnement compétent et ajusté par les soignants.