小児異所性尿管瘤に対して施行した後腹膜鏡下半腎摘出術の1例

摘要

5歳女児.1歳2ヵ月より尿路感染症を繰り返し,右異所性尿管瘤と診断され保存的に経過観察されていた.IVP,DMSA腎シンチで瘤所属右上半腎は無機能で下半腎に国際分類III度の膀胱尿管逆流症を認めた.1998年8月13日,右後腹膜鏡下半腎摘出術及び瘤切除,右下半腎逆流防止術を施行した.術後経過は良好で,術後3ヵ月目のVCGでも逆流は消失し,腎機能も良好であった.小児における腹腔鏡下半腎摘出術は現在迄に15例の報告があるが,後腹膜アプローチは本症例が初めてである